健康人脑脊液酸碱气体分析

健康人脑脊液酸碱气体分析郑云，兰天（郴州市第一人民医院，湖南郴州４２３０００）欧阳珊（湖南医科大学附属湘雅医院）关键词脑脊液，血气分析，正常参考值我科从１９８９～１９９４年，对１０２例健康人的脑脊液进行了酸碱气体分析。现报道如下。１材料和方法１．１标...     

正常成人脑脊液诱导人胚来源的神经干细胞分化的实验研究

目的　观察人胚来源的神经干细胞在正常成人脑脊液中的分化情况并探讨其机制。方法　将原代培养的人胚来源的神经干细胞置入含有正常成人脑脊液培养基 (DMEM/F12 +B2 7+ 3 0 %脑脊液 )使其分化 ,在分化的不同时间对分化的细胞进行免疫细胞化学染色 ,计数产生的各类神经细胞的比例。结果　正常成人脑脊液能诱导人胚来源的神经干细胞分化成神经元、星型胶质细胞、少突胶质细胞 ,与其在胎牛血清中的分化相比星型胶质细胞比例增多 (P <0 0 5 ) ,而其他类型细胞比例无显著性差异。结论　正常成人脑脊液能诱导人胚来源的神经干细胞分化成神经元、星型胶质细胞、少突胶质细胞 ,神经干细胞在脑脊液中可以存活和分化 ,为神经干细胞的移植治疗提供有力的依据     

脑脊液乳酸测定的临床应用

目前脑脊液中乳酸(LAC)含量的测定越来越受到普遍的关注。笔用NOVA血气电解质分析仪的膜电极方法,测定了154例研究对象的脑脊液LAC含量。用不同分组的结果与正常参考值比较,现将结果报告如下。     

新生儿动脉化手指血血气酸碱分析正常值情况调查

目的：调查健康新生儿动脉化手指血的酸碱血气分析正常值。方法：动脉化手指血，用瑞士COMPACT2型血气酸碱分析仪测定血气指标；用BECKMAN COULTER三分类血细胞分析仪测定血红蛋白。结果：新生儿自然分娩与剖腹产分娩的四个指标，两组间比较，无显著差异；新生儿pH与成人相同，但PCO2及PO2均非常显著地低于成人，并导致相关计算参数值的较大改变。结论：新生儿与成人血气值之间大部分指标存在较大差异，提请有关临床注意。     

中风中经络和中脏腑患者的脑脊液H^＋浓度和气体变化的 …

目的：探讨中风患者中经络、中腑腑的脑脊液酸碱度和气体变化的关系，揭示中经络和中腑腑的不同病理本质，为临床诊断和治疗中风提供依据。方法：用血气分析仪对１００例中风患者做了脑脊液酸碱度的测定和气体分析，将中经络组、中腑 腑组分别为５１例正常对照组和５１例脑脊液对照组比较。结果：中脏腑组与中经络组氢离子（Ｈ＋）浓度均显著增高，以中脏腑组更明显。中脏腑组剩余碱（ＢＥ）、标准碳酸氢根（ＳＢ）和标准剩余碱９Ｓ     

中风中经络和中脏腑患者的脑脊液H~ 浓度和气体变化的分析

目的：探讨中风患者中经络、中脏腑的脑脊液酸碱度和气体变化的关系，揭示中经络和中脏腑的不同病理本质，为临床诊断和治疗中风提供依据。方法：用血气分析仪对１００例中风患者做了脑脊液酸碱度的测定和气体分析。将中经络组、中脏腑组分别与５１例正常对照组和５１例脑脊液对照组比较。结果：中脏腑组与中经络组氢离子浓度（Ｈ＋）均显著增高（Ｐ均＜０．０１），以中脏腑组更明显。中脏腑组剩余碱（ＢＥ）、标准碳酸氢根（ＳＢ）和标准剩余碱（ＳＢＥ）３项指标显示代谢性酸中毒与正常对照组和中经络组比较均有显著性差异（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５）。结论：脑脊液中Ｈ＋增高是中风的危险因素。脑脊液代谢性酸中毒是中脏腑患者的生化物质基础；脑脊液有否代谢性酸中毒是判断中经络、中脏腑患者的客观指标之一，为中风病的诊断、治疗和判断预后提供了客观依据     

脑脊液血气分析在脑血管病中的应用

脑脊液血气分析在脑血管病中的应用山东济宁医学院附属医院（２７２１２９）赵元明，刘凌云为了解脑血管病患者颅内环境酸喊平衡状况，我们对４８例脑血管病患者的脑脊液进行了酸碱气体分析。一、检测对象脑血管病组脑梗塞２６例，脑出血２２例，其中男２８，女２０例，４...     

