老年糖尿病眼部并发症及其防治

老年糖尿病(DM)患者虽有高血糖,却病情轻、症状不典型,常被忽略。有时因出现眼部并发症而就诊于眼科,经检查方得以确诊。现将老年DM患者可能发生的主要眼部并发症简述如下。视网膜病变DM性视网膜病变是DM的严重并发症之一,也是发生最多的眼部并发症,目前DM性视网     

慢性肝炎患者糖尿病发病情况分析

目的探讨慢性肝炎与肝硬化患者糖尿病的发病率及相关影响因素。方法对我院1995年以来慢性肝病合并糖尿病108例资料进行分析,研究各年龄组及各型慢性肝病患者糖尿病发病情况。结果慢性肝病患者糖尿病发病率明显高于正常人,而且年龄越大、肝病越重者,糖尿病发病率越高。结论慢性肝病患者糖尿病发生率较正常人高,患者年龄、肝病的病程及病情轻重与糖尿病发生率有关;慢性肝炎、肝硬化是发生糖尿病的主要危险因素之一。     

糖尿病眼部并发症及其治疗经验和案例分析

糖尿病病程中,眼组织大部分均可受其影响,而产生不同程度的损害,引发眼睑疖肿和睑缘炎、眼睑黄色瘤、屈光异常、瞳孔变小及眼外肌麻痹、结膜动脉瘤、角膜后色素沉着、继发白内障(糖尿病性白内障,糖尿病患者的老年白内障)、虹膜蔷薇疹、玻璃体出血和糖尿病性视网膜病变等眼部并发症的发生。糖尿病患者应经常检查眼底,同时积极降糖治疗,运动、节食,保持健康愉悦的心态,减少并发症的发生。     

糖尿病眼部并发症的诊治

糖尿病患者由于高血糖等因素的长期作用,可使体内多种组织器官产生病变。眼部并发症是其全身并发症的一部分。目前,有关糖尿病眼部并发症的诊断及治疗已有很大进展,现综述如下。1　糖尿病视网膜病变1.1　诊断　糖尿病视网膜病变是糖尿病常见且严重的眼部并发症之一,近年来,该病发病率有逐渐增高趋势。据美国统计,糖尿病病史达7年者50%的病例发生眼底改变,病程为17～25年者90%的病例发生眼底改变;国内报告〔1〕,糖尿病病史5～10年者,其发病率为50%～56.7%,10年以上者增至69%～90%。该病的病理基础为毛细血管壁的结构和功能改变。其症状主要为…     

糖尿病眼部并发症的防治

糖尿病与心脑血管性疾病、肿瘤成为我国三种严重危害健康的慢性非传染性疾病。本文重点介绍糖尿病眼部并发症问题。     

糖尿病住院患者低血糖发病特点分析

目的分析和研究糖尿病住院患者低血糖发病特点,并提出相应的预防和治疗方法。方法该院选取2011年1月—2013年12月糖尿病住院患者100例,25例出现低血糖现象,回顾分析这25例患者的临床资料,对其发病特点进行归纳总结,并给予相应的干预,分析干预效果。结果该研究中,糖尿病住院患者低血糖发病概率达到25.0%,主要跟患者年龄及时间段有关。经干预后,患者低血糖现象均缓解。结论受多种因素影响,糖尿病住院患者容易出现低血糖现象,应该加强对患者的临床治疗和指导,以有效控制低血糖的出现,改善患者临床症状。     

门诊糖尿病患者大血管并发症情况分析

目的 :了解糖尿病患者的血糖控制及大血管并发症发生情况,并对大血管并发症相关的危险因素进行分析。方法:收集本院门诊498例糖尿病患者的临床表现、实验室检查、治疗方案及并发症发生情况,并按有无大血管并发症分组比较。采用Logistic回归分析大血管并发症相关危险因素。结果:有大血管并发症组为69例(13.9%)年龄、腰围和有高血压病史比例均显著高于无大血管并发症组(均P<0.05),而血糖控制情况、文化程度则不及无大血管并发症组(均P<0.05)。对近3年新发大血管疾病的危险因素分析显示,糖尿病患者腰围和既往有高血压病史是其心脑血管疾病发生的危险因素,其比值比(OR)和95%可信区间(CI)分别为1.04(1.01~1.07)和2.09(1.10~3.97)。结论:门诊糖尿病患者大血管并发症发生率较高,为了有效预防并控制2型糖尿病患者的大血管并发症,加强血压控制、采取有效措施降低患者的腰围显得非常必要。     

