同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌临床观察

目的 观察和比较同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效及毒副反应.方法 首程经病理确诊88例局部晚期鼻咽癌患者.其中单纯放疗42例:2Gy/次.1次/天,5次/周,共35次,7周完成:同步放化疗46例.放疗方法 同单纯放疗组.在放疗第1周开始化疗,予"FP"方案.3周为1周期,共2周期.结果 单纯放疗组和同步放化疗组的1、3年局部控制率分别为:47.6%、38.1%和82.6%、56.5%:1、3年生存率分别为:42.9%、28.6%和78.3%、47.8%:急性放射性粘膜反应的发生率均为:100%.结论 同步放化疗组与单纯放疗组相比在不明显增加急性放射反应发生的情况下,具有提高肿瘤局控率和患者生存率的优势.     

同步放化疗联合辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效观察

目的：探讨同步放化疗联合辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床效果。方法：将在我院治疗的局部晚期鼻咽癌患者56例随机分为观察组和对照组,对照组给予单纯放射治疗,观察组给予同步放化疗联合辅助化疗治疗,随访观察治疗效果。结果：治疗后观察组患者鼻咽肿瘤、颈部肿大淋巴结CR率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后观察组1年、3年后生存率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者治疗顺应性与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察纽发生3级以上急性治疗毒性反应明显高于对照纽,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：同步放化疗联合辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌能明显提高患者生存率,近期效果确切。     

康艾注射液联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌70例临床研究

目的观察康艾注射液联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效和安全性。方法将70例Ⅲ-Ⅳb期鼻咽癌患者随机分成试验组和对照组,各35例,比较两组的疗效和不良反应等。结果试验组和对照组的肿瘤消退率(CR+PR)分别为74.3%和62.9%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组病例均有不同程度的口腔黏膜炎和白细胞下降,试验组白细胞降低的例数及程度明显优于对照组,统计学上有显著性差异(P<0.05)。两组口腔黏膜炎的发生率分别为22.86%和37.14%,有统计学差异(P<0.05)。结论局部晚期鼻咽癌患者同步放化疗时联合康艾注射液能够显著减轻不良反应,改善治疗耐受性。     

同步放化疗治疗局部晚期食管癌临床观察

目的 观察和比较同步放化疗治疗局部晚期食管癌的近期疗效及毒副反应.方法 首程经病理确诊90例局部晚期食管癌患者,其中单纯放疗44例:2Gy/次,1次/天,5次/周,共35次,7周完成;同步放化疗46例,放疗方法同单纯放疗组,在放疗第1周开始化疗,予"FP"方案,3周为1周期,共2周期.结果 单纯放疗组和同步放化疗组的1、3年局部控制率分别为:43.2%、25.0%和80.4%、52.2%;1、3年生存率分别为:36.4%、15.9%和71.7 %、41.3%;急性放射性食管炎的发生率均为:100%.结论 同步放化疗组与单纯放疗组相比在不明显增加急性放射反应发生的情况下,具有提高肿瘤局控率和患者生存率的优势.     

同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌疗效观察

目的:探讨同步放化疗与序贯放化疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效。方法:放疗均采用CT模拟机定位,8MV电子直线加速器先行全盆腔四野体外照射,靶区照射范围包括原发灶,双侧髂内、髂外、髂总,闭孔、骶前淋巴结引流区。常规分割放疗2Gy/次,外照射剂量达DT24～36Gy,改为前后照射,中央前后挡铅(宽4cm)对穿照射,应用后装腔内放疗针对局部病灶照射,A点剂量6～8Gy/次,A点总剂量36～48Gy。盆腔预防照射DT50～55Gy,原发灶68～80Gy。治疗中及治疗后1～2年坚持阴道冲洗。化疗方案均采用(PVB)方案,具体如下:顺铂DDP60mg第1天,博来霉素30mg,第1～2天,长春新碱VCR1mg,第1天。全部采用全身静脉化疗。同步放化疗即在接受放疗的第1、29天给予(PVB)化疗,放疗结束后,根据病情,酌情再给予2～4周期化疗。序贯放化疗即在放射治疗后接受4～6周期的(PVB)化疗。结果:A组有效率94%,B组87%,差异无统计学意义(P>0.05),但化疗3个月后达完全缓解(CR)的患者,A组为75.8%,B组为42.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:同步放化疗较序贯放化疗可明显提高局部宫颈癌的生存率,提高肿瘤的局部控制率,而且可能降低远处转移率。     

