痰涂片与结核杆菌抗酸杆菌检出率关系分析

目的探讨痰涂片与结核杆菌抗酸杆菌检出率之间的关系的影响。方法直接涂片萋-尼氏抗酸染色对2010—2011年本院结核病实验室的1 539例痰标本分析。结果 2010—2011年共1 539例可疑者标本中抗酸杆菌阳性316例,涂片阳性率20.55%。痰涂片阳性率与标本的性状质量有很大关系。不同性状的痰标本,涂片阳性率不同,两者阳性检出率由高到底顺序比较,不同性状的痰标本,涂片阳性率有显著性差异(P<0.05)。结论痰涂片显微镜方法检查抗酸杆菌(AFP),是目前痰检出方法中最经济、快捷、有效的方法,相对于临床和实验室经常采用的其他诊断和检查项目,高质量的痰涂片镜检有其自身特有的优势。     

痰液涂片检查抗酸杆菌的应用探讨

目的:对结核病患者的痰液涂片进行镜检结果分析,提高阳性检出率。方法:将1339份肺结核病人痰液分为4类,A类为脓样,干酪样痰;B类为粘稠痰;C类为稀薄粘液痰;D类为浆液、水样痰。用直接涂片法检查抗酸杆菌。结果:干酪痰、脓痰阳性检出率高;粘稠痰检出率次之;稀薄粘液痰阳性检出率较低;浆液、水样痰阳性检出率为零。结论:痰标本的质量对抗酸杆菌的检出起到决定性作用,因此,把住留痰关是提高抗酸杆菌阳性率的关键。     

痰涂片法与痰培养法检测抗酸杆菌结果比较

为评价痰标本直接厚涂片法和改良罗氏培养法检测抗酸杆菌对肺结核的诊断价值,笔者对377例肺结核患者同时应用这两种方法进行抗酸杆菌检测。现将结果报道如下：     

藏族地区抗酸杆菌检出率报道

笔者曾于１９９６年５月～１９９７年５月到西藏昌都地区察雅县人民医院援藏工作１年 ,从事检验工作 ,共收集痰液２２５份 ,涂片检查抗酸杆菌 ,现报告如下 :１材料和方法１ １检测对象 :凡有肺结核之体征的住院病人和门诊病人共２２５人 ,其中男１２０人 ,女１０５人 ,年龄在１５～７０岁。１ ２标本采集 :由于藏民族地区交通极不方便的原因 ,内地常用的连续检测３次晨痰 ,由自治区卫生厅建议改为隔夜痰 ,清晨痰和即时痰 ,收集痰液 ,直接涂片检查。１ ３检测方法采用《全国临床检验操作规程》［１］中抗酸染色法 ,每次涂片两张作抗酸染色 ,…     

集菌涂片一步法检测脑脊液抗酸杆菌实验诊断结核性脑膜炎

目的 评价集菌涂片一步法检测脑脊液标本抗酸杆菌(AFB)实验诊断结核性脑膜炎的应用价值。方法 选择临床确诊患为检测对象，采集脑脊液为检测标本，其中结脑组115份、对照组50份。对同一份脑脊液标本平行进行改良罗氏法培养结核杆菌、常规沉渣涂片法检测AFB、集菌涂片一步法检测AFB。应用卡方检验比较各种方法的特异性和敏感性的差别。结果 结脑组的各实验阳性率分别为培养结核杆菌4．3％、常规方法检测AFB13．996、集菌涂片一步法检测AFB64．3％。对照组无阳性发现。结论 在实验诊断结脑方面，集菌涂片一步法既具有较高的特异性(100％)，也具有较高的敏感性(64．3％)，有较高的应用价值。     

绥棱县结核病痰涂片镜检结果分析

目的总结我县结核病痰涂片镜检结果的特点及临床应用价值。方法回顾性分析2009年的痰检结果。结果患者192人,涂阳60例,涂阳率31.25%;其具有以下特点：①20～54岁年龄段的青壮年分别占涂阳患者的76.67%;②男女性之间涂阳率没有显著差别;③城乡间涂阳率有显著差异。结论痰涂片镜检作为发现传染源,选择化疗方案、考核评价疗效的重要手段,在现代结核病控制中占有不可或缺的地位。     

汕尾市2010年结核病痰涂片镜检结果分析

目的了解汕尾市结核病痰涂片镜检状况,改进技术水平,提高痰检准确率。方法统计分析2010年度汕尾市四县区结核病痰涂片检查资料。结果 2010年度全市结核病初诊患者2021例,共做初诊涂片6063张,初诊涂片阳性1504张,初诊涂片阳性率为24.8%;随访涂片9756张,随访涂片阳性50张,随访涂片阳性率0.5%。不同县区之间痰涂片阳性率有较大差异,甚至出现全年随访涂片阳性率为0的状况。结论建议加强实验室人员的技术培训,增设痰菌培养检查项目,提高痰检质量,为临床观察疗效及选择治疗方案提供可靠的实验室依据。     

