激素补充治疗临床研究进展

激素补充治疗(HRT)主要是针对绝经妇女由于卵巢功能衰退,体内激素缺乏而进行的雌、孕激素补充治疗,用以缓解绝经后由于激素缺乏而出现的心血管系统症状、泌尿生殖道症状及预防骨质疏松等绝经后问题,以维护绝经妇女的身心健康,提高其生活质量。HRT对妇女身体的影响总体表现出利大于弊的作用,主要研究热点有以下几个方面。1 HRT对心血管系统的影响对于HRT与心血管系统的关系,其利弊尚无定论。HRT对心血管系统有着正反两方面的作用。在冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的二级预防中,对已有大片动脉硬化病变的及有CHD临床症状者,用HRT初…     

雌激素水平变化及激素替代治疗对绝经期妇女的影响

临床观察发现大多数妇女在绝经期前后身体各系统发生了许多变化 ,如绝经期后空腹血糖和胰岛素水平呈增高趋势 ;血脂代谢紊乱及冠心病的发病率上升 ;此时为骨的快速丢失期等。应用激素替代治疗 (hormone replacement therapy,HRT) ,上述症状均有不同程度改善 ,从而改善了绝经期后妇女的生活质量。本文对绝经期妇女的雌激素水平变化及 HRT作一综述。1　对糖代谢的影响妇女绝经后出现糖耐量减低 ,其原因 :1年龄增大造成糖代谢方面的损害 ,表现为糖吸收减慢 ,胰岛素水平最初升高的延缓抑制了基础肝脏葡萄糖的产生和外周葡萄糖摄入的增加 ;2绝…     

激素补充治疗的临床研究进展

激素补充治疗（HRT）是针对绝经妇女由于卵巢功能衰退、体内激素缺乏而进行的雌、孕激素补充治疗，用以缓解绝经后由于激素缺乏而出现的心血管系统、泌尿生殖道症状，预防骨质疏松等绝经后问题，以维护绝经妇女的身心健康，提高其生活质量。     

围绝经期妇女取出官内节育器的护理进展

围绝经期是指妇女从卵巢功能开始衰退直至绝经后1年内的时期[1].在围绝经期内分泌功能失调,雌激素水平降低,妇女逐渐向老年期过渡.围绝经期带器妇女绝经后应及时取出宫内节育器(IUD),以免使身心健康受到损害[2].     

复方萘普生栓用于绝经后妇女摘取金属单环宫内节育器中的应用

宫内节育器(IUD)已成为我国计划生育的主要手段^[1]。部分妇女宫内节育器持续到绝经后，由于绝经后卵巢功能衰退，雌激素水平低下，阴道、宫颈及子宫萎缩，给取IUD手术带来一定困难，甚至取IUD失败。近年来我们将复方萘普生栓用于绝经后取IUD，共21例，都取得了满意的效果，成功率达100％，现将结果总结如下。     

卡孕栓用于绝经后妇女取环疗效观察（附36例病例）

<正>宫内节育器(IUD)是我国育龄妇女使用最多的一种高效、安全、长效、便捷而经济的避孕工具。我国育龄妇女60%以上采用此法,约占世界40%[1]。绝经后妇女卵巢功能衰退,雌激素水平降低,子宫、宫颈萎缩变硬,宫颈管变狭窄,严重者闭锁。绝经后的妇女宜在1年内取出节育环,避免增加取环难度。有文献报道,绝经2年以上取器顺利比例仅为     

绝经后妇女骨质疏松的治疗

绝经后骨质疏松是绝经后妇女常患的代谢性骨病。主要是因为女性绝经后,卵巢功能衰退,雌激素分泌减少,更由于女性生育、哺乳、闭经等因素影响激素的分泌,引起骨盐量减少,出现骨质疏松 [1]。 1 雌激素替代疗法 [2] 雌激素替代疗法在绝经后 5～ 6年内开始进行时最有效。但对于这种治疗应持续多长时间,目前还不明确。一些临床研究显示,服用雌激素的女性因骨质疏松引起的骨折的发生率降低了 5％,但仍需长期的进一步的研究。尽管雌激素可以减少骨质疏松后骨折的发病率,但雌激素替代疗法也可以引起心血管疾病、血栓或周期性流血。因此,现…     