糖尿病住院患者低血糖发病特点分析

目的分析和研究糖尿病住院患者低血糖发病特点,并提出相应的预防和治疗方法。方法该院选取2011年1月—2013年12月糖尿病住院患者100例,25例出现低血糖现象,回顾分析这25例患者的临床资料,对其发病特点进行归纳总结,并给予相应的干预,分析干预效果。结果该研究中,糖尿病住院患者低血糖发病概率达到25.0%,主要跟患者年龄及时间段有关。经干预后,患者低血糖现象均缓解。结论受多种因素影响,糖尿病住院患者容易出现低血糖现象,应该加强对患者的临床治疗和指导,以有效控制低血糖的出现,改善患者临床症状。     

糖尿病肾病患者糖尿病慢性并发症合并情况的分析

目的:分析不同阶段2型糖尿病肾病(DN)患者合并糖尿病慢性并发症的发生率. 方法:临床或肾活检确诊的2型DN患者774例,根据尿蛋白及血清肌酐水平分为白蛋白尿期、临床蛋白尿期及血清肌酐升高期,分析不同时期患者并发症的发生率及代谢指标差异. 结果:774例DN患者平均年龄(56.6±11.3)岁,糖尿病病程中位时间为96个月,肾病病程中位时间为12个月.白蛋白尿者210例,蛋白尿者246例,肾功能不全者318例.DN患者视网膜病变的发生率随病程进展逐渐上升,肾功能不全者较肾功能正常者升高显著;周围神经病变占49.5%,以浅感觉障碍为主,自主神经病变以胃肠功能紊乱、性功能障碍最多见,肾功能不全的患者大部分出现神经病变;各期DN患者心绞痛和心肌梗死的发生率无明显差异,肾功能不全者心肌缺血的发生率明显升高,达40.3%;DN患者随病程进展,心肌舒张功能逐渐下降;脑血管病变中以缺血性脑血管病变为主;糖尿病足的发生率较低(1.4%),间歇性跛行达7.5%;80.6%DN患者存在高血压,以肾功能不全者尤著;白蛋白尿组患者糖化血红蛋白达标率明显高于蛋白尿组及肾功能不全组,与蛋白尿组比较达统计学差异;白蛋白尿组患者的空腹及餐后血糖均较后两组患者控制更好;DN患者脂质代谢异常以三酰甘油和低密度脂蛋白升高为主. 结论:2型DN患者同时存在糖尿病其它大小血管并发症,肾功能损害严重者,并发症多且严重.视网膜病变不能作为DN早期诊断的必备条件;神经病变的发生率亦随病程进展呈明显上升趋势,并进一步促进疾病的进展;随着DN的进展,心肌缺血比例增加,心肌舒张功能下降,可能增加DN患者心血管的死亡率.我国DN患者代谢控制达标率低,因此,强调DN患者综合治疗是改善患者远期预后,减少并发症,提高患者生活质量的关键.     

认识糖尿病眼部并发症 防止糖尿病致盲

糖尿病是影响全身微循环的一组代谢综合征。当病变影响至眼部时,可以发生一系列眼部病变,如糖尿病视网膜病变、白内障、青光眼等等,极易导致患者失明,其中最常见的就是糖尿病视网膜病变。概括来讲,糖尿病视网膜病变是发生于糖尿病患者的一组眼底病变,主要包括视网膜微血管瘤形成、眼底出血、渗出、黄斑水肿、视网膜新生血管形成、甚至视网膜脱离等,是极易导致失明的一种眼病——其发生失明的危险比正常人高25倍!有人认为,我刚发现糖尿病不久,不会发生糖尿病视网膜病变。还有人认为,我的视力好,眼底不会有问题。其实,这些看法都是错误的。2型…     

