原发性肝癌介入治疗护理体会

原发性肝癌是世界上常见的恶性肿瘤之一,我国每年约有22万人死于原发性肝癌,应用介入治疗原发性肝癌在我国已日趋广泛,介入治疗具有组织创伤小病人痛苦少,恢复快,等优点。我科2002年8月～2008年12月对100例原发性肝癌患者进行肝动脉药物灌注（TAD＋栓塞术（TAE）治疗,现将护理体会介绍如下。     

介入治疗原发性肝癌的护理体会

2001年1月至2006年12月，对消化内科对50例接受介入治疗的病人进行了观察及护理，取得良好疗效。现将介入手术治疗的护理体会介绍如下     

介入治疗原发性肝癌的护理

原发性肝癌位居我国恶性肿瘤发病率第2位，外科手术是治疗肝癌的首选方法。近年来，利用放射学进行肝动脉灌注化疗药物和血管栓塞，是目前临床治疗中、晚期原发性肝癌的非手术方法，肝动脉插管化疗栓塞（简称TACE）通过阻断肿瘤的血供，使瘤体严重缺血和坏死而缩小。它能延长那些不能手术切除的肝癌患者的生存期，也可使部分患者获得Ⅱ期手术切除的机会，还能减少手术后复发的危险。我科2001年11月-2005年6月采用TACE术治疗原发性肝癌患者180例，效果良好，现将护理体会简述如下。     

原发性肝癌介入治疗的护理

原发性肝癌是指自肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌,为我国常见的恶性肿瘤之一,它起病隐匿,早期缺乏典型症状或无任何症状及体征,出现症状时大多失去手术机会[1].     

原发性肝癌介入治疗的护理

肝癌是常见的恶性肿瘤，可发生于任何年龄，以40～49岁，男女之比为（2～5）：1。它起病隐匿，一旦出现症状而就诊时肿瘤已属中晚期，手术切除率低，生存时间短。为使晚期肝癌患者能延长生命，提高生存质量，通常选择非手术治疗，经导管肝动脉化疗栓塞是肝癌非手术治疗方法中疗效最好的一种。本院2002年1月-2005年3月对78例原发性肝癌患者进行股动脉插管介入治疗，取得较满意效果，现将护理体会介绍如下。     

肝癌介入治疗护理体会

原发性肝癌是我国常见癌症之一 ,由于肝癌具有易早期转移 ,合并肝硬化 ,多中心发生等生物学特性 ,极大限制了手术切除方法的应用。对不能手术切除的肝癌 ,介入治疗是国内外目前普遍使用的有效方法。 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 1年 12月 ,我院采用介入方法治疗原发性肝癌患者 39例     

中晚期肝癌介入治疗护理体会

肝癌是最常见的恶性肿瘤,在我国发病率仅次于胃癌和食管癌,并且有上升趋势。介入是借助于放射学进行肝动脉灌注化疗药物,通过阻断肿瘤的血供,使瘤体严重缺血和坏死而缩小。我科从2006年6月～2008年6月,对84例中、晚期肝癌采用此法治疗,取得了较好疗效。现将治疗情况和护理措施介绍如下。     

介入治疗肝癌的护理体会

目的：探讨肝癌病人经介入治疗后护理方法方法：采用seling方法穿刺右股动脉成功后,在x线透视下放置5F肝管或cobre导管在导丝下进入肿瘤供血动脉。结果：2007—2010年来淄博市中心医院就诊的1000余例肿瘤患者,由于护理措施及时得当,未因护理问题而引起并发症。结论：舒适得当的护理能显著提高肝癌病人的生命质量。     

原发性肝癌动脉介入治疗的护理

原发性肝癌是一种恶性程度很高的恶性肿瘤,主要和首选的治疗方法为手术切除。但大多数患者发现时,已无外科手术指征,能够手术切除者仅占28%左右。不能手术切除的中晚期肝癌患者一般生存期仅3~6个月。针对不能手术切除的中晚期肝癌患者,经动脉介入治疗(TAIT)取得了较好的近期效果。TAIT分为肝动脉灌注化疗(HAI)和肝动脉栓塞治疗(HAE)。随着TAIT的快速发展,目前,选择性动脉插管几乎可以到达任何部位,疗效相对提高,不良反应下降。对大多数不能手术治疗的中晚期原发性肝癌患者,TAIT已成为主要的局部治疗手段,被公认为是肝癌非手术治疗…     

