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1.
小儿手指离断在临床上并不少见 ,一旦遭致伤断 ,家长们要求再植的欲望极为强烈。我科自 1997年 10月至 2 0 0 0年 7月共进行小儿手指离断再植手术 2 1例 2 5指 ,取得良好效果 ,报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 :本组男 17例 2 1指 ,女 4例 4指。年龄 1～ 12岁。伤情 :切割伤 12例 12指 ,撕脱伤 2例 6指 ,挤压伤 4例 4指 ,电锯伤 3例 3指。全组 2 3指完全离断 ,2指不全离断 ,其中拇指 4个 ,食指 12个 ,中指 5个 ,环指 4个。离断平面 :近节12个 ,中节 4个 ,末节 9个。1.2 手术方法 :全部病例均在基础加臂丛麻醉下 ,按顺行法进行再植。血… 相似文献
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我们自1990年3月至1991年1月共施行7例16指断指再植手术。1 临床资料本组中1.5岁～3岁2例,24～45岁5例。完全离断11指,成活10指,不完全离断6指,成活5指。致伤原因:电锯伤9指,切割伤6指,挤伤1指。离断平面:近节6指,中节8指,末节2指。指别:食指6 相似文献
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马东城 《牡丹江医学院学报》1991,(2)
我院骨科1984年4月～1990年4月应用显微外科技术断指(肢)再植15例。成功9例。 临床资料 发病年龄:13岁～48岁,平均27.8岁。性别:男12例,女3例。职业:工人8例。农民3例,学生3例,工程师1例。部位:拇指1例,示指5例,环指3例,小指2例,掌部1例,腕部3例,肘部1例。伤指节位:末节2例,中节4例,近节4例。伤因:利器伤9例,压轧伤6例。损伤程度:完全离断伤11例,全部为指及掌伤。部分离断伤 相似文献
4.
断肢 (指 )再植是我院近几年来新开展的一个重要课题 ,1 990年至 1 998年共施行断肢 (指 )再植2 3例 ,成活 1 8例 ,效果满意 ,现总结如下。1 临床资料 本组男性 1 8例 ,女性 5例 ,年龄最大 56岁 ,最小 3岁。致伤原因 :电锯伤 9例 ,切割伤 6例 ,挟压伤 8例。离断部位及性质 :断指 1 5例 ,完全离断9例 ,不全离断 6例 ;断掌 3例 ,不完全离断 2例 ,完全离断 2例 ;断臂 2例 ,均为完全离断 ;肢体缺血时间为 4～ 1 3小时 ,平均 7小时 ;再植成活 1 8例 ,成活率为 78.2 % ,失败 5例 ,为完全离断且均为挟压伤。2 讨论2 .1 再植适应症的选择 :断… 相似文献
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自 1996年以来 ,我院先后对 43例 6 7指 (肢 )体复杂性离断伤患者进行急诊再植修复手术 ,成功再植 38例 6 2指(肢 ) ,成活率 92 .3% ,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 43例 ,男性 34例 ,女性 9例 ,年龄 4.5～ 6 1岁。断指 (肢 )别 :断腕 2例 ,前臂中下 1/3离断 3例 ,断掌 ( ～ 型 ) 4例 ,拇指 19指 ,示指 15指 ,中指 11指 ,环指 6指 ,小指 7指。指 (肢 )体离断平面 :掌指关节及其以近 6指 ,近节指间关节及其以近 2 3指 ,远节指间关节及其以近 2 4指 ,末节 5指 ,腕部离断 2例 , ～ 型掌部离断 4例 ,前臂中下 1/3离断 3例。致伤原… 相似文献
