保留齿状线带皮结扎治疗环状混合痔残留突起皮桥60例

目的:观察保留齿状线带皮结扎治疗环状混合痔残留突起皮桥的临床疗效。方法:对60例在我科接受分段齿形外剥内扎术治疗环状混合痔的患者,采用保留齿状线带皮结扎治疗残留突起皮桥。结果:平均住院时间7.4 d;创面愈合时间(25.7±3.3)d。并发症:肛缘水肿3例,1例水肿消退后皮赘形成;术后尿潴留1例,留置导尿1 d后拔除;未发生术后大出血、肛门狭窄等并发症。结论:在治疗环状混合痔时,保留齿状线带皮结扎术治疗残留突起皮桥可操作性强,并能减少肛门狭窄、残留皮赘等并发症。     

剪口结扎结合PPH术治疗混合痔300例总结

目的:观察剪口结扎结合PPH术治疗混合痔的临床疗效。方法:将300例随机分为3组,分别行剪口结扎结合PPH术、剪口结扎术及PPH术;通过直肠多普勒超声检测3组术后痔血管的最大峰值流速(PSV)、最小峰值流速(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),观察残留赘皮、痔核脱出、手术时间、愈合时间。结果:剪口结扎结合PPH组在术后PSV、EDV、RI、PI等方面明显低于两对照组;术后残留赘皮、内痔回缩不良的发生例数明显少于PPH组;在手术时间及愈合时间方面明显少于剪口结扎组,在疗效方面优于两对照组。结果:剪口结扎结合PPH术能够拓展PPH术适应证范围,有效地保护了肛垫,提高患者满意度。     

外剥内扎合弧形切口皮桥游离术治疗环状混合痔临床研究

目的：探讨能减少环状混合痔术后并发症、降低痔复发率的手术方式。方法：将148例环状混合痔患者随机分为治疗组与对照组各74例,治疗组在对照组外剥内扎术治疗基础上加用弧形切口皮桥游离术,比较两组疗效、伤口愈合时间、术后并发症及复发率。结果：两组疗效均为100%;两组伤口愈合时间分别为（13.5±3.2）天、（16.8±3.1）天;术后切口水肿分别为21例、56例,残留皮赘分别为5例、31例;肛门狭窄分别为1例、15例;半年复发分别为4例、14例;两组伤口愈合时间及治愈率无显著差异（P〈0.05）,但术后并发症、复发率有明显差异（P〈0.05）。结论：外剥内扎合弧形切口皮桥游离术可以减少环状混合痔外剥内扎术术后残留皮赘、切口水肿及肛门狭窄等并发症,降低痔复发率,是一种较为理想的手术方式。     

“∧”形皮瓣植入改良外剥内扎术治疗环状混合痔的临床观察

目的探讨"∧"形皮瓣植入改良外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将104例环状混合痔患者随机分为2组。治疗组49例采用"∧"形皮瓣植入改良外剥内扎术,对照组55例采用传统外剥内扎术。观察2组术后创面愈合时间、疼痛指数及术后出血、肛门水肿、肛门狭窄、痔核及赘皮残留的发生率及治愈率情况。结果 2组创面愈合时间及疼痛指数、术后出血、肛门水肿、肛门狭窄、痔核及赘皮残留发生率比较差异均有统计学意义(P0.05);2组治愈率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 "∧"形皮瓣植入改良外剥内扎术治疗环状混合痔术后创面愈合快,并发症少,愈后肛门外观良好,优于传统外剥内扎术。     

分段外切内扎硬注加皮瓣整形术治疗环状混合痔的临床研究

目的:观察分段外切内扎硬注加皮瓣整形术诊治环状混合痔的临床疗效。方法:选定150例的环状混合痔患者,按随机的方式分为观察组和对照组,各75例。其中,观察组选用分段外切内扎硬注加皮瓣整形术治疗,而对照组选用外剥内扎硬注术治疗。通过总有效率以及术后出血评分等相关指标对该项治疗方案的疗效进行评价分析。结果:在总有效率、住院时间、疼痛评分、平均愈合时间以及术后出血部分,两组比较不呈现显著性差异(P>0.05),而在肛缘水肿、1 a复发、肛门狭窄以及皮赘残留部分,两组比较呈现显著性差异(P<0.05)。结论:经由分段外切内扎硬注加皮瓣整形术方式诊治的环状混合患者,肛门狭窄、皮赘残留以及肛缘水肿等并发症的发生较少,术后复发率更低,效果更佳。     

