中西药合用对成人缓慢进展型自身免疫性糖尿病的影响

目的：为探讨中西药合用对成人缓慢进展型自身免疫性糖尿病（LADA）患者胰岛β细胞功能的改善作用，本文对84例LADA患者进行了中西药治疗前后胰岛β细胞功能变化的观察研究。方法：将84例LADA患者随机分为磺脲类降糖药治疗组（A组）、胰岛素治疗组（B组）及胰岛素与中药联合治疗组（C组）。观察治疗前后血糖、糖化血红蛋白及胰岛β细胞功能的变化。结果：治疗后，磺脲类降糖药治疗组（A组）患者胰岛β细胞功能的受损没有得到改善，而用胰岛素治疗（B组）和胰岛素与中药联合治疗组（C组）糖尿病患者胰岛β细胞功能均有不同程度恢复和改善。其中，以胰岛素与中药联合治疗的糖尿病患者胰岛β细胞功能改善明显。结论：本研究表明，所用中药具有一定程度的降低血糖和改善糖尿病患者胰岛β细胞功能的作用，与胰岛素连用具有协同和增效作用。对于LADA患者，尽早采用胰岛素或胰岛素与中药联合治疗，可以使患者的胰岛β细胞功能受损得到不同程度的恢复，其中以中西药结合治疗的效果最好。     

中西医结合对初发2型糖尿病胰岛β细胞功能的影响

目的:探讨参麦注射液联合西药对初发2型糖尿病患者治疗作用及胰岛β细胞功能的恢复情况。方法:将96例初发2型糖尿病患者随机分为两组,分别为胰岛素联合参麦注射液(治疗组49例)、胰岛素联合口服降糖药(对照组47例),观察治疗前后血糖、糖化血红蛋白及胰岛β细胞功能的变化。结果:两组患者治疗后的C肽分泌峰均有提前,表明患者胰岛β细胞功能均有不同程度改善和恢复,但治疗组效果较好。结论:中药具有一定程度的降低血糖和保护胰岛β细胞功能的作用,与胰岛素联用具有协同增效作用。     

短期胰岛素强化联合二甲双胍对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的探讨短期胰岛素强化联合二甲双胍对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法将84例2型糖尿病患者随机分为2组,对照组行单纯胰岛素强化治疗,观察组在对照组治疗的基础上加服二甲双胍。结果治疗后2组空腹血糖、餐后2 h血糖、C肽、胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗指数相比治疗前均明显改善(P均0.05),治疗后各时间点胰岛β细胞功能与C肽相比治疗前明显改善(P均0.05),且观察组各项指标改善程度均明显优于对照组(P均0.05)。结论短期胰岛素强化联合二甲双胍治疗2型糖尿病能够显著改善患者血糖、胰岛β细胞功能以及C肽水平,相比单纯胰岛素强化治疗效果更为显著,同时安全性较高,具有较高的临床应用价值。     

五脏通治法联合胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病的疗效观察

目的:观察五脏通治法联合胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的保护和恢复作用。方法:将新入院的60例初诊2型糖尿病患者随机分为观察组(五脏通治法联合胰岛素泵强化治疗组),对照组(胰岛素泵强化治疗组),每组30例,对两组患者均进行2周的严格血糖控制,对比两组治疗前后空腹血糖、75 g葡萄糖负荷后的胰岛素和c肽等指标,计算比较两组患者胰岛素分泌指数(H0MA-B=20XFins/(FPG-3.5),胰岛素抵抗指数(H0MA—IR=FPGXFins/22.5),胰岛素、C肽曲线下面积(AUC),以评估两组患者治疗前后的胰岛β细胞功能改善情况。结果:两种方法均可使初诊2型糖尿病胰岛β细胞功能得到改善,但观察组胰岛β细胞功能改善情况优于对照组(P<0.01)。结论:五脏通治法联合胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病能有效保护和改善患者胰岛β细胞功能,是一种安全有效可行的方法。     

短期胰岛素强化治疗2型糖尿病疗效观察

目的探讨短期胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能、后期血糖控制情况、糖尿病并发症发生情况的影响。方法对空腹血糖(FBG)≥11.1 mmol/L和/或餐后2 h血糖(2hPG)≥14 mmol/L的18例初诊2型糖尿病患者和5例2型糖尿病3～5 a患者进行2周胰岛素强化治疗,对比治疗前后FBG、静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)时胰岛素及C肽分泌相。结果经短期胰岛素强化治疗后,血糖得到良好控制,IVGTT时出现明显胰岛素及C肽分泌相,部分患者在停止治疗后仅依靠饮食控制和运动就可维持良好的血糖代谢至少1 a,1例继发性糖尿病患者3 a内停止使用降糖药物治疗。结论短期胰岛素强化治疗可改善胰岛β细胞功能,有利于血糖控制。     