20例正常脑脊液酸碱气体测定结果

本文选择20例正常脑脊液进行酸碱气体测定,结果报告如下.1.对象临床证实无神经系统肿瘤、炎症、及脑膜疾患,脑脊液经生化及常规检验结果正常者脑脊液20份.常规穿刺,取样2ml,密封立即送检,10分钟内完成.2.仪器采用美国实验仪器公司(IL.公司)生产的1302型血气分析仪,试剂均系随机自带.3.结果pH 7.27±0.03,PCO_2 6.55±     

脑脊液粘度检测及其临床应用的探讨

本文对１３２例脑脊液标本进行脑脊液粘度检测，其中正常对照组标本３３例，各种脑组织疾患标本９９例。结果表明：正常脑脊液为一牛顿流体．而各种脑组织疾患之脑脊液均为非牛顿流体，其与正常对照组检测结果有统计学差异。本文认为，脑脊液粘度检测可作为脑组织疾患诊断的一个良好的参考指标．     

38例脑脊液标本氯化物浓度检测结果分析

脑脊液氯化物浓度检测是脑脊液常规化学检测项目之一,是中枢神经系统疾病诊断、鉴别诊断和疗效观察的常用指标.其正常成人参考范围一般文献和教材上都定为120～130mmol/L .我们用上海迅达医疗器械公司生产的XD684钾/钠/氯/锂电解质分析仪ISE法对我院神经内科部分住院的非结核性和非化脓性脑膜炎,且其血清氯化物浓度正常的38例脑膜炎标本进行了氯化物浓度测定,结果如下.     

38例脑脊液标本氯化物浓度检测结果分析

脑脊液氯化物浓度检测是脑脊液常规化学检测项目之一,是中枢神经系统疾病诊断、鉴别诊断和疗效观察的常用指标.其正常成人参考范围一般文献和教材上都定为120～130mmol/L[1,2].我们用上海迅达医疗器械公司生产的XD684钾/钠/氯/锂电解质分析仪ISE法对我院神经内科部分住院的非结核性和非化脓性脑膜炎,且其血清氯化物浓度正常的38例脑膜炎标本进行了氯化物浓度测定,结果如下.     

昆明地区慢性肺心病呼吸衰竭血气诊断标准探讨

昆明地区海拔高度 1 891 m,大气压 60 8mm Hg,属高海拔地区 ,由于空气氧分压下降 ,不仅影响人体动脉血气 ,还可导致一系列生理及病理变化 ,若用海平面地区血气标准判断本地区慢性肺心病呼吸衰竭 ,会造成一定误判 ,为探讨本地区慢性肺心病呼吸衰竭的判定 ,我科于 1 999～ 2 0 0 1年对收治的慢性肺心病 32 0例 450例次血气分析结果 ,按海平面地区判定标准 ,结合本地区情况进行对比分析 ,并初步提出本地区呼衰诊断标准。1　对象和方法1 .1　对象　昆明地区成人动脉血气正常参考值测定 :不同年龄 (1 9～ 77岁 )健康成人 2 1 8例 ,男 88例 ,女 1…     

未成年人的脑脊液总蛋白质浓度与年龄的相关性

目的 探讨脑脊液（CSF）总蛋白质浓度在未成年人中的变化规律及意义。方法 检测413例（16岁以下）无神经系统疾病及其它可引起CSF总蛋白质浓度升高疾病的脑脊液标本的总蛋白质浓度，并进行分组与比较。结果 出生后CSF总蛋白质浓度最高，随后迅速下降，至半岁左右浓度下降变得平缓，在青少年期有轻微增加。结论 未成年人的脑脊液总蛋白质浓度与年龄有高度相关性，因此在判断未成人脑脊液总蛋白质浓度的测定结果时要有特殊性。     

颅内压无创监测

颅内压(intracranial pressure,ICP)即颅腔内压力,临床上在枕骨大孔区和脊髓蛛网膜下腔无梗阻的情况下,常以侧卧位时腰穿的脑脊液压为代表,也可通过穿刺小脑延髓池侧脑室测脑脊液压。正常成人的ICP为0.8-1.8 kPa(80-180 mmH2O),>2.0 kPa(200 mmH2O)即为颅内高压。ICP增高是临床     

肺性脑病患者脑脊液酸碱气体分析的观察

血气分析对临床危重病人的抢救及监护已成为必要的监测项目,但脑脊液的酸碱气体分析临床应用较少,而进行脑脊液的酸碱气体分析对某些脑部疾患的诊断及作为治疗时的参考是有一定意义的.     

