呼吸道吸入性损伤的护理

呼吸道吸入性损伤是由吸入高热气体、烟雾、蒸气以及刺激性气体等所造成的以急性呼吸系统损害为主的疾病。临床以发病急、病情凶险、治疗复杂、护理难度大为特点。本文就该病有关护理问题作一概述。一、发病机理有害气体对呼吸道都有刺激性或腐蚀性。如氨能皂化脂肪,引起组织溶解坏死,能深入深部组织造成损害,引起呼吸道分泌物增多,支气管粘膜脱落而发生气道阻塞;氯化氢引起支气管痉挛支气管炎和支气管周围炎;氮氧化物可致肺水肿,等等。呼吸道损伤程度,依照气体的种类、浓度和接触时间的长短而定。吸入性损伤可由多种因素复合作用的结果。如火灾时同时吸入的高温、蒸气、烟、二氧化碳、一氧化碳及其它有毒气体,其损伤是复合性损伤。呼吸道面积相当于体表面积的40％,在意外事故中是直接暴露在有害气体因素下的内脏器官,     

气管切开术后预防下呼吸道感染的护理进展

气管切开是解除上呼吸道梗阻的有效方法,是临床上用于抢救呼吸衰竭、中枢神经系统疾病等危重病的重要手段。气管切开后气体未经鼻腔的过滤和湿润直接进入气道,可造成气道黏膜损伤。细菌未经阻挡直接进入下呼吸道易引起继发感染,切开伤口暴露在空气中易于细菌感染,这些细菌又通过吸痰或直接下移进入下呼吸道,容易出现下呼吸道感染。有报道指出[1],气管切开术后感染部位以下呼吸道感染最多,占其感染率的93.8%。加强对气管切开患者的护理,对预防下呼吸道感染有重要作用。近年来气管切开术后预防下呼吸道感染的护理措施有了很大的改进,本文就其…     

严重烧伤的麻醉处理

1　概念严重烧伤是指需要液体复苏和 /或存在呼吸道烧伤 ,儿童 >10 %体表面积 ,成人 >15 %体表面积的重度烧伤。根据烧伤程度分类 :Ⅰ度烧伤为表皮烧伤 ;Ⅱ度烧伤伤及真皮 ;Ⅲ度烧伤为皮肤全层烧伤。根据机制分类 :直接接触热物表面 ;热蒸汽、高温液体烫伤 ;闪光烧伤 ;火焰烧伤 ;化学烧伤 ;电烧伤。2　烧伤的病理生理烧伤后局部毛细血管网开始渗漏 ,血浆带走水分从毛细血管流失到组织中 ,造成组织水肿。气道内、外组织水肿可造成气道阻塞 ;胸壁水肿可致呼吸困难 ;四肢水肿可造成肢体的缺血坏死 ,这种渗漏可持续 3～ 36ｈ。低血容量和易凝血…     

病房化疗药配制专用柜的设计与应用

化疗在恶性肿瘤的治疗中占有重要地位,护士在配制化疗药物的过程中将直接接触各种类型的化疗药物,一些药物成分可通过皮肤直接接触,经口或呼吸道吸入等途径进入人体,长期接触化疗药物,可致染色体畸变,具有致癌、致畸和造成脏器损害等潜在的危险。     

气管切开术后预防下呼吸道感染的护理进展

气管切开是解除上呼吸道梗阻的有效方法，是临床上用于抢救呼吸衰竭、中枢神经系统疾病等危重病的重要手段。气管切开后气体未经鼻腔的过滤和湿润直接进入气道，可造成气道黏膜损伤。细菌未经阻挡直接进入下呼吸道易引起继发感染，切开伤口暴露在空气中易于细菌感染，这些细菌又通过吸痰或直接下移进入下呼吸道，容易出现下呼吸道感染。有报道指出，气管切开术后感染部位以下呼吸道感染最多，占其感染率的93．8％。加强对气管切开患者的护理，对预防下呼吸道感染有重要作用。近年来气管切开术后预防下呼吸道感染的护理措施有了很大的改进。本文就其气管切开术后预防下呼吸道感染的护理措施进行综述。     

