高通量血液透析和糖尿病肾病维持性血液透析患者胰岛素抵抗相关性

目的观察高通量血液透析对糖尿病肾病维持性血透患者胰岛素抵抗的影响。方法回顾分析该院在2014年6月—2016年6月期间收治的糖尿病肾病维持性血透患者70例,根据当时70例患者临床所采用的治疗方案,将该70例分为两组,即高通量透析组(35)和低通量透析组(35)。观察对比两组患者胰岛素抵抗指数的变化。结果与治疗前相比,高通量透析组35患者下降明显,差异有统计学意义(P0.05),而低通量透析组35例患者则无明显变化(P0.05)。高通量透析组与低通量透析组相对比,治疗后IL-6、PTH、HOMA指标水平差异有统计学意义(P0.05)。结论高通量透析和低通量透析组比较,对于改善糖尿病肾病终末期肾衰竭维持性血液透析患者的胰岛素抵抗水平,效果更佳突出。     

腹膜透析联合血液透析对老年终末期肾病患者心功能的影响

目的探讨腹膜透析联合血液透析对老年终末期肾病(ESRD)患者心功能的影响。方法 ESRD患者50例依据治疗方法不同分为腹膜透析组、血液透析组各16例,联合组18例。观察三组治疗前后心功能、尿素清除指数(KT/V)、肾脏形态大小、各项生化指标及并发症发生情况等。结果治疗前三组左心室射血分数(LVEF)、肾脏形态大小、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平差异无统计学意义(P0.05);治疗后联合组LVEF、KT/V显著优于血液透析组、腹膜透析组,同时联合组肾脏形态大小显著优于血液透析组(P0.05);治疗后联合组ALB、Hb水平显著优于血液透析组,同时联合组ALB、Hb、BUN、Scr、TG、HDL-C测定结果均显著优于腹膜透析组(P0.05);联合组相关并发症发生率显著低于腹膜透析组、血液透析组(P0.05)。结论腹膜透析与血液透析联合治疗利于改善老年ESRD患者心功能,延缓肾衰竭,降低相关并发症,对延缓病症进展与提升生存率影响重大。     

比较血液透析和腹膜透析对糖尿病肾病尿毒症的治疗效果

目的比较血液透析和腹膜透析对糖尿病肾病尿毒症的治疗效果。方法选取2014年1月—2014年12月期间在该院接受治疗的60例糖尿病肾病尿毒症患者作为该调查对象。根据治疗方法的不同对该60例患者进行分组处理,观察组患者30例接受腹膜透析治疗;对照组患者30例接受血液透析治疗,分析比较两组患者的临床治疗效果。结果由该调查结果可知,观察组患者并发症发生率明显低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。但两组患者在肾功能指标改善上差异无统计学意义(P0.05)。结论血液透析和腹膜透析对糖尿病肾病尿毒症患者均具有较好的治疗效果,但从并发症情况上考虑,笔者更建议对患者实施腹膜透析治疗。     

糖尿病肾病患者血透过程中血压变化特点及护理措施分析

目的探究糖尿病肾病患者血透过程中血压变化的特点及护理措施,为临床提供指导。方法随机抽取2016年1月—2018年1月该院50例糖尿病肾病患者(观察组)及该院同期50例慢性肾炎尿毒症患者(对照组)为观察对象,对其均实施血液透析治疗,对比两组患者血透过程中血压变化的特点及透析低血压发生率,并提出相关的护理措施。结果观察组和对照组基础收缩压差异无统计学意义(P0.05),但观察组患者透析0 h、透析1 h、透析2 h、透析3 h收缩压下降值多于对照组(P0.05);观察组患者透析低血压发生率(32.00%)高于对照组(10.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病肾病患者在血透过程中血压下降幅度较大,且速度较快,发生透析低血压的机率较高,为减少透析低血压的发生,应采取相关的护理措施,如加强血压监测及血压控制,给予患者饮食指导、心理护理等。     

