老年股骨粗隆间骨折患者行闭合复位髓内针内固定的临床疗效

目的研究老年股骨粗隆间骨折患者行闭合复位髓内针内固定的临床效果。方法选取2013年1月至2015年6月在该院接受治疗的老年股骨粗隆间骨折患者68例,其中34例行切开复位髓外固定治疗(对照组),另外34例行闭合复位髓内针内固定治疗(观察组),观察并比较两组的临床疗效。结果两组手术时间、术中出血量、术后功能评分相比差异显著(P0.05);两组优良率及并发症发生率比较差异显著(P0.05)。结论闭合复位髓内针内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效显著,并发症发生率低,值得临床推广应用。     

高龄股骨粗隆间骨折合并糖尿病应用临床路径开展护理的价值评定

目的探讨高龄股骨粗隆间骨折合并糖尿病应用临床路径开展护理的护理价值。方法随机选择该院2014年1月—2016年12月间收治且行手术治疗的股骨粗隆间骨折合并糖尿病的高龄患者98例作为该次研究对象,根据护理方法差异分组,研究组和对照组分别有49例患者,对照组实施常规护理,研究组在此基础上实施临床路径护理,比较两组护理效果。结果研究组患者的焦虑评分、抑郁评分、出院时血糖水平均要明显低于对照组水平,差异有统计学意义(P0.05)。研究组并发症发生率为6.1%,护理满意度是98.0%;对照组并发症发生率为26.5%,护理满意度是79.6%,两组对比差异有统计学意义(P0.05)。结论高龄股骨粗隆间骨折合并糖尿病应用临床路径护理能够获得较高护理价值,能明显减少患者并发症的发生,有效控制血糖水平,值得临床推广。     

不同内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的分析并比较老年股骨粗隆间骨折采用闭合复位股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA)内固定和切开复位动力髋部螺钉(DHS)内固定的疗效。方法选取2015年1月至2017年12月我院收治的100例老年股骨粗隆间骨折病人,根据治疗方法将其分为观察组53例和对照组47例。观察组采用闭合复位PFNA内固定治疗,对照组采用切开复位DHS内固定治疗,评估并比较2组的各项治疗指标、治疗优良率以及并发症发生率。结果 2组手术时间、术中出血量、住院时间差异均无统计学意义(P0. 05),观察组手术费用明显高于对照组(P0. 05)。观察组治疗优良率高于对照组,但差异无统计学意义(P0. 05)。观察组并发症发生率显著低于对照组(P0. 05)。结论对于老年股骨粗隆间骨折的手术治疗,切口复位DHS内固定具有较高的成熟度,费用较少,是基层医院使用率较高的手术方式,闭合复位PFNA内固定复位与切开复位DHS内固定效果相当,但在术后并发症的控制方面效果更好,安全性更高。     

针对性压疮护理对老年糖尿病合并股骨骨折患者术后压疮的影响研究

目的研究针对性压疮护理用于老年糖尿病合并股骨粗隆间骨折患者术后的临床效果及对压疮影响。方法选取该院2018年1—12月期间收治的60例老年糖尿病合并股骨粗隆间骨折术后患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组30例和对照组30例。对照组给予术后常规护理,观察组在对照组基础上采取针对性压疮护理,比较两组患者的护理质量满意度、压疮发生率及临床分期。结果观察组患者术后压疮的总发生率及Ⅱ期患者总数显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组患者整体满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论实施针对性压疮护理可显著降低压疮发生率,提高患者满意度,具有重要的临床推广价值。     

PFNA内固定术应用于老年股骨粗隆间骨折的临床疗效观察

目的探讨股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定术应用于老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取该院2013-01~2015-01收治的股骨粗隆间骨折老年患者100例,根据数字奇偶法随机分为对照组和观察组,各50例。对照组采用股骨近端重建钉(PFN)内固定术治疗,观察组采用PFNA内固定术治疗,观察比较两种手术方式的治疗效果。结果观察组疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组的手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论PFNA内固定术在老年股骨粗隆间骨折中治疗效果显著,操作简便,减少手术时间和出血量,有效固定骨折,加快骨折愈合,值得临床推广应用。     

围手术期血糖控制对股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉治疗效果的影响研究

目的探讨围手术期血糖控制对股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉治疗效果的影响。方法共入选2017年1—12月时间段在该院行股骨近端防旋髓内钉治疗的股骨粗隆间骨折合并糖尿病患者90例,以国际随机数字表法分组,划分成观察组(n=45)和对照组(n=45)。90例患者均行股骨近端防旋髓内钉治疗,围手术期对照组患者给予常规应用降糖药物或胰岛素进行血糖控制,而观察组在对照组基础上给予全面血糖控制。结果相比对照组,观察组围手术期的空腹血糖值,早餐、午餐和晚餐后2 h血糖值,都要明显更低,比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗效果优良率为95.56%,显著高于对照组的82.22%,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉治疗患者,在围手术期实施全面的血糖控制,能够使患者的血糖水平保持在合理平稳状态,从而提高其手术疗效,降低手术风险。     

