含左氧氟沙星方案对煤工尘肺结核疗效观察

目的:观察不同疗程含左氧氟沙星方案治疗煤工尘肺合并肺结核复治病例的疗效。方法:分别采用6SHRZV/12HRE与3SHRZV/9HRE方案分别治疗51例和50例煤工尘肺合并肺结核复治病例,观察治疗6个月及疗程结束后痰菌阴转率和疗程结束后X线胸片改变。结果:采用6SHRZV/12HRE治疗组疗程结束后痰菌阴转率为92.2%,明显优于3SHRZV/9HRE方案治疗组的78%(P<0.05),疗程结束时胸片好转情况亦明显优于3SHRZV/9HRE方案治疗组(P<0.05)。结论:复治煤工尘肺结核可应用6SHRZV/12HRE方案,不宜采用12个月或少于12个月方案。     

左氧氟沙星治疗复治菌阳尘肺结核

①目的　观察左氧氟沙星 (LVLX)治疗复治菌阳尘肺结核的疗效。②方法　将 48例复治菌阳尘肺结核患者随机分为观察组和对照组 ,每组各 2 4例。两组均应用 2HRZE/ 7HRE方案 ,常规剂量治疗。观察组在此基础上加用LVLX ,0 .2 g ,口服 ,2次 /d ,应用 9个月。疗效考核以痰菌为主要依据。③结果　 48例全部完成化疗。观察组和对照组痰菌阴转率分别为 83 %和 58% ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 1 )。④结论　LVLX治疗复治菌阳尘肺结核效果显著 ,值得在临床中积极推广应用     

6ThZ（E）OK／6ThZ（E）O方案治疗复治菌阳肺结核的疗效观察

目的 探讨6ThZ(E)OK/6ThZ(E)O方案治疗复治菌阳肺结核的临床疗效.方法 选择复治菌阳肺结核142例,随机分为观察组(68例)和对照组(74例),化疗方案分别采取6ThZ(E)OK/6ThZ(E)O和3HRZES/6HRE.观察2组治疗第1、2、6个月末和疗程末痰菌转阴、病灶吸收、空洞变化情况及不良反应.结果 观察组疗程末痰菌阴转率、肺内病灶吸收好转率及空洞闭合好转率均优于对照组(P<0.05),2组均无严重不良反应发生.结论 应用6ThZ(E)OK/6ThZ(E)O方案治疗复治菌阳肺结核疗效确切,值得临床推广.     

含力克肺疾和利福喷丁方案治疗复治菌阳肺结核

目的　评价含力克肺疾和利福喷丁方案对复治菌阳肺结核的疗效。　方法　使用 2SDL2 ZE/DL2 ZE/ 5DL2 E方案对 80例复治菌阳肺结核进行治疗 ,并与使用 2SHRZE/HRZE/ 5HRE方案的 39例作对照。　结果　治疗组痰菌阴转率、病灶吸收率、空洞缩小率分别为 95 .0 %、91.3%、89.2 % ,均优于对照组 ,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 )。　结论　含力克肺疾和利福喷丁的化疗方案对复治菌阳肺结核的疗效好 ,副作用少 ,值得临床推广应用     

复治老年肺结核化疗新旧方案的对照观察

目的探讨复治老年肺结核患者应用新方案的临床疗效和安全性。方法选择我院收治的复治老年肺结核患者84例随机分为观察组和对照组,各42例,观察组应用2HRZES±Lfx/6-10HRE±Lfx方案治疗,对照组应用2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3标准复治方案治疗。观察两组X线胸片、痰菌阴转率、病灶吸收好转率及临床治愈率。结果治疗2个月,观察组痰菌阴转率为69.0%(29/42),对照组痰菌阴转率为61.9%(26/42),比较差异无统计学意义(P>0.05);疗程结束后观察组痰菌阴转率为81.0%(34/42),对照组痰菌阴转率为69.0%(29/42),比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗结束时病灶吸收显效率明显高于对照组,空洞闭合率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复治老年肺结核患者应用新化疗方案临床效果明显优于旧方案,左氧氟沙星可以有效提高复治老年肺结核的临床疗效。     

