解剖型钢板治疗股骨粗隆部骨折18例分析

2003-03～2006-04我们应用解剖型钢板治疗股骨粗隆部骨折18例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男12例，女6例，年龄46～62岁，平均53．3岁。车祸伤9例，摔伤9例。右侧10例，左侧8例。股骨粗隆部骨折按Trorzo—Evans分型：Ⅱ型3例，Ⅲ型5倒，Ⅳ型3例，V型2例。股骨粗隆下骨折5例。入院时间为伤后30min～3d，平均7h。入院后给予常规术前检查，木前皮牵引2～5d后进行手术。     

股骨粗隆间骨折侧钢板类内固定112例治疗分析

我院1995-2006年采用动力髋螺钉（DHS）、股骨近端解剖钢板治疗股骨粗隆间骨折112例，现分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男72例，女40例，年龄32～95岁，其中50岁以下9例，50～70岁64例，70岁以上39例，平均67．3岁。骨折按Evans分型：I型11例，Ⅱ型27例，Ⅲ型23例，Ⅳ型32例，V型10例，R型（逆粗隆间骨折）9例。65例采用DHS内固定，47例采用股骨近端解剖钢板内固定。术前均行皮牵引或骨牵引，伤后3～5d行手术治疗76例，伤后9～12d行手术治疗36例。     

股骨粗隆间骨折使用DHS、解剖型钢板内固定45例治疗分析

自2002-06／2006-03使用DHS、解剖型钢板治疗粗隆间骨折45例，取得满意效果，现报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男32例，女13例，年龄45～87（平均69．5）岁。根据粗隆间骨折Evans分型，Ⅱ型5例，Ⅲ型18例，Ⅳ型13例，Ⅴ型5例，反粗隆间及转子下骨折4例。本组均为闭合性骨折，入院后行胫骨结节骨牵引，伤后3～7d行内固定术。     

老年髋部骨折术后早期并发症67例分析

我院2001-07～2006-10对老年髋部骨折患者67例进行手术治疗，效果良好，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组中男22例，女45例，年龄70～94岁，平均78．6）岁。（1）骨折类型：股骨颈骨折37例，股骨转子间骨折30例。股骨颈骨折按Garden分型：Ⅱ型3例，Ⅲ型19例，Ⅳ型15例；股骨转子间骨折按Evan分型：Ⅰ型3例，Ⅱ型5例，Ⅲ型15例，Ⅳ型7例。     

股骨颈骨折内固定方法的选择(附36例报告)

1　临床资料1)　一般资料 :本组 36例中男 2 0例 ,女 16例 ,年龄 2 5～ 76岁 ,平均 5 8岁 ,骨折均为外伤所致。骨折按Ｇａｒｄｅｎ分型Ⅰ型 3例 ,Ⅱ型 10型 ,Ⅲ型 16例 ,Ⅳ型 7例。手术在伤后5～ 10ｄ内进行 ,平均 7ｄ。2 )　治疗方法 :内固定方法随时间有先后 ,病例年龄及骨折     

跟骨关节内骨折21例手术治疗体会

目的：探讨手术治疗跟骨关节内骨折的方法。方法：本组跟骨关节内骨折患者21例，男17例，女4例，年龄18～53岁。平均33岁。按Sanders分型，Ⅱ型7足，Ⅲ型12足，Ⅳ型2足。均采用骨折内固定术手术治疗。结果：功能评价根据Kerr评分标准，优14例，良4例，可3例，优良率86％。术后Bohler角、Gissane角明显恢复。结论：对有移位或粉碎性关节内骨折采用手术治疗，可以取得良好的疗效。     

切开复位Y形钢板内固定治疗跟骨关节内骨折23例分析

2003—06／2005—10我们采用切开复位Y形钢板内固定治疗跟骨关节内骨折23例，手术效果满意，分析如下。 1临床资料 1.1一般资料 本组男20例，女3例，年龄19～68（平均36.18）岁；单侧跟骨关节内骨折17例，双侧3例；开放性骨折2例；损伤原因：18例为高处坠跌伤，2例为车祸伤，3例为复合伤；其中7例合并胸腰椎骨折，1例合并对侧股骨骨折；受伤至手术时间：开放性骨折如无手术禁忌证均急诊处理，闭合骨折一般予术时间为伤后3～5d，如果严重肿胀或有张力性水疱，则延迟至伤后10-14d左右；根据Sanders分：Ⅰ型1例，Ⅱ型6例，Ⅲ型13例，Ⅳ型3例。     