多西他赛单药同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效研究

目的:探讨放疗联合多西他赛单药同步化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效?方法:选取影像及病理证实的局部晚期(T2-3N2-3M0)鼻咽癌68例,其中顺铂[(cis-dichlorodiamineplatinum(Ⅱ),PDD]联合放疗组32例和多西他赛(docetaxel,TXT) 联合放疗组36例;放疗均采用调强放疗技术,6/15 MV X线外照射,肿瘤剂量66 Gy?治疗结束后,比较两组近期疗效?总生存率?无进展生存率及不良反应?结果:PDD联合放疗组完全缓解25例,部分缓解7例,TXT联合放疗组完全缓解 27例,部分缓解9例,两组比较差异无统计学意义(P = 0.762)?两者总生存率?无进展生存率比较亦均无统计学差异(P > 0.05)?不良反应比较中,TXT联合放疗组仅血液毒性明显高于PDD联合放疗组(P = 0.01),但均可控制,其余不良反应比较,两组差异无统计学意义(P > 0.05)?结论:TXT单药同步放化疗,具有PDD单药同步放化疗相似的近?远期疗效,虽然具有较大的血液毒性,但均在可控范围内,值得在临床上推广运用?     

同步放化疗治疗局部晚期直肠癌临床疗效观察

目的 探讨同步放化疗治疗局部晚期直肠癌的临床疗效.方法 对我院2009年10月至2011年3月无手术指征的局部晚期直肠癌患者行同步放化疗治疗,观察患者的治疗效果以及同步放化疗造成的不良反应.结果 32例局部晚期直肠癌患者经同步放化后,完全缓解（CR）7例（21.88%）,部分缓解（PR）20例（62.50%）,病变稳定（SD）4例（12.50%）,病变进展（PD）1例（3.13%）,总有效率为83.38%.治疗后症状缓解的患者共31例（96.88%）.32例患者中发生腹泻患者30例（93.75%）,经对症治疗未见患者出现Ⅳ度不良反应.结论 同由此可见,同步放化疗方式治疗局部晚期直肠癌可有效缩短治疗时间,疗效显著,有效提高了患者的生存率,具有重要的临床应用价值.     

同步放化疗联合β-榄香烯注射液治疗食管癌的临床研究

目的评价同步放化疗联合β-榄香烯注射液治疗食管癌的近期和远期疗效及毒副反应。方法将84例中晚期食管癌患者随机分成对照组和试验组,每组各42例,试验组采用同步放化疗＋β-榄香烯注射液治疗,对照组单纯同步放化疗治疗。结果试验组1、2、3年局控率分别为83.3%、71.4%、52.4%,明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组1、2、3年的生存率分别为73.8%、57.1%和42.9%,也明显高于对照组（P〈0.05）;而试验组治疗中晚期食管癌近期疗效以及治疗所致的放射性食管炎、放射性肺炎、胃肠道反应及骨髓抑制情况与对照组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论β-榄香烯注射液对食管癌同步放化疗具有协同作用,可提高食管癌患者局控率及生存率,且并不增加同步放化疗所致的毒副反应。     

