甲状腺未分化癌心脏转移一例

甲状腺未分化癌心脏转移一例俞晓宇，路建平患者男，６１岁。因发热于１９９２年５月２１日入院。患者３０岁时发现左甲状腺腺瘤，未做任何处理。体检：甲状腺左叶有一肿块，直径约５ｃｍ，质硬，无压痛。表面高低不平，有结节。穿刺提示为甲状腺癌。超声心动图发现右心室...     

成人扁桃体尖锐湿疣1例

成人扁桃体尖锐湿疣１例李庆选，王仲福，章鸣放患者男，２２岁。右扁桃体后弓前缘团块，不痛。局麻下切除。病理检查：灰白色组织一块０．４ｃｍ×０．３ｃｍ×０．３ｃｍ。镜下表层鳞状上皮角化不全，棘细胞层见大量空泡变细胞，真皮层水肿，小血管、淋巴管扩张、充血、...     

甲状腺未分化肉瘤1例

患者女性,66岁,3年前检查发现甲状腺双叶结节,期间未行任何治疗,1 个月前出现声音嘶哑,喝水呛咳.外院甲状腺彩超示:甲状腺右叶偏强回声团,甲状腺左叶多发结节, TR-RADS 3类,未予对症处理,症状无缓解,为进一步诊治遂就诊于我院.术中探查发现:甲状腺结节性肿大,左叶可触及一大小5 cm × 4 cm肿物,质硬,边...     

甲状腺乳头状癌转移至多形性未分化肉瘤1例并临床病理观察

目的探讨甲状腺乳头状癌转移至右颈部多形性未分化肉瘤的临床病理学特征。方法回顾性分析1例甲状腺乳头状癌转移至右颈部多形性未分化肉瘤的临床、影像学资料及其临床病理学特征,并复习相关文献。结果患者女性,80岁,2年前发现右颈部、锁骨上窝包块,近1个月生长迅速。颈部增强CT示:右颈部团块状软组织影,相互融合,突出右颈部。术后病理示:病变由两种成分组成,肿瘤主要表现为多形性未分化肉瘤形态,部分区域可见甲状腺乳头状癌成分。免疫表型:乳头状癌成分CK19、TTF-1、Galectin-3和TG均(+);梭形细胞成分vimentin、CD68和p53均(+),desmin、CD117、CD34、DOG1、SMA、CK、CK19、CK8/18、CK7、CK20和EMA均(-),Ki-67增殖指数30%。结论甲状腺乳头状癌转移至右颈部多形性未分化肉瘤尚未见报道,临床病理医师需提高认识其罕见的肿瘤转移至肿瘤的现象。     

小肠未分化巨细胞癌1例

患者男性,46岁,因腹痛伴大便习惯改变20d入院。B超,腹部平片示小肠肿瘤。手术所见:肝、脾、胰、胃无异常发现,在距屈氏韧带50cm处的空肠发现肿瘤,大小约6cm×5cm×2cm。病理检查:小肠一段,于粘膜面见一溃疡型肿块,大小约5cm×4cm×2cm,切面灰白色,质细,肠     

甲状腺未分化癌5例临床病理特征分析

目的探讨甲状腺未分化癌(anaplastic thyroid carcinoma,ATC)的临床病理学特征、免疫表型、鉴别诊断及预后等。方法回顾性分析5例ATC的临床病理学特征并复习相关文献。结果 5例患者中3例女性,2例男性,年龄61~86岁。5例均有甲状腺肿物史,于术后1周~9个月死亡。眼观:2例为囊壁样组织,2例为囊实性肿物,1例为结节性肿物。镜检:肿瘤组织由梭形细胞、巨细胞及上皮样细胞构成,其中2例以梭形细胞为主,1例以梭形细胞及巨细胞为主,2例以上皮样细胞为主。免疫表型:CK、vimentin均阳性,Tg、TTF-1大部分阴性,Ki-67增殖指数高于30%。结论ATC由部分或完全未分化的细胞构成,细胞成分多样,结合临床病理特征及免疫表型,有助于诊断。     

寡细胞型甲状腺未分化癌1例临床病理分析

目的探讨寡细胞型甲状腺未分化癌的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断、治疗及预后。方法回顾性分析1例寡细胞型甲状腺未分化癌的临床资料、病理特征及免疫表型,并复习相关文献。结果患者女性,84岁,临床以甲状腺肿块就诊。镜检:肿瘤侵袭性高,呈浸润性生长;肿瘤细胞稀少,梭形,类似纤维母细胞,核轻度异形,核分裂象偶见,伴少量淋巴细胞浸润,间质致密硬化,类似于木样甲状腺炎,肿瘤周边存在细胞高密度区,梭形肿瘤细胞呈短束状或席纹状排列,核异型明显,其间散在可见单个或多个核的巨细胞。免疫表型:肿瘤细胞CK、vimentin均呈弥漫阳性,p53呈阳性(约60%),EMA、TTF-1、Tg、desmin、S-100、Myogenin、MyoD1、CD34和Pax-8均呈阴性,Ki-67增殖指数约为50%。结论甲状腺未分化癌属于罕见的甲状腺恶性肿瘤,寡细胞亚型是其中特殊形态学变异型,侵袭性高,临床进展迅速,预后较差,病死率高。     

小肠原发性多发性未分化巨细胞癌一例

患者男,41岁。上腹部不适4年,加重2个月。因消瘦、发热及黑便于2001年11月27日入院。体检:其他脏器无明显异常。钡餐示:十二指肠、空肠处见多个散在的大小不等的钡剂龛影,边缘整齐,直径1～5cm,范围分布在1～3组小肠,部分肠壁稍硬,蠕动不规律。手术所见:十二指肠球前壁有一约6cm×5cm包块,空肠散在大小不等的肿块,呈凹陷性,肠系膜淋巴结肿大。随访结果:术后半年因肝功能衰     

异位胸腺类癌1例

异位胸腺类癌１例沈世明１临床资料患儿男性，４岁。因左颈前发现无痛性肿块５ｄ入院。患儿５ｄ前无意中被其父母发现左侧颈部肿块，触之轻度疼痛，经Ｂ超提示为左侧甲状腺腺瘤。体检：颈软，气管居中，左颈动脉内侧可触及２ｃｍ×２ｃｍ肿块，表面光滑，活动可，不随吞咽...     