腹膜透析联合血液透析治疗腹膜透析不充分患者的临床研究

目的探讨腹膜透析联合血液透析在终末期肾病腹膜透析不充分患者中的应用价值。方法选取2016年4月至2017年9月我院进行透析治疗的终末期肾病患者46例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组23例。对照组患者通过加大腹膜透析剂量进行治疗,观察组患者在原腹膜透析剂量治疗的基础上联合血液透析治疗。比较两组患者的临床治疗效果;检测比较治疗前后两组患者的肾功能相关指标、炎性因子水平和免疫功能状态以及相关并发症的发生情况。结果治疗3个月后,观察组患者的治疗总有效率(91.30%)显著高于对照组(65.22%),差异有统计学意义(P0.05);两组患者的BUN、Scr水平均显著降低,观察组患者的尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);两组患者血清TNF-α、IL-6、Ig G、Ig A、Ig M水平均显著降低,观察组患者的各指标的水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间,观察组患者的并发症发生率(4.35%)明显低于对照组(26.09%),差异有统计学意义(P0.05)。结论对腹膜透析不充分的终末期肾病患者进行腹膜透析联合血液透析治疗,可有效提高治疗效果,保护残余肾功能,缓解炎症反应,提高免疫功能,降低相关并发症的发生率。     

终末期肾病血液透析患者并发高血压的相关影响分析

目的 探讨终末期肾病血液透析患者并发高血压的相关影响因素。方法 本次研究为回顾性分析,将2021年8月至2022年8月收治并确诊的终末期肾病患者70例为研究对象,所有患者均进行血液透析,血液透析时间≥6个月,将血透期间是否发生高血压作为分组依据,将我分为发生组与未发生组。收集所有患者临床资料,记录其血压水平,并检测清C反应蛋白（CRP）、同型半胱氨酸（HCY）、血清磷（P）、血清钙（Ca）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、血红蛋白（HB）等实验室指标,分析终末期肾病血液透析患者并发高血压的危险因素。结果 两组患者性别、年龄、体重指数、原发疾病、营养状况、舒张压、Ca、BUN以及SCr对比无显著差异（P>0.05）,两组患者血液透析时间、收缩压、促红细胞生成素使用情况、CRP、HCY、P以及HB指标对比有统计学差异（P<0.05）;多因素Logistic回归分析结果显示：收缩压、促红细胞生成素使用情况、CRP、HCY、P、HB六项指标是终末期肾病血液透析患者发生高血压的高危因素（P<0.05）。结论 血液透析时间长、收缩压高、使用促红细胞生成素、以及CRP、HCY...     

腹膜透析联合血液透析治疗终末期肾病疗效观察

目的探讨腹膜透析联合血液透析治疗终末期肾病的疗效。方法回顾性分析2010年1月至2013年1月在贵州省人民医院及贵州医科大学附属第二医院规律应用腹膜透析、血液透析及二者联合治疗的终末期肾脏病患者128例,排除合并严重心、脑血管疾病及恶性肿瘤,肾移植失功,年龄18岁及75岁的透析患者,随访2年。对患者肾脏形态大小、尿量、生化指标,尿素清除指数(KT/V)达标率以及并发症发生率和存活率等进行分析。结果联合组的肾脏形态及长、宽、皮质厚度均大于血液透析组(P0.05)。腹膜透析组的尿量明显多于血液透析组及联合组(P0.05),与腹膜透析组相比,联合组血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显降低,高密度脂蛋白胆固醇升高(HDL-C),差异有统计学意义(P0.05);联合组血红蛋白(Hb)和白蛋白(ALB)水平明显高于腹膜透析组和血液透析组,差异有统计学意义(P0.05)。尿素清除指数(KT/V)联合组达标率明显高于腹膜透析组及血液透析组(P0.05)。联合组、腹膜透析组、血液透析组总并发症发生率分别为41.2%、47.8%、52.1%。联合组、腹膜透析组、血液透析组患者的生存率分别为87.5%、82.5%、77.5%。结论腹膜透析联合血液透析的疗效尤于单用血液透析或腹膜透析,其并发症少,患者生存率增加,值得临床推广应用。     

