360°小切口内镜下甲状腺手术病人的宣教

小切口内镜下甲状腺手术是我科的主要手术之一，腔镜下甲状腺切除术是基于腔镜技术发展的一项新技术。1997年Huscherll报告了首例内镜甲状腺叶切除术，宣告了腔镜技术已从有腔向潜在腔隙甚至无腔隙区域发展。目前，国内医院开展此项手术的尚不多。甲状腺位于颈前部，位置暴露，传统手术易在颈部留下横形瘢痕，给患者造成很大心理压力。[第一段]     

腔镜辅助下甲状腺手术与直视下小切口甲状腺手术的比较

目的 探讨腔镜辅助下甲状腺切除术与直视下小切口甲状腺切除术的异同点,总结其各自的相对适用范围.方法 将49例甲状腺占位病变患者按手术方式的不同分为2组,腔镜辅助下甲状腺切除术组(A组)21例,应用腔镜辅助行甲状腺手术,其中双侧甲状腺手术16例,单侧5例;直说下小切口甲状腺切除术组(B组)28例,在直视下小切口应用超声刀行单侧甲状腺中、下极手术.对2组患者的手术切口满意程度、手术时间、术中出血量、术后引流量及平均住院费用进行比较.结果 2组手术均顺利完成,未出现饮水呛咳、声音嘶哑、手足抽搐等不良反应,患者对切口的美观程度满意.A组和B组的手术时间分别为(91.19±11.06)、(52.86±10.40)min,术中出血量分别为(19.52±7.73)、(13.35±7.99)mL,术后引流量分别为(33.52±11.65)、(26.61±9.82)mL,平均住院费分别为(10 184.0±1 127.8),(8 195.5±741.99)元(P＜0.05或P＜0.01).结论 2组手术都具有一定的美容效果.腔镜辅助下甲状腺切除术相对更适宜于双侧甲状腺手术和甲状腺上极手术;直视下小切口甲状腺切除术在单侧、中下极甲状腺手术中不使用腔镜,减少了住院费用.     

改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤临床疗效对比

目的 对比改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤的临床疗效.方法 采用分层抽样法抽选2014年9月至2020年7月我院耳鼻咽喉头颈外科收治的329例甲状腺腺瘤患者纳入本实验,并采用均等双盲划分法将其中164例纳入对照组,予以传统甲状腺切除术治疗,其余165例纳入观察组,予以行颈前小切口腔镜辅助下甲状腺手术治疗....     

腔镜下辅助小切口甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤的临床研究

目的研究腔镜下辅助小切口甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤的优势。方法选择2014年1月-2016年1月我院住院治疗的52例甲状腺腺瘤患者作为观察对象,采用随机数字表法根据治疗方法不同随机分为研究组(腔镜下辅助小切口甲状腺切除术)和对照组(采用开放性手术)。每组26例,比较两组患者苕项手术观察指标及术后疼痛程度、并发症发生率。结果研究组的手术切口长度(2.5±0.3)cm,手术时间(40.5±11.2)min,术中出血量(41.2±17.3)mL,术后颈部恢复活动时间(39.+2±12.7)h,术后住院时间(6.4±1.3)d,分别与对照组开放性手术比较,差异具有统计学意义(P0.05)。研究组患者苏醒时VAS评分为(6.32±1.16)分、对照组患者苏醒时VAS评分为(8.78+2.11)分,研究组患者苏醒时VAS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组患者术后6、12、24h的VAS评分分别显著低于对照组、差异具有统计学意义(P0.05);研究组患者术后并发症发生率合计为7.69%、显著低于对照组患者术后并发症发生率,差异具有统计学意义(P0.05)。结论腔镜下辅助小切口甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤较开放性手术具有切口小、术后疼痛轻、并发症少、术后恢复快等优点、值得推广和应用。     

内镜微创甲状腺手术的护理

甲状腺疾病多发于青年女性，传统的甲状腺手术会在颈前部留下一条6～10cm长的手术疤痕，瘢痕体质者尤为明显，而颈部是人体的裸露部位，明显的手术疤痕影响仪容，给患者造成较大的心理压力。因此，颈部手术切口微小化一直是甲状腺外科学者探索的问题之一。内镜微创甲状腺手术（MIVA）就是近年来提出的一种微创外科新术式。我院自2004年6月～2006年1月对84例甲状腺疾病患者施行了内镜颈前小切口甲状腺切除术，经过精心的护理，患者术后无并发症发生，均痒俞出院，取得了今人满意的效果。现将护弹体会报道如下。     