脑血栓后遗症老年人股骨粗隆间骨折围术期治疗分析

目的老年人脑血栓后出现股骨粗隆间骨折后遗症的围术期疗效分析。方法选取2014年1月~2015年1月我院骨科收治的老年患者30例作为研究对象,全部患者均有脑血栓病史,且在脑血栓治疗后出现股骨粗隆间骨折,根据病情将患者分为观察组14例和对照组16例。观察组行微创股骨近端防旋髓内钉内固定,对照组行动力髋钢板固定术,在治疗期间均对患者采取相应的对症治疗,抗凝、保证心肺功能等。术后对患者的围术期治疗疗效进行分析。对患者的Harris髋关节功能评分、围术期一般情况进行分析。结果通过对全部患者围术期疗效分析后得出:患者Harris髋关节功能评分观察组平均(83.5±5.2)分,明显优于对照组的(76.2±3.3)分;且观察组术后并发症发生率为28.6%,明显低于对照组的37.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论对老年人脑血栓治疗后出现股骨粗隆间骨折的患者要选用合适的手术治疗,以恢复功能、减少并发症及有利于患者生活质量的方向选取合适的手术。     

股骨近端抗旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折患者的效果及安全性

目的探究股骨近端抗旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折患者的临床效果及其安全性。方法 2010年1月至2014年6月因股骨粗隆间骨折而进入该院接受治疗的老年患者90例,随机均衡分为研究组和对照组,研究组采用股骨近端抗旋髓内钉内固定治疗,对照组采用动力髋螺钉内固定治疗,对比两组患者临床疗效、并发症发生状况以及髋关节评分。结果研究组患者手术时间、术中失血量、骨折愈合时间以及住院时间均显著优于对照组(P0.05);研究组并发症发生率显著低于对照组(P0.05);研究组优良率显著高于对照组(P0.05)。结论股骨近端抗旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折临床效果较好,安全性高,术后髋关节功能恢复快,功能恢复好,并发症少,值得推广。     

内固定与人工关节置换治疗糖尿病股骨粗隆间骨折患者的效果对比分析

目的比较内固定术与人工关节置换术治疗糖尿病合并股骨粗隆间骨折患者的临床效果。方法选取2016年4月-2019年1月在该院接受手术治疗的糖尿病股骨粗隆间骨折患者共40例分为甲组和乙组,两组患者在围术期均接受血糖控制管理,在此基础上,甲组采用人工关节置换术,乙组采用内固定术,比较两组患者的血糖控制效果以及手术治疗效果。结果甲组的术中出血量、住院时长、术后血糖水平、不良反应发生率(9.52%)以及Harris评分优良率(95.24%)均明显优于乙组。结论人工关节置换术治疗糖尿病股骨粗隆间骨折患者的临床效果更为理想。     

DHS、PFNA内固定手术对老年股骨粗隆间骨折疗效对比

目的比较DHS、PFNA内固定手术对老年股骨粗隆间骨折疗效。方法以我院在2011年2月-2016年6月收治的100例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,依据其治疗方式将其分为对照组和观察组,每组各50例,对照组患者使用DHS内固定手术,观察组患者使用PFNA内固定手术。比较两组的住院时间、手术时间、出血量以及愈合时间和并发症的发生率。结果观察组在住院时间、手术时间、出血量以及愈合时间方面均优于对照组,P0.05,有统计学意义;观察组并发症的发生率与对照组有显著的差异,P0.05,有统计学意义。结论利用PFNA内固定手术对老年股骨粗隆间骨折进行治疗,有很好的治疗效果,值得在临床上推广使用。     

股骨近端防旋髓内钉小切口治疗老年股骨粗隆间骨折的效果和安全性分析

目的研究采用股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)小切口治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果和安全性。方法选择2015年1月至2017年1月期间我院收治的100例老年股骨粗隆间骨折病人,按照随机数字表法分为2组,每组50例,对照组采取动力髋螺钉内固定术治疗,观察组采用小切口闭合复位PFNA内固定术治疗,比较2组老年股骨粗隆间骨折病人的手术情况、术后恢复情况、术后疼痛评分、髋关节功能恢复情况、并发症发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、住院时间、骨折愈合时间均低于对照组(P0. 05)。在术后各个时间点,观察组疼痛评分均较对照组低(P0. 05)。观察组的髋关节功能恢复优良率为96%,对照组为80%,差异有统计学意义(P0. 05)。2组病人术后髋关节功能评分均较术前显著增高(P0. 05),且观察组术后高于对照组(P0. 05)。观察组的术后并发症发生率为4%,对照组为18%,2组间比较差异有统计学意义(P0. 05)。结论在老年股骨粗隆间骨折治疗中,应用PFNA小切口内固定术切实可行,安全有效,可促使病人骨折有效愈合,促使病人髋关节功能有效恢复。     

