2型糖尿病患者高尿酸血症与早期肾损害的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病患者高尿酸血症与尿白蛋白肌酐比(ACR)和血胱抑素C(Cys C)的关系.方法 将135例符合条件的2型糖尿病住院患者分为正常尿酸组(NUA)和高尿酸血症组(HUA).测定尿ACR、血Cys C、肌酐清除率(Ccr)、血内皮素-1(ET-1)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、空腹血糖、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、血尿酸、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)等临床指标.结果 (1)HUA组ACR、Cys C、ET-1、hs-CRP、TNF-α、BMI、WHR、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)、FINS、HOMA-IR较NUA组均明显升高(P＜0.05或P＜0.01),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、Ccr明显低于NUA组(P均＜0.05).(2) Pearson相关分析显示,ACR和Cys C水平均与血尿酸水平呈正相关(r分别为0.195和0.231,P均＜0.05);ET-1与TNF-α、hs-CRP水平均呈正相关(r分别为0.263、0.187,P均＜0.05).多元回归分析显示,血尿酸为ACR(OR =1.24,95％ CI 1.33 ～ 6.04,P＜0.01)、Cys C(OR=1.18,95％ CI1.09 ～4.04,P＜0.05)独立危险因素.结论 2型糖尿病合并高尿酸血症者更易出现早期肾脏损害,微炎症反应所致的血管内皮功能障碍可能是其发病机制之一.     

高尿酸血症与脑梗死相关性研究

目的分析高尿酸血症与脑梗死的相关性。方法脑梗死患者1 026例为脑梗组,选同期887例非脑血管病患者为对照组,分别记录年龄、性别、高血压、糖尿病、吸烟、高脂血症、高同型半胱氨酸血症及血尿酸(SUA),采用Logistic多因素回归分析脑梗死的危险因素。结果年龄、性别、高血压、糖尿病、吸烟及高尿酸均可能是脑梗死的独立危险因素,(P=0.000);且影响强度依次为高血压吸烟糖尿病年龄高尿酸血症性别。结论高尿酸血症可能是脑梗死新的独立危险因素。     

2型糖尿病患者高尿酸血症与代谢综合征的相关性

目的研究血尿酸水平在2型糖尿病患者代谢综合征发病中的作用,探讨其发病机制。方法将219例2型搪尿病患者按血尿酸水平分为高尿酸组39例和正常尿酸（尿酸水平偏低或正常）组180例,观察血尿酸水平与代谢综合征主要参数的相关性。结果血尿酸与血压、TG、BMI正相关（P〈0．01）,与HDL—C呈负相关（P〈0．01）。结论2型糖尿病患者血尿酸水平与多因素相关,2型糖尿病高尿酸血症可能是代谢综合征等发病的危险因素之一。     

高尿酸血症与冠心病的相关性研究

目的分析高尿酸血症与冠心病之间的相关性。方法选择2010年5月—2012年5月在我科住院的冠心病患者330例,其中心绞痛型冠心病85例,急性心肌梗死型冠心病70例,陈旧性心肌梗死型冠心病54例,冠心病心力衰竭121例。对照组为同期体检正常的健康人群100例,分别行血尿酸测定。结果冠心病组血尿酸水平明显高于对照组;陈旧心肌梗死组、急性心肌梗死组,心力衰竭组血尿酸水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高尿酸血症与冠心病发病密切相关,是反映冠心病严重程度的一个重要指标。因此改变膳食结构,限制嘌呤的过多摄入,改变不良的生活方式,对预防高尿酸血症的发生,预防冠心病的发生是有益的。     

高尿酸血症与冠心病的相关性研究

目的探讨高尿酸血症与冠心病的相关性。方法选择冠心病患者180例,分为急性冠脉综合征组及稳定型心绞痛组,另设对照组150例。分别测定血清尿酸、血糖以及血压、体重指数（BMI）、血脂水平。结果冠心病患者尤其是急性冠脉综合征患者血清尿酸水平与对照组相比,有统计学显著意义（P〈0．01）,相关分析提示血清尿酸水平与冠心病显著相关。结论高尿酸血症是冠心病尤其是急性冠脉综合征的危险因素之一。     

非肥胖T2DM患者IR与NAFL的相关性

对46例非肥胖T2DM伴有和40例不伴有NAFL的患者进行胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等测定.结果 伴有NAFL组TG、FPG、FINS、HOMA-OR均显著高于不伴有NAFL组.logistic回归分析显示NAFL与HOMA-IR呈独立相关(OR3.197,P=0.003).结论 即使是非肥胖的T2DM如伴有NAFL也有更显著的IR,且IR是NAFL的独立危险因素.     