肝癌介入治疗的护理体会

介入治疗是一门新兴学科，自问世以来，由于其微创性，先进性，安全性，发展迅速，我院于2000年开展了此项技术。基中收入我科进行介入治疗的肝癌患者经过系统精心的护理，生存质量显著提高。现将护理体会报告如下：     

艾迪注射液联合肝动脉介入治疗原发性肝癌的临床观察

经肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗原发性肝癌（以下简称肝癌）已被临床广泛应用。由于患免疫功能低下及其治疗过程中对肝功能等影响，故部分患疗效欠佳。为了延长患生存期，改善生活质量，我院于2002年7月至2005年6月采用艾迪注射液联合TACE治疗肝癌16例，同时以单纯TACE治疗肝癌19例作为对照观察，取得良好的减毒、增效作用，现报道如下。     

柴芍六君子汤防治原发性肝癌介入治疗后副反应的临床观察

目的:观察柴芍六君子汤防治原发性肝癌介入治疗后副反应的临床疗效。方法:将60例原发性肝癌患者随机分为治疗组30例及对照组30例。对照组用单纯经导管肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)疗法治疗,治疗组在栓塞疗法的同时予柴芍六君子汤治疗,并随证加减。结果:治疗组副反应情况与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:柴芍六君子汤能防治原发性肝癌介入治疗后副反应,能明显改善患者生活质量。     

纽曼护理对原发性肝癌介入治疗患者焦虑和生活质量的影响

目的:探讨纽曼护理对原发性肝癌介入治疗患者焦虑和生活质量的影响。方法:将50例原发性肝癌介入治疗患者随机分为观察组和对照组各25例。对照组采用介入科常规护理,观察组给予纽曼护理,观察2组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和生活质量(SF-36)评分变化。结果:护理前,2组HAMA和SF-36各因子评分比较差异无统计学意义(P0.05);护理后,观察组HAMA评分明显低于对照组(P0.05),SF-36各因子评分显著高于对照组(P0.05)。结论:纽曼护理可明显改善原发性肝癌介入治疗患者的焦虑,提高生活质量。     

中药经肝动脉介入治疗原发性肝癌的回顾与展望

肝动脉化疗栓塞（TACE）是肝癌非手术治疗的首选方法,其近期疗效确切,但发热、肝功能损害等不良反应影响了生存期及生存质量。因此,研制低毒、高效的介入制剂,提高临床效果是近年来研究的热点。二十年来,中药经肝动脉介入治疗肝癌的研究取得了较大的成就,引起了学术界的高度关注。采用文献回顾的方法,对中药介入治疗肝癌的研究概况、存在的问题及其前景进行综述,以期寻找规律,为中药介入治疗肝癌标准化研究提供依据。     

养正消积胶囊配合介入化疗治疗原发性肝癌随机双盲多中心临床研究

目的：观察养正消积胶囊对原发性肝癌介入化疗术后患者的疗效和安全性。方法：采用随机双盲、安慰剂对照,利用SAS统计软件将604例病例分成治疗组402例和对照组202例,2组均采用化学疗法,治疗组加服养正消积胶囊,1次4粒,3次/d,饭后30min温开水送服,对照组加服安慰剂,观察比较两组实体肿瘤疗效及中医证候、生存质量、体重、免疫功能等相关指标的变化。疗程为4周。结果：实体肿瘤的疗效,治疗组缓解率22.4%,对照组15.3%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。中医症状和体征疗效,治疗组总有效率为65.2%,对照组总有效率36.1%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。生存质量疗效,治疗组升高稳定率为85.0%,对照组升高稳定率为76.7%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。体重疗效,治疗组升高稳定率为78.3%,对照组升高稳定率为70.8%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。免疫学指标变化比较,治疗组治疗前后无明显变化,NK细胞均数比较,对照组治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：养正消积胶囊对介入化疗术后原发性肝癌安全,有效。     

