显微神经外科手术治疗听神经瘤

目的分析总结枕下乙状窦后入路显微外科手术切除听神经瘤的经验和技巧,以提高肿瘤全切率和面神经的保留率,预防并发症.方法对32例枕下乙状窦后入路显微手术治疗的听神经瘤的手术资料进行分析.结果肿瘤的全切率为93.3%(30),面神经解剖保留为90.7%(29),无死亡病例.结论枕下乙状窦后入路是切除听神经瘤的安全有效入路;熟练的显微外科技术和局部显微解剖学基础知识是术中面神经保留的关键.     

显微手术治疗大型听神经瘤

目的　探讨治疗大型听神经瘤的最佳手术方法。方法　采用患侧枕下乙状窦后入路 ,应用显微外科技术 ,定期随访。结果　肿瘤全切率 84 .2 % (6 4 / 76 ) ,面神经解剖保留率 87.1% ,术前有听力者听神经保留率 51.7% ,无手术死亡。平均随访 4 .6年未见肿瘤复发。结论　采用显微技术行大型听神经瘤经枕下乙状窦入路切除术 ,是提高肿瘤全切率和面、听神经保留率 ,降低死亡率的重要手段     

显微神经外科手术治疗听神经瘤

目的分析总结枕下乙状窦后入路显微外科手术切除听神经瘤的经验和技巧，以提高肿瘤全切率和面神经的保留率，预防并发症。方法对32例枕下乙状窦后入路显微手术治疗的听神经瘤的手术资料进行分析。结果肿瘤的全切率为93．3％(30)，面神经解剖保留为90．7％(29)，无死亡病例。结论枕下乙状窦后入路是切除听神经瘤的安全有效入路；熟练的显微外科技术和局部显微解剖学基础知识是术中面神经保留的关键。     

听神经瘤显微手术治疗35例临床分析

目的:总结35例听神经瘤显微手术切除经验,为进一步提高肿瘤全切除和面、听神经保留率,预防并发症.方法:对35例听神经瘤采用枕下-乙状窦入路显微手术切除,并对手术要点、肿瘤大小与肿瘤全切率和面、听神经保留率之间的关系进行讨论.结果:6例小于2cm的肿瘤全部全切除,18例2～4cm肿瘤,全切14例,11例大于4cm的肿瘤,仅5例全切.肿瘤全切率为71.4%(25/35),面神经解剖保留率65.7%(23/35),功能保留率57.1%(20/35),术后无死亡病例.结论:肿瘤大小与肿瘤全切率及面听神经保留率密切相关,熟练掌握显微手术技巧,可提高面神经保留功能.     

大型听神经瘤的手术治疗

目的　总结经枕下乙状窦后入路手术切除大型听神经瘤的经验和技巧 ,以提高肿瘤的全切率及面神经的保留率 ,预防并发症。方法　对我院自 1997年 6月至 2 0 0 2年 6月经乙状窦后入路手术切除 4 2例大型听神经瘤 ,进行回顾性分析研究。结果　本组肿瘤全切 38例 (90 .4 % ) ,近全切除 4例 (9.6 % ) ,面神经解剖保留 31例(73.8% )。结论　经枕下乙状窦后入路对大型听神经瘤是一种安全有效的入路 ,熟悉桥小脑角区解剖和熟练手术技巧是术中保留面神经的关键     

显微手术切除听神经瘤并面听神经功能保护

目的探讨显微手术切除听神经瘤并面听神经功能保护的疗效,总结临床经验。方法回顾性分析我院1996年—2005年20例经枕下乙状窦后内听道入路手术切除听神经瘤的临床资料,均使用显微外科技术保留面听神经功能。结果听神经瘤手术全切除19例（95％）,次全切除1例;面神经解剖保留17例（85％）,手术后4个月面神经功能保留16例（80％）;耳蜗神经解剖保留17例（85％）,手术后4周有效听力保留10例（占术前存在有效听力患者的50％）,有效听力丧失但可测听力保留10例;无1例死亡。结论枕下乙状窦后经内听道入路的听神经显微手术,能够取得较好的肿瘤全切除率和面听神经功能保留率,是一种较理想的治疗方案。     

显微手术治疗大型听神经瘤

目的 探讨治疗大型听神经瘤的最佳手术方法。方法 采用患侧枕下乙状窦后入路，应用显微外科技术，定期随访。结果 肿瘤全切率８４．２％（６４／７６），面神经解剖保留率８７．１％，术前有听力者听神经保留率５１．７％，无手术死亡。平均随访４．６年未见复发。结论 采用显微技术行大型听神经瘤经枕下乙状空运入路切除术，是提高肿瘤全切率和面、听神经率，降低死亡率的重要手段。     

