血清C反应蛋白浓度与急性冠脉综合征临床类型关系的探讨

目的探讨C反应蛋白 (CRP)与急性冠脉综合征 (ACS)临床类型的关系。方法测定 46例ACS患者和 2 5例正常对照者CRP浓度。ACS组患者分为无ST段抬高组和Q波心肌梗塞组 ,各 2 3例。比较无ST段抬高组及Q波心肌梗塞组之间CRP浓度的差异。结果无ST段抬高组 ,Q波心肌梗塞组CRP水平明显高于正常对照组 (P <0 0 1) ;Q波心肌梗塞组CRP明显高于无ST段抬高组 (P <0 0 5 )。结论CRP水平与ACS临床过程的严重性显著相关 ,可以作为判断ACS严重程度及预后指标     

脑钠肽在急性冠脉综合征的诊断和预后价值分析

目的:分析脑钠肽在急性冠脉综合征的诊断和预后价值。方法:回顾性分析60例急性冠脉综合征(ACS)患者,其中不稳定型心绞痛(UA)组20例、急性心肌梗死(AMI)组40例[ST段抬高性心肌梗死(STEMI)组25例和非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)组15例],选取健康体检者30例作为对照组,采用干式快速免疫化学发光法分别测定各组患者的脑钠肽浓度。结果:四组患者的脑钠肽浓度差异均有统计学意义(P<0.05)。其中急性心肌梗死组的脑钠肽浓度高于不稳定型心绞痛组(P<0.05),ST段抬高性心肌梗死组的脑钠肽浓度高于非ST段抬高性心肌梗死组(P<0.05),所有急性冠脉综合征患者的脑钠肽浓度均明显高于对照组(P<0.05)。结论:急性冠脉综合征患者的脑钠肽浓度明显升高,检测脑钠肽对急性冠脉综合征患者的诊断和预后价值分析有重要的意义。     

内皮素-1、C-反应蛋白与急性冠脉综合征的相关性研究

目的：探讨急性冠脉综合征（ACS）患者血浆内皮素-1（ET-1）、C-反应蛋白（CRP）含量的变化,以及二者的关系,探讨其在ACS时的应用价值.方法：将入选的ACS患者87例,包括不稳定性心绞痛（UA）30例、急性ST段抬高性心肌梗死（STEMI）组27例、急性非ST段抬高性心肌梗死（NSTEMI）组25例以及对照组30例.采用酶联免疫法分别检测其ET-1、CRP水平.结果：ET-1、CRP在ACS患者体内明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）,AMI组患者血浆ET-1、CRP水平高于UA组,且ACS患者血浆ET-1、CRP浓度呈显著正相关.结论：急性冠脉综合征患者体内ET-1和CRP水平明显升高且与疾病严重程度呈正相关性,提示内皮素-1、CRP参与了ACS的发生发展,进一步证实,ACS的发病过程中存在血管内皮功能异常以及炎症反应的参与.     

血清FSTL-1在急性冠脉综合征的表达及临床意义

目的观察急性冠脉综合征患者血清卵泡抑素样蛋白-1(FSTL-1)水平变化,探讨其临床价值。方法 90例确诊冠心病患者分为急性冠脉综合征组(ACS组,n=68)和稳定型心绞痛组(SAP组,n=22),依临床类型将急性冠脉综合征组再分为不稳定型心绞痛组(UAP组,n=23)、急性非ST段抬高型心肌梗死组(NSTEMI组,n=22)、急性ST段抬高型心肌梗死组(STEMI组,n=23);依冠状动脉病变范围分为单支组、双支组、多支组;25例冠脉造影检查正常者为对照组。于入院次日清晨空腹抽血,采用ELISA法测FSTL-1,免疫比浊法测C-反应蛋白(CRP)水平。结果急性冠脉综合征组FSTL-1、CRP明显高于对照组和SAP组(P<0.05);SAP组FSTL-1与对照组差异无统计学意义(P>0.05);ACS组三组间FSTL-1差异无统计学意义;单支组、双支组、多支组FSTL-1、CRP显著高于对照组(P<0.05),FSTL-1、CRP随冠脉病变支数增多而升高(P<0.05)。ACS组FSTL-1与CRP呈正相关(r=0.628,P<0.05)。结论急性冠脉综合征患者FSTL-1明显升高,FSTL-1可能与斑块稳定性及冠脉病变程度有一定关系。     

