骨的原始神经外胚层肿瘤1例

1　病历报告患者 ,女 ,47岁 ,主因左上肢酸胀不适 4个月 ,左肩胛部肿物 2 0ｄ ,于 2 0 0 1年 10月 2 6日入院。查体 :左肩胛骨外侧缘下 1/ 2处可见约 5ｃｍ× 5ｃｍ肿物 ,局部皮肤颜色正常 ,无血管怒张 ,触之感质硬 ,界限不清 ,活动度差 ,压之有酸胀感 ,左上肢上举时明显 ,左肩关节活动范围正常。颈部及腋窝淋巴结未触及肿大。Ｘ线示 :左肩胛骨外侧缘肿物 ,有约 2ｃｍ× 3ｃｍ的溶骨性破坏 ,边界模糊。临床诊断 :左肩胛骨尤文瘤。入院后在全麻下行左肩胛骨肿物切除术 ,术中见左肩胛骨外侧缘下部软组织隆起 ,大小约 5ｃｍ× 5ｃｍ ,颜色暗红 …     

乳腺癌肉瘤1例

1　临床资料　　患者　女 ,54岁 ,于 1 999年 8月 2 6日以左乳腺肿物 2个月入院。无疼痛、红肿 ,乳头溢液等。查体 :于左乳外上象限可触及一 4ｃｍ× 3ｃｍ大小的肿物 ,质韧 ,表面光滑 ,活动 ,与皮肤无粘连 ,边界清楚 ,腋下未触及肿大淋巴结。左乳腺肿物 ,纤维腺瘤。于 1 999年 8月 30日行肿物切除术。术中见 :肿物位于乳腺实质内 ,4ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ大小 ,实质性 ,包膜完整 ,与周围组织无粘连 ,切面呈灰白色 ,无钙化。病理报告 :乳腺癌肉瘤 (富脂质癌 纤维肉瘤 )。镜下所见 :肉瘤细胞似纤维母细胞 ,呈长梭及短梭形。细胞核大小不等 ,…     

泪囊粘液表皮样癌1例

1　病例报告　患者 ,50岁 ,左侧泪囊区不适 5个月 ,近日加重 ,于1 998年 1 1月曾到医院就诊 ,诊断为“左侧慢性泪囊炎”。近日左侧泪囊区可触及肿块且影响视力 ,于近日入院治疗。查体 :全身状况良好 ,颈部淋巴结无肿大 ,心肺无异常 ,肝、脾无肿大 ,视力 :右侧 4 9,左侧4 8,左泪囊区可触及一球形肿物 ,约 2ｃｍ× 1 5ｃｍ× 3ｃｍ ,局部皮肤无红肿 ,无压痛 ,质硬 ,基底于泪囊部位 ,双眼睑正常 ,从下睑内眦穹隆处可见 4ｃｍ× 4ｃｍ× 5ｃｍ突起 ,泪道冲洗通畅 ,左眼球略突出并向外上方移位 ,运动尚可 ,结膜无充血 ,角膜光滑、透明 ,双眼屈光…     

霰粒肿致上睑及眶内肉芽肿1例

女性患者 ,47岁 ,因左眼上睑霰粒肿于 2 0 0 1年 4月在本院门诊行手术摘除 ,术后左眼上睑皮下仍有小硬结且睑上缘皮下内侧出现一黄豆粒大小硬结 ,遂行理疗 ,但理疗后出现红肿且肿物逐渐增大。查见 :左眼上睑板上缘内上方一肿物 ,质硬、压痛、边界清 ,约 0 5ｃｍ× 1 0ｃｍ ,同时上睑正中触及一肿物约 0 8ｃｍ× 2 0ｃｍ ,局部皮肤黑红、质软、触痛(+) ,基底质韧边界不清 ,以“左上睑肿物”于 2 0 0 1年 6月入本院行左眼上睑肿物取材病理检查切除手术 ,术中见 :肿物壁内有大量血液 ,基底部坚硬 ,取基底部组织做病理为皮肤组织慢性炎症 ,伴…     