糖尿病肾病维持性血液透析患者营养状况分析及饮食护理效果观察

目的分析糖尿病肾病维持性血液透析患者营养状况及饮食护理效果。方法该次研究对象为我院收治的糖尿病肾病维持性血液透析患者88例(均为2017年7月—2018年7月期间),将患者透析效果作为分组依据,可分为透析充分组与透析不充分组,对患者膳食与营养情况进行统计后,评估两组患者经饮食干预后营养改善情况。结果该次研究中,透析充分组AMC指标小于透析不充分组,同时AC、FST与ALB指标大于透析不充分组,组间数据经统计,差异有统计学意义(P0.05);同时,透析不充分组Hb、HCT、CRP与SCR与ALB指标水平均低于透析充分组,组间数据经统计,差异有统计学意义(P0.05)。并且88例患者经饮食护理后,摄入蛋白质与热量数均高于摄入前,统计数据,发现其中差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病肾病患者在维持性血液透析治疗期间,通过评估膳食营养状况,并且进行合理的饮食护理,可避免维持性血液透析治疗带来的风险,对患者生存质量的提高具有积极意义。     

血液透析与腹膜透析方式治疗终末期糖尿病肾病效果的Meta分析

目的研究治疗终末期糖尿病肾病患者时,使用血液透析与腹膜透析方式的安全性和治疗效果。方法于中英文数据库中检索相关资料。检索研究血液透析与腹膜透析方式治疗终末期糖尿病肾病患者的文献,对比分析患者经6个月时长以上透析的并发率情况;超过3个月透析时,检测的患者体内的血红蛋白情况;对于透析后患者的一定的阶段分别进行分析其存活率。从建库时间开始检索直到2015年12月,使用RevMan5.3软件分析检索到的临床资料。结果检索到866篇文献,经纳入标准选择其中13篇文献作为研究对象。结果比较血液透析,在腹膜透析过程中患者发生心脑血管事件和出血现象的数量比例较小,但发生感染的数量比例较大,数据差异有统计学意义(P0.05);发生营养不良的几率差异无统计学意义(P0.05)。维持透析时间超过3个月时,血液透析对血红蛋白水平的改善作用更明显,数据差异有统计学意义(P0.05)。维持血液透析与腹膜透析在6个月、12个月、36个月时的存活率差异无统计学学意义(P=0.23、0.19、0.53)。结论在治疗终末期糖尿病肾病的过程中使用腹膜透析时,心脑血管事件的发生率以及出血并发症病发率较低,但治疗时感染率较高;使用维持透析超过3个月,血红蛋白水平会得到明显改善;透析时长不超过36个月时,血液透析方式和腹膜透析方式对患者存活率方面的影响,不存在很大差异。     

螺内酯联合贝前列腺素钠对2型糖尿病肾病患者肾功能的影响

目的探究螺内酯联合贝前列素钠治疗2型糖尿病肾病患者的疗效及对患者肾功能的影响。方法选取2018年7月—2019年7月间该院收治的80例糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,均为40例。对照组单纯螺内酯治疗,观察组在对照组基础上联合贝前列素钠治疗。观察两组患者的血压指标、肾功能指标、血流变指标以及临床治疗疗效。结果治疗前两组患者的血压水平对比差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者的血压水平显著低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者的肾功能指标SCr、BUN以及24 h尿蛋白水平对比差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者的SCr、BUN以及24 h尿蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者的血流变指标对比差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者的血流变指标全血比黏度、血浆比黏度、全血比还原粘度低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论螺内酯联合贝前列素钠治疗糖尿病肾病的效果显著,可降低患者的血压、血液黏度,改善患者的肾功能。     