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自 1995年 6月至 2 0 0 0年 12月我们共对 11指末节离断指体进行了再植手术 ,9指成活。现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组 11例 ,男 8例、女 3例 ,年龄15～ 32岁。手术时间 ,伤后 2～ 12小时。致伤原因 :刀伤 2指 ,电锯伤 3指 ,撕脱伤 2指 ,挤压伤 4指。离断部位 :中节远端 3指 ,远指间关节 2指 ,远指间关节至甲根 6指。1 2 再植方法 本组病人完全采用顺行法再植。①清创 :清创要彻底 ,全过程都应在镜下进行 ,避免血管神经再损伤。清创后血管、神经凸出在断面上。刀伤者指骨短缩 1～ 2ｍｍ ,电锯伤等尽可能保留远指间关节。②固… 相似文献
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我们于 1998年 4月～ 1999年 4月 ,再植断指 6 2例 142指 ,成功 130指 ,成功率 94 .3%。本文就断指再植中 ,断指血管再植条件不佳时处理的选择 ;断指再植后 ,引起血管危象的原因、血管危象的判断及其处理作出分析。1 临床资料本组 6 2例 142指 ,男性 57例 12 7指 ,女性 5例 15指。年龄最小 3岁 ,最大 6 3岁。致伤原因 :切纸机轧伤 2 1例、刀砍伤 18例、压砸伤 13例 ,电锯伤 10例。离断平面 :近节离断 82指 ,中节离断 51指 ,远节离断 9指。再植时 ,因断指的动脉或静脉条件不佳而采取 :邻指动脉转移 3指 ,小血管移植重建指动脉 2指。单纯吻合… 相似文献
8.
四肢辗轧离断伤合并创伤失血性休克的治疗 总被引：3，自引：0，他引：3
四肢辗轧离断伤合并创伤失血性休克发生率很高。现将我院 1993～ 1999年间收治的 10 3例四肢辗轧离断伤合并创伤失血性休克患者的治疗情况报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男 88例 ,女 15例 ,年龄 15～ 74岁 ,其中 2 0～ 5 0岁患者 6 2例 ,占 6 0 2 %。就诊时间 :6ｈ以内就诊者37例 ,占 35 9% ;6～ 12ｈ就诊者 5 6例 ,占5 4 4% ;12ｈ以上就诊者 10例 ,占 9 7%。1 2 受伤情况 左上肢 13例 ,右上肢 17例 ,左下肢 5 1例 ,右下肢 42例。离断部位 :掌腕部 9例 ,前臂 8例 ,上臂 13例 ,大腿 2 7例 ,小腿 42例 ,足部 2 3例。 10 3例中… 相似文献
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我院自 1994年 1月至 1999年 12月采用自体小静脉移植治疗外伤所致指动脉缺损 2 0例 2 0指 ,成活 18指 ,疗效满意 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 2 0例 ,男 15例 15指 ,女 5例 5指 ,年龄 17～ 46岁。指别 :拇指 6个 ,食指 8个 ,中指 3个 ,环指 2个 ,小指 1个。完全离断 12指 ,不完全离断 8指。受伤原因 :电锯伤 13例 ,机器压轧伤 7例。指动脉缺损 5～ 2 0 mm。本组2 0例均在伤后 6个小时内进行手术。手术时间 4～ 8小时 ,平均 6小时。1.2 手术方法 臂丛麻醉下进行手术。按清创术、指骨固定、肌腱修复、指背静脉吻合、指背… 相似文献
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2004年至2006年,我们对43例断指患者进行了再植手术,针对每位患者的实际情况,因人而异地设计护理方案,观察患者全身和局部情况,预防各种并发症。经过精心手术及认真细致的护理,取得89%以上的再植成活率,现报告如下。1临床资料本组患者共43例,男37例,女6例,年龄14~57岁,平均31岁。致伤原因:切割伤12例15指,挤压伤8例9指,绞轧伤16例20指,爆炸伤3例5指,旋转撕脱伤4例7指;受伤指数:单指36例,双指3例,3指2例,4指2例;断指性质:不完全离断39指,完全离断17指;治疗效果:本组再植56指,成功50指,成活率89%,5例6指因挫伤严重发生血液循环障碍,导致再植手… 相似文献