男性乳腺粘液腺癌1例

患者 ,男 ,4 0岁。因发现右侧乳腺肿物 10年入院。查体 :神清 ,心肺正常。右侧乳腺乳晕处可触及2ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ肿块 ,固定于胸壁 ,质硬 ,表面不光滑 ,边界不清 ,与皮肤无粘连。乳头无溢液 ,无溃破。左腋下触及 2个 1ｃｍ× 1ｃｍ× 1ｃｍ质硬固定的淋巴结。乳腺肿物及肿大淋巴结活检病理示 :粘液腺癌。入院诊断 ,右乳腺粘液腺癌 ,腋下淋巴结转移 ,行右乳癌根治术。术后 14天拆线 ,愈合良好 ,正规化疗。男性乳癌是一种甚少见的恶性肿瘤 ,发生率占乳癌的 1%～ 2 % ,目前病因尚未清楚。本例患者具有以下几个特点 :①发病年轻。男性乳癌…     

跖筋膜纤维瘤病一例报告

患者 ,女 ,2岁。主因发现左足底肿物 2 0个月要求手术治疗于 2 0 0 1年 1月 1日拟“左足底肿物性质待查”收入院。缘于出生后 2个月发现左足底有一包块 ,逐渐增大 ,无自觉症状。检查 :左足底中央处有一 2ｃｍ×2ｃｍ大小肿物 ,表现光滑、硬、不活动 ,与局部皮肤有粘连 ,足底绷紧时肿物高出正常皮面 ,尚未引起足部畸形。入院初步诊断 :左足底肿物。手术在肿物边缘做梭形切口 ,见肿物与皮肤及跖筋膜之间没有明显的界限 ,病变为分叶状的结节 ,与周围变硬的脂肪样组织形成不规则肿块。跖筋膜增厚变硬 ,故将跖筋膜部分切除 ,送病理检查 ,病理所见…     

超声诊断坐骨结节滑囊炎一例报告

患者男,59岁,因发现双臀部各有1个肿物于2005年3月14日就诊.肿物约鸡蛋大小,无疼痛和发热,站立行走时无不适,无双下肢麻木,坐时自觉肿物酸胀.就诊前1个月来,肿物大小无明显变化.查体:双臀部坐骨结节处可触及椭圆形肿物,表面皮肤颜色正常,无红肿、破溃.     

半腱肌、半膜肌间隙巨大脂肪瘤1例

1　病历报告患者 ,女 ,5 2岁。 2 0 0 1年 7月 11日入院。患者于入院前1个月偶然发现左股部弥漫性肿大 ,行走时有酸胀感 ,以上楼梯及较剧烈活动时明显 ,肿物逐渐增大 ,有坠胀感。查体 :一般情况好 ,左股部中段肿大 ,未见静脉曲张 ,大腿中部周径与健侧对比增长 9cm ,局部皮温正常。可触及肿物边缘 ,可活动 ,无压痛 ,腹股沟部未触及重大淋巴结 ,左下肢皮肤感觉正常存在 ,肌力 5级 ,足背动脉搏动正常 ,膝、跟腱反射正常存在。胸部X线片示心肺正常 ,肝、脾、肾、盆腔B超检查未发现异常。CT扫描显示 :左股后部肌间占位性病变 ,边界清晰 ,密度较…     

乳腺导管内乳头状瘤病癌变1例

患者,女,３５岁。因右乳腺肿物３年于１９９６年１０月１０日入院。３年前发现右乳有一约黄豆大小的肿物,渐大,无触疼及其它不适。近３个月来肿物增长较快且伴不规则的阵发性刺痛。查体：右乳内上象限乳晕外约２－５ｃｍ处触及一２ｃｍ×２ｃｍ大小的肿块,质硬,活动,局部皮肤无红肿,乳头无内陷及溢液,同侧腋窝未触及肿大的淋巴结。术中见肿块与周围组织有轻度粘连,切除肿物行冰冻切片检查。病理检查：类圆形肿块体积为３－２ｃｍ×２－６ｃｍ×１－４ｃｍ,质较硬,切面灰白、淡红、淡黄色,质较脆,无明显包膜,一侧缘可见一不规…     

巨大尿道结石1例

病例报告　患者男 ,71岁 ,因排尿不畅 1 0余年 ,会阴部触及肿物2年 ,于 1 997年 7月 2日入院。查体 :会阴部可触及 7ｃｍ× 6ｃｍ大的硬性肿物 ,触痛明显 ,较固定。Ｂ超 :肝 ,脾 ,胰 ,肾 ,膀胱等均正常。前列腺轻度增生。心电图 ,血常规 ,尿常规均正常。肛诊 :直肠前壁可触及硬性肿物 ,压痛明显 ,前列腺基本正常 ,与肿物无粘连 ,Ｘ线片及尿道造影。诊断 :尿道结石。于 1 997年 7月 6日在硬膜外麻醉下行尿道探查结石取出术。会阴部弧形切口进入 ,于尿道膜部处包裹一巨大结石 ,约 6ｃｍ× 8ｃｍ ,结石呈灰褐色 ,表面粗糙不平 ,质脆 ,有浓尿碱…     