母牛分枝杆菌菌苗辅助治疗复治菌阳肺结核的临床分析

目的观察和评价母牛分枝杆菌菌苗在复治菌阳肺结核治疗中的作用。方法采用随机配对分组法,分微卡菌苗治疗组(A组,60例)和对照组(B组,60例)。2组方案均为2HRZES/1HRZE/5HRE,A组加用微卡菌苗治疗3月,B组不用微卡菌苗治疗。结果A组第1月涂片阴转率30%,培养阴转率40%;第2月涂片阴转率60%,培养阴转率66%。B组第1月涂片阴转率15%,培养阴转率13%;第2月涂片阴转率33%,培养阴转率40%。前二月痰菌阴转率A组显著高于B组(P<0.01)。疗程满8个月后A组涂片阴转率86%,培养阴转率86%;B组涂片阴转率85%,培养阴转率85%。A组和B组治疗满8个月痰菌阴转率无差异显著性(P>0.05)。病灶吸收好转及空洞缩小关闭速度,A组优于B组,A组的细胞免疫功能显著改善。随访A组和B组的细菌学复发率分别为5.3%和8.6%(P>0.05)。结论微卡菌苗能改善复治菌阳肺结核患者的细胞免疫功能,加快痰菌阴转、病灶吸收及空洞缩小关闭速度,不良反应少且轻微。微卡菌苗可用作复治菌阳肺结核的免疫治疗。     

力克肺疾联合治疗复治肺结核的疗效观察

目的　探讨力克肺疾治疗复治肺结核的疗效。方法　将65例复治菌阳的肺结核随机分为治疗组(3DTLC/5DTL)33例和对照组(3HTLC/5HTL)32例进行8个月化疗。结果　治疗组和对照组2个月痰菌阴转率分别为81.8%和68.7%,疗程结束时痰菌阴转率分别为96.9%和81.2%。X线所见治疗组和对照组病灶吸收分别为96.9%和87.5%;空洞闭合分别为80%和63%。两组出现主要的不良反应是ALT升高,治疗组占9%,对照组占12.5%。结论　力克肺疾是治疗复治肺结核安全、有效的药物。     

含利福平方案失败的复治菌阳肺结核临床分析

对我院1983～1989年6月经含利福平方案治疗失败的22例复治菌阳肺结核作一分析。临床资料 1.一般资料:22例中男16例,女6例。年龄21～66岁,以中、老年偏多。浸润型结核12例,慢性纤维空洞型结核10例。16例伴有空洞,3例合并糖尿病。既往规则用9HRE11例,完成疗程时3例痰菌阳性,8例阴转,在停药半年至4年内痰菌复阳;规则用6HRE2例,痰菌阳性;     

胸腺肽α1治疗慢性纤维空洞型肺结核30例疗效观察

目的:观察胸腺肽α1联合常规抗痨治疗慢性纤维空洞型肺结核的作用.方法:60例痰菌阳性的慢性纤维空洞型肺结核患者随机分成两组,对照组30例用2SHRZ/8HRE方案常规抗痨 ;观察组30例在常规抗痨基础上加用胸腺肽α1 1.6 mg,皮下注射,每周2次,共2个月 .观察两组治疗前及治疗后1、2、10个月的痰菌阴转情况及抗痨结束后的X线表现.结果:观察组各期痰菌阴转率及X线检查改善程度均高于对照组.结论:胸腺肽α1联合常规抗痨治疗慢性纤维空洞型肺结核疗效较好.     

异烟肼联合胸腺五肽治疗复治菌阳肺结核的临床效果探讨

目的 探讨异烟肼联合胸腺五肽治疗复治菌阳肺结核的效果.方法 选取我院2013年5月—2014年7月收治的134例肺结核复治菌阳患者,采用抽签的方式将其分为2组,2组均接受常规治疗,对照组64例实施异烟肼治疗,观察组70例实施异烟肼联合胸腺五肽治疗.对比2组患者的治疗效果、痰菌转阴率与不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为92.86%,明显高于对照组的79.69%,(P<0.05);对照组患者治疗2个月、4个月、6个月、8个月的转阴率均低于观察组(P<0.05);2组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05).结论 采用异烟肼联合胸腺五肽治疗复治菌阳肺结核效果显著,可提高痰菌转阴率,安全性较好.     

