尿激酶静脉滴注治疗不稳定型心绞痛30例临床观察

不稳定型心绞痛(ＵＡＰ)系最常见的急性冠状动脉综合症之一。其病变复杂,进展迅速,若得不到及时有效治疗,部分不稳定型心绞痛可发展为急性心肌梗塞(ＡＭＩ),甚至猝死。我们对68例ＵＡＰ用静脉滴注肝素(抗凝组)和中等剂量尿激酶(溶栓组)进行临床治疗,旨在对照两种疗法对ＵＡＰ的疗效,报告如下。1　资料与方法11　临床资料选择68例ＵＡＰ患者,随机分为尿激酶静脉溶栓组(治疗组)和抗凝组(对照组),所选病例均符合1979年ＷＨＯ推荐的冠心病命名及诊断标准[1],其临床诊断及心电图、动态心电图均符合ＵＡＰ的诊断[2]。其中对照组38例,男28例,女10例…     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)是介于劳力性稳定型心绞痛 ,急性心肌梗死 (ＡＭＩ)和猝死之间的临床状态 ,临床治疗及预后较差。我们对ＵＡＰ患者应用低分子肝素 (ＬＭＷＨ)治疗取得较好疗效 ,报告如下。1　对象与方法1)　对象 :根据 1978年ＷＨＯ制定的缺血性心脏病的命名和诊断标准 ,本组 88例均符合ＵＡＰ。随机分为两组 ,每组 44例。ＬＭＷＨ组 ,男 2 9例 ,女 15例 ,年龄平均 5 2岁 ,其中初发劳力性心绞痛 16例 ,恶化劳力性心绞痛 18例 ,自发性心绞痛 7例 ,梗死后心绞痛 3例。对照组 ,男 30例 ,女14例 ,年龄平均 5 1岁 ,其中初发劳力性心绞痛 …     

尿激酶治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)是冠心病中仅次于急性心肌梗死(ＡＭＩ)的又一危险症侯群 ,曾被称为濒临心肌梗死和冠脉堵塞 ,可在几天、几周或几个月内出现猝死或ＡＭＩ等冠心病事件 ,选择合适的治疗对改善其预后非常重要。我们用小剂量尿激酶治疗ＵＡＰ取得了较好疗效。现报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　按 1977年ＷＨＯ临床命名标准化联合专题组制定的缺血性心脏病的诊断标准诊断 ,将初发劳累性心绞痛、恶化劳累性心绞痛及自发性心绞痛归为ＵＡＰ。 1996年 3月— 1999年 1月我院收治不稳定型心绞痛患者 6 1例 ,男 38例 ,女 2 3例 ,年龄 40…     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛48例疗效观察

不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的一种中间型临床状态 ,易发展为心肌梗死或猝死 ,近年来对ＵＡＰ趋向于采取更为积极的治疗。本院自 1999年 10月起应用低分子肝素治疗ＵＡＰ ,取得较为满意的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　均为住院ＵＡＰ病人 (符合 1979年ＷＨＯ的心绞痛分型标准 ) ,4 8例随机分为Ａ组和Ｂ组。Ａ组 2 8例 ,男 2 0例 ,女 8例 ,年龄 4 8～ 64岁 ,平均 (5 6.3± 8.1)岁 ,其中初发劳累型心绞痛 7例 ,恶化劳累型心绞痛 10例 ,自发型心绞痛 6例 ,心肌梗死后心绞痛 5例。Ｂ组 2 0…     

老年人不稳定型心绞痛的临床观察与分析

不稳定型心绞痛[1] (ＵＰＡ)是冠状动脉固定狭窄病变与引起间断冠脉阻塞的动力学因素相互作用的结果。不稳定型心绞痛很可能是一个复杂的综合征。不稳定型心绞痛的临床意义与其他类型心绞痛不同 ,在短期内可移行急性心肌梗死或发生心脏猝死。现收集我院近年来ＵＰＡ患者 2 8例 ,分析报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 2 8例 ,男 2 7例 ,女 1例 ,年龄 6 5～ (岁 )5例 ,70～ (岁 ) 2 0例 ,>75岁 3例。发病状况 :有心绞痛既往史 16例 ,初发 2例。无诱因 5例 ,过劳 12例 ,轻微活动 3例 ,饱餐 2例 ,饮酒 1例 ,情绪激动 5例。心绞痛部位 …     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的护理