亚急诊微创治疗老年股骨颈骨折

股骨颈骨折若处理不当易合并骨折不愈合和股骨头缺血性坏死。这两大并发症发生率分别为15%和20%～30%[1]。空心钉治疗股骨颈骨折创伤小、操作简单、效果好,骨折愈合率达95.8%以上[2]。自2000～2004年,我院亚急诊行微创闭合空心加压螺钉治疗老年股骨颈骨折48例,取得了较满意效果,现报告如下。临床资料1.一般资料:本组48例,男28例,女20例;年龄62～89岁,平均72.2岁。入院时间:受伤后3小时～3天。骨折类型:头下型8例,经颈型28例,基底型12例。按Garden分型:Ⅱ型32例,Ⅲ型12例,Ⅳ型4例。合并伤:合并髋臼骨折2例,Col les骨折3例,其他部位骨折5例。…     

经皮空心螺钉治疗老年股骨颈骨折的选择与价值

我们从 1997年 1月～ 2 0 0 0年 6月采用闭合复位经皮空心螺钉治疗老年股骨颈骨折 34例 ,取得满意效果。1　临床资料1 1　一般资料　 34例中男 14例 ,女 2 0例。年龄 6 0～ 93岁 ,平均 74 2岁。按骨折部位分型 :头下型 5例 ,头颈型 11例 ,经颈型 10例 ,基底型 8例。按Ｇａｒｄｅｎ分型 :Ⅰ型 3例 ,Ⅱ型 9例 ,Ⅲ型 16例 ,Ⅳ型6例。全组合并不同程度内科疾病 30例 ,占 88 2 %。合并 2种以上疾病有 2 1例 ,以冠心病、肺心病、肺气肿、慢性支气管炎、中风后遗症、高血压病、糖尿病等为主。1 2　治疗方法　入院后先予皮牵引或骨牵引 3～ 5ｄ ,对…     

骨圆针治疗中老年股骨颈骨折

1．1 临床资料 本组60例患者中。男38例，女22例，年龄最大80岁，最小30岁。平均年龄62岁。受伤时间1～3h就诊，按骨折部位分级：头下型5例，头颈型23例，颈基型32例，按Garden分型：Ⅰ型7例，Ⅱ型8例，Ⅲ型9例，Ⅳ型36例。     

Pilon骨折18例手术治疗分析

2004-05／2007-06我科对Pilon骨折18例均采用解剖钢板加植骨（异体骨）治疗，现将治疗效果分析如下。 1 临床资料 1．1一般资料 本组男14例，女4例，年龄22～58岁。闭合性损伤15例，开放性损伤3例，入院时间伤后30min～3d，平均7h。按Ruedi分型：Ⅱ型12例，Ⅲ型6例。     

特制三棱钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折

我院于1993年1月-1997年12月,采用特制三棱钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折52例,疗效满意. 1临床资料 1.1一般资料本组52例均为新鲜股骨颈骨折,男25例,女27例;年龄最小27岁,最大91岁,65～75岁42例,占80.8%.骨折类型按Garden[1]分型:Ⅰ型、Ⅱ型21例,Ⅲ型28例,Ⅳ型3例;按部位分型:头下型2例,颈中型17例,基底型33例.     

早期切开复位内固定治疗移位压缩性跟骨骨折43例

目的:探讨早期切开复位内固定治疗跟骨移位压缩性骨折的疗效。方法:本组43例,男34例,女9例,年龄20～48岁,平均35.3岁。单侧36例,双侧7例,共50侧跟骨骨折。按Sanders分类骨折分型,其中Ⅱ型25例30足,Ⅲ型13例15足,Ⅳ型5例5足。伤后至手术时间2～7d。采用足跟外侧L形切口,Sander型钛合金钢板内固定。结果:随访3～48个月,平均23个月。切口皮肤坏死6例6足,二期愈合5例,皮瓣转移覆盖1例。按Maryland足部评分标准评定:优26足,良13足,中9足,差2足,优良率78%。结论:早期切开复位内固定治疗跟骨移位压缩性骨折的疗效基本满意。     