非肥胖T2DM患者IR与NAFL的相关性

对46例非肥胖T2DM伴有和40例不伴有NAFL的患者进行胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）等测定。结果伴有NAFL组TG、FPG、FINS、HOMA—OR均显著高于不伴有NAFL组。logistic回归分析显示：NAFL与HOMA—IR呈独立相关（OR3．197，P=0．003）。结论即使是非肥胖的T2DM如伴有NAFL也有更显著的IR，且IR是NAFL的独立危险因素。     

体检人群中高尿酸血症与脂肪肝的相关性研究

目的:研究体检人群中高尿酸血症与脂肪肝之间的关系。方法:选取2018年1至12月于体检中心行血尿酸和肝脏超声检查的99 963个体检者资料进行横断面研究,将体检者分为高尿酸血症组和非高尿酸血症组。采用多因素Logistic回归分析高尿酸血症与脂肪肝之间是否具有相关性。结果:研究对象中,女44 241人,年龄(42.04±13.07)岁;男55 722人,年龄(41.73±12.76)岁;高尿酸血症患者24 152例(24.2%),脂肪肝患者27 858例(27.9%)。高尿酸血症组患者年龄、高血压、2型糖尿病、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、收缩压、舒张压、BMI、γ-谷氨酰胺转移酶、碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酐均高于非高尿酸血症组,差异有统计学意义(P0.001);高尿酸血症组患者高密度脂蛋白低于非高尿酸血症组,差异有统计学意义(P0.001)。高尿酸血症组患者的脂肪肝患病率明显高于非高尿酸血症组(50.5%vs 20.7%),差异有统计学意义(P0.001)。在调整了年龄、性别、高血压、2型糖尿病、肝功能、血脂等混杂因素后,数据显示高尿酸血症与脂肪肝患病风险成独立正相关,OR值为1.479(95%CI 1.417～1.544,P0.001)。结论:体检人群中脂肪肝患病率和高尿酸血症密切相关,对尿酸水平的监测和管理以降低脂肪肝的疾病负担是一个值得探索的研究方向。     

主动脉夹层与高尿酸血症相关性研究

目的应用病例对照研究方法探讨主动脉夹层与高尿酸血症的相关性,进一步从临床生化角度探讨主动脉夹层形成的可能原因,并提出防治措施。方法选取经增强CT或MRI确诊为主动脉夹层患者179例作为病例组,对照组为同一医院同期相同年龄段住院的非主动脉夹层患者183例。收集患者的一般资料及血尿酸指标,采用相关危险因子及t检验、χ2检验研究其相关性。结果血尿酸与主动脉夹层的联系强度高〔OR=3.26,95%CI(2.01,4.78)〕,说明高尿酸血症者发生主动脉夹层的危险性是血尿酸正常者的3.26倍。结论高尿酸血症是主动脉夹层的危险因子,两者存在明显的相关性。     

老年人高尿酸血症与高血压相关性研究

采取整群抽样方法抽取社区居民6 278例,分别测其血压及血尿酸值.根据血尿酸水平分为高尿酸血症组与血尿酸正常组.发现高尿酸血症组高血压患病率明显高于血尿酸正常组,两组间静息收缩压、舒张压及脉压水平均有显著性差异.认为高尿酸血症与高血压有明确的相关性,是其独立的致病因素.     

原发性高血压与高尿酸血症相关性研究

随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变,高尿酸血症(HUA)愈来愈常见。尿酸(uric acid,UA)是嘌呤的代谢产物,当体内UA生成增多和(或)排泄减少时,血中UA含量增高。多项研究表明,UA水平升高与高血压、冠心病、心力衰竭等心血管病密切相关。我们已知高血压危险因素包括肥胖、大量饮酒、高盐饮食、高血脂、高血糖等。而原发性高血压并不仅仅是     

高尿酸血症与胰岛素抵抗患者动脉粥样硬化的相关性

目的探讨胰岛素抵抗状态下高尿酸血症与动脉粥样硬化的相关性。方法选取高尿酸血症伴胰岛素抵抗患者(HUA伴IR组)62例,高尿酸血症无胰岛素抵抗患者(HUA无IR组)58例,对照组60例。研究胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体重指数、血清脂联素,颈动脉中层内膜厚度,血糖、尿酸、超敏C反应蛋白、血脂等与动脉粥样硬化的相关性。结果 1血清脂联素水平在对照组、HUA无IR组与HUA伴IR组中逐渐降低,HUA伴IR组与HUA无IR组比较,HUA伴IR组与对照组比较,HUA无IR组与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05)。2颈动脉中层内膜厚度在对照组、HUA无IR组与HUA伴IR组中逐渐升高,HUA伴IR组与HUA无IR组比较,HUA伴IR组与对照组比较,HUA无IR组与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论血尿酸、血清胰岛素、HOMA-IR、血清脂联素是发生颈动脉粥样硬化的独立危险因素。     

