前臂逆行岛状皮瓣修复手掌严重皮肤缺损2例

例1,男,42岁,煤矿工人,右手掌挤压撕脱伤2小时后入院。检查:右手软组织挫伤肿胀明显,掌侧皮肤,包括掌腱膜及部分大鱼际、小鱼际肌撕脱,缺损面积约9.5×9.5cm;拇、食、中指皮肤撕裂,拇指第一指骨骨折。即行清创,缝合拇、食、中指皮肤,固定拇指骨折,掌部组织缺损区以油纱布覆盖包扎。入院后第8天在持硬麻醉     

头皮撕脱伤的治疗

头皮撕脱伤的治疗诸宝康，吴清（杭州市中医院外科邮编３１０００７）（杭州市第四医院）我院８年来收治６例大面积头皮撕脱伤，报告如下１临床资料本组女性３例，男性３例，年龄４～３１岁。１例全头皮撕脱，５例有８×２３厘米，不等面积头皮撕脱，２例合并外耳大部撕脱...     

头皮撕脱伤32例治疗方法的评价

头皮撕脱伤３２例治疗方法的评价广西医科大学一附院外科刘达恩头皮撕脱伤临床并非罕见，处理方法各异，各种治疗方法的效果各家报道不尽一致。为此，作者回顾我院１９７０年至１９９５年１２月收治的头皮撕脱伤３２例的临床资料，并对各种治疗方法进行评价分析，供同道参...     

皮肤撕脱伤中全厚皮片的应用

皮肤撕脱伤中全厚皮片的应用何志刚１王梅青１张晨辉２皮肤撕脱伤是外科急症之一，正确处理这类病人可使创面一期愈合，避免因撕脱皮肤坏死而不得不行二期植皮。１９９１年４月～１９９７年５月，我们用全厚皮片一期原位移植治疗小面积皮肤撕脱伤病人５２例，效果满意，现...     

全手撕脱伤2期1次植皮成功1例报告

全手撕脱伤２期１次植皮成功１例报告黑龙江省鹤岗市人民医院（１５４１０１）张杰，刘立源，岳林芳全手皮肤撕脱伤，是手外伤中比较严重的损伤，治疗困难，一般需多次手术，取皮范围大，手的功能恢复不易满意。我院１９８９年接收１名全手撕脱伤病人，经２期１次植皮成功...     

21例头皮撕脱伤治疗

２１例头皮撕脱伤治疗刘加宁，丁力，刘雄飞，陈存忠关键词：创伤和损伤，头皮，外科，手术头皮撕脱伤是一种严重的暴力损伤，病人在生理上和心理上都遭受到很大的打击。我科自１９８５年１２月～１９９３年１２月共收治头皮撕脱伤病人２１例，经过治疗均取得满意的效果。...     

头皮完全撕脱伤再植成活1例

头皮完全撕脱伤再植成活１例敖金文（酉阳县人民医院）报道：病员，女，３０岁，因头皮被机器绞伤半小时入院。入院前半小时，患者工作时头发不慎被卷入机器中，将其整块头皮沿发际下１．ｏｃｍ处完全撕脱，撕脱之头皮挤压严重。查体；整块头皮撕脱，颅骨暴露，表面残留不...     

皮片修薄原位缝合治疗手掌皮肤逆行撕脱伤

目的提高手掌皮肤逆行撕脱之皮片原位缝合后的成活率，减少对身体其他部位造成的继发性损伤。方法选择３９例手掌皮肤逆行撕脱伤的患者，将撕脱皮片的近侧２／３修薄成真皮下血管网皮片，远侧１／３皮下脂肪保留，原位缝合，留置长残尾加压包扎。结果３９例中３５例撕脱皮片完全成活，４例皮片边缘小片坏死，修剪换药后痊愈。随访０．５ａ～６ａ，３例虎口轻微挛缩，余撕脱之皮片无挛缩，质地柔软，感觉恢复好。结论采用皮片修薄原位缝合治疗手掌皮肤逆行撕脱伤，撕脱皮片成活率高，外形美观，且无继发损伤，确是一种较理想的手术方法。     

耳廓撕脱伤缝合成活1例

耳廓撕脱伤缝合成活１例宁夏自治区惠农县医院（７５３６００）蔡春明李广仁刘兴礼耳廓撕脱伤须显微外科技术吻合血管，神经后缝合，直接缝合成活少见报道。本院直接行清创缝合术成活１例，现报告如下。１患者，男，１９岁，消防队队员。右耳廓被消防车挤压，撕脱伴流血半...     