老年股骨粗隆间骨折合并糖尿病的治疗观察

目的探究老年股骨粗隆间骨折合并糖尿病患者的治疗方案,评价治疗效果与患者的手术指标。方法根据计算机随机分组方案对2016年1月—2018年9月间该院收治的82例老年股骨粗隆间骨折合并糖尿病患者进行分组,分别为对照组和实验组,每组均纳入41例患者。所有患者在入院后均选择PFNA方案进行手术治疗,而实验组患者在手术前后均进行了对应的血糖干预措施应用,对比所有患者的治疗总有效率以及各项实验指标。结果该次研究成果显示,实验组患者的治疗总有效率数据为95.12%(39/41),对比对照组患者数据92.68%(38/41)来说差异无统计学意义(P0.05)。此外比较术中出血量、住院时间等指标,实验组明显更优,差异有统计学意义(P0.05)。同时实验组患者的血糖水平经对比分析优于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论在对老年股骨粗隆间骨折合并糖尿病患者进行手术治疗时,应用合理的手术方案,能够保证患者的治疗总有效率,但在手术前后做好患者的糖尿病控制和血糖干预,有助于改善患者的手术指标,对于改善患者术后恢复来说有积极意义,是一种有效的治疗方案,值得推广使用。     

Gamma钉、PFNA和DHS治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的探讨Gamma钉、防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)三种方法治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取2011年1月至2014年1月该院接受治疗的120例骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者,根据治疗方法的不同分为三组,各40例,Gamma钉组患者采用Gamma钉治疗、PFNA组患者采用PFNA治疗、DHS组患者采用DHS治疗。观察并比较三组患者的手术相关指标、临床效果及并发症发生率。结果 PFNA组患者手术时间及术中出血量显著小于Gamma钉组和DHS组(P0.05);PFNA组并发症总发生率低于Gamma钉组和DHS组(P0.05);三组患者治疗后优良率比较差异无统计学意义(P0.05);PFNA组平均骨折愈合时间小于Gamma钉组和DHS组(P0.05)。结论 PFNA法治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折手术时间短、创伤小、并发症发生率低、骨折愈合时间快,临床总体疗效显著优于Gamma钉和DHS,是治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折较合理的方法。     

PFNA与LISS-DF内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折临床效果比较

目的比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与微创内固定系统-股骨远端(LISS-DF)内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取该院收治的老年股骨粗隆间骨折患者64例,按抽签顺序分为观察组和对照组,每组32例。对照组采用LISS-DF内固定治疗,观察组采用PFNA治疗,对比两组患者手术情况及术后并发症情况。结果观察组手术时间及负重时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P0.01);观察组切口长度、术中出血量、术后切口引流量较对照组明显减少,差异有统计学意义(P0.01);两组患者骨折愈合时间及住院时间比较差异无统计学意义(P0.05);两组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论应用PFNA治疗老年人股骨粗隆间骨折效果较为显著,可有效缩短手术时间及负重时间,且切口长度较短,有利于减少术中出血量及术后切口引流量,值得临床推广。     

糖尿病患者合并股骨颈骨折的围手术期护理措施

目的探讨糖尿病患者合并股骨颈骨折的围手术期护理措施。方法选择于2010年1月—2015年5月来该院接受诊治的124例糖尿病合并股骨劲骨折患者为研究对象,随机分为观察组与对照组。对照组患者接受围手术期基础护理方式,观察组患者接受围手术期综合护理方式,对比两组患者的护理效果。结果对照组患者骨折愈合时间分别为(25.3±7.7)周,明显高于观察组患者(16.4±6.5)周,差异有统计学意义(P0.05)。对照组患者的并发症发生率为46.77%,观察组患者的并发症发生率4.84%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的关节功能恢复有效率为95.26%,对照组患者的关节功能恢复有效率为74.19%,两组数据差异有统计学意义(P0.05)。结论对糖尿病合并股骨劲骨折患者实施围手术期综合护理,可以有效提高患者的骨愈效果,提高患者的睡眠质量,同时可以有效降低并发症发生率,有效提高患者的关节恢复效果,具有重要的临床应用价值。     