口服去氧氟尿苷化疗联合放疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床研究

目的：探讨去氧氟尿苷单药用于局部晚期鼻咽癌同步放化疗的有效性和安全性。方法：90例局部晚期鼻咽癌患者,随机分为去氧氟尿苷单药组、PF方案组和单纯放疗组,每组各30例。去氧氟尿苷单药组接受去氧氟尿苷单药同步放化疗（去氧氟尿苷胶囊口服,每日剂量0.8~1.2 g,分3次口服,从放疗开始当日至放疗结束当日）;单纯放疗组接受单纯放疗;PF方案组接受PF方案同步放化疗（5-Fu500 mg/m2静滴dl-5,DDP 80 mg/m2静滴d1,21 d为1周期）。观察各组疗效及不良反应。结果：去氧氟尿苷单药组与PF方案组疗效相当,均优于单独放疗组。在不良反应方面,去氧氟尿苷单药组的恶心呕吐、口腔黏膜炎、白细胞减少等不良反应的发生率均低于PF方案组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：去氧氟尿苷单药用于局部晚期鼻咽癌同步放化疗疗效好,不良反应轻,患者耐受性好。     

同步放化疗治疗中晚期宫颈癌

目的:探讨同步化放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及毒副反应。方法:将120例中晚期宫颈癌患者随机分成单放组、顺铂组和顺铂联合紫杉醇组各40例,比较三组的疗效和毒副反应。结果:顺铂组和顺铂联合紫杉醇组的有效率分别为95.0%和97.5%,与单放组67.5%相比有显著性差异(P<0.05);同步放化疗两组的三年生存率,局部复发率及远处转移率与单放组相比,有显著性差异(P<0.05);同步放化疗两组的骨髓抑制和胃肠道反应明显高于单放组。结论:以顺铂为主的同步放化疗能明显提高中晚期宫颈癌患者的近期疗效及生存率,降低局部复发率及远处转移率,毒副反应较重,但患者都能接受。     

交替化疗方案加放疗治疗局部晚期鼻咽癌临床观察

目的观察交替化疗方案加放疗治疗局部晚期鼻咽癌临床疗效、毒副反应。方法 128例初治Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌患者随机分为2组,每组64例,放化组:在放疗的第1天开始给予DDP+5-Fu化疗1周期,第29天给予CBDCA+BLM化疗1周期;单放组:给予单纯放疗。结果疗程结束时,鼻咽病灶消退率为95.31%,高于单放组的76.56%(P<0.01),颈部淋巴结转移灶消退率放化组为98.43%,高于单放组的87.50%(P<0.01);放化组1、3、5年生存率分别为96.88%、76.56%、54.69%,单放组为90.63%、45.31%、32.81%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。早期毒副反应:恶心呕吐、口咽黏膜反应和白细胞减少发生率放化组较单放组高且重。远期并发症两组相似。结论交替化疗方案加放疗可提高局部晚期鼻咽癌的肿瘤消退率和5年生存率,早期毒副反应发生率高且重,但均能耐受。     

局部晚期鼻咽癌同期化、放疗临床分析

目的 :评价同期化、放疗对局部晚期鼻咽癌 (NPC)的效果。方法 :回顾性分析病理确诊为Ⅲ、Ⅳa期的初诊NPC 38例行同期化、放疗 (化放组 )的临床资料 ,并与同期行单纯放疗 (单放组 ) 38例进行比较。结果 :两组 3年总生存率 (OS)、无瘤生存率 (DFS)、无复发生存率和无远处转移生存率均无统计学意义 (P >0 0 5 ) ,但对于T3 4N0 1M0期患者 ,化放组 3年OS和DFS明显高于单放组 (93%、 5 2 %,86 %、 33%,P <0 0 5 )。结论 :本研究未能证实同期化、放疗对提高Ⅲ、Ⅳa期NPC患者的生存率有好处 ,但分层研究提示有利于提高T晚期 (T3 4N0 1M0 )NPC患者的DFS和OS。     