绝经后中老年女性骨质疏松发病相关因素分析

<正>绝经后骨质疏松症(PMOP)又可称为Ⅰ型骨质疏松,主要是由于雌激素缺乏导致骨组织微结构受到破坏以及骨量减少所致全身性疾病,是绝经后妇女的常见病和多发病,其发生的机理主要是由于绝经后卵巢功能衰退,雌激素水平下降,进而导致破骨细胞的骨吸收大于成骨细胞的骨形成,从而出现以进行性骨丢失、骨小梁退行性病变、骨质疏松、骨脆性增加和骨折风险增加为主要临床表现的全身性疾病[1,2]。本文主要探讨女性绝经后骨质疏松发病相     

补佳乐联合米索前列醇在绝经妇女宫内节育器取出前的应用及护理

宫内节育器是一种安全、有效、简便、经济、可逆的避孕工具。我国放置宫内节育器妇女约占已采取避孕措施育龄妇女的50%,是使用最普遍的避孕方法[1]。绝经是妇女卵巢功能减退甚至消失的标志,表示生殖功能的终止,宫内节育器失去节育意义[2]。绝经后宫内节育器作为宫腔异物应及时(绝经后半年至1年内)取出[3],由于绝经后妇女雌激素水平低下,致使阴道、宫颈和子宫萎缩,常     

社区护理学

正社区妇女保健护理2社区妇女健康状况的评价2.3围绝经期绝经(Menopause)是指月经完全停止1年以上。我国城市妇女的平均绝经年龄为49.5岁,农村妇女的平均绝经年龄为47.5岁。围绝经期(Perimenopausal period)是指从绝经前一段时间,卵巢功能开始衰退、出现与绝经有关的内分泌、生物学改变及临床表现到绝经后12个月这段时期。     

激素替代治疗对绝经后子宫肌瘤的影响

目的观察激素替代治疗 (HRT)对绝经后妇女子宫肌瘤的影响。方法阴道超声测量 2 6例服用利维爱 (利维爱组 )和 2 7例服用倍美力加安宫黄体酮 (倍美力组 )共 5 3例合并子宫肌瘤妇女的子宫内膜厚度、子宫体积及子宫肌瘤面积 ,分析 HRT后的变化与血清雌二醇、绝经时间的关系。结果两组 HRT后内膜厚度明显增厚 (P<0 .0 1) ;子宫体积、肌瘤面积有所增大 ,但随着 HRT继续逐渐缩小。倍美力组 HRT后雌二醇明显升高 (P<0 .0 1) ,但子宫体积、肌瘤面积并未随着升高而增大。两组绝经 <10年妇女的内膜厚度、子宫体积、肌瘤面积大于绝经≥ 10年者。结论绝经后患有子宫肌瘤妇女长期应用小剂量 HRT是安全的。     

周期序贯激素替代疗法中不规则阴道流血原因分析及护理

围绝经妇女在使用激素补充疗法 (HRT)周期序贯法时 ,可出现不规则阴道流血 ,影响了患者对性激素治疗的依从性 ,从而限制妇女享用性激素治疗的益处及继续治疗的信心。HRT改善绝经妇女相关症状 ,预防绝经后退化性疾病 ,主要归于补充雌激素 ,而雌激素刺激子宫内膜生长 ,加用孕激素可拮抗雌激素对子宫内膜的刺激 ,保护子宫内膜 ,但不能避免阴道出血等副作用[1] 。为减少此现象 ,对在我院于2 0 0 2年 8月～ 2 0 0 3年 10月接受周期序贯法的围绝经妇女 76例进行回顾性分析 ,针对 9例出现不规则阴道流血原因提出预防护理措施。临床资料1.一般资…     

围绝经期综合征与激素替代治疗

1　定义更年期是妇女从性功能成熟到衰退进入老年期的一个相当长的过渡时期 ,通常称这一时期为围绝经期 ,是指妇女绝经前后的一段时期 ,包括从临床上或血中激素水平开始出现绝经趋势的迹象 (即卵巢功能开始衰退的征兆 )一直持续到来过最后一次月经后 1a,包括绝经前期、绝经期、绝经后期。2　雌激素在妇女健康中的作用近年研究发现雌激素受体除存在于生殖系统和第 2性征器官中外 ,还存在于全身其他很多部位 ,如心脏、冠状动脉、主动脉、骨骼、皮肤、脂肪、泌尿道等。雌激素参与体内重要代谢 ,如脂肪、糖、蛋白、骨代谢等。雌激素在妇女一生的…     