两种不同内固定系统微创治疗老年股骨粗隆间骨折临床研究

目的分析两种不同内固定系统微创治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取我院收治的老年股骨粗隆间骨折患者共88例,随机将其分成观察组和对照组各44例,其中观察组患者采用PFNA内固定治疗;对照组患者采用DHS内固定治疗,对两种内固定方法的效果进行对比分析,对两组患者的治疗过程中的手术时间、出血量、切口长度、住院时间及骨折愈合时间等进行分析。结果与对照组患者相比较,观察组患者手术时间更短、手术切口长度更小,术中出血量少,两组患者之间具有显著差异(P<0.05)具备统计学意义。结论在治疗老年股骨粗隆间骨折患者时,PFNA以及DHS内固定均能达到较好的治疗效果,但PFNA更具有微创化优势,因此,PFNA内固定法是治疗老年股骨粗隆间骨折较为理想的内固定方法。     

延续性护理干预在老年糖尿病患者骨质疏松性股骨粗隆间骨折护理效果

目的分析老年糖尿病合并骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者在手术后采用延续性护理呈现的护理效果。方法选取2016年4月—2017年8月来该院骨外科进行治疗的80例骨质疏松性股骨粗隆间骨折合并糖尿病的高龄患者,将其按照挂号顺序等分两组,其中对照组有40例,研究组40例。依次给予常规护理和延续性护理干预,观察护理后的两组患者HAMD的评分情况。结果研究组患者在延续性干预下的HAMD的评分较对照组患者优(P0.05)。结论老年糖尿病合并骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者在手术后采用延续性护理后,能够缓和患者的抑郁情绪,护理效果较高。     

中药治疗对老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后恢复的影响

目的探讨行PFNA内固定术后使用中药配合治疗对老年股骨粗隆间骨折患者恢复的影响。方法选取我院56例老年股骨粗隆间骨折患者,行PFNA内固定术后随机分为两组,其中观察组在常规治疗的基础上配合中药综合治疗;对照组仅给予常规治疗。跟踪记录患者的愈合时间并按照Harris功能评分标准对恢复情况进行评价。结果通过对患者的骨折愈合时间和Harris功能评价比较发现,愈合时间方面,观察组平均愈合时间(14±0.5)周,早于对照组平均愈合时间(18±1.2)周;Harris功能评分方面,观察组优良率88.5%高于对照组的80%,差异具有统计学意义(P0.05);不同的治疗方案在骨折类型、并发症方面,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用中药配合常规治疗对老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后恢复具有积极治疗意义,值得临床考虑使用。     

四肢骨折合并糖尿病围手术期有效护理分析

目的探讨四肢骨折合并糖尿病患者围手术期的有效护理方法与效果。方法将2018年1月—2019年4月收治四肢骨折合并糖尿病患者60例按照入组奇偶顺序分为两组,偶数为观察组,奇数为对照组。对照组围手术期用常规护理,观察组则予以围手术期综合性护理干预。比较两组效果。结果观察组骨折愈合率稍高于对照组(100.00%vs 93.33%),差异无统计学意义(χ~2=0.301,P0.05);观察组住院时间(24.38±3.64)d、骨痂形成时间(5.47±1.06)周、骨折愈合时间(11.28±2.63)周,与对照组比较(30.82±4.55)d、(6.57±1.23)周、(13.10±2.99)周差异有统计学意义(t=2.387、2.227,2.504,P0.05),两组并发症发生率(0.00%vs 6.67%)差异无统计学意义(χ~2=2.209,P0.05);两组护理前空腹血糖、餐后2 h血糖对比差异无统计学意义(P0.05),护理后观察组均明显低于对照组[(6.77±0.83)mmol/L vs (7.94±1.20)mmol/L,(9.23±0.31)mmol/L vs (10.58±0.68)mmol/L],差异有统计学意义(t=2.842、2.176,P0.05)。结论四肢骨折合并糖尿病手术患者围手术期开展综合性护理干预,可显著改善血糖指标、缩短骨折愈合时间,减少并发症发生。     

高龄髋部骨折伴糖尿病患者的围术期护理方式及心得探究

目的探讨高龄股骨粗隆间骨折伴糖尿病患者的围术期护理方法与效果。方法选择2016年1月—2017年11月于该院接受手术治疗的高龄股骨粗隆间骨折伴糖尿病患者18例作为该次研究对象,随机把患者分为2组,观察组及对照组各9例患者,对照组患者实施常规手术护理,观察组患者在此基础上加强围手术期护理干预,比较两组患者护理效果。结果观察组患者护理后的SAS评分与SDS评分均要显著低于对照组与护理前(P0.05);观察组Harris评分要显著高于对照组(P0.05)。结论加强高龄髋部骨折伴糖尿病患者的围术期护理干预能够获得显著护理效果,可明显改善患者心理状态,加快患者康复,值得临床推广应用。