乙状窦后入路在治疗听神经瘤中的疗效观察

目的 观察乙状窦后入路在听神经瘤显微手术治疗中的疗效.方法 回顾性研究收治的60例听神经瘤患者行乙状窦后入路显微镜下切除肿瘤的临床资料,分析并总结乙状窦后入路在听神经瘤治疗中的应用.结果 肿瘤全切57例(95％),次全切3例(5％);术后无一例死亡病例,面神经解剖保留56例(93％),面神经功能保留47例(78.3％);听力保留率为41.5％.结论 乙状窦后入路是一种对肿瘤全切率、面、听神经保留率更高,对血管、神经组织的损伤更小,更为安全的手术方法.     

坐位经枕下乙状窦后入路显微手术治疗听神经瘤48例体会

目的探讨显微手术切除听神经瘤的最佳体位及入径。方法对48例采用经坐位枕下乙状窦后入路显微手术切除的听神经瘤进行回顾性分析总结。结果本组全切率为87.5%(42例),面神经保留率为83.3%(40例),功能保留率为64.6%(31例);听神经保留率为35.4%(17例),功能保留率为14.6%(7例)。结论经坐位枕下乙状窦后入路显微手术切除听神经瘤是一种安全有效的方法,术中神经电生理监测技术的使用,可全面提高面、听神经解剖及功能保留率。     

经枕下乙状窦后入路切除大型听神经瘤面听神经保留技巧

目的总结31例经枕下乙状窦后入路显微手术切除大型听神经瘤的经验及术中保留面听神经的手术操作技巧。方法31例大型听神经瘤（直径≥4 cm）均经CT和MRI扫描诊断,采用枕下乙状窦后入路对大型听神经瘤行显微手术切除,术前及术后分别进行面神经和听神经的功能评估。结果肿瘤全切除25例,次全切除6例,无死亡病例。面神经解剖保留25例,术后2周功能保留21例;听神经解剖保留6例,术后2周功能保留2例。结论乙状窦后入路显微镜下切除大型听神经瘤是安全的手术方法,对脑组织结构的创伤小,利于提高肿瘤全切除率并有效保护面神经和听神经的功能。     

大型听神经瘤显微外科治疗24例分析

目的: 总结大型听神经瘤的手术体会,探讨如何全切肿瘤并避免对周围重要结构的损害。方法: 采用枕下乙状窦后经内听道入路及显微外科技术切除肿瘤。结果: 肿瘤全切21例(87.5%),次全切2例,大部切除1例;面神经解剖保留率为75.0%(18/24)。依据House-brackmann大型听神经瘤评定法评定面神经术后功能,其中Ⅰ~Ⅲ级10例(41.6%);术前患侧尚有听力9例,术后3例听力保留。结论: 熟悉大型听神经瘤的病理特点、局部解剖,通过枕下乙状窦后经内听道入路可以达到全切肿瘤并减少损伤的目的。     

大型听神经瘤手术治疗18例报告

目的：探讨大型听神经瘤的人路及围手术期处理。方法：18例大型听神经瘤病人全部采用一侧枕下乙状窦后人路扩大骨窗切除肿瘤。结果：全切肿瘤13例,近全切5例,死亡1例;面神经解剖保留10例,面神经功能保留率44．4％,听力保留率61.1％。结论：扩大骨窗充分暴露术野,配合显微技术,可增加肿瘤全切率;围手术期的处理对手术的成功亦至关重要。     

听神经瘤20例手术治疗体会

目的总结听神经瘤手术切除的经验与体会。方法对20例大型听神经瘤实施切除,其中7例经单侧枕下旁正中入路,其余13例为枕下乙状窦后入路。结果肿瘤全切14例,占70%,次全切5例,大部切除1例。全组无手术死亡。面神经解剖保留率为90%(18/20),耳蜗神经解剖保瘤率为25%(5/20)。结论绝大部分大型听神经瘤均采用纯外科手术,治疗效果较好,手术时应力争保留面神经和听神经。     

枕下乙状窦后入路切除听神经鞘瘤术中神经功能的保护(附22例分析)

