肌钙蛋白T在不稳定心绞痛预后中的应用

不稳定心绞痛(UAP)是介于稳定性心绞痛和Q波心肌梗死或心脏猝死之间，约有16％的患者可很快发展为急性心肌梗死。根据ACC／AHA有关UAF，与NSTEMI的治疗指南指出，不稳定心绞痛主要包括以下几种临床表现：①初发心绞痛：新近发生的按加拿大心血管病学会(CCS)分级在Ⅲ级或以上者；②恶化心绞痛：曾经诊断的心绞痛，近来出现发作次数增多，每次发作时间延长或引起心绞痛发作阈值降低导致CCS分级增加1级或达到CCS分级Ⅳ级或以上者；     

心肌肌钙蛋白T在不稳定冠心病中的预后价值

目的　为了解在不稳定心绞痛(UA)和非Q波心梗(NQMI)患者的血液中检测到心肌特异性的收缩蛋白,如心肌肌钙蛋白T(cardiactroponinT,cTnT)是否有预后价值。方法　系列测定78例不稳定冠心病(20例NQMI和58例UA)患者血清cTnT浓度,观察住院期间心脏性死亡和非致死性心梗的发生率。结果　cTnT阳性组37例(20例NQMI和17例UA),住院期间发生9例心梗或死亡(NQMI组2例死亡和3例再梗,UA阳性2例死亡和2例心梗);阴性组(41例UA)仅有1例于PTCA术后发生NQMI。阳性组住院期间心梗或死亡比阴性组高(24.3%vs2.4%,P<0.05),在BraunwaldⅢ级的48例UA(阳性15例、阴性33例)中为26.7%和3.0%(P<0.05);cTnT阳性的UA预后NQMI相同(P>0.05)。结论　在不稳定冠心病中,无论是否伴心肌酶的升高,检出cTnT是一个强有力的预后指标     

心肌肌钙蛋白T在不稳定冠心病中的预后价值

目的 为了解在不稳定心绞痛（ＵＡ）和非Ｑ波心梗（ＮＱＭＩ）患者的血兴中检测到心肌特异性的收缩蛋白,如心肌肌钙蛋白Ｔ（ｃａｒｄｉａｃ ｔｒｏｐｏｎｉｎＴ ｃＴｎＴ）是否有预后价值。方法 系列测定７８例不稳定冠心病（２０例ＮＱＭＩ和５８例ＵＡ）患者血清ｃＴｎＴ浓度,观察住院期间心脏性死亡和非致死性心梗的发生率。结果 ｃＴｎＴ阳性组３７例（２０例ＮＱＭＩ和１７例ＵＡ）,住院期间发生９例心梗或死亡（ＮＱＭ     

肌钙蛋白T在不稳定型心绞痛中的临床意义

目的研究一种具有高度敏感性和特异性的血清标记物，能够早期对不稳定型心绞痛患者进行检测和诊断。方法将200例诊断为不稳定型心绞痛患者分成两组：一组24h前无心绞痛，一组24h前有心绞痛。然后，分别对它们采取血液进行肌钙蛋白T（TNT）和肌酸激酶同工酶MB（CK—MB）水平的定量检测，研究其阳性率、敏感性和特异性。结果阳性率：TNT为92．3％，CK—MB为34．1％；敏感性：TNT为100％，CK—MB为50．1％；特异性：TNT为92．3％，CK—MB为34.1％。结论TNT阳性结果对不稳定型心绞痛患者发生心肌梗死具有高度的预见性，TNT的阴性结果显示不稳定型心绞痛患者发生心肌梗死几率很小。因此，当心肌细胞受损时，TNT可作为一种高度敏感性和特异性的血液标记物。TNT可以早期预见不稳定型心绞痛患者微血栓的形成，TNT也可以作为一种排除不稳定型心绞痛患者发生心肌梗死的标记物。     