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断拇再植38例报告 总被引：1，自引：0，他引：1
<正> 自1992年3月～1996年8月,我院应用显微外科技术对各类拇指离断伤38例38指行非选择性再植,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男27例,女11例,年龄4～58岁,10岁以下3例.完全离断30指,不全离断8指.1.2 离断平面 掌指关节以近3指,其中掌腕关节、掌指关节、第1掌骨中段离断各1例;近节19指,指间关节3指,末节13指.1.3 致伤原因 冲压伤10指,其中瘀斑指2例;旋转撕脱伤4指,其中瘀班指2例;电锯伤8指;绞轧伤12指;切割伤4指.1.4 合并症 多指离断8例,同侧肢体骨折2例,同侧前臂及手背皮肤撕脱伤3例.1.5 38指成活31指,失败7指.发生血管危象13指次,危象发生在术后24小时以内8指次,动脉危 相似文献
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随着机械化程度的增加,手外伤尤其是手指离断的患者正逐年增加,我院自2002年1月至2004年12月完成断指再植38例51指,成活44指,成活率86.3%,现总结报告如下。1临床资料1.1一般资料本组共38例51指,其中男30例36指,女8例15指;年龄5~52岁,平均31岁;致伤原因:切割伤37指,电锯伤6指,炸伤3指,绞压伤5指;离断指体:拇指7指,食指21指,中指13指,环指6指,小指4指;离断平面:近节段19指,中节段26指,远节段6指;断指缺血时间最短1.5h,最长9h,平均4.5h;吻合动、静脉比例:1:1者7指,1:2者24指,2:2者19指,原位缝合再植1指。1.2手术方法臂丛或全身麻醉下,所有断指… 相似文献
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在手指离断伤中 ,电锯伤是常见的病因之一 ( 1,2 ) 。我院自 1 992年以来对电锯伤所致手指离断的 1 7例 2 3指行再植术 ,成活 2 0指 ,现报道如下。1 临床资料1 .1 一般资料 :本组 1 7例 2 3指 ,其中 :男 1 4例1 8指 ,女 3例 5指 ;年龄 1 6～ 48岁 ;拇指 1 1个 ,示指 6个 ,中指 4个 ,环指 2个 ;完全性离断 1 7个 ,不全离断 6个 ;3例多指离断 ,其中 1例 4指 ,1例3指 ,1例 2指。断指缺血时间 ,即从指体断离至血液循环恢复的时间 ,最长的 1 8小时 ,2例 ,平均 7小时。1 .2 治疗方法 :对断指行彻底清创后再植 ,指骨复位后用直径 1毫米的克氏针… 相似文献
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近几年来,国内外对手指断离提出了“断指原位缝合”的处理方法,但报告病例仍少,成活率亦较低。作者用此术治疗12例患者,共16个断指(趾),效果较好,现报告如下。本组病例除1指为近节中份完全离断外,其余15指(趾)均属末节指(趾)完全离断。在16指(趾)中,切割伤10指,砸压伤6指(趾)。其中,离断平面较高的共9指(趾),包括手指近节中份完全离断1指,D平面完全离断8指又其中有4个足趾)。其它7指为:B平面离断5指,C平面离断2指(A平面离断者未收入本文)。采用原位缝接术后「离断-平面较高的9指(趾)中完全成活6指(趾),部分成活2指(趾),失败l趾截除。属B、C平面离断的7指均完全接活。术后随访观察2一8年。所 相似文献
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儿童断指再植22例37指分析 总被引：4，自引：0，他引：4