内镜甲状腺手术的规范化与发展前景

腹腔镜在腹部外科中的应用已经越来越多地取代了传统开放手术,在颈部外科领域,纽约外科医生Gagner于1996年首先利用内镜完成了甲状旁腺的手术切除。1997年Huscher等完成了首例内镜甲状腺腺叶切除术,取得了满意的美容效果。10年来该手术方法逐步得到发展,随着内镜颈部外科技术的进步,大家对内镜甲状腺切除术优势的认识也在不断地提高。     

腔镜辅助下小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的疗效及安全性

目的 探讨腔镜辅助下小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的疗效及安全性.方法 回顾性分析2018年1月至2019年10月本院接受治疗的甲状腺良性肿瘤患者64例,随机分为实验组和对照组,每组32例.对照组采用传统开放性手术治疗,观察组采用腔镜辅助下小切口甲状腺手术对患者进行治疗.比较两组患者切口瘢痕满意度和术后并发症发生情...     

改良Micooli式内镜甲状腺手术119例临床分析

目的探讨采用颈部单一小切口机械提吊无气腔室内镜甲状腺手术（改良Micooli术式）的临床经验。方法颈前下部横行切口1.5~2.5cm,在内镜及超声刀辅助下行甲状腺手术。结果共完成119例手术,其中5例因术中快速病理示甲状腺癌而中转开放手术,2例甲状腺乳头状微灶癌（肿块直径〈1cm）行内镜下患侧甲状腺腺叶切除＋对侧次全切除术＋患侧中央组淋巴结清扫术。手术时间25~185min（平均58min）,术中出血量极少。所有患者术后均无声音嘶哑、呛咳、四肢口唇麻木、手足抽搐、继发性出血或血肿等并发症发生,切口均一期愈合。术后第3～5d痊愈出院,住院时间5～8d。结论采用改良Micooli术式行内镜甲状腺手术具有微创、美容、出血少、并发症少及应变性强等优点,值得在临床上推广。     

腔镜下甲状腺切除术的围手术期护理

目的：探讨腔镜下甲状腺切除术的围手术期护理方法。方法：对我科15例腔镜下甲状腺切除患术前做好心理护理，术后做好病情观察以及预防并发症的护理。结果：通过加强围手术期病人的护理，15例手术均获成功，患恢复良好，出血量约20—50m1，无手术并发症，4—5天出院。结论：认真做好术前准备，术后预防并发症的发生，对腔镜下甲状腺切除术的患不仅可以达到传统手术的效果，而且有显的美容效果及创伤小、出血少、并发症少、颈部活动恢复快等优点。围手术期的护理工作是保障手术成功的重要环节。     

一例腔镜下甲状腺切除术的手术配合

利用腔镜技术进行甲状腺腺瘤切除是一种新术式，此手术对患者创伤小、时间短、颈部无疤痕而受到广大患者的欢迎及外科医生的重视。我院于2005年2月11日实施了一例腔镜甲状腺切除术，效果较好。先将护理配合介绍如下：     

20例腹腔镜甲状腺切除术护理体会

随着电视腹腔镜技术的进步与发展，以及人们对体表美的追求，腹腔镜下甲状腺切除术在近年已发展为微创外科新技术。我院2004年5月～2006年2月行腹腔镜下甲状腺和甲状旁腺切除术20例，疗效满意，现将护理体会报告如下。     

腔镜辅助下小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的疗效及安全性

目的：比较分析腔镜辅助下小切口甲状腺手术与传统开放性甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的疗效及安全性。方法选择2013年1月-2014年1月期间在浙江省宁波市北仑区人民医院住院并接受手术治疗的68例甲状腺良性肿瘤患者分为腔镜辅助组（n=34例）与对照组（n=34例）,其中腔镜辅助组采用腔镜辅助下小切口甲状腺切除术,对照组采用开放性甲状腺切除术。观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、拔管时间、切口长度、住院时间及术后并发症发生情况。结果腔镜辅助组患者的手术时间、术后出血量、术后引流量、拔管时间、切口长度、住院时间及术后并发症发生率[（53.75±12.76）min、（12.46±3.27）mL、（28.89±6.47）mL、（2.13±0.57）d、（3.17±0.84）cm、（3.45±0.73）d、5.9%]均明显少于对照组[（85.46±15.46）min、（14.68±4.18）mL、（32.18±7.03）mL、（3.42±0.64）d、（5.42±1.13）cm、（4.88±0.95）d、23.5%]（P〈0.01或P〈0.05）。术后随访4-16个月,平均（9.7±1.8）个月,腔镜辅助组复发1例,对照组复发3例。两组术后复发率比较差异无统计学意义（χ^2=0.27,P〉0.05）。结论腔镜辅助下小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤较传统开放性手术治疗具有手术时间短、术中出血少、术后恢复快、美容效果好、术后并发症少等优点。     