诺和锐30强化治疗老年2型糖尿病46例疗效观察

目的探讨短期诺和锐30强化治疗对老年患者胰岛细胞功能的影响。方法对30例初诊老年2型糖尿病患者进行每日3次诺和锐30强化治疗2周,治疗前后分别行静脉葡萄糖耐量实验,测定0,3,4,5,8,10,120分钟血糖、胰岛素、C肽,计算胰岛素及C肽曲线下面积（Auc）、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）、胰岛p细胞分泌功能的HOMA—B指数。结果患者治疗后血清胰岛素及C肽第一时相分泌明显增加,HOMA—β指数明显升高,HOMA—IR指数下降。结论短期每日3次诺和锐30强化治疗能明显改善老年2型糖尿病患者胰岛细胞的分泌功能。     

胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的:观察胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法:将初诊2型糖尿病患者按胰岛素强化治疗4周过程中血糖控制速度不同分为A(快速血糖控制组)、B(非快速血糖控制组)两组,比较治疗前后及两组间HOMA-β、AUCCP30、AUCCP120的差异。结果:随着血糖水平下降,两组治疗后HOMA-β值较治疗前显著提高,差异有统计学意义;两组AUCCP30、AUCCP120的开始改善时间无统计学差异。结论:胰岛素强化降糖治疗可改善胰岛β细胞功能,降糖4周可使患者胰岛素早时相分泌改善。     

温阳健脾汤联合针刺治疗2型糖尿病临床疗效及对胰岛β细胞功能的影响

目的:探究温阳健脾汤联合针刺治疗2型糖尿病患者临床疗效及时胰岛β细胞功能的影响.方法:选取2017年1月`2019年1月张家口市第二医院内分泌科收治的糖尿病患者126例展开研究,随机分为观察组和对照组,每组各63例,对比各组患者的血糖指标、胰岛β细胞功能指标(空腹C肽、胰岛素抵抗指数、胰岛素、胰岛β细胞功能指数)、中医...     

加味六君子汤对脾虚痰湿证2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的探讨加味六君子汤联合西药改善脾虚痰湿证2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的作用。方法将72例患者随机分为治疗组和对照组各36例,均进行饮食调整及适量运动。2组均给予盐酸二甲双胍缓释片,每次0.5 g(2周后每次1.0 g),每日2次,口服;阿卡波糖片,每次50 mg,每日3次,口服。治疗组在上述基础上加用加味六君子汤,每次200 m L,每日3次,口服。均3个月为1个疗程。观察2组治疗前后血糖、C肽、胰岛素(INS)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、服糖30 min胰岛素净增值/葡萄糖净增值(ΔI30/ΔG30)。结果与治疗前比较,2组治疗后空腹血糖(FBG)、服糖30 min血糖(30 min PBG)、2 h PBG、Hb A1c、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽、HOMA-IR均降低,治疗组30 min INS、30 min C肽、ΔI30/ΔG30升高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组FBG、30 min PBG、2 h PBG、Hb A1c、空腹C肽、FINS、30 min INS、30 min C肽、HOMA-IR、ΔI30/ΔG30比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论加味六君子汤联合西药改善脾虚痰湿证2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的疗效优于单纯西药。     

短期持续性胰岛素皮下输注治疗初诊2型糖尿病疗效观察

目的观察短期持续性胰岛素皮下输注(CSII)对伴有明显高血糖的初诊2型糖尿病患者的降糖效果和对胰岛β细胞的影响。方法采用自身前后对照,观察38例新诊断的2型糖尿病患者接受2周CSII治疗前后空腹及餐后2 h血糖、静脉葡萄糖耐量试验时胰岛素分泌第一时相和由Homa模型计算的Homaβ、HomaIR等。血浆胰岛素、C肽均用放免法测定。结果38例患者的空腹、餐后2 h血糖分别于治疗后(2.8±1.8)d、(8.3±3.6)d达到良好控制,且未见明显低血糖。胰岛β细胞功能在治疗后获得显著改善。结论对伴明显高血糖的初诊2型糖尿病患者,CSII治疗具有快速稳定控制血糖和显著改善胰岛β细胞功能的作用。     

糖脂灵对糖尿病前期患者胰岛β细胞一相分泌功能的影响

目的:观察糖脂灵对糖尿病前期患者胰岛β细胞一相分泌功能的特点及变化,探讨β细胞一相分泌功能在2型糖尿病发病及病程中的重要作用.方法:32例糖尿病前期患者在治疗前后查体重及腰臀围、血糖、血脂、胰岛素敏感指数等指标,并用静脉葡萄糖耐量试验对受试者进行β细胞功能评估.结果:治疗组在糖脂灵治疗前后体重及腰臀围、血糖、血脂明显改善,胰岛素敏感指数增加.治疗前糖尿病前期患者较健康肥胖者一相分泌峰变低,一相分泌总量也随之下降,糖脂灵治疗后糖尿病前期患者一相胰岛素分泌总量及峰值均增加.结论:糖脂灵对糖尿病前期患者积极干预能够恢复胰岛β细胞一相分泌功能,而一相分泌功能的恢复是糖耐量受损(IGT)患者血糖恢复正常的直接原因.     