TP 方案同期联合3DCRT 治疗局部晚期鼻咽癌的临床研究

目的：探讨TP方案（紫杉醇＋奈达铂）同期放化疗对局部晚期鼻咽癌的疗效及不良反应。方法：将60例Ⅲ期、ⅣA期的鼻咽癌患者分为TP 组（ n＝30）和PF（顺铂＋氟尿嘧啶）组（ n＝30）。两组化疗均从放疗的第1天开始,每3-4周化疗1次,两组均化疗2-3个周期。两组的放疗方法相同。分别观察并比较两组的近期疗效和不良反应。结果：TP 组和P F组的1年局部复发率、1年远处转移率、1年肿瘤相关死亡率、1年无疾病进展率分别为3．33％、3．33％、3．33％、96．33％和6．67％、3．33％、3．33％、90．00％,两组比较无显著性差异（ P＞0．05）。 TP 组和PF组在血液毒性及肝脏毒性方面无显著性差异（P＞0．05）;口腔粘膜反应及呕吐方面PF组较TP组显著增多（P＜0．05）。结论：TP 方案在疗效上与经典的P F方案相当,在减少不良反应方面TP方案有更好的优势。     

同步放化疗与单纯放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效比较

目的:比较同步放化疗与单纯放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法:将126例中晚期宫颈癌患者随机分入同步放化疗组与单纯放疗组,给予60例单纯放疗组患者常规放疗,66例同步放化疗组患者在常规放疗基础上,同时给予顺铂及紫杉醇同步化疗。结果:同步放化疗组与单纯放疗组治疗总有效率分别为86.4%和56.7%,差别具有统计学意义(P<0.01);同步放化疗组3年生存率显著高于单纯放疗组(75.8%vs58.3%,P<0.01);同步放化疗组复发率和远行转移率分别为9.1%和7.6%,显著低于单纯放疗组(16.7%vs18.3%,P<0.05);同步放疗组不良反应发生率显著高于单纯放疗组(P<0.05),消化道反应和骨髓抑制为最常见的不良反应,患者均能耐受。结论:与单纯放疗相比,同步放化疗治疗中晚期宫颈癌可显著提高患者3年生存率,改善预后。     

食管癌同期放化疗的治疗现状

食管癌的治疗模式有很多,但目前有两种标准模式达到共识:对可切除的行手术切除,对不可切除的行同期放化疗。单纯同期放化疗和术前同期放化疗已经取得了较好的效果,本文综述了该领域研究的最新现状。     

中晚期鼻咽癌同期放化疗的临床研究现状

鼻咽癌是我国最常见的头颈部肿瘤,患者就诊时60％-70％已是III～IV期。局部区域晚期鼻咽癌单纯放射治疗疗效差,采用放化综合治疗的手段将有助于患者获得长期生存。本文分析鼻咽癌同期放化疗模式研究的现状及进展等。     

伊立替康联合同期放疗治疗局部中晚期宫颈癌的临床研究

探讨盐酸伊立替康对局部晚期宫颈癌的放射增敏作用及毒副反应。方法:120例经病理确诊的局部中晚期宫颈癌患者随机分为3组:单纯放疗组(n=40)、顺铂组(n=40)、伊立替康组(n=40)。单纯放疗组只接受单纯放疗;顺铂组和伊立替康组在接受放疗的同时,分别给予顺铂(25mg.m-2)和伊立替康(40mg.m-2),静脉滴注增敏化疗,每周1次,共5次。观察治疗结束后3个月宫颈消退的近期疗效及毒副反应。结果单纯放疗组总有效率为57.5%,顺铂组为80.0%,伊立替康组为85.0%,顺铂组与伊立替康组和单纯放疗组相比差异均有统计学意义(P<0.05),而顺铂组与伊立替康组相比则差异无统计学意义(P>0.05)。放化疗组主要不良反应为胃肠道反应和血液学毒性但均能耐受。结论小剂量伊立替康与放疗联合可提高中晚期宫颈癌的近期疗效,但未发现其优于顺铂,其毒副反应较单纯放疗增加,但患者能耐受。