大腿腺泡状软组织肉瘤1例

１　病例报告患者,女,７岁,发现左大腿肿物５月入院。病史：５月前无意中发现左大腿前外侧下部一鸽蛋大小肿物,且见肿物逐渐增大至鸭蛋大小而就诊;余病史无特殊。体查：左大腿前外侧下段可触及一大小约４．５ｃｍ×４．５ｃｍ肿物,质硬,局部无红热压痛,活动较差,边界较清,无波动感,与周围皮肤无粘连,腹股沟、月国窝淋巴结不肿大;余体查无异常。辅助检查：胸透正常;Ｂ超：左大腿外侧实性、边界清、规则的肿块。诊断为“左大腿脂肪瘤”,决定手术切除。术中,见肿块位于股外侧深面,大小约４．５ｃｍ×２．０ｃｍ×２．０ｃｍ,…     

左小腿平滑肌肉瘤1例

1　病例资料患者女 ,2 6岁。 1ａ前无明显诱因发现左小腿后一鸡卵大小无痛性肿物。近半年左小腿肿物迅速增大 ,疼痛明显 ,于 2 0 0 1- 0 6 - 2 4入院 ,检查 :左小腿中上段后侧 ,触及 14ｃｍ×ｌ3ｃｍ×ｌＯｃｍ大小肿块 ,膝关节活动正常。血象 :血红蛋白 11.3ｇ Ｌ ,白细胞 9.8     

左拇趾皮肤原发性浆细胞瘤一例报告

患者 ,女 ,3 7岁。一年前左拇趾末节内侧出现一米粒大肿物 ,无任何不适 ,未经治疗 ;近一年来肿物逐渐增至蚕豆大小 ,略影响行走。近日左拇趾肿胀明显 ,局部青紫 ,于 1 999年 6月 1 0日收住入院。查体 :一般情况良好 ,心、肺 ( -) ;外科检查 :左拇趾肿胀 ,局部青紫 ,无触痛及搏动感 ,末节趾甲内侧缘有一约 2ｃｍ× 1ｃｍ×1ｃｍ大小肿物 ,境界清楚。其它扁骨、四肢长骨及椎骨均未见阳性体征。实验室检查 :血色素 1 74ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ7.6× 1 0 9/Ｌ ,Ｌ0 .4 4,Ｍ0 .0 4 ,Ｎ0 .52 ;心电图及胸透正常。手术所见 :左拇趾内侧甲沟处见一 2ｃｍ× 1…     

成人下肢软组织纤维肉瘤1例报告

1 病历报告 患者,男,58岁,因发现左大腿近端内侧肿物2年,近半年肿物明显肿大入院.患者于2年前发现左大腿近端内侧肿物,约鸡蛋大小,无疼痛,无红肿.近半年自觉肿物逐渐增大,偶感局部酸胀.既往体健,否认手术及外伤史,否认其它病史.专科查体：左大腿近端内侧可触及一肿块,类椭圆形,大小约5cm×3cm×3cm,质纫,活动度可,边界欠清,局部皮温正常.     

左股骨内侧神经纤维瘤1例

1　病例介绍患者 ,男 ,31岁 ,因左大腿内侧中上部无明显原因出现肿物 4ａ ,近期增大迅速于 1999- 0 2 - 2 8来我院就诊。病史 :前胸、后背及腹部、右大腿内侧均可见红褐色色素沉着区 ,颜色与左大腿肿物相同 ,但均不突起 ,大小不一 ,4ａ来肿物生长缓慢。追问家族史可知其母有类似病症 ,查体 :一般状态尚可 ,心肺无异常 ,肝脾肋下未触及 ,左大腿中上段内侧肿物约15ｃｍ× 2 5ｃｍ大小 ,质地极柔软 ,无触痛 ,表皮呈红褐色色素沉着 ,肿物不随肌肉滑动而移动 ,左下肢各关节活动自如 ,肌力正常 ,无骨骼畸形 ,末梢血运正常 ,无感觉障碍 ,ＣＴ示肿物…     