不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)是冠心病中仅次于透壁性心肌梗塞的一大综合征 ,临床治疗及预后较差。我科应用低分子肝素治疗不稳定型心绞痛 ,治疗期间配合积极的心身整体护理措施 ,取得满意的效果。1　临床资料从 2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 2年 2月 ,我们对 16例经常规抗心绞痛药物治疗 1周 ,未能控制的ＵＡＰ患者 ,且无出血倾向、血小板数 >90× 10 9 Ｌ ,出凝血时间正常的患者进行观察。其中 ,男 13例 ,女 3例 ,年龄 4 2～ 70岁 ,平均 5 7岁。 8例为恶化劳累型心绞痛 ,4例为混合型心绞痛 ,4例为自发型心绞痛。均符合治疗适应证。2　方法和结果在常…     

低分子肝素与阿斯匹林联合应用治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的中间状态 ,其病死率 4 %～ 15 % ,ＡＭＩ发生率 15 %～ 2 0 %。为寻求有效治疗方法 ,我院 1998- 0 3～ 2 0 0 1- 0 3对低分子肝素与阿斯匹林联合应用治疗不稳定型心绞痛进行疗效观察 ,效果满意。现报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料本组 80例 ,除外变异型心绞痛 ,均符合 1979年ＷＨＯ关于ＵＡＰ的诊断标准。入选患者随机分为 2组 :治疗组 4 0例 ,男 2 6例 ,女 14例。年龄 4 1～ 72岁 ,平均 5 6 4岁。其中 ,初发劳力型 6例 ,恶化型 1例 ,自发型 4例 ,混合型 13例 ,心肌梗…     

尿激酶联合肝素治疗老年不稳定型心绞痛临床观察

我院自1997年12月～1999年7月对80例老年不稳定型心绞痛(ＵＡＰ)采用小剂量尿激酶联合肝素治疗,并与常规治疗进行比较,现报道如下。1　资料和方法1.1　临床资料　80例均为我院ＣＣＵ住院患者,其中初发型心绞痛19例,恶化劳力型心绞痛37例,心肌梗死后心绞痛16例,混合型心绞痛8例;男59例,女21例,年龄60～79岁;分为治疗组和对照组各40例,2组患者临床表现无明显差异。1.2　方法　参照文献[1],尿激酶(天普洛欣,天普生物化学制药有限公司生产)50万Ｕ加入生理盐水100ｍｌ中静脉滴注,于30ｍｉｎ内滴完,每日1次,连用3ｄ;肝素钠6250Ｕ加入50ｇ/Ｌ葡萄糖…     

小剂量尿激酶治疗不稳定型心绞痛32例疗效观察

不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)系常见的急性冠状动脉综合征之一 ,既可演变为稳定型心绞痛 ,也可恶化为急性心肌梗死 ,其中斑块破裂、出血、诱发局部血小板聚集和不全阻塞性血栓形成是其主要的发病机制 ,约占 5 0 %～ 70 %。近年来一些研究显示ＵＡＰ溶栓结果并不优于单纯的抗血小板和抗凝血酶的疗效[1] 。我院选用小剂量尿激酶联合肝素治疗发病急骤的ＵＡＰ ,取得明显的效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 6 0例患者均为 1998年 8月— 2 0 0 1年 10月我院住院和急诊患者。男 38例 ,女 2 2例 ,年龄 38～ 6 9岁 ,平均 5 9.6岁。所有的…     

溶栓及抗凝疗法治疗不稳定型心绞痛的临床观察

我们对102例不稳定型心绞痛(ＵＡＰ)患者分别采用小剂量尿激酶(溶栓组)和静脉滴注肝素(抗凝组)进行临床治疗和研究,旨在对照两种疗法对ＵＡＰ的疗效。1　对象与方法102例ＵＡＰ患者采用通常的随机分组法,其中溶栓组52例,男38例,女14例,年龄40～68岁,平均505岁;抗凝组50例,男34例,女16例,年龄38～70岁,平均516岁。诊断方法:参照1979年ＷＨＯ关于冠心病ＵＡＰ的诊断与分型标准,所有病例均表现为在短期内心绞痛频繁发作,疼痛持续时间延长或进行性加重,而常规抗心绞痛治疗效果不佳,经ＥＣＧ及心肌酶学检查可除外急性心肌梗死(ＡＭＩ),则确诊为Ｕ…     

尿激酶,脉栓通治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

尿激酶、脉栓通治疗不稳定型心绞痛的疗效观察黎爱峰高世宏溶栓治疗急性心肌梗塞已取得了可靠疗效，但对不稳定型心绞痛（ＵＡＰ）尚有争议，我们在常规治疗基础上加用尿激酶及脉栓通治疗２０例患者，取得了较好疗效，现报告如下。１资料和方法１．１病例选择：ＵＡＰ患者...     