急性冠脉综合征患者CRP检测的临床意义

目的 :探讨C反应蛋白 (C -reactionproteinCRP)升高在急性冠脉综合征 (ACS)患者中的临床意义。方法 :测定经冠脉造影确诊的冠心病患者 65例 ,其中急性冠脉综合征 (ACS) 4 5例 ,稳定型心绞痛 (SAP) 2 0例 ,及冠脉造影排除冠心病的患者 3 0例的血清CRP浓度。结果 :ACS组血CRP浓度显著增高 ,与SAP组及对照组之间比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,SAP组与对照组之间CRP浓度无显著性差异。结论 :急性冠脉综合征与炎症反应显著相关。CRP升高提示冠心病患者病情不稳定。CRP可作为临床ACS患者的监测指标     

C反应蛋白在急性冠脉综合征中的临床意义

目的　探讨C反应蛋白 (CRP)与急性冠脉综合征 (AcutecoronarysyndromesACS)的关系。方法　测定经冠脉造影确诊的冠心病患者 47例 (其中急性冠脉综合征患者 2 5例、非急性冠脉综合征的冠心病患者 2 2例 )和冠脉造影排除冠心病患者 2 4例的血CRP浓度。结果　ACS患者组 (A组 )血CRP浓度为 15 5 4± 18 86mg/dl,非ACS患者组 (B组 )血CRP浓度为 3 98± 4 5 7mg/dl,对照组 (C组 )血CRP浓度为 3 67± 4 43mg/dl。A组与B组之间CRP浓度有显著性差异 (P <0 0 0 1) ,B组与C组之间CRP浓度无显著性差异。结论　急性冠脉综合征患者血CRP浓度明显升高 ,提示炎症反应与急性冠脉综合征密切相关 ,CRP浓度测定可作为急性冠脉综合征的监测指标     

同型半胱氨酸在急性冠脉综合征患者中检测价值

目的:检测急性冠脉综合征(ACS)患者同型半胱氨酸(Hcy)的水平,以探讨其临床意义。方法:将资料完整的105例ACS患者分为三组:不稳定型心绞痛(UA)患者36例,非ST段抬高型心肌梗死患者35例,ST段抬高型心肌梗死患者34例,另选性别、年龄相匹配经冠脉造影排除冠心病的35例作为对照组。采取高效液相色谱分析法测定四组血浆中的Hcy,进行统计学分析。结果:不稳定型心绞痛组、非ST段抬高型心肌梗死组、ST段抬高型心肌梗死组三组血浆Hcy水平相互比较无显著差异,却分别显著高于对照组。结论:同型半胱氨酸(Hcy)在急性冠脉综合征(ACS)中是独立预测因子,可用于ACS的危险分层及预后判断,应把它视为与吸烟、高血压、糖尿病等同危险的因素来控制。     

骨髓过氧化物酶检测在非ST段抬高急性冠脉综合征的临床意义

目的探讨骨髓过氧化物酶（MPO）与非ST段抬高的急性冠脉综合征（ACS）的关系。方法入选54例经冠状动脉造影（CAG）确诊的冠心病患者,其中非ST段抬高型急性心肌梗死（NSTEMI）16例,不稳定型心绞痛（UAP）20例,稳定型心绞痛（SAP）18例作为对照组,采用酶联免疫吸附法测定各组MPO。结果MPO、hs—CRP浓度在UAP和NSTEMI组中显著高于SAP组（P〈0．01）。结论非ST段抬高的ACS患者MPO浓度明显升高,可能与ACS的发生有关,是冠状动脉斑块不稳定的标志。     

C反应蛋白在急性冠脉综合征中的临床意义

目的 探讨C反应蛋白(CRP)急性冠脉综合征(Acute coronary syndromesACS)的关系.方法 测定经冠脉造影确诊的冠心病患者60例(其中急性冠脉综合征患者30例,非急性冠脉综合征的冠心病患者30例)和冠脉造影排除冠心病患者30例的血CRP浓度.结果 ACS患者组(A组)血CRP浓度为(14.53±16.87)mg/dL;非ACS患者组(B组)血CRP浓度为(4.07±4.56)mg/dL;对照组(C组)血CRP浓度为(3.67±4.43)mg/dL,A组与B组之间CRP浓度有显著性差异(P<0.001);B组与C组之间CRP浓度无显著性差异.结论 急性冠脉综合征患者血CRP浓度明显升高,提示炎症反应与急性冠脉综合征密切相关,CRP浓度潮定可作为急性冠脉综合征的监测指标.     