心肌肌钙蛋白T检测在不稳定性心绞痛患者预后中的应用

目的：在不稳定性心绞痛（UAP）的诊断和治疗中，患者接受越早，预后越好，心早确立UAP的诊断，对于患者的治疗和预后有着很大的意义。方法：目前用于诊断AMI和UAP的血清学指标在AM和UAP诊断中的应用研究取得了很大进展，特别是cTnT,它具有特异性高、心肌中含量高、心肌损伤后释放入血早，在血中维持阳性的时间长等优点，故是早期诊断AMI和UAP的良好指标，另外，cTnT可用于评估UAP患者的预后：cTnT阳性之UAP患者预后较差，且cTnT值越高，预后越差。结果：肌钙蛋白（tropouin,Tn）是与心肌和骨骼肌收缩有关的调节蛋白，心肌缺血、缺氧损伤时，心肌肌钙蛋白大量释放入血，可使血液可肌钙蛋白的水平明显升高，具有高度的心肌特异性。结论：因此经可作为心肌损伤的一种特异指标，特别是近年来在急性心肌梗死（AMI）和不稳定性心绞痛（UAP）中的研究取得了显著进展，在心血管病的诊断中具有十分重要的意义。     

肌钙蛋白T检验对不稳定型心绞痛预后的评价

在缺血性心脏病的诊断中，生化标记物的检测一直是重要的评估指标。乳酸脱氢酶（LDH），肌酸激酶（CK）和肌酸激酶同工酶（CK-MB），尤其是CK-MB，被认为是判断心肌损伤和诊断心肌梗死的金标准。自从发现心肌肌钙蛋白T（cTnT）和心肌肌钙蛋白I（cTnI）对心肌损伤具有高度的特异性和灵敏性之后。即肌钙蛋白（Tn）作为新的金标准取代了CK-MB。我们将cTNT定量检测与血清CK-MB检测比较，分析其在不稳定型心绞痛（UAP）患者近期预后评价中的应用价值。     

肌钙蛋白Ⅰ和肌红蛋白检测在预测不稳定心绞痛患者近期预后临床应用

目的:探讨肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)和肌红蛋白(Mb)检测在不稳定心绞痛(UA)中的临床价值。方法:64例UA患者分别在入院、入院后12h、24h、48h、10d各采血1次用免疫荧光法测定cTnI、Mb、肌酸激酶同工酶浓度。结果:近期(30d)cTnI正常组与增高组心脏事件发生率有显著差异。结论:cTnI联合Mb是评估UA患者预后的良好指标,是UA患者近期严重心脏事件发生独立的危险性预测因子。     

肌钙蛋白 T 检验对不稳定型心绞痛预后的临床意义分析

目的：探讨分析肌钙蛋白 T 检验对不稳定型心绞痛预后的临床意义。方法：该院于2013年7月至2015年7月期间共收治了54例不稳定型心绞痛患者,对所有患者进行肌钙蛋白 T 检验,观察患者预后情况。结果：54例患者肌钙蛋白 T 检验中,阳性患者所占比例为68．52％;阳性患者和阴性患者心脏事件发生率分别为27．03、11．76％,两组数据差异明显（P ＜0．05）。结论：血清肌钙蛋白 T 呈阳性的患者容易产生心脏事件,肌钙蛋白T 检验在不稳定型心绞痛患者预后预测中,具有较高的临床价值。     

肌钙蛋白T检验对不稳定型心绞痛预后的临床意义分析

目的:探讨分析肌钙蛋白T检验对不稳定型心绞痛预后的临床意义。方法:该院于2013年7月至2015年7月期间共收治了54例不稳定型心绞痛患者,对所有患者进行肌钙蛋白T检验,观察患者预后情况。结果:54例患者肌钙蛋白T检验中,阳性患者所占比例为68.52%;阳性患者和阴性患者心脏事件发生率分别为27.03、11.76%,两组数据差异明显(P0.05)。结论:血清肌钙蛋白T呈阳性的患者容易产生心脏事件,肌钙蛋白T检验在不稳定型心绞痛患者预后预测中,具有较高的临床价值。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ在急性心肌梗死和不稳定心绞痛中的应用价值

血清肌蛋白酶(Mb)和血清肌酸激酶同功酶(CK—MB)被认为是诊断急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarcfion，AMI)的重要指标。但众所周知，Mb和CK—MB并非心肌细胞的特有。近年来，一种新的心肌损伤标志物心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)在AMI的诊断的特异性和敏感性超过了CK—MB，     

肌钙蛋白T对不稳定性心绞痛的预后价值

不稳定性心绞痛是介于稳定性心绞痛与急性心肌梗死之间的一组心肌缺血综合征，有１０％～２０％的患者在一年之内可发生急性心肌梗死或猝死［１］。肌钙蛋白Ｔ（ＴｎＴ）是微小心肌坏死的敏感而特异指标。本研究旨在观察不稳定性心绞痛患者血清ＴｎＴ的变化特点及预后价值...     