高尿酸血症与冠心病的相关性

为探讨高尿酸血症与冠心病之间的关系 ,对 2 0 0 9例拟诊冠心病行冠状动脉造影的患者测定禁食 12h后静脉血清尿酸值及其它生物化学指标。结果发现 ,冠心病组血清尿酸显著高于正常冠状动脉组 (36 9± 97mmol/L比 35 6± 94mmol/L ,P <0 .0 1)。单因素分析显示 ,高尿酸血症与冠心病显著相关 (χ2 MH=4 .36 4 ,P =0 .0 37,OR值为1.2 4 )。急性心肌梗死患者尿酸增高病例数较正常冠状动脉组明显增多。多因素回归分析显示血清尿酸与冠心病(χ2 wald=4 .76 ,P =0 .0 2 92 ,OR值为 0 .999)和急性心肌梗死 (χ2wald=2 3.4 8,P =0 .0 0 0 1,OR值为 1.0 0 4 )呈显著正相关。糖尿病或吸烟合并高尿酸血症时 ,OR值均明显升高。因此 ,高尿酸血症与冠心病发病显著相关 ,尤其当合并糖尿病或吸烟时该关系更为明显。     

高血压病合并高尿酸血症与2型糖尿病的相关性研究

目的:探讨高血压病合并高尿酸血症(HUA)与2型糖尿病(T2DM)的相关性。方法:连续入选原发性高血压病患者428例,根据是否合并HUA分为HUA组(88例)和非HUA组(340例),收集两组患者临床和实验室检查资料,通过回顾性研究高血压病合并HUA与T2DM的关系。结果:与非HUA组比较,HUA组的BMI、收缩压、舒张压、脉压、血清尿酸水平明显升高,差异有统计学意义(P 0. 05),而两组的年龄、性别构成比较,差异无统计学意义(P0. 05)。HUA组患者的T2DM患病率明显高于非HUA组(P0. 01)。二分类Logistic回归分析显示:HUA是高血压病合并T2DM的危险因素(OR=5. 004,95%CI:1. 781~14. 059,P=0. 002)。Spearman相关性分析显示,T2DM患病率与HUA呈正相关(r=0. 231,P=0. 000)。结论:高血压病合并HUA患者的T2DM患病率明显升高。T2DM患病率与HUA具有相关性。HUA是高血压病合并T2DM的危险因素。     

高尿酸血症与老年慢性肾脏病患者肾功能的相关性研究

目的:探讨高尿酸血症与老年慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)患者肾功能的相关性。方法:收集2014年1月至2018年11月我院肾脏科和老年病科诊治的308例CKD1～4期老年患者的临床及随访资料。采用尿酸酶过氧化物酶法检测血尿酸,根据血尿酸水平将患者分为高尿酸血症组(血尿酸≥420μmol/L)和正常尿酸组(血尿酸420μmol/L),比较2组患者基线临床及预后指标。结果:308例老年CKD患者中伴高尿酸血症者113例(36.7%)。与正常尿酸组相比,高尿酸血症组舒张压、体质量指数、白细胞、三酰甘油及血肌酐均较高,而估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)较低。校正性别、年龄、尿蛋白量、血肌酐等因素后,多元线性回归分析显示尿酸水平与e GFR呈负相关(β=-0.099,P=0.001)。多因素Cox回归分析显示,高尿酸血症独立于性别、年龄、血红蛋白、白蛋白、蛋白尿和eGFR,为老年CKD患者e GFR下降≥30%或终末期肾脏病的独立危险因素[风险比为1.003,95%可信区间:1.000～1.007,P=0.038]。结论:老年CKD患者肾功能与尿酸呈负相关,伴高尿酸血症是老年CKD患者预后不良的独立危险因素。     