血清尿酸与急性冠脉综合征关系的研究

目的：探讨血清尿酸水平与急性冠脉综合征（ACS）的关系。方法：测定300例ACS患者和200例年龄性别相当的健康对照组。采取空腹血检测血尿酸水平,并在ACS不同亚组的血尿酸浓度进一步加以比较,明确血尿酸与ACS以及与冠脉斑块的稳定性的关系。结果：ACS组血尿酸水平明显高于对照组;急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）组、急性非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）组、不稳定型心绞痛（UA）组组间差异无统计学意义。结论：血尿酸与ACS间具有密切的关系,是ACS发病的独立危险因素。     

氯吡格雷对非ST段抬高型急性冠脉综合征患者血清sCD40L水平的影响

目的探讨非ST段抬高型急性冠脉综合征患者服用不同剂量氯吡格雷早期对血清sCD40L水平变化的影响。方法选取非ST段抬高型急性冠脉综合征患者67例,均给予300 mg负荷量氯吡格雷后分为2组,分别序贯给予维持剂量氯吡格雷75 mg·d^-1（33例）、150 mg·d^-1（34例）,分别于服用氯吡格雷前、服用负荷剂量氯吡格雷24 h、服用氯吡格雷第5天取患者肘静脉血,用Elisa法测定血清sCD40L浓度。选取正常对照组28例,不予药物干预。结果正常对照组血清sCD40L水平明显低于非ST段抬高型急性冠脉综合征患者血清sCD40L水平（P〈0.05）。非ST段抬高型急性冠脉综合征患者服药前血清sCD40L浓度高于服用负荷量氯吡格雷24 h后血清sCD40L浓度,同时高于序贯常规剂量氯吡格雷第5天血清sCD40L浓度（P〈0.05）;序贯75 mg·d^-1与序贯150mg·d^-1第5天对sCD40L的浓度影响差异无统计学意义（P〉0.05）。结论非5＊bvST段抬高型急性冠脉综合征患者血清sCD40L高于非冠心病人群,氯吡格雷可显著降低非ST段抬高型急性冠脉综合征患者血清sCD40L水平。     

急性冠脉综合征患者血浆脑钠肽检测及其意义

目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血浆脑钠肽(BNP)水平的变化及其临床意义。方法:85例ACS患者按临床类型分为:不稳定型心绞痛(UAP)组28例,急性非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)组25例,急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)组32例,正常对照组25例,检测各组BNP浓度,通过超声心动图计算射血分数(EF)值和短轴缩短率(FS)值。结果:各组间BNP水平均有显著差异,各组间EF值相比无显著性差异。结论:BNP是反映ACS患者心肌缺血及损伤、坏死程度的敏感指标之一。     

血清脑钠肽水平变化在ST段不抬高急性冠状动脉综合征中的临床意义

目的:探讨血清脑钠肽(BNP)水平变化在ST段不抬高急性冠状动脉综合征(ACS)中的临床意义.方法:200例ST段不抬高ACS患者,入院时分别测定血清BNP、肌钙蛋白I(TnI)和C反应蛋白(CRP)浓度,并行心脏超声检测左室舒张末内径(LVD)和左室射血分数(LVEF).结果:在ST段不抬高ACS患者中,BNP阳性(61.5%)多于阴性(38.5%)患者;并且与BNP阴性组患者比较,在BNP阳性组中,TnI和CRP的阳性例数均居高(P＜0.01),BNP阳性患者中的LVD增大而LYEF降低(P＜0.01).结论:血清BNP浓度的升高,为ST段不抬高ACS患者危险性增加的重要指标之一.     

院前溶栓对肌钙蛋白T和肌红蛋白升高且ST段抬高的急性冠脉综合征的疗效观察

目的:探讨院前溶栓对肌钙蛋白T和肌红蛋白升高且ST段抬高的急性冠脉综合征(ACS)的疗效观察及临床意义.方法:选取院前肌钙蛋白T和肌红蛋白升高且ST段抬高的急性冠脉综合征患者48例,治疗组24例,予院前尿激酶静脉溶栓,对照组24例,院前不予溶栓,其他抢救措施不受限制,追踪所有患者住院期间冠脉再通情况及TIMI分级和短期内心脏事件的发生情况及预后.结果:治疗组冠脉再通情况明显优于对照组(P＜0.01),短期心脏事件发生明显减少(P＜0.05).结论:院前静脉溶栓可以提高肌钙蛋白T和肌红蛋白升高且ST段抬高的ACS的血管再通率,减少短期心脏事件的发生,改善预后.     