复治肺结核合并硅肺的短程与长程化疗方案的效果对比观察

目的观察硅肺合并复治肺结核短程疗法与长程疗法的疗效。方法将86例硅肺合并复治肺结核患者分成两组,采用3HRZES/6HRE短程疗法和3HRZES/9HRE长程疗法对患者进行治疗,并对两组疗效进行对比。结果短程化疗组中途断药者为8例,中断率为18.6%,疗程结束后痰菌转阴率为94.1%,远期疗效观察,痰菌复阳者2例。长程化疗组中途断药者为14例,中断率为32.6%,疗程结束后痰菌转阴率为96.6%,远期疗效观察,痰菌复阳者1例,死亡1例。结论硅肺合并复治肺结核长程化疗与短程化疗的疗效无明显差别,但随着用药时间的增加,药物副作用也相应增加,且依从性也相对较差。     

初治涂阳肺结核不固定化疗期短程化疗10a随访与疗效分析

目的:探讨不固定化疗期治疗方案XHRZE/3HRE在初治涂阳肺结核病人中的疗效。方法:180例初治涂阳肺结核病人采用XHRZE/3HRE化疗方案和强化期督导+巩固期家庭督导方式进行治疗,治愈停药后进入10a随访期,观察治疗过程痰菌阴转情况以及随访期细菌学复发情况。结果:完成规则化疗并进入随访期的患者共189例,失访9例,最终完成10a随访180例。180例初治涂阳肺结核病人,平均治疗期为4.83个月,6个月痰菌阴转率98.89%,停药后1a、2a、3a累积细菌学复发率分别为1.66%、2.22%、2.22%,10a累积细菌学复发率2.78%,其中2a累积细菌学复发率占10a细菌学复发率的80.00%。结论:本研究提示对初治涂阳肺结核患者采用XHRZE/3HRE化疗方案和强化期督导+巩固期家庭督导方式进行治疗是可靠的。     

超声雾化吸入治疗163例菌阳肺结核的临床观察

目的观察和评价化疗并用超声雾化吸入抗结核药物治疗菌阳肺结核患者的疗效。方法将163例初治(82例)、复治(81例)菌阳肺结核患者随机分为A.B.C.D组。A.C组病例分别采用2HRZS/4HR和2PaL2ZV/6PaL2V加雾化吸入抗结核药物方案。B.C组病例分别单纯采用2HRZS/4HR和2PaL2ZV/6PaL2V方案治疗。观察痰菌阴转情况。结果A.B组痰菌阴转率,2个月末分别为95.2%和77.5%(差异有高度显著性P<0.01),疗程结束时分别为100%和87.5%(差异有显著性P<0.05)。C.D组痰菌阴转率,2个月末分别为92.2%和67.5%,疗程结束时分别为95.1%和75%(差异有显著性P<0.01)。结论超声雾化吸入抗结核药物物是治疗肺结核病的有效措施之一,方法简便易被接受,有较好的临床推广价值。     

654-2佐治菌阳肺结核54例临床观察

目的:观察654-2佐治菌阳肺结核临床疗效。方法:将106例菌阳肺结核随机分为对照组与治疗组,对照组52例行化疗方案:初治2H3R3Z3E3/4H3R3,复治2SHRZE/1HRZE/5HRE;治疗组54例在对照组方案上加服654-210~20mg/次[儿童0.2~0.3 mg/(kg.次)],3次/d。结果:2个月末治疗组痰转阴率达92.6%,明显优于对照组40.38%,疗程结束痰阴转率治疗组100.0%,对照组91.6%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但治疗组空洞缩小、出血停止时间及胸腔积液消失时间均显著优于对照组。结论:654-2佐治肺结核疗效显著,能快速、有效控制咯血及胸腔积液,有一定防治抗痨药肝毒付作用,此法经济、疗效好,应临床推广。     