广西腹膜透析开展情况及质量调查分析

目的调查终末期肾脏病患者腹膜透析质量及并发症情况,为改进腹膜透析质量提供依据。方法采用横断面调查方法,调查广西壮族自治区158家医院2014~2016年腹膜透析开展情况,统计开展腹膜透析医院数量,分析2014年、2015年和2016年行腹膜透析患者人数、腹透相关性腹膜炎、飘管、堵管情况及血压、血红蛋白、钙磷代谢、甲状旁腺激素(PTH)达标情况。结果调查的158家医院中仅有30家医院开展腹膜透析技术,而2014~2016年腹透患者≥25例的中心分别为11家、11家和12家。2014~2016年腹透转血透的比率分别为3.6%、4.8%和5.4%(P0.05);死亡率分别为7.5%、4.5%和4.0%(P0.05);腹膜透析相关性腹膜炎是腹膜透析的主要并发症;2014~2016年腹透患者血压控制达标率分别为42.5%、61.0%和72.1%(P0.05),血红蛋白达标率分别为45.7%、46.7%和45.8%(P0.05),钙磷代谢达标率分别为60.9%、73.8%和60.9%(P0.05),PTH达标率分别为45.3%、49.5%和46.9%(P0.05)。结论广西腹膜透析技术仅在小部分医院开展,普及范围较小,近3年来腹膜透析患者死亡率有所下降,血压、钙磷代谢等腹膜透析质量控制得到一定改善。     

糖尿病肾病患者血液透析过程中的血压变化特点及护理分析

目的分析糖尿病肾病患者血液透析过程中的血压变化特点及有效护理方式。方法择取2015年8月—2016年8月该院收治的120例糖尿病肾病患者为研究对象,将其随机分为两组,每组60例。对照组患者实施常规护理,以此为基础,观察组患者实施针对性护理,分析患者血压变化情况,总结护理结果。结果透析前,两组患者的SBP无显差异(P0.05)。透析后,观察组病患血压变化幅度比对照组小,组间数据差异有统计学意义(P0.05)。在实施透析治疗过程中,对照组低血压发生率为16.67%,观察组为5.00%。与对照组相比,观察组患者发生低血压概率更小(P0.05)。结论在进行血透过程中,糖尿病肾病患者血压浮动较大,容易出现并发症,对患者实施针对性护理,可缩减血压下降幅度,降低并发症发生率,提升治疗依从性和效果。     

腹膜透析患者低钾血症影响因素分析

目的探讨持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者低钾血症的发生情况及相关影响因素。方法对行持续非卧床腹膜透析治疗的86例尿毒症患者的临床资料进行回顾性分析。结果 86例CAPD患者中发生低钾血症25例(29.1%)。高血压肾病10例患者中发生低钾血症2例(20.0%),糖尿病肾病31例患者中发生低钾血症12例(38.7%),慢性肾小球肾炎38例患者中发生低钾血症10例(26.3%),痛风性肾病4例患者中发生低钾血症1例(25.0%)。低钾与非低钾血症患者比较,年龄、血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)、血磷、血清白蛋白(ALB)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平差异均有统计学意义(P0.05);透析龄、尿量及腹透超滤量比较差异无统计学意义(P0.05)。多因素非条件logistic回归分析结果显示,低钾血症的发生与患者血磷、血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平呈正相关,与患者年龄呈负相关。结论腹膜透析患者低钾血症发生率较高,尤其是糖尿病肾病CAPD患者;患者血钾水平与其年龄、营养状态密切相关,及时发现及纠正低钾血症可以提高CAPD患者的生活质量,改善预后。     

慢性肾衰竭维持性血液透析患者血清甲状旁腺激素水平与机体营养状况的相关性

目的探讨慢性肾衰竭(CRF)维持性血液透析患者血清甲状旁腺激素(PTH)水平与机体营养状况的相关性。方法 78例CRF维持性血液透析患者为观察组,同期80例健康体检者为对照组;采用微型营养评定法(MNA)评价两组患者营养状况,采用放射免疫法检测血清PTH水平,并对两组相关血清生化指标进行测定。利用Pearson相关分析方法评价血清PTH与相关血清生化指标的相关性。结果观察组患者并发营养不良的发生率为39.74%,明显高于对照组的17.50%(P0.05);血清各指标水平在不同营养状况组间有统计学差异(P0.05),其中PTH、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C-反应蛋白(CRP)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)表现为营养不良潜在营养不良营养正常,血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血红蛋白(Hb)表现为营养不良潜在营养不良营养正常;相关性分析发现,PTH与MNA、TP、TC、TG、CRP、Hb负相关(P0.05),与BUN、SCr正相关(P0.05),与ALB、HDL-C、LDL-C无相关性(P0.05)。结论 CRF患者并发营养不良发生率较高,血清PTH水平高表达,与机体营养状况有一定的相关性,临床应予以重视,以协助治疗。     