人工气道湿化护理研究进展

人工气道是通过口、鼻或直接经气管置入管道而建立的气体通道。它的建立使上呼吸道丧失了对吸入气体的加湿、湿化作用，加之人工气道患者咳嗽能力减弱，呼吸道失水增加，未经湿化的气体直接经气管导管或气管套管进入下呼吸道，会导致一系列湿化不良的并发症，干燥气体的吸入还可引起呼吸道上皮细胞的损伤，致使气道组织发生一系列的病理改变。     

人工鼻在气管切开患者气道管理中的应用和效果分析

正常时鼻、咽、喉呼吸道戮膜对吸人气体有加温和湿化的作 用，气管切开患者由于呼吸道的改路，丧失了正常呼吸道对吸人 气体温度和湿度的调节功能，直接吸人未经加温和湿化的气体， 可导致支气管分泌物勃稠，痰液不易咳出从而加重呼吸道堵塞， 造成肺部感染川。我科自勿以犯年4     

人工气道湿化护理研究进展

人工气道是通过口、鼻或直接经气管置入管道而建立的气体通道。它的建立使上呼吸道丧失了对吸入气体的加湿、湿化作用，加之人工气道患者咳嗽能力减弱，呼吸道失水增加，未经湿化的气体直接经气管导管或气管套管进入下呼吸道，会导致一系列湿化不良的并发症，干燥气体的吸入还可引起呼吸道上皮细胞的损伤，致使气道组织发生一系列的病理改变。     

直接气管内吸痰在婴幼儿心脏术后预防肺不张的应用

肺不张是婴幼儿心脏术常见的并发症,婴幼儿不能有效的咳嗽及排痰,使痰液积聚在气管及支气管内,造成呼吸道阻塞,形成肺不张。应用直接气管内吸痰可有效清除痰液,保持呼吸道通畅,预防肺不张的发生。我科在临床通过对35例术后婴幼儿实施此项护理并配以拍背、雾化吸氧等均得到满意疗效。本文主要介绍了直接气管内吸痰的方法、适应症及护理要点。     

直接 管内吸痰在婴幼儿心脏术后预防肺不张的应用

肺不张是婴幼儿心脏术常见的并发症,婴幼儿不能有效的咳嗽及排痰,使痰液积聚在气管及支气管内,造成呼吸道阻塞,形成肺不张,应用直接气管内吸痰可有效清除痰液,保持呼吸道通畅,预防肺不张的发生。我科在临床通过对３５例术后婴幼儿实施此项护理并配以拍背、雾化吸氧等均得到满意疗效。本文主要介绍了直接气管内吸痰的方法、适应症及护理要点。     

医院门诊甲型H1N1流感的预防控制

甲型H1N1流感是由甲型H1N1流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病.感染途径主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播,也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播,接触病人呼吸道分泌物、体液和被污染的物品亦可造成传播.人群普遍易感,做好门诊预防控制工作,能减少或避免甲型H1N1流感发病率.     

气管切开25例的护理

气管切开作为有创的人工气道，由于呼吸道改路，空气未经鼻湿化、过滤，直接与下呼吸道相通，由此造成呼吸道分泌物黏稠、干燥、结痂，痰液不宜咯出而加重呼吸道梗阻，造成肺部感染等各种并发症。行气管切开的患者需加强护理，尤其是呼吸道管理。我院2004—05／2007—11行气管切开术25例，现将护理经验报告如下。     

气管切开术后护理体会

气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施之一。作为有创的人工气道，由于呼吸道的改路，空气未经鼻腔湿化过滤，而直接与下呼吸道相通，由此造成呼吸道分泌粘稠、干燥、结痂，痰液不易咳出而加重呼吸道阻塞，造成肺部感染。因此，气管切开术后护理一直是护理人员在临床中不断研究和探索的重要课题，随着医学科学不断发展和医疗护理质     

心脏术后机械通气期间呼吸道烧伤的原因分析及对策

心脏术后给予呼吸机辅助呼吸不仅能改善通气，并且由于供氧改善有利于血流动力学的稳定。而加温温化装置是呼吸机的重要组成部分．它可将吸入氧加温湿化以符台生理要求而避免直接吸入干燥的氧气，可维持呼吸道纤毛的正常功能，预防由于干燥而造成的肺泡表面活性物品耗损致粘膜表层脱落坏死以及呼吸道分泌物浓缩、     