肌钙蛋白T对不稳定性心绞痛预后的预测

不稳定性心绞痛（UA）是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死（AMI）之间的一组临床心绞痛综合征，其病情变化迅速，极易发展为AMI或发生致死性心律失常甚至猝死，故早期对UA预后做出相应的预测，通过积极的干预，将会大大的降低其恶化及病死率。近年来许多研究证实血清肌钙蛋白T（cT-nI）比血清肌酸磷酸激酶（CK）和肌酸磷酸激酶同功酶（CK—MB）检测对心肌损伤的诊断更具有特异性，加之目前肌钙蛋白T检测试纸条的应用，已使cTnI快速床边检测成为可能。     

肌钙蛋白T对不稳定性心绞痛预后的预测

<正>不稳定性心绞痛(UA)是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死(AMI)之间的一组临床心绞痛综合征。其病情变化迅速,极易发展为AMI或发生致死性心律失常甚至猝死,故早期对UA预后做出相应的预测,通过积极的干预,将会大大的降低其恶化及病死率。近年来许多研究证实血清肌钙蛋白T(cT- nI)比血清肌酸磷酸激酶(CK)和肌酸磷酸激酶同功酶(CK- MB)检测对心肌损伤的诊断更具有特异性。加之目前肌钙蛋     

心脏肌钙蛋白I在不稳定型心绞痛患者预后预测中的价值

目的探讨心脏肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)对不稳定型心绞痛患者危险度的预测价值.方法对70例不稳定型心绞痛(UAP)患者进行血清cTnI、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)测定,并随访1年,观察其心脏事件的发生情况.结果 70例UAP患者中22例cTnI浓度>0.03 μg/L.随Braunwald临床分级增高,血清cTnI浓度升高(P<0.05).Ⅲ级UAP患者血清cTnI阳性率高于Ⅰ、Ⅱ级,心脏事件发生率均高于Ⅰ、Ⅱ级(P<0.05).血清cTnI阳性组心脏事件发生率45.4%,血清cTnI阴性组发生率6.3%,血清cTnI预测心脏事件的灵敏度为76.9%,特异度为78.9%,阳性预测价值为45.4%,阴性预测价值为93.8%.结论血清cTnI测定对UAP患者的预后有较好的预测价值.     

心脏肌钙蛋白Ⅰ在不稳定型心绞痛患者预后预测中的价值

目的　探讨心脏肌钙蛋白Ⅰ (cTnI)对不稳定型心绞痛患者危险度的预测价值。方法　对 70例不稳定型心绞痛 (UAP)患者进行血清cTnI、肌酸磷酸激酶同工酶 (CK MB)测定 ,并随访 1年 ,观察其心脏事件的发生情况。结果　 70例UAP患者中 2 2例cTnI浓度 >0 .0 3μg/L。随Braunwald临床分级增高 ,血清cTnI浓度升高 (P <0 .0 5 )。Ⅲ级UAP患者血清cTnI阳性率高于Ⅰ、Ⅱ级 ,心脏事件发生率均高于Ⅰ、Ⅱ级 (P <0 .0 5 )。血清cTnI阳性组心脏事件发生率 4 5 .4 % ,血清cTnI阴性组发生率 6 .3% ,血清cTnI预测心脏事件的灵敏度为 76 .9% ,特异度为78.9% ,阳性预测价值为 4 5 .4 % ,阴性预测价值为 93.8%。结论　血清cTnI测定对UAP患者的预后有较好的预测价值     