超滤曲线联合钠曲线对糖尿病肾病血液透析低血压的影响

目的探讨使用超滤曲线配合钠曲线模式对糖尿病肾病血液透析患者透析过程中低血压的影响及临床疗效。方法选择2016年1—11月行维持性血液透析治疗中易出现低血压的糖尿病肾病患者18例作为研究对象,采取自身对照,按照单数透析次数为观察组,采用Fresenuis4008S透析机的内置超滤曲线模式(3)及钠曲线模式(3);双数为对照组,采用常规标准血液透析,匀速超滤;观察1个月,分别108例次,统计两组透析前后的血压变化及血液透析结束时的超滤量。结果对照组低血压发生率48.1%,试验组低血压发生率25.9%,试验组明显低于对照组(P0.01)。超滤总量对照组和试验组比较,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,试验组透析前及透析1、2 h血压变化比较差异均无统计学意义(P0.05)。试验组透析3 h和透析结束时血压明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。试验组与对照组透析前后血清钠离子浓度差异无统计学意义(P0.05)。结论针对糖尿病肾病患者采取超滤曲线配合可调钠曲线透析方式及其他积极有效的防治措施,可明显提高糖尿病肾病患者的生活质量和生存率,可以在临床应用中广泛推广。     

糖尿病与腹透液蛋白丢失量对腹膜透析患者心脏结构的影响

目的探讨糖尿病对腹膜透析(PD)患者腹透液蛋白丢失量及心脏结构与功能的影响。方法选择青岛市市立医院肾内科随访的腹膜透析治疗12个月的患者共68例,糖尿病患者32例,非糖尿病患者36例。测定2组患者腹膜透析前后生化指标,24 h腹透液蛋白量,以超声多普勒测定患者腹透前后左心房前后径(LAD)、左心室前后径(LVD)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)及左心室射血分数(LVEF)等,并进行比较。结果腹膜透析治疗前,糖尿病组与非糖尿病组患者各指标无差异。腹膜透析治疗1年后,两组患者在血清白蛋白、腹透液蛋白丢失量、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)及左心室射血分数(LVEF)等指标有统计学差异(P0.05)。腹透液蛋白丢失量:腹透液蛋白丢失量与血浆白蛋白及LVEF呈负相关关系(r=-0.476,P0.01;r=-0.269,P0.05);与IVST、LVPWT呈正相关关系(r=0.461,P0.01;r=0.346,P0.01)。结论糖尿病腹膜透析患者的腹透液蛋白丢失量更大,并会进一步影响患者的心脏结构和功能。     

血液透析提早干预糖尿病肾病的临床研究

目的探讨性将糖尿病肾病患者提早进入治疗血液透析,观察对心脑血管事件发生及生存质量产生的影响。方法选2005-03～2009-03在广西血液净化中心治疗的糖尿病肾病患者68例(肌酐清除率(Ccr)≤30 ml/min,但≥15 ml/min,出现水肿,血压、血糖控制良好),随机分为观察组33例,入组后,立即进入血液透析治疗,每周3次,每次治疗时间4.5 h,维持2年;对照组35例,入选后给按肾衰一体化予保守治疗,等待至Ccr下降达到≤15 ml/min才开始进入血液透析治疗,每周3次,每次治疗时间4.5 h,维持2年。观察并记录两组患者从入组至血液透析2年后,心脑血管事件即:心力衰竭、心绞痛、心肌梗死、心脏猝死、恶性心律失常、脑血管病变及高血压的发生发展情况。结果观察组心脑血管事件及高血压的发生率显著低于对照组(P0.01),两组同一患者在发生2种以上的心脑血管事件及先后累计发生4例次以上心脑血管事件的比较差异有统计学意义(P0.05),主要的心血管事件为心力衰竭,其次为缺血性心脏病;两组病死率差异无统计学意义(P0.05);两组入组与研究结束时的肾功能、血清白蛋白(ALB)差异有统计学意义(P0.01),血糖差异则无统计学意义(P0.05),而对照组中,进入透析时的ALB与刚入组时及透析2年后相比较,差异均有统计学意义(P0.01);两组研究结束时的肾功能、ALB、血糖差异无统计学意义(P0.05)。结论对于出现水肿的糖尿病肾病患者,一旦Ccr≤30 ml/min,主动地提前干预性进入规律血液透析,能够有效降低糖尿病肾病的心脑血管事件的发生率,提高生存质量;提早进入血液透析,虽然不能延缓肾功能损害的进展,但能显著改善低蛋白血症的状况。     