康莱特注射液(KLT)对hepg2细胞诱导产生的大鼠原发性肝癌的作用研究

目的探讨康莱特注射液(KLT)对hepg2细胞诱导的大鼠原发性肝癌的生长抑制作用及对细胞免疫因子IL-2、IL-6等的影响。方法建立大鼠hepg2细胞诱导的大鼠原发性肝癌模型,将40只接种hepg2原发性肝癌细胞的Wistar大鼠随机分成四组:模型对照组、KLT低剂量组(10 m L/kg)、KLT中剂量组(20 m L/kg)、KLT高剂量组(30 m L/kg),每组10只。大鼠连续腹腔注射KLT注射液14d,于注射接种完毕后1d处死大鼠,测量瘤重,计算肿瘤抑制率,提取各组大鼠血液,利用相关实验仪器及试剂盒处理数据,明确相关指标的对比。结果 KLT注射液能明显抑制hepg2细胞诱导的大鼠原发性肝癌的生长,提高机体免疫杀伤能力,并能降低肿瘤对肝脏组织的损伤。结论 KLT注射液可抑制大鼠原发性肝癌的生长,提高免疫机制。     

38例原发性肝癌介入治疗临床观察

目的：探讨原发性肝癌介入治疗的临床疗效。方法：对照组36例给予经肝动脉栓塞化疗（TA—CE）治疗,实验组38例给予经肝动脉栓塞化疗（TACE）＋超声引导微波凝固（PMCT）介入治疗,对比分析两组患者的临床疗效。结果：对照组、实验组总有效率分别为66．67％、92．1l％,实验组总有效率明显高于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：对原发性肝癌患者给予TACE＋PMCT介入治疗,可提高临床疗效,促进疾病治疗。     

基于聚类分析的原发性肝癌介入治疗前中医证型特点研究

目的通过对原发性肝癌中医证候进行分析,探讨肝癌介入治疗围手术期的证候特点。方法选取肝癌患者365例为研究对象,收集62项四诊信息并量化计分,采用SPSS13.0软件对四诊信息等进行聚类分析,归纳出肝癌的中医辨证分型。结果经聚类分析,365例肝癌患者中医辨证可分为肝郁证、脾虚证、湿热证、血瘀证及阴虚证五型,其中以脾虚证多见,肝郁证、阴虚证、血瘀证、湿热证次之。结论聚类分析可实现肝癌证型的规范化诊断。     

消瘤汤治疗原发性肝癌55例临床观察

目的:观察消瘤汤的临床疗效。方法:通过临床消瘤汤与5-氟尿嘧啶对照治疗,观察两者临床疗效之间的差异。结果:临床对比用药治疗3个月,治疗组较对照组在肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力等临床症状缓解方面疗效显著(P<0.01):治疗组AFP稳定率(稳定%+下降%)为33.33%,对照组AFP稳定率(稳定%+下降%)为30.43%,治疗组较对照组AFP在30～400μg/L范围及AFP>400μg/L范围,两组间比较没有显著性差异(P>0.05):治疗组AST、ALT、γ-GT有效率(正常%+好转%)分别是35.71%、37.04%、20.69%,对照组AST、ALT、γ-GT有效率(正常%+好转%)分别是34.78%、40.91%、20.83%,治疗组较对照组AST、ALT、γ-GT治疗有效率没有显著性差异(P>0.05);治疗组瘤体稳定率(CR%+PR%+NC%)为13.3%,对照组瘤体稳定率(CR%+PR%+NC%)为16.0%,两组没有差异(P>0.05);治疗组未出现毒副作用,相反对患者的临床症状有明显的改善。而对照组25例患者都出现了不同程度的化疗毒副作用,如恶心、呕吐、腹泻、骨髓抑制等,其中自细胞减少者20例。结论:消瘤汤可抑制部分患者肝细胞恶变,使肝细胞恶变后肝脏重获的合成胚胎蛋白的功能减弱或停滞,使增高的AFP趋于稳定或下降,瘤体增长被限制;减轻肝细胞受损程度,使AST、ALT活力下降,部分患者肝功能慢性损伤得到控制;能明显改善原发性肝癌患者的临床症状,提高患者生存质量,延长患者生命。