截断结扎术治疗重度混合痔30例临床研究

目的：研究截断结扎术治疗重度混合痔的临床应用价值。方法：上海中医药大学附属龙华医院肛肠科初次住院手术的60例重度混合痔患者,连续进入观察。随机分为2组：截断结扎术组（治疗组,30例）和外剥内扎术组（对照组,30例）。根据治愈时间、治愈率、住院天数、手术时间、术后不良反应及安全性等方面的结果作评价。结果：截断结扎术组与外剥内扎术组2者治愈率分别为90.0%和86.7%,无统计学差异。2组在住院天数、愈合时间、手术时间及术后疼痛、水肿、皮赘残留等方面有显著性统计学差异（P〈0.05）,而在术后出血、排尿困难、肛门狭窄等方面,2组无显著性差异（P〉0.05）。结论：截断结扎术组能明显缩短住院天数及创面愈合时间,缩短手术时间,减少术后不良反应,术后肛门功能良好。     

痔动脉结扎加痔体高位悬吊配合外痔整形术治疗重度环状混合痔的临床研究

目的:探索一种理想的治疗重度环状混合痔的手术方式。方法:将住院的120例重度环状混合痔患者随机分为两组,观察组采用痔动脉结扎加痔体高位悬吊配合外痔整形术,对照组采用传统的外剥内扎术。结果:观察组治愈率为96.7%,对照组治愈率为93.3%,两者之间差异无统计学意义(P0.05),而在愈合时间、术后疼痛、出血、肛缘水肿、肛缘皮赘残留等方面有显著性差异(P0.05)。结论:该手术方式是一种合理地治疗重度环状混合痔的方法,经济实惠,操作简便。     

中药熏洗结合改良PPH术治疗结缔组织型环状混合痔的临床观察

目的:评价中药熏洗结合改良PPH术治疗结缔组织型环状混合痔的临床疗效。方法:将80例患者随机分为观察组和对照组。观察组采用中药熏洗结合改良PPH术治疗,对照组单纯采用改良PPH术治疗。观察并记录2组术后创面愈合时间,肛门疼痛、水肿、皮赘,肛门功能等情况。结果:观察组治疗后,其愈合时间明显缩短,效果优于对照组(P0.05);治疗后疼痛、水肿、皮赘及肛门狭窄等并发症的发生率观察组明显低于对照组(P0.05)。结论:中药熏洗结合改良PPH术保持了肛管正常的解剖结构,具有更高的安全性,且有损伤小、愈合快、痛苦小、肛门不适感轻等优点,适合临床推广。     

分段结扎加括约肌浅切松解术治疗环状混合痔40例临床研究

目的:观察分段结扎加括约肌浅切松解术治疗环状混合痔的临床疗效.方法:将 80 例患者随机分为治疗组 和对照组各 40 例,治疗组采用分段结扎加括约肌浅切松解术,对照组外剥内扎术治疗.结果:治疗组在愈合时间、术后 1 周水肿疼痛及肛门狭窄愈合方面明显优于对照组;肛缘皮赘残留比较无显著性差异.结论:分段结扎加括约肌浅切松解 术能有效地治疗环状混合痔,具有术后并发症少,痛苦小,疗效确切等优点.     