不同痰标本对痰涂片镜检结果影响的比较

目的：比较不同痰标本对痰涂片镜检结果的影响。方法将2009年和2010年青田县疾病预防控制中心结核病门诊接诊的咳嗽、咳痰超过3周和（或）胸部透视异常的可疑肺结核患者在治疗前采集的2376份标本（即时痰、夜间痰、清晨痰）进行分析。结果2376份标本中抗酸杆菌阳性标本465份（19.57％）;干酪样痰抗酸杆菌阳性率56．96％（135/237）,与血样痰的38．67％（58/150）、黏液痰的23．07％（230/997）、水样痰的4．23％（42/992）比较差异均有统计学意义（χ^212．30、105．60、431．43,均P＜0．05）;血样痰抗酸杆菌阳性率与黏液痰、水样痰差异有统计学意义（χ^2＝16．87、193．35,均P＜0．05）;黏液痰抗酸杆菌阳性率与水样痰阳性率差异有统计学意义（χ^2＝149．43,P ＜0．05）。清晨痰抗酸杆菌阳性率28．79％（283/983）,与夜间痰的16．55％（141/852）差异有统计学意义（χ^238．49,P＜0．05）;清晨痰抗酸杆菌阳性率与即时痰的7．58％（41/541）差异有统计学意义（χ^293．78,P＜0．05）;夜间痰阳性率与即时痰差异有统计学意义（χ^223．44,P＜0．05）。465份抗酸杆菌阳性标本中高阳性（菌量＋＋及以上）标本占58．71％,其中干酪样痰占34．80％、血样痰占18．32％、黏液痰占44．32％、水样痰16．7％,干酪样痰与血样痰、黏液痰、水样痰抗酸杆菌阳性率差异均有统计学意义（χ^2＝5．45、11．11、37．84,均P＜0．05）,血样痰与黏液痰、水样痰抗酸杆菌阳性率差异均有统计学意义（χ^2＝21．68、48．06,均P＜0．05）;黏液痰与水样痰抗酸杆菌阳性率差异均有统计学意义（χ^2＝18．42,P＜0．05）;高阳标本中清晨痰占63．32％、夜间痰占31．27％、即时痰占5．41％。清晨痰抗酸杆菌阳性率与夜间痰差异无统计学意义（χ^2＝0．01,P＞0．05）,与即时痰差异有统?     

三种痰菌阳性检出率比较

痰涂片检查是对肺结核诊断与鉴别诊断、制定化疗方案、疗效考核的主要方法或手段。做好痰涂片检查 ,是做好结核病控制工作的重要保证。我县是“河南省加强与促进结核病控制项目”县 ,痰涂片检查是就诊时必查项目。现就夜痰、晨痰、即时痰菌阳性检出率进行比较分析。1　临床资料1.1　一般资料　全部病例来源于我站结防科门诊 2 0 0 2年1～ 10月份初诊患者 ,共 2 2 6例 ,年龄 16～ 85岁 ,痰菌阳性(菌阳 ) 81例 ,菌阳检出率为 36 .0 %。要求每个初诊患者送三份痰标本 (夜间痰、清晨痰和即时痰 ) ,但病人有时达不到要求 ,送一份或两份者均有。送…     

2005—2009年重庆市抗酸杆菌痰涂片盲法复检结果分析

目的：对重庆市承担结核病控制项目的基层疾病预防控制机构和独立结核病防治所痰涂片进行盲法复检,分析存在的问题,以期严格控制痰涂片质量和镜检能力,提高涂阳肺结核患者的发现率。方法：按照《中国结核病防治规划实施工作指南》（EQA）的要求,对重庆市40个区县结核病实验室进行痰涂片盲法复检。结果：复检符合率为95.45%、98.26%、99.02%、98.79%、99.55%,呈总体上升趋势。结论：痰涂片质控是对痰检人员的技术操作和责任心最直接的一个控制尺度,EQA盲法复检及现场督导有利于发现问题,及时纠正。     

2005-2009年重庆市抗酸杆菌痰涂片盲法复检结果分析

目的:对重庆市承担结核病控制项目的基层疾病预防控制机构和独立结核病防治所痰涂片进行盲法复检,分析存在的问题,以期严格控制痰涂片质量和镜检能力,提高涂阳肺结核患者的发现率.方法:按照<中国结核病防治规划实施工作指南>(EQA)的要求,对重庆市40个区县结核病实验室进行痰涂片盲法复检.结果:复检符合率为95.45%、98.26%、99.02%、98.79%、99.55%,呈总体上升趋势.结论:痰涂片质控是对痰检人员的技术操作和责任心最直接的一个控制尺度,EQA盲法复检及现场督导有利于发现问题,及时纠正.     