小剂量尿激酶+肝素治疗不稳定型心绞痛临床观察

不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)是介于慢性稳定型心绞痛 (ＡＳ)与急性心肌梗死(ＡＭＩ)之间的一种状态 ,约有 10 %的ＵＡＰ可发展为ＡＭＩ,约 5 0 %的ＡＭＩ由ＵＡＰ发展而来[1 ] ,因此选择适当的治疗对改善其预后有重要临床意义 ;我们应用小剂量尿激酶 (ＵＫ) +普通肝素 (ＳＨ)对 2 2例ＵＡＰ进行治疗 ,并以 16例作对照观察其疗效。1 　资料与方法1 1　病例选择　选择我科 1998年1月～ 2 0 0 1年 1月共收治住院ＵＡＰ患者(均符合 1997年ＷＨＯ)制定心绞痛诊断标准无ＡＭＩ酶学及心电图改变 ,无出血倾向 ,无溶栓抗凝禁忌症 )共 38例 ,其中初发型心…     

噻氯匹定和低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)易移行为心源性猝死或急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的危险病理状态 ,及时有效的治疗尤为重要。我院自 1996年 1月应用低分子肝素加噻氯匹定治疗ＵＡＰ取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1.1一般资料　按ＷＨＯ的诊断与分型标准选择住院的不稳定型心绞痛 80例[1] ,病程 1个月～ 2年 ,随机分为两组。观察组 40例 ,男 35例 ,女 5例 ,年龄 45～ 74岁 ,平均 5 3岁。其中初发劳累型心绞痛 13例 ,恶化劳累型心绞痛 17例 ,自发型心绞痛 6例 ,心梗后心绞痛 4例。对照组 40例 ,男 32例 ,女 8例 ,年龄 43～ 75岁 ,平均 5 2岁。…     

肝素阿司匹林联合治疗不稳定型心绞痛78例疗效观察

不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)病情复杂 ,进展迅速 ,临床治疗不及时者 ,近期约为 10 %～ 30 %可能发展为急性心肌梗死(ＡＭＩ)甚至猝死 ,1年内病死率约为 18% ,其中 5 %发生在 1个月内[1] 。故近年来应用抗凝、抗血小板治疗日益引起重视。现将我们用肝素加阿司匹林治疗不稳定型心绞痛 78例结果报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　将 138例患者随机分为治疗组与对照组。治疗组 78例 ,男 45例 ,女 33例 ,年龄 39～ 72岁 ,平均 5 7岁。对照组 6 0例 ,男 35例 ,女 2 5例 ,年龄 41～ 75岁 ,平均 5 6 .5岁。所有病例均符合不稳定型心绞痛的诊断标准…     

不稳定型心绞痛分型强化治疗对比分析

不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ) ,为最常见的急性冠状动脉综合症 ,其病情复杂 ,进展迅速。对其治疗目前仍存在争议 ,我们对 5 6例ＵＡＰ进行分型强化治疗 ,结果报告如下 :1　资料与方法1 1　病例选择　 1995 - 1998年住院的ＵＡＰ共 5 6例 ,5 6例ＵＡＰ患者 ,男性 37例 ,女性 19例。年龄 39～ 82岁 ,平均 5 8.72 5 .92岁。ＵＡＰ入选标准[1 ] :包括初发劳力型心绞痛 ,恶化劳力型心绞痛 ,静息型心绞痛 ,入选前有 1次以上的心绞痛发作。发作时心电图缺血性Ｓ -Ｔ下降≥ 1ｍｍ ,或原倒置Ｔ波伪改善变化。符合以上条件即可入选。冠状动脉造影诊断标…     

