幼儿Richter氏疝误诊一例

住院号54998,患儿,男,一岁,一月前进食“炒玉米”后腹胀不适;右侧腹股沟出现一核桃大小包块,阵发性哭闹,腹泻为每日三至四次稀糊便,在当地卫生院按消化不良治疗好转、但右腹股沟包块不消,按压时哭闹,四天前出现高热,右侧腹股沟包块及阴囊红肿,来我院收住。查体:体温39℃     

儿童囊虫病继发心功能不全1例

1临床资料 患儿,女,7岁,藏族。家住甘孜州道孚县牧区。因“反复皮下包块3个月,浮肿心累气紧1个月”入院,入院前3个月患儿反复出现皮下包块,不痒不痛,活动,约黄豆至花生米大小,以头面部背部双下肢为主,有时包块自行消失,曾先后3次出现包块疼痛并进行性肿大,伴发热,疼痛1～2d后,即从包块处挤出一条乳白色小虫,随之症状缓解。     

双侧原发性异时性乳腺癌2例报道

例1：患者,女,29岁。因“发现右侧乳房包块3个月,术后复发1月余”。于2004年5月17日入院。3个月前患者无意中发现右乳房有一约蚕豆大小包块,包块质地较硬,结节感,轻度胀痛,遂到当地医院就诊,行乳腺包块切除术,术后病理报告不详。1个月前患者发现右乳房伤口处又出现一包块,体积呈缓慢增大,门诊以“右乳包块”收入我科。查体：双乳大小基本相等,对称,右乳房乳头无凹陷,皮肤无橘皮样改变。局部皮温无变化,右乳外上象限可见长约4cm手术疤痕。     

多发性骨髓瘤并大量心包积液心包腔置管引流术的护理体会

病历简介 患者,男,52岁,18个月前无明显诱因出现胸痛,咳嗽时加重,行胸部CT,检查示多发性肋骨骨折,经骨髓穿刺、尿本周氏蛋白、免疫球蛋白等检查确诊为多发性骨髓瘤,予以VAD方案化疗1个疗程,复查骨髓处于完全缓解中,此后分别予以VTD方案化疗5次,间歇期坚持服用反应停治疗。6个月前无诱因出现胸壁、腰背部皮肤包块,如鹌鹑蛋大小,经VTD方案化疗1个疗程包块缩小出院。4个月前原包块无诱因再次肿大。予以化疗后包块再次缩小而出院。出院后1个月包块消失,20天前胸壁处出现皮下结节,门诊以“多发性骨髓瘤”收住。     

妊娠合并巨大卵巢粘液性囊腺瘤1例

患者，女，22岁。因停经9个月，“B超”提示腹部巨大囊性包块，于2001年9月5日入院。青年女性，平素月经规律，末次月经：2000年12月21日。早孕反应不明显，孕4月时感觉首次胎动，持续至今良好。产前检查共4次，停经5个月时在北京某医院检查，“B超”提示左上腹包块及腹水，大小不详，停经6个月时，出现双下肢浮肿及尿频，无尿急及尿痛，并有声音变粗，嘶哑，近1个月腹部增大迅速并感腹胀、憋气、不能平卧，但无消瘦、乏力。孕前腰围67cm，未触及腹部包块。     

绞窄性斜疝并回肠坏死继发破伤风一例

患者男性,68岁,因左侧阴囊一包块九年,突然增大伴剧痛、恶心呕吐、血便53小时,于1979年2月21日下午三时急诊入院,住院号74328。患者于九年前发现左侧阴囊内有一包块,开始较小,后逐渐增大,每于站立、行走或咳嗽、用力时出现,平卧休息后消失,包块出现时局部有坠胀感。入院前三日晚12时包块突然增大,不能回纳,局部有剧痛,并伴有恶心呕吐,呕吐物为胃内容物。次日上午患者将包块自行还纳,局部痛减,但至中午解血便一次。2月20日感左下腹部疼痛,继而呕吐并解血便二次,后经某院检查后转来本院。过去有慢性咳嗽及高血压病史。     

左锁骨后平滑肌肉瘤误诊1例

患者男,20岁,济南支队战士,左锁骨区疼痛1年,发现包块4个月就诊。1年前摔倒功训练后感左锁骨区疼痛,遇阴天、气温降低时疼痛加剧,4个月前发现锁骨后上下区一包块,在当地地方医院检查,X线片示左锁骨陈旧性骨折,穿刺抽出血性液体,包块消失,后又增大,诊断为“左     