高龄患者腰臀比与高尿酸血症的相关性研究

目的 探讨高龄患者腰臀比与高尿酸血症的关系。方法 选择广东省慢病防治示范基地东莞寮步镇资料完整的高龄患者580例,根据血尿酸水平分为高尿酸血症组390例,正常尿酸组190例。抽取空腹静脉血液检测尿酸、血生化、肝肾功能、血脂和空腹血糖等指标,测量血压、腰围、臀围等。采用Spearman进行相关性分析,多因素logistic回归分析高尿酸血症发生的相关因素。结果 高尿酸血症组腰围、臀围、腰臀比和尿酸水平明显高于正常尿酸组,差异有统计学意义[(98.03±9.94)cmvs(85.47±10.37)cm,P=0.026;(100.12±7.88)cmvs(90.09±8.62)cm,P=0.019;0.98±0.05 vs 0.88±0.55,P=0.038;(427.67±106.04)μmol/L vs(362.71±82.99)μmol/L,P=0.002]。Spearman相关分析显示,腰围、臀围、腰臀比和体质量指数与尿酸呈正相关(P0.01)。多因素logistic回归分析显示,腰臀比是高尿酸血症的危险因素(OR=1.90,95%CI:1.56~3.62,P0.05)。结论 腰臀比与高龄老年患者尿酸呈正相关。     

老年人高尿酸血症与冠心病的相关性研究

目的 研究老年血尿酸（UA）水平与冠心病病变程度的关系。方法将164例行冠状动脉造影的老年患者分为冠心痛组和正常对照组，尿酸酶法检测其血UA浓度，采用直线相关和回归分析血UA和冠脉病变两因素之间的相关性。结果 冠心病组血UA较对照组显著升高（P〈0．01），血UA和冠脉病变计分呈显著正相关（r=0．232，P〈0．01）。多元逐步回归分析显示血UA对冠脉病变计分呈独立的正相关影响。结论血UA升高可能是老年冠心痛的危险因素之一。     

高尿酸血症与代谢综合征的相关性研究

目的：探讨高尿酸血症（HUA）与代谢综合征（MS）的关系。方法随机选取住院的经临床确诊 HUA的75例患者为 HUA组,随机选取同期健康体检的81例非 HUA患者为非 HUA 组,测量人体学指标,检测空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、尿酸,彩色多普勒肝脏检查,采用SPSS 13．0软件分析 HUA 与 MS组分的相关性。结果 HUA 组体质量指数、腰臀比、血清甘油三酯、总胆固醇显著高于非 HUA 组（P＜0．05）。超重（一级肥胖、二级肥胖）、中心型肥胖、高TG血症、高TC血症、脂肪肝是 HUA的相关危险因素（P＜0．05）。两组间二级肥胖和脂肪肝优势比值最高,说明二级肥胖和脂肪肝患者患 HUA的危险性最高。结论 HUA与 MS组分密切相关。     

高尿酸血症与心房颤动相关性的研究现状

<正>随着人口老龄化及心房颤动(atrial fibrillation,AF)促发因素的不断增多,AF已成为临床上最常见的持续性心律失常,AF可以导致脑卒中及其他血栓栓塞并发症,诱发和加重心力衰竭,增加患者死亡风险。近年研究表明,氧化应激参与AF发生发展、导致心房电重构及结构重构[1]。体内氧化应激状态主要与过多的活性氧族(reactive oxygen species,ROS)产生有关,ROS可以直接导致DNA损伤、细胞凋亡及     

追赶生长与高尿酸血症的相关性研究

目的:研究追赶生长人群代谢状况变化,探讨追赶生长是否与高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)相关以及是否为HUA的危险因素。方法:2014年于宜昌市夷陵区进行人群调查研究,共有6 685名居民参与。对所有研究对象进行体格检查和问卷调查,同时采集空腹及糖负荷后2 h静脉血,进行血糖、血脂、尿酸等指标检测。在剔除584名资料不全者后,对余下6 101名的数据进行分析。根据是否存在低营养后营养水平提升将受试者判定为追赶生长或非追赶生长,比较2组的代谢状况,Logistic回归分析追赶生长人群发生HUA的优势比(odds ratio, OR)。结果:与非追赶生长人群相比,追赶生长人群具有更高的体质量指数(body mass index,BMI)、收缩压、三酰甘油(triglyceride,TG)水平,更低的高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平;进一步亚组分析显示,在女性,追赶生长HUA患病比例和血尿酸水平明显高于非追赶生长(P0.001),而在男性,追赶生长与非追赶生长HUA患病比例和血尿酸水平差异无统计学意义(P0.1);经Logistic多元回归分析校正年龄、BMI、吸烟、饮酒、血压、空腹血糖、糖负荷后2 h血糖、TG等因素后,结果显示追赶生长女性发生HUA的风险较非追赶生长显著升高,OR值为1.415(P=0.022),95%可信区间(confidence interval, CI):1.272～2.795。结论:追赶生长人群较多出现代谢异常,且追赶生长与HUA相关,是HUA的独立危险因素。