儿童断指是严重的手外伤 ,由于儿童手指小、血管细 ,再植有一定困难 ,进行残端缝合 ,给患儿生理和心理带来不良影响。随着显微外科技术的不断发展和进步 ,儿童断指再植成功率也获得显著提高。1990年 7月至 1998年 12月 ,我院进行了 2 2例 37指 12岁以下儿童断指再植 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :本组男 18例 33指 ,女 4例 4指。年龄最小 1岁 9个月 ,最大 12岁 ,平均年龄 4.6岁 ,其中 <3岁 6例 9指 ,断指占 2 4.3% ,4～ 6岁 9例 2 0指 ,占 5 4.1% ,7～ 12岁 7例 8指 ,占2 1.6 %。伤情 :完全离断 2 1例 36指 ,不完全离断 1例 1指… 相似文献
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手指离断不仅影响手的功能 ,而且由于手部完整性的破坏 ,还对人的心理造成严重损害。1996年至 2 0 0 1年我院收治老年断指再植患者2 7例 ,现将护理体会总结如下。临 床 资 料 本组 2 7例 39指 ,其中男 2 3例 ,女 4例 ,年龄 5 5岁～ 6 6岁 ,平均 6 0 .5岁。指别 :拇指 10指 ,食指 11指 ,中指 9指 ,环指 8指 ,小指 1指。病因 :收割机绞伤 11例 ,交通事故 6例 ,电锯伤4例 ,刀切伤 3例 ,重物砸伤 3例。完全离断 34指 ,不全离断 5指 ,均为急症手术。伴有高血压、心脏病 6例、慢性肝病 1例。本组共成活 35指 ,失败 4指 ,成活率 89.7%。护 … 相似文献
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张素贞 《浙江中西医结合杂志》2003,13(5):325-325
我院自 2 0 0 0年 3月 9日开展手指外科工作以来 ,对 132例 16 1指进行了再植术 ,并采用科学的方法指导病人康复 ,取得了满意疗效 ,主要体会如下。1 临床资料本组 132例 ,年龄 3～ 5 8岁 ,平均 37.5岁 ,其中男 92例116指 ,女 4 0例 4 5指。离断类型 :切割性离断 4 3例 5 4指 ,锯断 (电锯 ) 31例 4 0指 ,压砸性离断 5 0例 5 8指 ,撕脱性离断 8例 9指。再植 16 1指中 ,成活 15 7指 ,失败 4指 ,成活率 96 .2 7%。对 82例随访 3～ 12个月 (7.5月 )结果 :采用国际功能评分标准 [1 ] :优 5 0例 (6 0 .98% ) ,良 2 8例 (34.15 % ) ,差 3例(3.6 6 %… 相似文献
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我院1997年11月～1999年12月共收治断指37例54指,治疗断肢4例,临床手术效果满意.现将体会报告如下. 1 材料与方法 1.1 临床资料:本组41例中,男29例,女12例.年龄最小1(10)/(12),最大58岁.损伤原因;切割伤22例,电锯伤13例,绞伤5例,车祸伤1例.断指37例54指中,拇指10指,食指20指,中指11指,环指8指,小指5指.断肢4例中,上臂不全离断1例,前臂完全离断2例,腕部不全离断1例.缺血时间1～10h,液体浸泡2例.术后血管危象12指,坏死5指. 相似文献
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1999年 5月～ 1999年 9月我科用显微外科技术行 8例 12指断指再植。成活 11指 (其中 1指部分成活 ) ,失败 1指。1 临床资料 1 1 一般资料 本组年龄最小 17岁 ,最大 4 6岁。男性 6例 (9指断 ) ,女性 2例 (3指断 ) ,均为完全性断离。缺血时间最短 2ｈ ,最长 15ｈ。致伤原因 :电切刀伤 4指、电锯伤 5指、冲床伤 3指。再植平面 :指掌关节水平 3指、近节 5指、中节 3指、末节 1指。再植部位 :拇指 (1)、食指 (7)、中指 (3)、环指 (1)。本组再植后部分成活及失败各 1指 (为食指近节和中节断离 )。1 2 方法 ① 患侧臂丛麻醉 ,断指创面清创、… 相似文献