子宫破裂、胎体嵌顿17年伴子宫腹壁窦道1例报告

资料与方法 患者，女，38岁，因“腹部包块破裂流脓及排出小骨块近2年”于2004年6月13日入院。自述17年前剖宫产后第2个月即开始同房；第3个月放置宫内节育环；第4个月自感有“恶心欲吐”感。第5个月初，由于“腹泻腹痛1周”曾服用中药治疗；服药第3天时，突然腹部剧痛发作，迅速住院治疗：于住院1周左右始，出现阴道大量流血及排出组织块，随即腹痛明显减轻。治疗近20天，腹痛逐渐缓解出院。1个月后，阴道排出物中出现指骨样物数块，未因此就诊。阴道“流血及排污”淋漓不尽，时多时少，持续至本次入院前2年。曾于5年前又有“阴道排骨”现象，持续近2年；之后，阴道排泄物逐渐渐少，终于于2年前停止排泄并“闭经”。     

会阴疝1例

患者女性，４６岁，１２年前不明原因出现会阴部可复性包块，用力或站立时出现，平卧休息后消失。包块逐渐增大，曾在当地医院行手术治疗，诊断为盆腔“错构瘤”。后因肿瘤复发又曾接受３次手术，但手术后３个月会阴部包块又出现。入院查体：下腹部及左会阴部可见陈旧性手...     

腹主动脉夹层动脉瘤误诊1例

患者男性 ,45岁 ,上腹反复疼痛 4ａ伴包块 2ａ。诉 4ａ前无明显诱因感上腹部阵发性胀痛 ,无放射痛 ,经休息可缓解。疼痛反复发作 ,逐渐加重。 2ａ前在一次剧烈疼痛后剑突下方出现一包块。其后 ,疼痛更加频繁 ,尤以用力后明显。包块进行性增大。病程中 ,数次出现呕血、解柏油样大便。入院时查体见 ,贫血貌 ,腹部平软 ,剑突下触及 5 .0ｃｍ× 5 .0ｃｍ包块 ,质地中等 ,边界较清楚 ,活动度差 ,感轻微搏动 ,压痛不明显 ,未闻及血管杂音。行腹部拍片、Ｂ超等术前检查、准备后 ,以“腹腔实质性包块性质待查”行“剖腹探查术”。术中见包块基底部宽…     

腹块型横结肠、盲肠结核一例报告

患者,男,42岁。8个月前感右下腹胀满并扪及包块,每进食后包块增大且有窜气样痛,大便变细秘结。5个月前全胃肠钡餐检查发现:钡剂不易进入升结肠,5小时后钡头达横结肠肝曲,8小时后钡头未再前进。2个月前解稀便,但无便血,体重明显下降。一个月前行纤维结肠镜检,放入40cm 受阻,疑乙状结肠狭窄,活检诊为“乙状结肠粘膜慢性发炎”。3天前出现呕吐,双足浮肿,于1982年     

肝、胃同时性重复癌1例报告

患者男性,68岁,因腹胀1个月伴黑便15d于2008年2月9号入院。患者于入院前1个月开始出现进行性加重的腹胀伴呕吐,每次呕吐20—30ml,每日2—3次,呕吐后腹胀无缓解,入院半个月前出现黑便,不成形,每次50ml,每2—3天排便1次,人院前1周感腹部增大,双下肢肿胀,查血色素105g／L,血小板80×10^9／L,自细胞9．4×10^9／L,便潜血（＋）。入院查体：腹膨隆,未见胃肠型,腹软,无压痛,腹部未触及包块,肝脾触诊不满意,移动性浊音（＋）,双下肢浮肿。     

女性生殖器先天性畸形一例报告

<正> 崔×,22岁,未婚。1981年6月1日入院。患者出生后2个月发现左侧腹股沟有一枣核大小的硬块,推之能动,不痛。从17岁起,大约每隔1～2个月就出现一次左下腹包块酸胀隐痛,有时不能触及,3～5天后酸痛便缓解消失,并有渐进性增大趋势。至今月经未潮,左下腹包块周期性胀痛已5年余。     