全头皮撕脱中厚皮一期修复一例报告

全头皮撕脱中厚皮一期修复一例报告第十九冶金建设公司医院黎水声女，４５岁。因头发绞入钻机致全头皮撕脱半小时入院。查：头皮沿发际线一圈全部撕脱，不规则，颅顶骨外露。生命体征正常，余处无外伤。当即清创止血，撕脱头皮去发，以生理盐水及１％新洁尔灭洗净，制成中...     

指（趾）撕脱性完全离断的再植

撕脱性断指（趾）曾被认为再植的禁忌症。随着显微外科技术的进步，已有不少报道表明撕脱性断指（趾）是可以再植的［１］。程国良首先应用组织移位法对撕脱性断指再植成功［２］。这就扩大了再植的适应症。１临床资料我院自１９９４年１月以来，共进行断指（趾）再趾３２...     

带孔克氏针在十字韧带胫止点撕脱性骨折手术中的应用

前或后十字韧带胫止点撕脱骨折错位，会使前或后十字韧带功能丧失［１］；复位不佳会引起膝关节撞击征或膝关节不稳。自 １８８８～１９９６年，我们共收治十字韧带胫点撕脱骨折４３例，其中３８例采用带孔克氏针引导钢丝整复内固定，获得满意疗效。１临床资料１．１一般资料 病人 ３８例，男 ２５例、女 １３例，年龄最小１３岁，最大５２岁，平均２９．６岁。左侧膝关节２６例，右侧膝关节１２例。前十字韧带胫止点撕脱骨折２９例，后十字带胫止点撕脱骨折９例。交通事故２６例，运动损伤９例，其他损伤３例。新鲜损伤３１例，陈旧损伤 ７…     

侧腹壁皮瓣在手部整形中的应用

我们利用侧腹壁皮瓣带蒂移植,修复手部软组织外伤后缺损及疤痕挛缩畸形的矫正,获得满意的效果。 1 临床资料 本组6例,年龄18～35岁。手背部皮肤撕脱伤1例,手掌部皮肤软组织外伤后致疤痕挛缩畸形2例,腕部及部分前臂区软组织撕脱伤后疤痕愈合1例,腕部烧伤后疤痕挛缩畸形2例。缺损范围:6cm×4cm～14cm×8cm,平均10cm×6cm,切取皮瓣面积约大于创面10％左右。皮瓣全部成活,功能恢复满意。 典型病例 男,19岁。1年前劳动时被机器挤伤右手掌部,造成局部皮肤软组织撕脱,在当地医院行游离植皮术,因创面感染,致皮片坏死,后经抗感染治疗及充分引流,局部疤痕愈合,形成掌挛缩畸形,手功能明显受限。入院后将瘢痕切除松     

74例三叉神经周围支撕脱术临床分析

７４例三叉神经周围支撕脱术临床分析长治市人民医院（０４６０００）江瑞珍，成木珍附院口腔科赵五一周围支撕脱术是治疗三叉神经痛的有效方法之一。我科自１９８７年３月～１９９３年３月对７４例三叉神经痛患者施行周围支撕脱术，效果满意，现报告如下：１临床资料本组...     