外剥内扎皮桥潜行剥离术治疗环状混合痔临床研究

目的：探讨外剥内扎皮桥潜行剥离术治疗环状混合痔临床疗效。方法：将330例环状混合痔随机分为治疗组180例和对照组150例,治疗组采用外剥内扎皮桥潜行剥离术;对照组采用传统的外剥内扎术,观察术后恢复情况及并发症。结果：治疗组在术后疼痛、水肿、肛门狭窄、皮赘残留及愈合时间等方面均优于对照组。结论：外剥内扎皮桥潜行剥离术临床疗效好,并发症少。愈合时间缩短。     

改良PPH与经典PPH治疗重度脱垂性痔的远期疗效对照观察

目的:对比改良PPH与经典PPH治疗重度脱垂性痔的远期疗效.方法:选择本院36例患者,随机分配为观察组及对照组各18例.观察组行改良PPH治疗,对照组行经典PPH治疗,观察比较术后第1周和24周的肛门出血、肛缘皮赘、坠胀感、痔核脱垂情况.结果:术后1周,观察组排便带血发生率较对照组多,其他指标无明显差异;术后24周,对照组肛缘皮赘残留及肛门坠胀感发生率高于观察组,其他指标无明显差异.结论:改良PPH术式在解决肛缘皮赘残留及肛门坠胀感方面的远期疗效优于经典PPH术式,对于重度脱垂性痔患者,建议采用改良PPH术式.     

外剥内扎并梯形皮瓣游离术治疗女性前位痔临床观察

为探讨女性前位痔的手术方式,将140例女性前位痔患者随机分为两组,治疗组70例采用外剥内扎并梯形皮瓣游离术治疗,对照组70例采用单纯外剥内扎术治疗。结果两组临床疗效无显著性差异(P>0.05),但治疗组的伤口愈合时间、切口水肿、残留皮赘、术后复发率明显低于对照组(P<0.05)。表明外剥内扎并梯形皮瓣游离术是治疗女性前位痔的一种较为理想的手术方式。     

一次净烧伤植皮散治疗Ⅱ°Ⅲ°烧伤102例临床观察

用该药治疗烧伤102例,其中深度烧伤65例。深Ⅱ°伤完全脱痂愈合时间7.58±1.27天,Ⅲ°伤完全脱痂愈合时间27.19±3.56天。用后即刻结痂,迅速着皮脱痂,无一例疤痕型愈合,治愈率100%。表明该药有极强的燥湿、消炎、保护创面、增强细胞代谢、促进创面组织增殖和改善微循环作用。     

疤痕软化膏的临床应用

深二度烧伤的创面愈合后,常产生增殖性疤痕,这种疤痕突出表面,坚硬、充血及有剧烈的血管神经末梢反应,造成病员痒痛难忍。这种疤痕出现在关节相邻近部位时,还可能产生不同程度的功能障碍。在大面积烧伤治疗中,应用邮票式或点状式植皮,创面愈合后,每块皮片间往往亦产生疤痕增生,而形成网状疤痕组织及出现痒痛症状和功能障碍。这些增殖性疤痕在烧伤创面愈合后不久即开始出现,一直     

一字切开法内眦赘皮矫正术

<正> 自1993年以来,我们采用一字切开法矫正内眦赘皮36例,报道如下。 手术方法:平卧睁眼,在内眦角皮面定出新的内眦点,一字剪开蹼状内眦赘皮至新定点,松解内眦韧带及皮下组织.赘皮退缩,然后在定点处固定缝合一针,修剪定点上下侧之退缩赘皮,使新的内眦缘协调美观.创口涂抗生素软膏,5天拆线。 本组36例,女30例.男6例.赘皮矫正与隆鼻、重睑术1期完成18例.与重睑术同时进行12例,单纯矫正术6例.均获满意效果.随访28例.术后眼型美观,脸裂变长,无切口疤痕挛缩或增生.无一例赘皮复发者。     