淋病性尿道肿物并龟头瘘一例

患男 ,2 4岁。因尿道肿物 1 0ｄ ,渐增大 ,伴痛 ,有两次龟头流脓后肿物变小 ,尿线偏左 ,尿畅。既往有性乱史。体检 :Ｔ3 6 3℃。外尿道口右侧可见针眼大小小口 ,被脓苔覆盖 ,前尿道距龟头 2ｃｍ处可触及2ｃｍ× 1 5ｃｍ肿物 ,较硬 ,活动差 ,有压痛。皮肤无发红 ,波动感不明显 ,挤压肿物时可从外尿道口旁小口流出黄白色脓液 ,肿物稍小。涂片培养 :革兰氏阴性双球菌。脓肿切开引流术见脓腔与尿道不相通。脓液做ＰＣＲ为淋病双球菌阳性。术后常规换药 ,静点大剂量青霉素后治愈淋病性尿道肿物并龟头瘘一例@何智勇$中国人民解放军第291医院!内蒙…     

上皮样肉瘤2例临床分析

近年来 ,随着上皮样肉瘤病例数的增多 ,有些病例被误诊为软组织良性肿瘤或软组织癌 ,从而导致因治疗不当所引起的多种不良后果。本科收治两例 ,术后病理证实为上皮样肉瘤 ,现报告如下。1　临床资料病例 1:女性 ,2 6岁 ,因左膝疼痛进行性加重 8个月伴无痛肿块 2个月就诊。入院查体 :全身情况尚好 ,左膝后触及约 10ｃｍ× 8ｃｍ× 5ｃｍ质硬肿块 ,轻压痛 ,边界不清 ,基底固定 ,局部表面皮肤无红肿 ,无浅静脉充盈。左膝关节活动受限 :10°(伸 )～ 30°(屈 )。生化检查 :ＡＫＰ 68Ｕ/Ｌ ,ＥＳＲ 2 0ｍｍ/ｈ ,均正常。Ｘ线检查 :左窝部 5ｃｍ×…     

卵巢甲状腺肿一例

患者 ,女 ,68岁。下腹坠痛 2 0年 ,加重半年。妇科检查 :子宫萎缩 ,于子宫左侧可触及一儿头大小肿物 ,表面凸凹不平 ,与子宫关系密切 ,活动欠佳 ,囊性感。Ｂ超示 :未见正常子宫影像 ,于子宫位置可见—1 2 2ｃｍ× 7 8ｃｍ× 1 1 0ｃｍ的不均质混合性包块 ,上半部回声较细密 ,下半部多囊性回声壁较厚。行剖腹探查术 ,术中见左侧卵巢肿物 ,约儿头大小 ,表面凸凹不平 ,无出血 ,活动好。大体所见 :肿物扁圆形 ,包膜完整 ,表面见结节状突起 ,大小 1 1 0ｃｍ× 1 0 6ｃｍ×6 5ｃｍ ,切开为半囊半实性 ,囊性区内有脂类、毛发 ,实性切面褐黄色 ,…     

大腿肌间脂肪瘤一例报告

<正> 患者男,26岁,农民,因发现左大腿肿物2年于1991年9月29日入院。患者于入院前2年无意中发现左大腿根部有一肿物,肿物逐渐增大,并觉局部发胀,于劳动后或行走时间较长后感左下肢胀痛、乏力,甚至麻木,休息后这些症状消失。平时无疼痛,无发热、盗汗,无外伤史。查体:生命体征正常,心肺正常,腹部无阳性体征,脊柱无畸形,活动如常;左大腿根部腹股沟下3cm处有一个14cm×13cm的肿物,局部皮肤隆起2cm,无潮红。肿物质软,表面光滑,边界不甚清楚,无压痛,活动度差,与皮肤无粘连。辅助检查:血常规、血沉均正常,腰椎正     

头面部外伤缝合愈后因拆线引起血肿1例

病例 :患儿 ,女 ,5岁。 2 0 0 2年 4月与同伴玩耍时不慎跌倒 ,导致右眼眉弓上 1ｃｍ处 3ｃｍ长的不规则伤口 ,随即送入我院门诊手术室行清创缝合(缝合线为 5 - 0丝线 ,缝合针为 4× 1 0三角针 )。术后第 3天来门诊换药 ,伤口情况尚好 ,无局部肿块 ,伤口周围也未出现红肿。术后第 7天 ,患儿在当地个体诊所拆线 ,伤口愈合好 ,无炎性表现。但在拆线后第 3天揭开敷料时 ,却发现受伤处有一小肿块 ,之后几天逐渐增大。拆线后第 8天 ,再次被送到我院外科就诊。经外科医生检查 ,患儿右眉弓上有 1× 2ｃｍ大小的肿块。初步诊断为 :①血肿 ;②异物。继…