短期持续性胰岛素皮下输注治疗初诊2型糖尿病疗效观察

目的观察短期持续性胰岛素皮下输注(CSII)对伴有明显高血糖的初诊2型糖尿病患者的降糖效果和对胰岛β细胞的影响。方法采用自身前后对照,观察52例新诊断的2型糖尿病患者接受2周CSII治疗前后血糖、血浆胰岛素、C肽及由Homa模型计算的HomaIR、Homaβ等变化。结果52例患者的空腹、餐后2 h血糖分别于治疗后(2.3±1.4)d、(3.1±2.2)d达到良好控制,且未见明显低血糖。胰岛β细胞功能在治疗后获得显著改善。结论对伴明显高血糖的初诊2型糖尿病患者,CSII治疗具有快速稳定控制血糖和显著改善胰岛β细胞功能的作用。     

津力达颗粒联合中药配方治疗2型糖尿病的疗效及对胰岛β细胞功能的影响研究

目的:探讨津力达颗粒联合中药配方治疗2型糖尿病的临床效果和对胰岛β细胞功能产生的影响。方法:126例2型糖尿病患者,随机分为研究组和对照组,各63例。研究组给予中药配方津力达颗粒进行治疗,对照组给予西药诺和龙进行治疗,分析两组患者的血糖指标水平、胰岛β细胞功能与胰岛素抵抗指数的变化情况。结果:治疗前两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白指标水平比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后均发生明显降低,其中研究组患者血糖指标降低程度显著优于对照组(P0.05);治疗后研究组患者的胰岛β细胞功能得到明显的提高,胰岛素抵抗指数明显降低,两者改善程度均显著优于对照组(P0.05)。结论:中医方剂津力达颗粒能够有效的改善2型糖尿病患者血糖水平,延缓胰岛β细胞功能的衰退,降低胰岛素抵抗,效果显著,可推广使用。     

应用不同序贯治疗方案联合桃仁承气汤对2型糖尿病短期胰岛素泵强化治疗后影响分析

目的探讨不同序贯治疗方案联合桃仁承气汤对新诊断2型糖尿病患者短期胰岛素泵强化治疗后胰岛α细胞、β细胞功能的影响。方法选取医院120例2型糖尿病患者3周胰岛素泵强化治疗患者,将患者分为4组,分别给与艾塞那肽(A组)、艾塞那肽联合桃仁承气汤(B组)、利拉鲁肽(C组)、利拉鲁肽联合桃仁承气汤(D组)为期8周的治疗。评价用不同序贯治疗联合桃仁承气汤方案对胰岛α细胞、β细胞功能相关指标的影响。结果 4组患者总体在治疗前后临床资料的比较,与治疗前相比较, BMI、FPG、HOMA-IR、HOMA-β、AUC_(Ins0-10 min)、AUC_(Gln0-3min(μg·min))均具有显著性差异(P0.05);治疗后4组患者分别比较,A组和C组在治疗后无显著性差异(P0.05),B组和D组在治疗后无显著性差异(P0.05),但是B组较A组具有显著性差异(P0.05),D组较C组具有显著性差异(P0.05)。结论序贯治疗方案联合桃仁承气汤对新诊断2型糖尿病患者具有积极作用,B组和D组优于A组和C组,值得推广。     

丹参注射液穴位注射在2型糖尿病强化治疗中的作用

[目的]在2型糖尿病患者胰岛素强化治疗的基础上予以针灸干预治疗(丹参注射液于足三里、三阴交穴位注射),明确其在临床糖尿病治疗中的作用和地位。[方法]选择2型糖尿病患者共60例,分为治疗组和对照组,比较治疗前后生化指标、胰岛素和C-肽分泌水平的变化,评估胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗程度,并进行治疗经济学评价。[结果]治疗组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hPG)、游离脂肪酸(FFA)、C反应蛋白水平(CRP)较对照组明显下降(P<0.05),静脉葡萄糖耐量试验显示治疗组各时点血糖水平下降显著(P<0.05),血清胰岛素的第一时相分泌缺陷能较好修正(P<0.05),HOMA-IR(C-P)、HOMA-islet(C-P)改善明显(P<0.05)。两组所需胰岛素用量(日用量和总用量)、住院治疗总费用及日费用比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组血糖达标时间较对照组明显缩短(P<0.05)。[结论]在2型糖尿病患者进行胰岛素强化治疗的基础上辅以丹参注射液穴位注射不能获得直接的短期经济效益,然而能更加有效纠正患者糖脂代谢紊乱状况,改善第一时相胰岛素分泌及胰岛β细胞功能、恢复机体对胰岛素的敏感性方面具有积极作用。     