小剂量尿激酶治疗不稳定性心绞痛52例临床观察

1995年 1月～ 2 0 0 2年 1月我院共收治 10 2例不稳定性心绞痛 (ＵＡＰ)病人 ,在充分应用阿司匹林抗血小板聚集和应用低分子肝素充分抗凝血酶的基础上 ,再用小剂量尿激酶治疗ＵＡＰ结果报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 10 2例ＵＡＰ病人中 ,男 6 2例 ,女 4 0例 ;年龄 4 2～ 78岁 ,平均 5 7岁。所有患者均收住院治疗 ,并均符合 1997年ＷＨＯ冠心病心绞痛诊断与分型规定标准 ,经心电图、心肌酶排除心肌梗死(ＡＭＩ) ,所有患者也无抗凝及溶栓禁忌证 ,将其随机分为治疗组 (5 2例 ) ,对照组(5 0例 ) ,两组病人基本情况大致相同。见表 1。…     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛24例临床观察

不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)是介于稳定型劳累性心绞痛与急性心肌梗死 (ＡＭＩ)之间的中间状态 ,不及时治疗可发展为ＡＭＩ ,甚至猝死。我们用低分子肝素 (ＬＭＷＨ )治疗ＵＡＰ患者2 4例 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组病例为 1999年 1月至 2 0 0 2年 5月本科收治的 2 4例ＵＡＰ患者 ,男 14例 ,女 10例 ,年龄 5 2～ 72岁。所有患者均符合 1979年ＷＨＯ制定的ＵＡＰ标准 ,并且无严重的原发性高血压、肾功能不全、出血性疾病等抗凝治疗禁忌证。1 2　治疗方法 :在常规治疗 (阿司匹林、硝酸酯类、β -受体阻滞剂、钙离子…     

肝素治疗不稳定型心绞痛36例临床观察

不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)是介于稳定型心绞痛 (ＡＰ)和急性心肌梗死 (ＡＭＩ)之间的一组综合征。病情较重 ,易发展为ＡＭＩ和猝死。本文对经常规治疗症状缓解不理想的36例ＵＡＰ患者加用肝素腹部皮下注射 ,取得了较好的治疗效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组患者 36例 ,初发劳累性心绞痛 4例 ,恶化劳累性心绞痛 16例 ,自发性心绞痛 2例 ,心肌梗死后心绞痛 10例 ,混合型心绞痛 4例。每例患者均有典型心绞痛发作 ,其中 14例每天发作 3～ 5次 ;每次发作需含服硝酸甘油始能缓解 ;3例每天发作 5～ 10次 ,体力活动严重受限 ;19…     

小剂量尿激酶和低分子肝素联合治疗不稳定型心绞痛临床观察

不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ)是临床常见的急性冠脉综合征 ,极易发展为急性心肌梗死或心脏性猝死 ,故需积极治疗。本文总结我院应用小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗ＵＡＰ患者 ,旨在观察溶栓抗凝治疗对ＵＡＰ治疗的疗效及安全性。1　资料与方法1.1病例选择　选择 1998年 3月— 2 0 0 0年 4月住院患者42例 ,均符合 1979年ＷＨＯ制订的ＵＡＰ标准 ,将所有患者随机分为 2组 ,观察组 2 2例 ,对照组 2 0例 ,均行心电图及心肌酶等检查 ,除外急性心肌梗死。所有患者均无溶栓及抗凝禁忌证。两组患者基本临床状况见表 1。表 1　两组ＵＡＰ患者基本临床状…     

复方丹参滴丸对这冠心病病人血液流变学的影响观察

复方丹参滴丸 (ＤＳＰ)作为一种中药制剂治疗冠心病心绞痛确切有效 ,已有临床研究。本文旨在研究ＤＳＰ对冠心病病人血液流变学之影响。1　一般资料1 1　对象 :选择我院住院和门诊患者共 5 7例 ,其中住院 30例 ,门诊 2 7例 ,均符合ＷＨＯ冠心病诊断标准。其中稳定型心绞痛 (ＡＰ) 31例 ,不稳定型 (ＵＡＰ)19例 ,无痛性心肌缺血 7例。男性 4 6例 ,女性 11例 ,年龄为 4 3- 72岁 (5 6 73± 12 10 )。1 2　方法 :ＤＳＰ每次 10滴 ,每日 3次 ,疗程 2月。治疗前后观察心绞痛发作 ,ＥＣＧ变化、血液流变性、血小板聚集率等变化。1 3　统计学方法 :…