骨外洗方对减少手外伤术后皮肤疤痕增生的临床研究

目的:观察骨外洗方对减少手外伤术后患者皮肤疤痕增生的临床疗效。方法:选择2012年7月—2014年11月本院手外伤术后患者92例,随机分为对照组和治疗组各46例。对照组患者给予术后常规抗感染、手功能康复训练等基础治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合给予骨外洗方熏蒸外洗治疗,两组均连续治疗1个月。观察治疗前后患者疤痕痒痛的缓解情况及疤痕的软化平整情况,及疼痛缓解时间、创面愈合时间及疤痕面积;检测患者治疗前后的血液流变。结果:两组患者经治疗后疤痕痒痛及疤痕的软化平整程度均有所缓解,对照组临床治疗的有效率为71.7%,明显低于治疗组的有效率91.3%,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者疼痛缓解时间、创面愈合时间较对照组明显缩短,疤痕面积较对照组明显减小,差异有统计学意义(P0.05);患者经治疗后血液流变有所改善,血液流变学指标全血低切黏度值、全血高切黏度值、血小板聚集率、血浆比黏度、红细胞沉降率较治疗前有所降低,治疗组的降低幅度较对照组更为明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用骨外洗方外洗能有效减少手外伤术后患者皮肤疤痕增生,缓解痛感,利于创面愈合,改善血液循环,缩短病程,疗效显著。     

弧形皮桥短缩合外剥内扎术治疗重度环状混合痔临床研究

目的:探讨一种较理想的治疗重度环状混合痔的手术方式。方法:将120例重度环状混合痔患者随机分成2组,观察组采用弧形皮桥短缩合外剥内扎术,对照组采用传统的外剥内扎术,比较两组疗效。结果:观察组治愈率(96%)与对照组治愈率(93%)之间差异无统计学意义(P0.05),在愈合时间、术后疼痛、出血、肛缘水肿、肛门皮赘残留等方面有显著性差异(P0.05)。结论:该手术方式是一种合理的治疗重度环状混合痔的方法,具有较好的临床推广价值。     

分瓣外剥内扎术加皮桥整形治疗环状混合痔120例

目的:观察分瓣外剥内扎术加皮桥整形治疗环状混合痔的临床疗效。方法:对本院肛肠科120例环状混合痔采用分瓣外剥内扎术加皮桥整形治疗患者的临床资料进行分析。结果:120例中,治愈116例,占96.67%;显效4例,占3.33%。有效率100%。住院时间5-13d,平均9d。创面完全愈合时间20±3d。结论:分瓣外剥内扎术加皮桥整形治疗环状混合痔疗效显著,能较好减少肛缘及皮桥水肿、出血、疼痛、皮赘痔、肛门狭窄等常见并发症,值得临床推广。     

改良术式结合中药坐浴治疗结缔组织型环状混合痔的疗效观察

目的:评价改良术式结合中药坐浴治疗结缔组织型环状混合痔的临床疗效。方法:将80例患者随机分为两组,治疗组40例,对照组40例。治疗组采用改良术式加中药坐浴,对照组采用传统混合痔外剥内扎术。观察并记录两组术后创面愈合时间、肛门疼痛、水肿、皮赘、肛门功能及尿潴留等情况,比较两种方法之间的差异。结果:经两种方法治疗后,其愈合时间有显著性差异(P0.05),治疗组优于对照组;两组患者治疗后疼痛、水肿、皮赘及肛门狭窄等并发症的发生率治疗组明显低于对照组(P0.05);两组术后肛管直径测定治疗组明显优于对照组(P0.05)。结论:改良术式结合中药坐浴具有安全性高、痛苦小、并发症少、费用低廉等优点,尤其适合于基层医院推广。     

湿润暴露疗法在尖锐湿疣电灼后创面愈合中的应用

目的:观察湿润暴露疗法在尖锐湿疣电灼后创面使用的止痛及愈合效果,探索湿润暴露疗法在尖锐湿疣电灼后创面愈合中应用的优势。方法:60例男性生殖器尖锐湿疣患者,随机分为观察组和对照组,各30例。观察组患者使用湿润暴露疗法,对照组患者采用红霉素软膏外用。对比两组治疗效果。结果:观察组30例患者全部愈合,愈合率100.0%,愈合时间10~30 d,平均时间(16.6±0.94)d,止痛有效率为100.0%;对照组创面全部愈合,愈合率为100.0%,愈合时间14~35d,平均时间(22.1±1.05)d,止痛有效率为76.7%。结论:观察组在愈合过程中疼痛感明显较轻,愈合时间上优于对照组,说明湿润暴露疗法在尖锐湿疣电灼后创面愈合中具有良好的止痛和生肌愈皮的作用,减轻了患者的痛苦,缩短了病程,有一定的临床使用价值。