应用HOMA-β与HOMA-IR评价芩连降糖方对2型糖尿病胰岛β细胞功能的影响

目的:应用胰岛β细胞功能(HOMA-β)与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),评价芩连降糖方对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法:将符合纳入标准的2型糖尿病患者98例,分为治疗组50例,对照组48例,两组基础治疗均给予胰岛素诺和灵30R治疗,治疗组在此基础上加用芩连降糖方,4周为1个疗程,观察3个疗程。观察两组治疗前后血浆胰岛素水平、C-肽水平、HOMA-β、HOMA-IR值的变化以及糖化血红蛋白、胰岛素用量等指标。结果:1治疗组胰岛素、C-肽水平、HOMA-β、HOMA-IR、糖化血红蛋白值,改善较对照组明显;2治疗组胰岛素总量减少,血糖达标时胰岛素用量少且血糖达标时间短。结论:通过HOMA-β与HOMA-IR及其他相关指标的评价,证实芩连降糖方对2型糖尿病胰岛β细胞功能具有一定保护作用,值得推广。     

克糖灵对Ⅱ型糖尿病患者胰岛A、B细胞功能的影响

本文报告了应用克糖灵治疗Ⅱ型糖尿病38例,通过对服用该药患者治疗前后血中葡萄糖、胰岛素、C 肽、胰高糖素等的观察,探讨克糖灵对Ⅱ型糖尿病胰岛 A、B 细胞功能的影响。结果表明:克糖灵对Ⅱ型糖尿病不仅可明显地降低血糖,而且有显著改善糖耐量作用。对于肥胖Ⅱ型糖尿病可促进胰岛 B 细胞分泌胰岛素增加,同时可能抑制胰岛A细胞分泌胰高糖素或改善了 A 细胞对血糖感受能力等一系列作用来实现糖尿病的治疗作用。认为克糖灵在目前Ⅱ型糖尿病治疗领域中不失为一有效且较理想的药物。     

培土化湿活血法治疗2型糖尿病保护胰岛β细胞功能的研究

目的:探索培土化湿活血法治疗2型糖尿病保护胰岛β细胞功能的疗效。方法:将90例患者随机分为中药组、西药组、中西药结合组各30例,观察3组治疗前后的空腹血糖(FPG)和血浆胰岛素水平(FINS)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、IL-6(白细胞介素-6)、TNF-α(肿瘤坏死因子-α)和胰岛β细胞功能的改善情况。中药组采用培土化湿活血法拟方治疗;西药组给予吡格列酮片口服,根据血糖调整用量;中西药结合组采用服用中药的同时加用吡格列酮片治疗,3组患者均予饮食控制和体育锻炼,以8周为1个疗程。结果:治疗前后3组患者的血糖、Hb A1c、IAI、HOMA-IR、HOMA-β、IL-6、TNF-α均有改善(P<0.01),除血糖外3组间疗效的比较无显著差异(P>0.05)。中西药结合组血糖疗效比中药组、西药组改善更为明显(P<0.05)。结论:培土化湿活血法治疗2型糖尿病有保护胰岛β细胞功能的疗效,并且能够改善炎症因子,同时有较好的改善临床症状和体征的作用。     

山药多糖对大鼠血糖及胰岛释放的影响

目的 :通过实验观察山药多糖对糖尿病大鼠血糖、C肽及胰岛释放功能的影响。方法 :采用四氧嘧啶模型糖尿病大鼠 ,并以优降糖作阳性对照组。以山药多糖连续灌胃给药 15 d。结果 :山药多糖对糖尿病大鼠的血糖有明显降低作用 ,同时能升高 C肽含量。结论 :通过实验证明 ,山药多糖对糖尿病的治疗作用与增加胰岛素分泌、改善受损的胰岛β细胞功能有关     

早期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的:探讨早期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者血糖及胰岛β细胞功能的影响。方法:将46例初诊2型糖尿病患者随机均分为观察组和对照组,观察组给予早期胰岛素强化治疗,对照组给予口服降糖药物治疗,观察两组患者胰岛β细胞功能改善情况。结果:观察组患者治疗后Homaβ及Homa IR均明显优于对照组(P0.05)。结论:早期胰岛素强化治疗可改善初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能。