阑尾类癌并粘液囊肿1例

阑尾类癌并粘液囊肿１例张德良曹荣至患者女，１７岁。右下腹疼痛反复发作１年，近来加重。拟诊为慢性阑尾炎急性发作收入院。剖腹探查见回盲部有一约６．５ｃｍ×３．５ｃｍ×２．５ｃｍ大的长条状肿物，表面灰黄色，与大网膜粘连，已看不到阑尾的完整形态，切除肿块，送...     

甲状腺梭形细胞未分化癌伴骨肉瘤样分化一例

患者女,６６岁,发现颈部左侧如荔枝大肿物１周余,于１９９８年２月９日入院。无疼痛及不适感。体检,左侧颈前区扪及５ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ大小肿物,表面凹凸不平,质地较硬,固定,随吞咽上下移动。放射性核素扫描为冷结节。颅部及胸部Ｘ线检查无异常发现。手术切除...     

支气管嗜酸性细胞类癌1例

支气管嗜酸性细胞类癌１例庄严阵，王淑真，陈佩琼，方庆全患者，男性，２６岁。反复咳嗽１０个月伴气喘１个月就诊。发病初有低热、乏力，偶有血丝痰。体检：气管偏左。左侧胸部叩诊实音，左中下肺呼吸音消失，左上肺呼吸音微弱；右肺正常。心界左移。浅表淋巴结无肿大。...     

甲状腺呈胸腺样分化的癌1例

患者女性,46岁。甲状腺左叶及气管前触及无痛性肿块,质地偏硬,形态欠规则,固定,左颈侧部可触及肿大淋巴结。B超:甲状腺左叶边缘触及一3.8 cm×2.8 cm大小不规则低回声肿块,内部回声不均,边界尚清,向外膨胀性生长,左叶中间见一直径为0.4 cm的低回声结节。CT示甲状腺左叶内见块状软组织密度影,边界欠清,内部见少许钙化影,气管向右侧移位,右侧甲状腺形态密度未见明显异常。手术     

甲状腺乳头状癌气管支气管转移1例

正患者女性,16岁,2个月前无明显诱因出现咳嗽、咯痰,痰液量多,为白色黏稠痰液,伴气喘、气短明显,活动后加重、声音嘶哑,无发热、胸痛、恶心、呕吐等症状。查体:精神差,喘息貌,甲状腺缺如,双肺呼吸音粗,可闻及广泛喘鸣及少许湿鸣音,其余未见明显异常。1年前因甲状腺囊肿于外院行手术切除甲状腺,术后病理诊断:甲状腺乳头状癌,术后并发甲减,长期服用优甲乐治疗。复查CT示:双侧甲状腺区未     

高分化上皮-肌上皮癌1例

患者男性．27岁。在无明显诱因下出现左侧上磨牙肿胀、疼痛1年余．伴左侧头部间断性胀痛，发作时疼痛剧烈．影响劳动和睡眠。无张口受限，眼球凸出及面部畸形。CT示：左侧上颌后下占位性病变，后壁骨质破坏．内壁后部骨质呈虫蚀状，全麻下行上颌窦取肿物切除。     

卵巢未分化癌1例报道及文献复习

目的:探讨卵巢未分化癌临床病理学特征、诊断和鉴别诊断.方法:对1例卵巢未分化癌行HE染色和免疫组织化学染色,同时进行文献复习.结果:肿瘤主要由实性瘤细胞巢组成,部分呈条索状,细胞圆形或多角形,胞质嗜酸或透亮,异型性明显,部分瘤细胞呈梭形,梭形细胞区可见腺样结构.细胞核圆形,核分裂象多见.肿瘤坏死明显,存活瘤细胞围绕血管分布类似于卵巢移行细胞癌.圆形的肿瘤细胞弥漫性表达广谱细胞角蛋白(pancytokeratin,CKpan)、上皮膜抗原(epithelial membranous antigen,EMA) CD99,而嗜铬素A(chromogranin A,CgA)、突触素(syanptophysin,Syn)、白细胞共同抗原(leueocyte common antigen,LCA)、抑制素-α和α-甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)表达阴性;梭形肿瘤细胞CKpan、波形蛋白表达阳性,而平滑肌肌动蛋白(smooth muscle actin,SMA)、肌形成蛋白(myogenin Dl,MyoDl)、S-100蛋白表达阴性 结论:卵巢未分化癌是一种少见的未分化或仅有小灶性分化的高度恶性的卵巢肿瘤,诊断时须与小细胞癌、粒层细胞瘤、低分化腺癌、高级别浆液性癌、移行细胞癌和恶性中胚叶混合瘤鉴别.     

回盲部结肠鳞状细胞癌1例

回盲部结肠鳞状细胞癌１例王文华，江晓龙，杨振栓关键词结肠肿瘤，鳞状细胞癌，病理形态中国国书分类号Ｒ７３５．３５患者男性，６８岁，因右髂窝部疼痛３个月入院。查体：右髂窝处稍隆起，可触及一肿物１０ｃｍ×８ｃｍ×６ｃｍ大小，表面光滑，活动度差伴压痛。下消化...