血透联合左卡尼汀治疗终末期糖尿病肾病的效果探讨

目的评价血液透析(血透)联合左卡尼汀治疗终末期糖尿病肾病的临床效果。方法随机选取该院2016年1月—2018年3月期间收治的终末期糖尿病肾病患者76例,按照随机双盲法分为两组,每组患者38例。其中开展常规血透治疗患者为对照组,血透联合左卡尼汀治疗患者为观察组,比较两组患者治疗效果。结果观察组治疗后TC、血红蛋白、SCr较对照组改善明显,不良反应发生率3.72%低于对照组不良反应发生率11.89%;差异有统计学意义(P0.05)。结论血透联合左卡尼汀治疗终末期糖尿病肾病,取得让人满意效果,可提高患者治疗安全性,临床价值显著。     

透析与非透析老年慢性肾脏病患者自由生活状态下的能量消耗

目的探讨透析与非透析老年慢性肾脏病（CKD〉患者自由生活状态下的能量消耗。方法随机抽取老年透析患者20例（腹膜透析、血液透析患者各10例）作为透析组,同时抽取20例与透析组患者在年龄、身高、体重方面榴近的菲透析患者作为菲透析组。采用MiniSun公司的IDEEA（intelligent device for energy expenditure and activity）系统,测定患者24h总的能量消耗及不同活动方式的能量消耗情况。结果透析组每日量消耗高丁与非透析组,差异有统计学意义（P〈0.05）,但两组患者坐、站、走、躺的能量比例无统计学差异（P〉0．05）;透析组能量消耗多分市在2000—2500kcal／d区间,非透析组能量消耗多分布在1500-2000kcal／d区间内,两组有统计学差异。血透与腹透组的能量消耗相近（P〉0．05）,但血透患者卧、站状态下消耗等量所占的比例、所消耗能量的数值均高于腹透患者, 而走状态下所消耗能量所占的比例、所消耗能量的数值低于腹透患者（P〈0．05）。结论老年透析患者的能量消耗高于非透析患者。老年血透和腹透患者自由生活状态下的能量消耗相近,但在不同活动状态下所消耗的能量有所不同。     

维持性血液透析对老年心血管疾病的非传统危险因素分析

目的:分析老年维持性血液透析(MHD)患者心血管疾病的非传统危险因素。方法:选取45例老年MHD患者及18例肾功能正常的老年心血管疾病患者,MHD患者分心血管疾病组20例和非心血管疾病组25例。分别检测血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、钙(Ca)、磷(P)、甲状旁腺激素(PTH)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)、C反应蛋白(CRP)和同型半胱氨酸(HCY)。结果:与肾功能正常的心血管疾病组相比,MHD组血BUN、SCr、P、PTH、CRP及HCY明显升高(P0.05),而ALB、PA、TF和Ca显著降低(P0.05)。与MHD非心血管疾病组相比,MHD心血管疾病组血P、PTH、CRP及HCY明显升高(P0.05),而ALB、TF和Ca显著降低(P0.05)。结论:老年MHD患者心血管疾病发生的非传统危险因素可能包括钙磷代谢紊乱、甲状旁腺功能亢进、营养不良、炎症及高同型半胱氨酸血症。