糖尿病眼部并发症：重在预防

提请糖尿病患者关注自己的眼睛，定期接受眼科检查。未得眼部并发症的要注意预防，已患眼部并发症的要争取早发现、早诊断、早治疗。     

中山市住院2型糖尿病患者慢性并发症发病情况调查及危险因素分析

目的 调查中山市住院2型糖尿病(T2DM)患者慢性并发症发病情况,并分析其相关危险因素。方法2019年6月—2021年5月选取该院及医联体单位143例T2DM患者,通过自制调查问卷收集患者人口学特征、饮食、饮酒、吸烟、并发症发生情况、受教育程度、家族史、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)等基础资料。Logistic回归分析T2DM患者慢性并发症的相关危险因素。结果 该组143例T2DM患者慢性并发症发生率为27.27%(39/143);并发症组年龄、BMI、病程、吸烟、HbA1c水平、血脂异常、高血压、FBG水平与非并发症组对比,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析,年龄≥60岁、BMI≥24 kg/m²、吸烟、病程>10年、HbA1c水平>9%、血脂异常、高血压是T2DM患者出现慢性并发症的独立危险因素(P<0.05)。结论 中山市住院T2DM患者慢性并发症发生风险较高,年龄、BMI、吸烟、病程、血脂异常、高血压、HbA1c水平是其重要影响因素,据此完善临床干预体系,利于减少并发症发生。     

眼部多种糖尿病并发症1例报告

患者女,60岁,患2型糖尿病20a,早期血糖控制不佳,曾因糖尿病高渗性昏迷入院治疗;无高血压病史.3.5a前因糖尿病性白内障行双眼Phaco＋IOL植入术,术后行眼底荧光血管造影（FFA）检查示：双眼增殖期糖尿病视网膜病变（PDR）,行双眼全视网膜光凝（PRP）.术后多次复诊双眼视力均为0.8（矫正1.0）,眼底情况稳定.2a前,因右眼视物不清1周就诊,眼科检查见：右眼视力0.15,瞳孔光反应正常,视盘水肿,颞上侧明显,下方视野缺失（图1A）.B超示双侧颈动脉管壁粥样硬化斑块形成.诊断为前部缺血性视神经病变（AION）,对症治疗后视力恢复至0.25.1.5a前右眼突发视物不见1d来诊.     

糖尿病中枢神经系统并发症发病机制

Ｍｉｌｅｓ等首先报道了糖尿病认知功能障碍。以后研究发现：１型和２型糖尿病均可见神经心理学参数值显著受损，并伴中枢神经系统（ＣＮＳ）神经传导速度减慢等客观电生理证据。胰岛素治疗及控制高血糖可逆转上述病变。学习记忆功能减退亦于糖尿病动物模型得以证实。以下...     

痛风患者肾结石发病情况及其影响因素分析

目的探讨痛风患者肾结石发病情况及其影响因素。方法分析400例痛风患者的肾结石发病情况及其影响因素,并与400例非痛风者进行对照。结果痛风患者的肾结石发病率22.50%,明显高于非痛风者的3.75%（P〈0.01）;痛风患者的不同尿酸水平及尿酸排泄分数与肾结石发病无明显关系（P〉0.05）。Logistic回归分析显示,痛风患者的肾结石与其年龄、血糖及尿酸水平呈正相关（P均〈0.05）。结论痛风患者易发生肾结石,且与其年龄、血糖及尿酸水平相关。     

糖尿病眼部并发症：种类多危害大

已确诊的糖尿病患者均被医生要求做眼科检查，有些患者对此不理解，得的是内分泌疾病为什么要看眼科?糖尿病与眼病到底有什么关系呢？     

控制血糖 定期检查 积极防治糖尿病眼部并发症

糖尿病是一种危害极大的全身性疾病，可以引起心脏、肾脏、神经、眼等全身许多器官损害。糖尿病引起的眼部并发症较多，对眼部构成严重损害。本期继续由海军总医院内分泌科郭启煜主任(以下简称郭)进行病例分析，并特约全国防盲指导组常设秘书、北京同仁医院眼科中心防盲办公室胡爱莲主任(以下简称胡)，予以会诊。     

老年人糖尿病的眼部并发症(文献综述)

原发性糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,发病以中、老年人占多数。老年糖尿病患者的慢性病变波及全身各个系统,也可侵犯眼部各种组织而发生许多并发症,引起视机能障碍,其中最严重的是糖尿病性视网膜病变,在美国是失明的主要原因。近年来引起人们的重视和注意,成为科研和防盲的主要课题。