气管切开病人持续气道湿化的护理

气管切开术是抢救重型颅脑损伤病人的重要措施之一。但是由于气管切开破坏了呼吸道黏膜的正常作用，增加了肺部感染的危险。其次，气管切开后，丧失了上呼吸道对吸入气体的加温与湿化作用，加之气管切开病人咳嗽能力减弱，呼吸道失水增加．未经湿化的气体直接经气管套管进入下呼吸道，会导致一系列并发症。干燥气体的吸入还可引起呼吸道上皮细胞的损伤，致使气道组织发生一系列的病理改变。     

气管切开术后呼吸道的护理

气管切开是临床上抢救呼吸衰竭、心力衰竭、中枢神经系统疾病的重要手段，但气管切开后呼吸模式随之发生改变，干燥的气体未经过上呼吸道防御功能的筛选和湿化，直接进入下呼吸道，极易造成呼吸道粘膜干燥、痰液干涸不易咳出。同时，气管切开侵入性操作引起病菌直接带入，呼吸道感染的机会明显增加，甚至会加重肺部感染。因此，气管切开患者做好呼吸道护理是预防肺部并发症，     

复方中草药对缓解大气细颗粒物致呼吸系统损伤的影响

目的:探讨大气细颗粒物致呼吸系统损伤的影响,同时研究复方中草药对缓解大气细颗粒物致呼吸系统损伤的影响。方法:采集长沙市交通区冬季大气PM2.5样品,以C57BIV6小鼠为试验对象,用复方中草药(共8味中草药成分)灌胃,比较小鼠在污染空气暴露下,复方中草药灌胃对其呼吸道功能和肺病理的影响。结果:观测实验小鼠咳嗽潜伏期、咳嗽次数、酚红排泌量等呼吸道功能指标,以及肺充血、支气管上皮高柱、小动脉壁增厚、肺出血、肺泡隔增厚、组织坏死、纤维组织增生、郎格罕细胞(Langerhanscell,LC)增生等肺组织病理学指标,大气细颗粒物可造成呼吸道功能明显减弱,病理学改变明显,复方中草药灌胃对空气细颗粒物所致呼吸系统损伤有较好的缓解效果。结论:大气细颗粒物可造成肺组织不同程度的多种病变,复方中草药灌胃对大气细颗粒物所致肺组织病变有较好的保护效果。     

56例重度颅脑损伤病人气管切开术后护理体会

重度颅脑损伤病人由于意识障碍、神经系统受损、咳嗽反射减弱或消失,造成不能有效地清理呼吸道;呼吸困难、血氧饱和度降低从而引起组织缺氧,加重组织损伤。此时气管切开、保持呼吸道通畅是挽救病人生命的关键。建立人工气道,能够支持呼吸,改善通气和氧合,帮助病人度过急性呼吸道堵塞,是     

1例经鼻气管插管高龄患者脱呼吸机期间气道内痰痂形成原因分析及护理

气管插管是抢救呼吸困难患者成功的重要环节,亦是进行人工通气的最好方法.气管插管后改变了气体进入呼吸道的正常通道,吸入的气体未经过加温、湿化处理而直接进入下呼吸道,呼吸道黏膜纤毛系统的正常生理功能和防御系统被破坏,呼吸道湿化不足及纤毛运动减弱,导致气道干燥,分泌物黏稠,痰液不易吸出,极易发生痰痂堵塞呼吸道,造成阻塞性呼吸困难,严重者可危及生命[1].我科治疗护理1例经鼻气管插管高龄患者时,出现痰痂堵塞气管插管,后经积极救治,患者转危为安,现报道如下.     

气管切开术后呼吸道的护理

<正>气管切开是临床上抢救呼吸衰竭、心力衰竭、中枢神经系统疾病的重要手段,但气管切开后呼吸模式随之发生改变,干燥的气体未经过上呼吸道防御功能的筛选和湿化,直接进入下呼吸道,极易造成呼吸道粘膜干燥、痰液干涸不易咳出。同时,气管切开侵入性操作引起病菌直接带入,呼吸道感染的机会明显增加,甚至会加重肺部感染。因此,气管切开患者做好呼吸道护理是预防肺部并发症,促进患者早日康复的关键因素之一。