成人噬血细胞淋巴组织细胞增生症的中枢神经系统病变临床分析

目的总结成人噬血细胞淋巴组织细胞增生症(HLH)患者中枢神经系统病变的临床表现、实验室检查及头颅影像学特点。方法回顾分析2例出现中枢神经系统症状的成人HLH患者的临床表现、脑脊液检查结果、中枢神经系统影像学特点及治疗、转归。结果 1无论是原发性还是继发性成人HLH患者,均可能出现中枢神经系统受累;2HLH的神经系统临床表现多样,可以表现为癫痫发作、肢体瘫痪、意识障碍等;3脑脊液检查可见蛋白增高;4头颅影像学可以出现广泛脑白质病变或基底节区异常信号。结论成人HLH患者可以出现中枢神经系统受累,其临床表现、脑脊液检查、头颅影像学改变呈现多样性。     

吸入不同氧含量气体高原环境下平原犬动脉血与脑脊液血气的变化

目的：评价吸入不同氧含量气体对平原犬模拟高原后动脉血及脑脊液的血气变化及酸碱平衡失调的影响。方法：实验于2003—09／2004—07在解放军第三军医大学高原医学系完成。选用20只重庆本地(海拔308m)健康杂种犬，雌雄不拘。经减压舱减压至海拔5000m气压，模拟高原环境保持3d，同步动态抽取动脉血和脑脊液进行血气分析，随后随机分为4组，每组5只。①对照组：于减压舱正常呼吸。②吸O2组：吸入体积分数0．97O2，120min，流量4L／min。③吸CO2组：吸入含体积分数0．03 CO2高原气，120min，流量4L／min。④吸混合气组：吸入体积分数0．97O2+体积分数0．03 CO2混合气，120min，流量4L／min。每只犬分别于减压前、减压3d及吸气后120min同步动态抽取动脉血与脑脊液，用IL1620型血气分析仪分析。结果：进入结果分析犬20只，每组5只：①经减压仓减压3d后，犬动脉血pH、二氧化碳分压、氧分压、细胞外液碱过剩、总二氧化碳含量、标准碳酸氢根和碳酸氢根离浓度各项均明显下降(P&;lt;0．01)：脑脊液除pH上升(P&;lt;0．01)外，其他各项变化与动脉血一致，且变化辐度均比动脉血要小。②单纯吸体积分数0．97 O2与吸入体积分数0．97 O2与体积分数0．03 CO2混合气均可明显改善动脉血及脑脊液代谢性酸中毒状态，而单纯吸入含体积分数0．03 CO2高原气对代谢性酸中毒改善不明显。③吸入混合气组动脉血二氧化碳分压、碱过剩、细胞外液碱过剩、总二氧化碳、标准碳酸氢根、碳酸氢根离子浓度均明显高于吸O2组1．093&;#177;0．082)kPa．(3．380&;#177;0．363)．(4．240&;#177;0．451)．(4．600&;#177;0．485)，(3．220&;#177;0．356)．(4．360&;#177;0．439)mmol／L：(0．617&;#177;0．050)kPa，(1．820&;#177;0．205)，(2．300&;#177;0．274)．(2．540&;#177;0.297)，(2．060&;#177;0．152)，(2．420&;#177;0．277)mmol／L(P&;lt;0．01)]；吸入混合气组动物动脉血血气体分析指标均明显高于吸CO2组(P&;lt;0．01)：④吸(2O2组、吸O2组比，吸混合气组动物动脉血和脑脊液血气分析指标更接近减压前状态(P&;lt;0．01)。结论：进入高原后，脑脊液pH值明显低于动脉血，二氧化碳分压明显高于动脉血；而二氧化碳分压均下降，酸碱失衡是基本的血气改变。吸入体积分数0．97O2+体积分数0．03 CO2混合气可明显改善动脉血脑脑脊液代谢性酸中毒状态，并可相对提高氧分压。     

脑部疾病脑脊液乳酸脱氢酶的变化──附205例分析

脑部疾病脑脊液乳酸脱氢酶的变化──附２０５例分析广东深圳市龙岗区第二人民医院邓万裕我们从１９９１年２月至１９０５年２月对我院２０５例成人脑部疾病的脑脊液进行了乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）的测定，发现它对脑部疾病的诊断与鉴别诊断具有重要的参考价值，现总结报告如...     

肺性脑病患者脑脊液酸碱气体分析的观察

血气分析对临床危重病人的抢救及监护已成为必要的监测项目 ,但脑脊液的酸碱气体分析临床应用较少 ,而进行脑脊液的酸碱气体分析对某些脑部疾患的诊断及作为治疗时的参考是有一定意义的。我们对 19例临床已确诊的肺性脑病患者 ,在进行血气测定的同时 ,测定了脑脊液的气体变化并进行对比观察。现将结果报道如下。一、仪器和方法1.仪器　丹麦产ＡＢＬ— 4型血液酸碱气体分析仪。2 .标本采集方法　用仪器配备的已肝素化的 1ｍｌ注射器按常规腰穿取脑脊液 0 .5ｍｌ左右 ,于 15分钟内送检(避免与外界空气接触 ) ,同时用配备的注射器采集动脉血1ｍ…     

从脑脊液中发现1例脑膜脓毒金黄杆菌

脑膜脓毒金黄杆菌,又称脑膜败血金黄杆菌,广泛存在于土壤和水中,该菌可引起早产儿及新生儿的脑膜炎,成人可发生败血症、肺炎、心内膜炎、伤口感染等［1］．脑脊液中较为少见。我们从一名成人患者脑脊液中分离出该菌,现报告如下。