超声显像在绝经期子宫疑难节育器取出术中的应用价值

放置宫内节育器(intrauterine device,IUD)是一种安全、简便、有效、可逆及经济的节育方法,我国约有1亿妇女使用,占所有避孕措施的40%左右[1],妇女绝经后,因卵巢功能衰退,激素水平下降,导致生殖器官不同程度萎缩,很容易引起IUD异位、变形、嵌顿。本研究对48例要求取环的绝经期妇女行超声监测,旨在探讨超声监测对绝经后疑难IUD再次取出的应用价值。     

激素替代治疗对绝经后妇女体内抗氧化能力的影响

目的　探讨激素替代治疗 (HRT)对绝经后妇女体内抗氧化能力的影响。方法　将受试者 6 2例分为两组。从未接受HRT的绝经后妇女 31例 (对照组 ) ;已接受HRT的绝经后妇女 31例 (观察组 )。所有受试者均测空腹血清总抗氧化能力 (TAOC) ,丙二醛 (MDA) ,过氧化物歧化酶 (SOD)。结果　与对照组比较 ,观察组的TAOC显著上升 (P <0 .0 5 ) ,MDA明显下降 (P <0 .0 1) ,SOD显著上升 (P <0 .0 5 )。结论　绝经后妇女长期应用HRT可以降低氧化应力 ,提高机体清除活性氧的能力 ,对心血管具有一定的保护作用。     

维尼安联合钙尔奇—D治疗骨质疏松的评价

绝经后骨质疏松(PMO)是中老年妇女的常见病和多发病,与内分泌、适当的体育锻炼、遗传、阳光照射和营养等多种因素有关.绝经后卵巢功能衰竭所致的雌激素水平低落是引起骨质疏松的主要原因[1].     

围绝经期综合征的中医治疗现状

围绝经期综合征是指妇女绝经前后或其他原因造成卵巢功能逐渐衰退至完全消失的过渡时期内,由于心理和生理改变而出现的一系列临床症状,常见有烘热汗出、烦躁易怒、心悸失眠或抑郁健忘、浮肿便溏、皮肤感觉异常、头晕、腰酸等[1]。属祖国医学脏躁、郁证、绝经前后诸证等范畴。现     

超声评价女性围绝经期及雌激素补充治疗后心血管结构功能的研究进展

正激素补充治疗(hormone replacement therapy,HRT)指对卵巢功能衰退的女性个体化给予低剂量的雌激素和(或)孕激素药物治疗,也可称为绝经相关激素治疗(menopause related therapy,MHT)或激素治疗(hormone therapy,HT)~([1])。HRT在临床中的应用经历了复杂的过程,从19世纪的推崇到20世纪的抵制,再到如今的认可,目前学界初步达成的共识是"时间窗口"假说和HRT对心血管的不同效应学     

激素替代、运动疗法对绝经妇女骨质疏松的防治效果

目的探讨激素替代和运动疗法对绝经妇女骨质疏松防治作用。方法绝经妇女180例随机分为3组,每组各60例。康复组给予有氧运动、结合型雌激素、补钙、调节饮食等综合康复治疗;激素替代组(HRT组)给予结合型雌激素、补钙、调节饮食;对照组给予补钙及调节饮食。结果康复组治疗后骨密度(BMD)比治疗前明显升高(P<0.05);HRT组治疗后BMD稍升高,但无统计学意义(P>0.05);对照组BMD比治疗前反而明显降低(P<0.05)。即治疗以后,康复组BMD比HRT组和对照组显著增高(P<0.05)。HRT组BMD比对照组增高(P<0.05)。结论绝经后妇女单纯补钙、调节饮食不能预防骨质疏松。HRT治疗对于防治绝经后妇女骨质疏松有一定的效果。     

绝经后高血压研究进展

绝经后高血压是指女性在生理性绝经1年以后出现的血压升高,由于激素水平等其他方面的影响,常伴有肥胖、血脂异常、糖代谢异常和胰岛素水平增高,以及交感神经兴奋性增高等。由于其已成为冠心病(CHD)的危险因素之一,因此愈来愈受到人们的关注。绝经后女性血压升高的机制复杂且是多因素的,包括雌激素减少、垂体激素过多、体重增加,以及综合因素和其他未知神经体液因素的影响。鉴于绝经后女性症状的多样性,治疗高血压时,在降压药物的选用上需考虑患者的具体病症,因人而异。关于应用激素替代疗法(HRT)的机制已有多项实验研究证实,但对于患有高血压的绝经后妇女的疗效证据尚不确切。目前能确定的是,高血压不是应用HRT的禁忌证。而是否一些患有CHD的妇女可从HRT治疗中获益,仍需等待更前沿的随机临床实验结果。