氟伐他汀对急性冠状动脉综合征C反应蛋白的影响

目的探讨氟伐他汀在急性冠脉综合征(Acute Coronary Syndrome,ACS)早期应用对患者血浆C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法132例ACS患者(急性心肌梗死58例,不稳定性心绞痛74例)随机分为治疗组与对照组,治疗组除用ACS常规治疗外加用氟伐他汀80mg,每晚口服,对照组:ST段抬高的急性心肌梗死,溶栓 阿斯匹林 硝酸甘油 β受体阻滞剂 低分子肝素 ACEI;非ST段抬高的心肌梗死和不稳定性心绞痛的治疗不溶栓,其余同STAMI.比较两组患者治疗前后血浆CRP的水平.结果治疗组CRP水平较治疗前显著下降(P＜0.01),对照组治疗前后的CRP水平未见明显变化(P＞0.05),两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论氟伐他汀在ACS患者中早期应用可显著降低血浆CRP水平.     

急性冠状动脉综合征与炎症标志物的研究进展

急性冠脉综合征(acute coronary syndromes，ACS)是一组冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成或血管痉挛而致急性或亚急性心肌缺血的临床综合征，包括ST段抬高的ACS(ST段抬高的心肌梗死)和无ST段抬高的ACS(不稳定性心绞痛和无ST段抬高的心肌梗死)。炎症和氧化应激是的重要发病机制。     

测定肌钙蛋白Ⅰ对无ST段抬高的急性冠脉综合征患者预后的评估

目的：评价无ST段抬高的急性冠脉综合征(ACS)患者病初血心脏肌钙蛋白Ⅰ(cTnl)水平和死亡、透壁心肌梗死、冠脉搭桥术及血管成形术之间的关系。方法：入选101例患者，年龄32～78岁。在胸痛发作后24h内住院。69例(68，3％)不稳定心绞痛和32例(31．7％)无ST节段抬高的心肌梗死患者。通过免疫学分析测量cTnl，其值在0．4ng／ml以下认为是正常。结果：第1组45例cTnl水平升高，住院30d内16例(35，5％)有不利结局；第2组56例cTnl值正常，其中5例有不利结局(8．9％；P=0．001)。6个月时第1组和第2组患者分别有19例(42．2％)和6例(10．7％)患者发生事件(P=0．0004)。结论：无ST节段抬高的ACS患者的血cTnl水平升高对预后有重要价值。     

辛伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血清 C-反应蛋白及脂质水平的影响

目的 探讨辛伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清C-反应蛋白(CRP)、低密度脂蛋白(LDL),总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白(HDL)的影响。方法 测定ACS患者治疗前及治疗4周后CRP与LDL、HDL、TC、TG含量变化。结果 ACS患者CRP浓度较正常对照组显著升高,P<0.01.降脂治疗后4周CRP浓度比治疗前降低,P<0.01,但仍 比正常对照组高;辛伐他汀治疗4周后能够使TC、LDL-C及TG分别下降28.9％、26.9％18.6％,HDL-C较前增11.5％。结论 辛伐他汀有良好的调脂效果,并可降低ACS患者血清CRP水平。     

残余胆固醇与急性冠脉综合征发病相关性的研究

目的:通过分析残余胆固醇(RC)在急性冠脉综合征(ACS)患者中的变化,研究残余胆固醇与急性冠脉综合征发病的相关性.方法:选取2017年1月至2018年2月于我院心内科住院并诊断为急性冠脉综合征的患者共300例作为研究对象,依据诊断标准将ACS患者分为急性ST段抬高型心肌梗死组(STEMI组),急性非ST段抬高型心肌梗...     

血清白蛋白水平在急性冠脉综合征中的变化及对预后影响

目的 研究血清白蛋白水平在各型急性冠脉综合征中的变化及对预后影响.方法 选择2010年9月～2011年7月治疗的90例ACS患者为研究对象,诊断符合ACS诊断指南的诊断标准.其中,不稳定性心绞痛26例,非ST段抬高型心肌梗死28例,ST段抬高型心肌梗死36例.在入院时、首次发病4d、发病后10d三次采集静脉血监检测ALP、CRP及BNP水平.记录患者住院期间心血管事件的发生次数.并根据入院时血清ALB水平分为低ALB组(<35g/L)及正常组(35～55g/L).比较血清ALP与心血管事件发生率、CRP及BNP水平关系.结果 (1)ST段抬高型心肌梗死组血清ALP水平降低,CRP及BNP水平升高;(2)低蛋白组心衰发生率及死亡率明显高于正常组;(3)起病4d时低蛋白组血清CRP及BNP水平明显高于正常组;(4)ACS患者ALB水平与CRP、BNP、心衰、死亡率有相关性,呈负相关.结论 血清ALP与CRP及BNP对预测ACS患者的预后有重要价值,且相比于后两者,血清ALP指标使用更为简便经济.