70岁以上高龄食管癌与贲门癌病人的外科治疗

我院１９８６年１０月至１９９４年８月手术治疗７０岁以上高龄食管癌和贲门癌患者４３例，全组切除率１００％，手术死亡率４．７％，５年生存率２３．５％。高龄患者的切除率与５年自下而上率均高于中青年患者。我们认为对高龄患者外科治疗采取积极而慎重的态度，要认真处理并发症，做好术前准备及样后处理，并在术前就应及时开始治疗肺部疾患及矫治心脑血管疾患，高龄食管癌卉门癌是可以承受手术的，不要轻易放弃外科治疗。     

70岁以上高龄食管癌外科治疗结果分析

目的：对５８例７０岁以上高龄食管癌外科治疗资料总结分析，以确定手术死亡率及术后并发症、长期存活率的高低。方法：回顾性分析５８例７０岁以上高龄食管癌外科治疗的手术死亡率、并发症及生存率、并与普通食管癌组进行比较。结果：手术死亡率８．６％。术后并发症５３．５％，１、３、５年存活率分别为５６．８％，４１．４，２９．３％。结论：高龄食管癌手术后并发症及死亡率较高，但远期存活率不低于总有食管癌手术组。对手术     

70岁以上高龄食管贲门癌外科治疗围术期护理

目的：为探讨70岁以上高龄患者行食管、贲让癌手术的成功率，减少术后并发症。方法：辩析33例70岁以上食管、贲门癌患者的临床资料及围术期护理。结果：高龄患者术前多伴心肺系统疾病，术后并发症多，以肺部感染为主；五年生存率；食管癌25％，贲门癌27．3％。结论：应根据高龄患者的生理、心理特点，有针对性地预防和控制并发症，同时加强心理护理、康复指导等，做好围术期护理，以促进早日康复。     

70岁以上高龄食管贲门癌外科治疗围术期护理

目的为探讨70岁以上高龄患者行食管、贲门癌手术的成功率,减少术后并发症.方法辩析33例70岁以上食管、贲门癌患者的临床资料及围术期护理.结果高龄患者术前多伴心肺系统疾病,术后并发症多,以肺部感染为主;五年生存率:食管癌25%,贲门癌27.3%.结论应根据高龄患者的生理、心理特点,有针对性地预防和控制并发症,同时加强心理护理、康复指导等,做好围术期护理,以促进早日康复.     

高龄食管癌贲门癌的外科治疗

目的探讨高龄食管癌贲门癌患者的术前准备、手术方式的选择及术后并发症的防治。方法本组患者32例,其中食管中段癌15例,食管下段癌8例,贲门癌9例。肿瘤切除后,消化道重建的方式为：食管中段癌采用胃食管颈部吻合,食管下段癌采用胃食管主动脉弓上吻合。贲门癌采用胃食管主动脉弓下吻合。结果术后出现并发症8例,发生率25％,死亡3例,占本组患者的9．4％。结论高龄食管癌贲门癌患者术前心肺功能较差,但积极地围手术期处理仍可选择手术,以提高生存质量。     

75岁以上老年食管癌、贲门癌的外科治疗

目的总结75岁以上高龄食管癌、贲门癌患者的临床特点及手术治疗经验。方法回顾性分析本院2006年1月—2010年12月间接受手术治疗的140例75岁以上高龄食管癌、贲门癌患者的临床资料。结果本研究无手术死亡病例。术后发生并发症43例,除1例呼吸衰竭难以纠正外,均经保守治疗后痊愈。随访1~5年,失访6例。术后1年生存率88.3%(121/137),3年生存率54.7%(47/86),5年生存率37.8%(14/37)。死亡患者中与原发病相关者和非原发病相关者分别为49例和15例。结论高龄食管癌、贲门癌患者体质较弱,常合并有其他多系统病症。细致的手术治疗和全面的围术期处理,可使大部分患者顺利度过围术期,取得满意疗效。     

高龄食管癌贲门癌外科治疗体会

我院自 1995年 1月～ 2 0 0 0年 1月共收治食管癌、贲门癌42 6例 ,其中高龄患者 2 0例 ,占同期食管癌、贲门癌手术治疗的4.69%。除 3例死亡外 ,均顺利渡过手术关 ,治疗效果满意。现就我们的治疗体会报告如下。1　临床资料2 0例中男 18例 ,女 2例 ;年龄 70～ 78岁 ,平均 72 .5岁 ,75岁以上 3例。食管胸上段癌 1例、中段癌 8例、下段癌 3例、贲门癌 8例。发病时间 3个月以内者 8例 ,3个月～ 1ａ者 9例 ,超过 1ａ者 3例 ,本组病例能进普食者 2例、半流质食物者 5例、流质食物者 13例。合并心血管系统疾病 (高血压、冠心病等 ) 7例 ,呼吸系统疾…     

70岁以上高龄老年病人腹腔镜胆囊切除术

目的探讨70岁以上高龄老人腹腔镜胆囊切除术（LC）的临床应用价值和疗效。方法回顾性分析1998年4月-2003年12月行LC的70岁以上高龄病人154例临床资料。结果共154例，术前伴随1种以上并存病114例，完成LC130例，中转24例。术后发生各种并发症19例，所有病人均治愈、无死亡。结论应十分重视高龄老年病人的困手术期特点并进行充分的处理，严格掌握手术适应证，熟练手术操作，LC对高龄老年病人仍是安全可靠的。     