腔镜辅助颈前小切口甲状腺手术的探讨

目的:探讨腔镜辅助下小切口甲状腺手术的可行性和美容效果.方法:对128例各种甲状腺疾病患者随机分成三组,分别行传统手术、经乳晕入路腔镜手术和腔镜颈前小切口手术,比较三组的治疗效果.结果:三组手术均取得成功(其中腔镜下小切口组完成40例).手术平均时间分别为,76 min、135 min、65 min;术中平均出血量分别...     

腔镜甲状腺手术68例报告

1999年Gagner等报道了世界上首例腔镜甲状旁腺大部切除术,1997年Huscher等完成了首例腔镜甲状腺腺叶切除术,腔镜甲状腺以其美观,失血少和疼痛轻以及并发症无明显增多等优点近年来被广泛开展,我院自2005年6月至今共完成腔镜甲状腺手术68例,现报道如下。     

全面护理干预在腔镜下颈部小切口甲状腺手术中的应用

目的 探讨全面护理干预在腔镜下颈部小切口甲状腺手术中的应用效果.方法 选取2017年3月至2019年1月滑县人民医院收治的96例接受腔镜下颈部小切口甲状腺手术的患者作为研究对象,根据护理方法分为常规护理组与全面护理组,各48例.常规护理组接受常规护理干预,全面护理组接受全面护理干预.比较两组患者应激反应、焦虑自评量表(...     

腔镜下甲状腺瘤切除术的观察与护理

腔镜下甲状腺手术是近年迅速发展起来的一种新手术方式。其特点是通过腔镜手术将病灶与切口分离，将手术切口缩小、转移或隐敞起来，使颈部无疤痕，获得美容效果。我科于2005年4月以来成功完成5例腔镜下甲状腺瘤切除术，现将护理体会报道如下。     

改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺腺瘤临床效果分析

目的对甲状腺腺瘤治疗中应用改良小切口手术与传统甲状腺切除术的临床疗效进行分析。方法选取甲状腺腺瘤患者60例,随机分为两组,对照组29例行传统甲状腺切除术,观察组31例行改良小切口手术,对比两组患者临床疗效与并发症发生情况。结果观察组手术用时、住院时间显著短于对照组,切口长度明显小于对照组,术中出血量显著少于对照组,不良反应发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论在甲状腺腺瘤患者治疗中,改良小切口术可有效缩短手术用时与住院时间,降低并发症发生率,值得在临床中推广。     

内窥镜下小切口甲状腺腺叶切除术与常规手术对比研究

目的：分析内窥镜下小切口甲状腺腺叶切除术的临床特点。方法：对采用内窥镜下小切口甲状腺腺叶切除术治疗的甲状腺结节患者的临床资料进行回顾性分析,并与常规手术比较。结果：内窥镜组共完成33例手术。切口长2-4cm,手术时间35-100min,术中出血量极少。所有患者均无声音嘶哑、继发性出血或血肿等并发症。常规手术组共完成95例手术。切口长4-7cm,手术时间40-120min,术中平均出血量35mL。一例患者出现声音嘶哑,无继发性出血或血肿等其他并发症。两组患者切口一期愈合,无不良反应,于术后第3-6d痊愈出院,住院时间5-9d。结论：采用内窥镜下小切口行微创甲状腺腺叶切除术具有切口小、出血少等优点,值得在临床上推广。     

腹腔镜辅助下颈前小切口甲状腺手术

目的:探讨腹腔镜辅助下颈前小切口甲状腺手术方式对治疗甲状腺病变的可行性及安全性.方法:腹腔镜辅助下取颈前横切口并建立无气腔室行甲状腺手术11例,其中单侧甲状腺腺瘤5例,单侧结节性甲状腺肿6例;施行腺瘤切除5例,单侧甲状腺部分切除6例.结果:11例均获满意切除,无术中及术后并发症,手术切口长2 cm,平均手术时间63mi...