手拇指套装撕脱伤82例的急症治疗

目的：通过急症治疗手拇指套装撕脱伤82例患者，总结出不同损伤机制、部位、年龄、精神状态的患者最佳手术方案。方法：腕掌关节以远皮肤套装撕脱伤，以选用吻合血管神经的足拇趾皮甲瓣游离移植加游离植皮修复为主；掌指关节以远皮肤套状撕脱伤，以选用游离血管神经足拇趾皮甲瓣修复为主；指间关节以远皮肤撕脱伤以采用中指尺侧、环指桡侧双血管神经蒂岛状瓣修复为主；并发指骨部分缺损拇指套状撕脱伤，给予植骨延长后，以选用中环指双血管神经蒂岛状瓣修复为主。结果：在有效保留拇指的完整性及长度的前提下通过选用不同手术方案，恢复拇指功能，同时也提高了拇指外形美观。结论：根据拇指套状撕脱伤损伤创面情况，选用不同手术方案，尽可能保留拇指的完整性及长度，恢复拇指的功能。     

锥体前路的健侧颈7移位治疗臂丛神经上、中干根性撕脱伤

目的探讨椎体前路健侧颈7移位治疗臂丛神经上、中干根性撕脱伤的可行性.方法应用锥体前路的健侧颈7移位治疗臂丛神经上、中干根性撕脱伤.结果改良切口椎体前路健侧颈7移位成功治疗臂丛神经上、中干根性撕脱伤,未发生副损伤及并发症,切口Ⅰ期愈合.结论锥体前路的健侧颈7移位治疗臂丛神经上、中干根性撕脱伤可减小手术瘢痕,缩短神经再生的距离,具有临床可行性.     

大面积皮肤撕脱伤的治疗体会

随着生产的不断发展、生产事故及交通事故的发生率大大上升，其中大面积皮肤撕脱伤的发生率也逐渐增多。我科自１９９２年１月至１９９６年１月共收治大面积皮肤撕脱伤患者４８例，均采用清创后一期中厚皮片回植术，效果满意，现报告如下。１临床资料本组４８例，男３２例...     

三叉神经痛周围撕脱术的疗效观察

三叉神经痛周围撕脱术的疗效观察宁夏自治区医院口腔科保继荣郁惠萍李小风我科自１９８６年～１９９３年用三叉神经撕脱术治疗三叉神经痛３４例并随访，现对其疗效进行分析讨论。１临床资料１．１一般资料：３４例中男性１８例，女性１６例；最大７６岁，最小２７岁，平均...     

小儿皮肤撕脱伤的特点及治疗原则

目的：探讨小儿皮肤撕脱伤的特点及治疗原则。方法：分析我院３ａ间治疗各类瀣和皮肤撕脱伤４６例，将小儿皮肤５撕脱伤分为新鲜皮肤撕脱伤和陈旧性撕脱伤，新鲜皮肤撕脱伤又分为完全性皮肤撕脱伤和不完全性皮肤撕脱伤，潜行性撕脱伤和混合性皮肤撕和经治疗后，创面愈合良好，未出现继发民生的功能障碍。结果：临床４６例，效果良好。结论；完全性皮肤撕脱伤伤皮征移植或皮瓣转移是唯一选择，不完全性皮肤撕脱伤及潜行皮肤撕脱伤，应     

阴茎阴囊皮肤撕脱伤网眼状引流修复3例

阴茎阴囊撕脱伤是一种少见的泌尿生殖器损伤,其处理意见尚不一致［１～３］。本院自１９８６年７月～１９９８年７月共收治１２例,１９９３年以后利用撕脱的阴茎阴囊皮肤网眼状引流修复３例,效果良好,报道如下。１病例报告例１,男,６岁,被狗咬伤致阴茎自根部及部分阴囊皮肤撕脱３０ｍｉｎ,撕脱皮肤外翻悬于阴茎远端。入院后急诊清创缝合,包皮皮肤撕脱部分多处尖刀纵行切开引流,术后第３ｄ更换敷料,包皮轻度水肿,经烤灯照射,恢复顺利。例２,男,３岁,被猫咬伤致阴茎后２／３皮肤撕脱,出血肿胀１ｈ入院。经清创缝合并皮肤网眼…