内外侧切口交叉克氏针固定治疗肱骨髁上骨折38例分析

我院2000-02／2007—02采用内外侧切口交叉克氏针固定肱骨髁上骨折38例，治疗效果满意，现报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男24例，女14例，年龄3～13（平均7）岁。伤后至手术时间6h～7d，平均4d。骨折类型：伸直型33例，其中尺偏型28例，桡偏型5例；屈曲型5例，其中尺偏型4例，桡偏型1例。按Gartland分型，Ⅱ型10例，Ⅲ型28例。全部病例无血管及神经损伤。     

经皮加压空心钉治疗股骨颈骨折35例临床分析

我科自1995年6月～2 0 0 3年8月应用加压空心钉治疗股骨颈骨折35例,结果满意,现报道如下。1　一般资料男31例,女4例,年龄4 1～76岁,平均5 8.5岁,右髋2 8例,左髋7例。致伤原因:走路摔倒17例,骑自行车摔伤6例,坠落伤4例,其它4例。骨折类型(Garder氏分型) :Ⅰ型2例,Ⅱ型6例,Ⅲ型19例,Ⅳ型8例。按位置分型:头下型9例(其中嵌插2例) ,头颈型17例,基底型3例,不详2例,受伤至手术时间1～10d ,平均5d。骨折愈合时间4～11个月,平均7.5个月。1)　手术方法:35例均在腰麻下放置骨科手术牵引床上,C臂机监控下牵引复位,在大粗隆下5 .0cm沿股骨颈方向平行钻…     

手术治疗胫骨平台骨折41例分析

胫骨平台骨折是临床常见的关节内骨折，常伴有半月板、侧副韧带及前后交叉韧带的损伤。2000年1月--2006年12月，作者采用内固定手术治疗胫骨平台骨折41例，取得满意的治疗效果，现报告如下。1临床资料本组41例，男33例，女8例，年龄25～72岁，平均43．1岁。致伤原因：交通事故伤30例，意外跌伤11例。按Schatzker分类：Ⅰ型3例，Ⅱ型6例，Ⅲ型10例，Ⅳ型8例，V型7例，Ⅵ型7例。     

关节镜下两条平行丝线固定法治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的手术配合

对我院关节镜下两条平行丝线固定法治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的手术配合体会总结如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男12例，女5例；年龄11～48（平均23．5）岁。致伤原因：滑雪伤8例，车祸伤4例，踢球伤3例，其他伤2例。新鲜骨折14例，陈旧骨折3例。按Meyers—Mckeever分型：Ⅱ犁5例，ⅢA型8例，ⅢB型4例。伤后至手术时2～30d，平均8．3d。前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折多为高能量暴力伤，常常合并有其他的副损伤。本组合并内侧半月板损伤7例；合并内侧副韧带损伤5例；合并外侧半月板损伤2例；合并胫骨平台裂纹骨折2例。     

骨圆针治疗中老年股骨颈骨折

1资料与方法 1．1 一般资料 本组60例患者中，男38例，女22例，年龄最大80岁，最小30岁。平均年龄62岁。受伤时间1．3h就诊，按骨折部位分级：头下型5例，头颈型23例，颈基型32例，按Garden分型：Ⅰ型7例，Ⅱ型8例，Ⅲ型9例，Ⅳ型36例。     

老年股骨粗隆间骨折65例手术治疗分析

200401／2006—01我院手术治疗高龄股骨粗隆间骨折患者65例，效果良好，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男31例，女34例，年龄70～95（平均78）岁。骨折按Evans分型标准分类，Ⅰ型2例．Ⅱ型15例，Ⅲ型38例，Ⅳ型10例。     

股骨近端空心锁定板治疗股骨颈骨折临床分析

目的 探讨股骨近端空心锁定板治疗股骨颈骨折的方法和疗效.方法 回顾分析2009年6月-2011年6月采用闭合复位后股骨近端空心锁定板固定治疗股骨颈骨折19例的临床资料.结果 按Garden分型,Ⅰ型10例,Ⅱ型5例,Ⅲ型3例,Ⅳ型1例.均行闭合复位后股骨近端空心锁定板治疗,手术时间平均40 min,出血量平均30 ml.随访平均1.8年,18例骨性愈合,1例股骨头坏死.患髋关节功能按Harris评分,优14例,良3例,可1例,差1例,优良率89.5％.结论 应用股骨近端空心锁定板经皮治疗股骨颈骨折,骨折复位准确,内固定牢靠,手术效果满意,值得推广应用.