2008年贵阳肺结核住院患者痰抗酸杆菌涂片分析

目的:评价我院痰涂片阳性的住院患者的性别比率及临床意义。方法:回顾性分析了贵阳市肺科医院2008年1～12月确诊为肺结核1882例住院患者的痰液涂片检查结果,痰液涂片采取萋尔-尼尔逊氏染色法。结果:1882例中共有痰涂阳性553例,痰涂阳性病人男女性别比例为2.41:1。男性痰菌阳性患者明显高于和女性痰菌阳性患者(P<0.01),20～29年龄组,女性病人的痰片阳性率(22.8%),明显高于男性病人的阳性率(12.5%)两者差异有显著的统计学意义(P<0.01)。结论:提示我院痰涂阳性住院患者存在明显的性别差异。20～29年龄组痰菌阳性率亦存在明显的性别差异。     

结核菌痰涂片检验76例结果分析

目的了解长春市结核病痰涂片镜检情况,探讨提高痰涂片阳性检出率的措施。方法依据中国结核病防治工作规定的程序办法,对所有肺结核患者采用痰直接涂片萋尼氏染色检查法。结果初诊患者59例,涂阳率为14.2%,复诊患者17例,涂阳率2.9%;不同时间的痰标本阳性率不同,涂阳率最高的是清晨痰,夜间痰次之,即时痰最低。结论在规范治疗的同时,高度重视痰涂片的质量,对于提高结核病的防治效果、保障人群健康有重要意义。     

北京市某区2008-2010年肺结核患者痰直接涂片镜检结果分析

<正>痰涂片检查在结核病控制工作中起非常重要的作用,抗酸杆菌(AFB)涂片镜检作为发现传染源、选择化疗方案、考核评价疗效的重要手段[1],也是制定化疗方案和考核治疗效果的重要指标。现将怀柔区疾病预防控制中心2008-2010年肺结核患者痰涂片镜检结果报告如下。     

蛋白芯片技术检测抗酸杆菌涂片阳性患者结核分支杆菌多种抗原的IgG抗体的研究

近几年来，全球的结核病的发病率有逐年上升的趋势。控制结核病的蔓延，对于结核病的控制除了合理用药外，早期实验室诊断是非常重要的一个环节。长期以来结核病的诊断存在许多不足，抗酸杆菌涂片检查阳性率低，结核菌培养所需时间较长，聚合酶链反应（PCR）技术虽然灵敏度高，可是相对成本较高，而且假阳性率较高。对结核病的诊断一直在不断地探索中。蛋白芯片技术是将几种结核杆菌不同的特异性抗原，制在同一张很小的芯片上，制成蛋白芯片。利用微孔滤膜的渗滤、浓缩、凝集作用，捕获被检样品中特异性抗体，使抗原抗体反应在固相膜上快速进行，复合物再与胶体金标记的兔抗人IgG作用，在膜上形成紫红色斑点。然后通过芯片识别系统进行结果分析。只需很少的一些血清就可以同时检查几种抗体。特异性强，敏感性高，操作简单快速，且成本不太高，是比较好的一个检查方法，现将我们做的结果报告如下。     

某县2007～2012年痰涂片检查结核杆菌的结果分析

目的分析通海县2007-2012年痰涂片检查结核杆菌的结果,通过有效措施的改进促使结核患者发现率的提高。方法通海县疾控中心2007年至2012年结核病痰涂片实验室接诊的肺结核可疑患者作为研究对象,并对结核病痰涂片检查资料进行统计分析。结果 2007～2012年,初诊涂阳患者690例,总涂阳率为23.2%;随访涂阳患者4例,总涂阳率为0.3%;不同年份间初诊痰涂片检查抗酸菌阳性率差异具有统计学意义(P<0.05)。不同性状痰标本阳性率依次为血性痰(40.70%)、干酪痰(37.50%)、粘液痰(22.63%)、唾液痰(3.45%)。不同性状痰标本阳性率结果具有统计学意义(P<0.01)。结论结核病带菌率、感染率一般较高,非常容易引起传播。为较好的提升结核患者的发现率,应使接受痰检患者的覆盖面进一步扩大,并促使肺结核患者与痰检患者比例的增加,在实验室人员技术培训得以不断加强的基础上,提高痰涂片检查的痰检质量;同时对结核病患者的检测指标进行科学评价,确保结核病实验室质量检测的有效控制。     

两种不同方法检测痰抗酸杆菌的比较

目的 探讨一种操作简单、阳性检出率高的抗酸杆菌痰涂片检查方法.方法 对可疑肺结核患者的痰标本150份采用离心集菌和漂浮集菌2种方法进行检测.比较2种涂片方法的阳性率.结果 离心集菌法的阳性率为50%高于漂浮集菌法的28%,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 痰涂片检测抗酸杆菌仍是诊断肺结核病和观察临床疗效最直接、简便和有效的途径,并且浓缩集菌法中的离心集菌法优于漂浮集菌法.