含左氟沙星方案治疗初治涂阳煤工尘肺结核35例

目的 :观察左氟沙星 (LVLX)治疗初治涂阳煤工尘肺结核的临床疗效及安全性。方法 :将 70例初治涂阳煤工尘肺结核病人随机分为两组。治疗组 3 5例 ,用 3HRVE/6HRE方案化疗 ;对照组 3 5例 ,用 3HRZE/6HRE方案化疗。结果 :两组满疗程时痰菌阴转率分别是 97 1%和 10 0 0 % (P >0 0 5 ) ;病灶吸收好转率分别是 97 0 %和 93 9% (P >0 0 5 )。药物不良反应治疗组轻于对照组。结论 :含LVLX方案治疗初治涂阳煤工尘肺结核近期疗效满意 ,对不能耐受PZA口服的病人 ,可用LVLX代替PZA。     

卷曲霉素方案治疗复治涂阳肺结核的近期疗效

目的探讨卷曲霉素治疗复治涂阳肺结核的效果。方法选择复治涂阳肺结核病例118例,将其分为含卷曲霉素治疗组（60例）和含链霉素对照组（58例）,采用2C（S）HRZE/6HRE方案进行抗结核治疗。结果治疗组与对照组2个月末痰菌阴转率、累计胸片好转率分别为68.3% vs 41.4%和81.3% vs 54.4%,差异均有显著性（P〈0.05）。结论卷曲霉素治疗复治涂阳肺结核疗效肯定。     

复治涂阳肺结核全程督导与非督导化疗效果比较

目的：观察农村地区复治结核全程督导化疗（DOTS）与非督导化疗效果。方法：采用2SHRZE/1HRZE/5HRE方案后随访观察。结果：完成疗程后DOTS组痰菌转阴率93.1%,非DOTS组72%;DOTS组X线下吸收有效率90.1%,非DOTS 68.9%;两组比较有显著性差异,P〈0.01。随访3年DOTS组复发率4.3%,非DOTS组18.4%。结论：复治涂阳肺结核经过全程督导化疗方案治疗能够取得满意疗效。     

左氧氟沙星治疗复治肺结核的临床疗效观察

目的观察和评价左氧氟沙星治疗复治肺结核的疗效。方法将76例复治肺结核患者分为A组40例和B36例组。A组为左氧氟沙星联合标准化疗方案;B组为标准化疗方案。疗程12个月。结果 A组治疗复治肺结核3、6、9和12个月以及治疗后2个月的痰菌阴转率均高于B组的阴转率。其中两组3个月的痰菌阴转率、显著吸收率比较均有统计学差异。A组的不良反应率低于B组,但没有统计学差异。结论左氧氟沙星方案治疗复治肺结核,有助于痰菌转阴和病变好转,不良反应低,值得临床推广。     

莫西沙星及利福布丁方案对初次复治涂阳肺结核超短程治疗价值

目的评价莫西沙星及利福布丁方案对初次复治涂阳肺结核超短程治疗效果及安全性。方法将77例初次复治涂阳肺结核患者随机分成A、B、C、D 4组,各组治疗方案分别为:2HREZS/6HRE、2DREZO/6DRO、2DREZV/6DRV、5DRbEZM。观察4组患者疗效指数、痰菌阴转率、病灶吸收率、空洞闭合率、安全性等情况。结果满疗程各组疗效指数及痰菌阴转率比较差异无统计学意义(P>0.05);满疗程时各组病灶吸收好转率分别为81.3%、80.0%、82.4%、82.4%,满疗程时各组病灶吸收好转率及空洞闭合情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应分别为31.3%、33.3%、35.3%、35.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论莫西沙星及利福布丁方案对初次复治涂阳肺结核超短程治疗是有效且安全的。     

利福布汀治疗复治涂阳肺结核的疗效分析

目的探讨利福布汀治疗复治涂阳肺结核的疗效。方法将60例复治涂阳肺结核病人随机分为2组,治疗组(30例)采用2HBZES/6HBE,对照组(30例)采用2HRZES/6HRE。观察2组痰菌阴转率、病灶吸收率及药物不良反应。结果治疗组痰菌阴转率、空洞闭合率、病灶吸收率均高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论利福布汀治疗复治涂阳肺结核疗效显著。