高龄食管癌贲门癌68例外科治疗分析

目的：探讨高龄食管癌贲门癌患者手术治疗经验。方法：回顾分析68例70岁以上食管癌、贲门癌患者手术治疗临床资料。结果：68例中63例手术切除,切除率为92.6%,鳞癌59例,腺癌9例,术后并发症27例（39.1%）,肺部感染9例（13.2%）,心律失常19例（27.9%）,心衰3例（4.4%）,呼吸衰竭4例（5.9%）,死于呼吸衰竭1例,死于胸内吻合口瘘、急性脓胸、MODS 2例。病死率4.4%。结论：70岁以上老年食管癌、贲门癌患者如无手术禁忌证,仍应积极手术治疗,但要作好围手术期的处理,防治并发症的产生。     

高龄食管癌及贲门癌44例外科治疗

自1979～2001年我院对70岁以上高龄食管癌贲门癌患者44例施行手术治疗，占同期食管癌、贲门癌手术治疗的4．46％(44／986例)，现报告如下。     

70岁以上高龄低肺功能食管癌患者51例手术治疗体会

食管癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一,目前手术仍为首选治疗方案.我院自2000年至2008年共施行食管癌手术2126例,其中70岁以上伴低肺功能患者51例,取得了满意疗效,就其围手术期治疗体会如下.     

70岁以上高龄低肺功能食管癌患者51例手术治疗体会

食管癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一,目前手术仍为首选治疗方案。我院自2000年至2008年共施行食管癌手术2126例,其中70岁以上伴低肺功能患者51例,取得了满意疗效,就其围手术期治疗体会如下。     

70岁以上高龄食管贲门癌患者围术期管理体会

食管贲门癌是常见的高发肿瘤,发病率随年龄的增高而增加,70岁以上达到高峰。因此,高龄食管贲门癌患者（〉70岁）在食管贲门癌患者中的占据大部分。资料显示食管贲门癌患者中年龄越大,术后并发症越多,手术病死率越高。选取2009-2013年本科收治的70岁以上老年食管贲门癌患者97例,手术治疗后恢复较好,现对围术期管理体会总结如下。     

75岁以上高龄食管癌病人术后肺栓塞的预防

目的探讨75岁以上高龄食管癌病人术后肺栓塞的预防措施。方法对30例高龄食管癌病人均于术前、术后给予抗凝药物治疗、健康宣教、密切病情观察、早期肢体活动、保持大便通畅等预防措施。结果本组患者手术切除率为100%,痊愈出院28例,死亡2例,死亡原因为呼吸功能衰竭和胸内瘘各1例,无1例肺栓塞发生。结论上述预防高龄食管癌病人术后肺栓塞的措施是有效可行的。     

外科治疗高龄食管癌和贲门癌182例体会

目的 探讨70岁以上高龄食管癌和贲门癌患外科治疗围手术期处理及手术术式的选择。方法 122例食管癌和60例贲门癌患根据纤维内窥镜及食管吞钡X线检查结果、肿瘤的部位不同，分别采取经腹、胸、颈三切口，左进胸切口，上腹正中切口，非开胸食管肱脱术等术式行食管贲门癌切除术。结果 手术切除172例，手术探查10例。术后颈部吻合口感染9例（其中吻合口瘘6例）。胸腔吻合口狭窄4例，吻合口瘘2例，胃排空障碍合并幽门梗阻1例，呼吸衰竭1例，肺部化脓性感染合并霉菌感染1例。并发症18例，死亡3例。治愈率98．3％。结论 70岁以上高龄食管癌和贲门癌患，应充分作好术前准备，术前努力改善患心肺等重要脏器功能。手术应根据病情不同争取采取创伤小、时间短的手术方式，提高手术切除率。减少手术并发症，提高成活率。     

80岁以上病人外科疾病的治疗体会

目的探讨高龄外科疾病的治疗方法和疗效。方法对1995年5月至2004年4月，普外科收治的80岁以上外科疾病病人248例，分别行手术与非手术治疗，分析病人的疾病种类、伴发病、治疗方式和治疗效果。结果。79％的病人存在不同类型的伴发病；170例行手术治疗，手术并发症发生率40．0％；手术死亡9例，死亡率5．29％。结论高龄不是外科疾病的手术禁忌，做好围手术期的处理及合理选择手术方式是治疗成功的关键。     

70岁以上老年人肺癌45例的外科治疗

1995年5月-2005年5月，作者共手术治疗70岁以上原发性肺癌患者45例，取得了良好的效果，现报告如下。     

70岁以上老年人肺癌45例的外科治疗

1995年5月~2005年5月,作者共手术治疗70岁以上原发性肺癌患者45例,取得了良好的效果,现报告如下。1临床资料本组45例中,男39例,女6例,年龄70~81岁,平均75.6岁;周围型肺癌43例,其中病变位于右下肺15例,右上肺12例,右肺中叶3例,左下肺7例,左上肺6例。左中央型肺癌2例。肿块直径2~8 cm,平均4.3 cm。术前检查:心电图异常38例(84.4%),ST-T改变25例,其中8例诊断为冠心病,长期服药治疗。房性早搏5例,偶发室性早搏6例,2例预激综合征。原发性高血压18例,均长期服药控制。心肺功能检查:心功能Ⅰ级9例,Ⅱ级28例,Ⅲ级8例。肺功能:1秒钟用力呼气量(FEV…