测定肌钙蛋白T和I在不稳定性心绞痛患者中的应用

目的 探讨肌钙蛋白T和I（CTnT、CTnI)对不稳定性心绞痛（UAP）的诊断及预后判断价值。方法 将48例UAP患者按严重程度分级,住院观察其病情变化,经动态检测血清CTnT、CTnI含量并与肌酸激酶（CK）及其同功酶（CK－MB）做比较。结果 UAP组血清CTnT、CTnI明显高于对照组,CK及CB－MB无明显差异,血清CTnT、CTnI含量与UAP严重呈正相关性。结论 血清CTnT、CTnI是反映微小心肌损伤的敏感指标,CTnT、CTnI越高,UAP患者越易发展为急性心肌梗塞（AMI）。     

心肌肌钙蛋白T对不稳定性心绞痛预后的判断价值

目的　探讨心肌肌钙蛋白T(cTnT)浓度变化对不稳定性心绞痛患者预后的判断价值。方法　不稳定性心绞痛患者入院 3d内检测cTnT及CK ,CK MB ,动态观察ECG及病情变化 ,判断cTnT浓度变化规律与不稳定性心绞痛患者预后的关系。结果　 35例不稳定性心绞痛患者中 ,cTnT阳性者 15例 ,阴性 2 0例 ,阳性者中共 5例 2周内发生心梗 ,且 6例cTnT持续升高者有 4例发生心梗。cTnT对不稳定性心绞痛发展为心梗的阳性判断价值 33% ,阴性判断价值为 95 % .结论　cTnT浓度升高应用作确认不稳定性心绞痛患者处于高危状态的证据 ,持续升高者常提示不稳定性心绞痛患者预后欠佳。     

低分子肝素在不稳定心绞痛中的应用

不稳定心绞痛是心内科的一种常见病、多发病,是引起急性心肌梗死的主要因素。我院1998-2005年应用低分子肝素皮下注射治疗不稳定心绞痛患者268例,取得了良好的疗效。1临床资料不稳定心绞痛患者528例,均符合1979年国际心脏病学会和世界卫生组织关于缺血性心脏病命名和诊断标准。按治疗方法不同分为观察组268例和对照组260例。所有病例均予常规扩冠、调脂、抗血小板治疗,在此基础上,观察组予低分子肝素5000U日2次皮下注射,每7天为1疗程。治疗后心绞痛改善2级以上为显效,改善1级为有效,无改善或加重为无效。2结果观察组:显效154例、有效82例、…     

肌钙蛋白I与不稳定型心绞痛预后的关系分析

阻塞性冠脉病变的临床表现在典型的劳累型心绞痛与急性心肌梗死(AMI)之间，存在着两者之间的中间状态—较长时间的心肌缺血综合征，即不稳定型心绞痛(UA)，UA演变为AMI或猝死的发生率较高[1]。本研究对1999 年6月至2000年6月本院43例UA患者心肌肌钙蛋白 I(cTnI)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶 (CK-MB)的检测及临床表现进行分析报告如下。 1　资料与方法 1．1　资料　43例UA患者男性31例，女性12例。年龄39～73 岁，平均56．2±11．3岁。其中初发型劳累性心绞痛13例，恶化型劳累性心绞痛16例，自发性心绞痛14例。所有病例均无AMI的典型临床表现及特征性动态演变的心电图改变。 1．2　方法 1．2．1　cTnI测定　采用美国Ameitek公司生产的一步法试验条 进行测定，用血清10min内出结果，如用全血则15min观察结果。阳性结果为两条紫红色带，说明cTnI等于或高于3μg/L，阴性结果为1条紫红色带,说明cTnI在3μg/L以下。 cTnI含 量越高，测试显色越快，且显色越深。 1．2．2　CK、 CK-MB检测　CK、 CK-MB测定采用上海科华- 东菱诊断用品有限公司试剂 ，测定仪为美国 Technicon RA-1000全自动生化分析仪。 CK正常值上限为＜180．0u/L， CK-MB正常值上限＜25．0u/L。 1．2．3　心电图监测　住院后48h内采用12导联ECG动态监测。 　　所有患者在发病后6h内采第1次血样，以后每隔6h采血样1次，24h后每24h测1次 ，至1周，同1份血样分别作CK、 CK-MB、 cTnI检测。 1．3　统计学处理　计数资料的显著性检验用χ2检验。