目的：探讨枕下乙状窦后入路切除听神经瘤术中神经功能的保护技术。方法：对22例听神经瘤采用显微技术条件下神经内窥镜辅助、配合术中脑干诱发电位实时监测技术,避免脑干不可逆性损伤,对患者面、听神及其血供经行解剖保留,进行肿瘤切除。结果：手术全切除率59,次全切41,术中面神经解剖保留17例（77.2）,耳蜗神经解剖保留14例（63.6）,术后12周面神经功能保留15例（68.2）,仅3例患者术后2周保持听力。结论：枕下乙状窦后入路切除听神经鞘瘤是一种安全有效的入路;显微外科手术配合神经内镜辅助及脑干诱发电位实时监测技术,能最大限度安全地全切肿瘤,保留面听神经解剖结构,并最大程度保留面听神经功能。     

显微手术切除大型听神经瘤面神经保护的研究

目的:探讨大型听神经瘤显微外科手术中面神经保留技术。方法:采用枕下乙状窦后经内耳道入路显微手术治疗的31例大型听神经瘤,对肿瘤的临床表现和影像学特征、面神经与肿瘤的病理解剖关系以及显微手术技巧进行系统分析。结果:肿瘤手术全切除26例,次全切除5例,面神经解剖保留24例,术后无死亡病例。结论:应用显微神经外科技术切除大型听神经瘤,不仅能全切肿瘤,而且可以使面神经得到解剖与功能保护。     

单侧枕下乙状窦后入路手术治疗听神经瘤36例

目的：探讨听单侧枕下乙状窦后入路神经瘤手术治疗的效果。方法：2003～2006年本院收治的听神经瘤患者56例,采用单侧枕下乙状窦后入路,显微手术切除肿瘤。结果：肿瘤全切除48例,次全切8例。听神经解剖保留21例,功能保留15例。结论：单侧枕下乙状窦后入路显微手术治疗听神经瘤效果较好,但术中应注意操作技巧,尽量减少听力损伤。     

经乙状窦后入路显微手术切除大型听神经瘤28例临床体会

目的:探讨大型听神经瘤经枕下乙状窦后入路显微手术切除的临床疗效和手术技巧.方法:通过对28例经术后病理证实的大型听神经瘤显微手术治疗病例进行回顾性分析.结果:肿瘤全切除25例(89%),次全切除3例(11%).面神经解剖保留23例(82%),听神经解剖保留7例(25%),死亡1例.结论:采用枕下乙状窦后入路显微手术切除...     

大型听神经瘤40例显微外科治疗体会

目的 :总结应用显微外科技术切除大型听神经瘤的治疗方法。方法 :对 40例大型听神经瘤采用显微外科技术行肿瘤切除术 ,其中 1 3例经单侧枕下旁正中入路 ,其余 2 7例为枕下乙状窦后入路。结果 :肿瘤全切 3 4例 ,占 85 % ,次全切 5例 ,大部切除 1例。全组无手术死亡。面神经解剖保留率为 90 % (3 6 / 40 ) ,耳蜗神经解剖保留率为 2 5 % (9/ 40 )。根据House- Brackmann面神经功能分级标准 ,随访 2 3例 , ～ 级 1 1例 (48% ) , ～ 级 9例(3 9% ) , ～ 级 3例 (1 3 % )。结论 :绝大部分大型听神经瘤可经显微外科手术切除 ,手术时应力争面神经和听力保留     

经枕下乙状窦后入路显微手术切除大型听神经瘤31例疗效观察

目的总结大型听神经瘤行显微手术切除的经验,探讨其手术操作技巧及临床疗效。方法31例大型听神经瘤均经CT和MRI扫描确诊,采用枕下乙状窦后入路对大型听神经瘤行显微手术切除,术前及术后分别进行面神经和听神经的功能评估。结果肿瘤全切除23例(74.19%),次全切除8例(25.81%)。面神经解剖保留24例(77.42%),术后2周功能保留21例。听神经解剖保留6例,术后2周功能保留2例。结论枕下乙状窦后入路显微手术是切除大型听神经瘤的较好方法,对面神经、听神经可获得解剖与功能的保护,明显降低并发症与病死率。     

乙状窦后入路切除听神经瘤的显微手术

目的总结经枕下乙状窦后一内听道人路显微手术切除听神经瘤的经验和技巧,以提高肿瘤的全切率和面神经的保留率。方法回顾性分析经枕下乙状窦后人路显微手术治疗的11例听神经瘤,对其手术方法和技巧进行分析总结。结果肿瘤全切率为72．7％,面神经解剖保留率为81．8％。术后无重残和死亡。结论乙状窦后人路治疗听神经瘤是一种安全有效的方法。对桥小脑角区解剖的熟悉和熟练的手术技巧是术中保留面神经的关键。