十二指肠球部转移癌致上消化道大出血1例

王某,男,38岁,农民,因上腹胀痛3个月、柏油样便2个月入我院内科。3个月前因与家人口角后感上腹饱胀、灼痛,一个月后出现柏油样便1—3次/日。数日后突然满腹胀痛,某医院诊为“十二指肠溃疡病”,经十余天治疗柏油样便不止,     

头部多发皮样囊肿1例

患者男,33岁,农民,因“头部无痛性包块10余年”于2006年1月入我院治疗。患者于1996年开始无明显诱因左侧额顶部及枕部分别出现一包块,约小指头大小,无疼痛。于2003年在外院行包块穿刺抽吸后包块消失,1个月后包块复发并逐渐增大。     

结肠癌1例误诊分析

男，28岁，因“间断右下腹疼痛2个月，加重并发现右下腹包块1个月”入院。患者于2个月前因转移性右下腹痛1天在当地医院治疗，考虑为急性阑尾炎，行保守治疗1周后症状减轻，此后间断感右下腹隐痛，1个月前无意中发现右侧腹部包块，10天前出现低热，抗炎治疗1周无效转入我院。既往2年前因上腹痛行胃镜诊断为十二指肠球部溃疡，服用抗溃疡药物3个月，症状减轻，现间断有上腹不适。     

胰腺囊实性乳头状瘤CT诊断1例

1病例介绍胰腺囊实性乳头状瘤是十分少见的低度恶性肿瘤,我们工作中遇到1例。患者,男,35岁。1a前弯腰劳动时感左上腹有顶撞感,腹泻8次/d~9次/d,腹胀。自扪及左上腹包块。近1个月感包块长大,左上腹有刺痛感。查体:左上腹可扪及10cm×12cm包块。实验室检查:血糖、血淀粉酶正常。全消化道钡透:胃后间隙增大,提示腹膜后占位病变。B超:左肾前方有一实性包块,向后压迫脾静脉,考虑肿块来自胰尾。CT:胃后脾前方有一10cm×13cm×15cm包块,边界光整,密度不均,CT值24Hu~37Hu,增强后为34Hu~57Hu。CT诊断:胰体尾肿瘤。手术所见:在脾门、胰尾及胃大弯…     

股疝误诊为大腿内侧脓肿1例

1 病例报告 患女,63岁,有多胎生育史。一周前于右侧大腿内侧根部出现约乒乓球大小包块,固定,界清,感局部疼痛,到私人诊所输液治疗2d,包块不消失反增如鹅蛋大小,疼痛较前剧烈,包块局部皮肤发红,同时渐感腹胀,大便为稀样便,色黄,无粘液及脓血便,量较前减少。转当地卫生院,诊为“右大腿内侧根部淋巴结炎,亚急性肠炎”而给予补液,抗炎治疗,经治疗4d腹胀反较前加重,偶尔出现呕吐胃内容物;大腿内侧根部包块局部皮肤破溃,有少许白色脓样分泌物,包块仍固定,质硬,疼痛较前明显减轻。     

巨大肾积水1例报告

男患,45岁,住院号：257676,该患10年前乘车时受剧烈颠簸后左侧腰腹部疼痛。伤后第1d排全程淡红色肉眼血尿1次。在家休息1周后上班工作。1年后左腰腹部出现拳头大小包块,无疼痛;未治疗。包块逐渐增大,至1989年腹型如10个月妊娠。来院就医。门诊以“左肾积水、腹部占位性病变”收入院。查体：一般状态好,生命指征平稳。     

婴儿先天性腰疝1例

患儿,男,9个月,足月顺产。因左腰部渐增大包块9个月来院就诊,门诊诊为“先天性腰疝”收入科。其家属诉,患儿出生后1周即发现其左腰部突出一包块,当时约成人拇指大小,无红肿痛,安静时包块消失,曾在当地医院就诊,因患儿年龄小未行治疗,后包块逐渐增大,尤以患儿哭闹时包块增大明显,安静入睡或用手挤压包块可消失,至患儿9个月时包块已有成人拳头大小。查体:左腰部下腰三角处可扪及10cm×10cm×5cm大小包块,无红热,触之患儿无哭叫,挤压包块可消失,并在腰上三角处可扪及直径约4cm缺损。入院确诊为“先天性左侧腰疝”。经完善术前检查,于2005年4月1…