T2DM合并LT3患者血清PA、ALB、TNF-α、IL-6结果的临床应用探讨

目的为了探讨分析前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)联合检测是否能够用于评估2型糖尿病(T2DM)合并低T3综合征(LT3)患者病情严重程度,增加T2DM合并LT3患者的辅助诊疗血清学指标。方法收集2019年7月—2020年11月就诊于该院内分泌科住院的单纯(T2DM)患者60例做为T2DM组,T2DM合并低LT3的患者60例作为T2DM-LT3组,两组分别检测PA、ALB、TNF-α、IL-6等各项指标,统计比较各项指标的差异。结果与T2DM组比较,T2DM-LT3组PA和ALB明显下降,TNF-α、IL-6水平较高,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PA、ALB、TNF-α、IL-6联合检测能够用于评估T2DM合并LT3患者病情严重程度,增加T2DM合并LT3S患者的辅助诊疗血清学指标。     

个性化营养干预对于老年骨折合并糖尿病患者的护理效果分析

目的探讨个性化营养干预对于老年骨折合并糖尿病患者的护理效果。方法选取该院收治的老年骨折合并糖尿病患者130例,将其随机分为观察组以及对照组,每组65例,其中观察组给予个性化营养干预处理,对照组仅给予常规饮食营养干预,比较两组患者的术前、术后营养状态、血糖控制情况以及感染率。结果术后第1天,2组患者的PA、ALB、Hb指标相比于入院第1天明显下降,术后第10天与术后第1天相比明显升高(P0.05),且略高于入院第1天,两组患者术后第10天的PA、Hb指标有明显差异,P0.05。入院后第1 d两组患者的血糖控制情况比较无明显差异,术后第1天略高于入院后第1天,术后第10天相比于术后第1天均明显下降,观察组感染率为3.08%(2/65),对照组为10.77%(7/65),组间比较差异具有统计学意义,χ2=4.198,P0.05。结论个性化营养干预模式能够有效控制患者的血糖,加强营养,使得患者获得更好的临床结局,值得推广应用。     

肝病合并糖尿病患者行营养护理对脂肪、糖类摄入的效果分析

目的探讨肝病合并糖尿病患者行营养护理对脂肪、糖类摄入的效果分析。方法 2016年6月—2017年6月间选择50例肝病合并糖尿病患者作为对照组,予以常规基础护理干预;2018年6月—2019年6月间选择50例肝病合并糖尿病患者作为研究组,予以常规基础护理联合营养护理干预。比较两组患者干预前后营养指标、肝功能指标、血糖指标。结果研究组干预后的Hb、ALB、PA、Ca~(2+)、TSF均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组干预后的GPT、GOP、TBIL、TP比较,差异无统计学意义(P0.05);研究组干预后的FBG、2 hPBG、HbAlc均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论给予肝病合并糖尿病患者实施营养护理干预措施,可以有效改善机体的脂肪、糖类摄入效果,以有效控制机体血糖水平,在临床工作中值得加强应用。     

骨折合并糖尿病老年手术患者的护理干预对血糖控制和并发症的影响

目的评价并分析护理干预对骨折合并糖尿病老年患者的影响。方法选取2016年1月—2017年12月收治的102例骨折合并糖尿病老年患者,随机分为治疗组(51例)和对照组(51例)。治疗组患者进行护理干预,对照组采用常规护理,比较两组骨折合并糖尿病老年患者的血糖变化以及并发症的发生率。结果 (1)采用护理干预的患者空腹血糖水平和术后餐后2 h的血糖水平相比对照组都明显降低(P0.05),术后的血糖波动范围相比对照组有明显减少(P0.05)。(2)治疗组患者的血糖控制达标率(96.08%)显著高于对照组(62.75%)(P0.05)。(3)治疗组的总并发症发生率(9.80%)明显低于对照组(21.56%)(P0.05)。结论护理干预的应用降低了骨折合并糖尿病老年患者术后并发症的发生率,护理效果显著,值得医院推广和应用。     

老年喉癌合并糖尿病的围手术期护理研究

目的评价老年喉癌合并糖尿病的围手术期护理干预价值。方法 2017年1—12月,医院肿瘤外科收治了老年喉癌合并2型糖尿病患者41例,纳入对照组,常规护理。2018年1—10月,医院肿瘤外科收治了老年喉癌合并2型糖尿病患者38例,纳入观察组,制定护理干预对策。结果观察组护理满意度、术后2周KPS评分高于对照组,观察组住院时间、术后2周体重相较于入院时的丢失率、1周内平均血糖、1周内平均血糖变异指数低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组护理不良事件、并发症发生率10.5%(4/38)低于对照组36.6%(15/41),差异有统计学意义(P0.05)。结论老年喉癌合并糖尿病有特殊的围手术期护理需求,进行护理干预可以提升护理质量。     

肝病合并糖尿病患者的营养护理干预效果分析

目的探讨营养护理干预对于肝病合并糖尿病的应用效果。方法将84例肝病合并糖尿病患者随机分为观察组与对照组,各42例。对照组实施常规护理干预,观察组在对照组的基础上加行营养护理干预,比较两组的干预效果。结果观察组营养干预后Hb、ALB、Ca、TSF及PA等营养指标均显著提高,且观察组显著高于对照组(P0.05);干预后两组肝功能指标均显著改善(P0.05),两组差异无统计学意义(P0.05);干预后两组FBG、2hPBG及HbAlc均显著降低,且观察组显著低于对照组(P0.05)。结论对肝病合并糖尿病患者开展合理的营养护理干预,有利于改善患者的营养状态,提高病情控制效果,值得推广应用。     

基于老年综合评估的护理干预对老年糖尿病合并抑郁症患者的影响

目的探讨基于老年综合评估的护理干预对老年糖尿病合并抑郁症患者的影响。方法选取该院2017年8月—2018年8月50例老年糖尿病合并抑郁症患者,根据随机数表法分为观察组(基于老年综合评估的护理干预)与对照组(常规护理),每组25例,对比护理效果。结果抑郁评分比较中,干预前两组差异无统计学意义(P0.05);干预后均显著低于干预前,且组间比较差异有统计学意义(P0.05);干预前空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平比较两组差异无统计学意义(P0.05);干预后观察组各项水平均明显低于对照组(P0.05)。结论基于老年综合评估的护理干预对老年糖尿病合并抑郁症患者的影响显著,可改善其抑郁程度,降低血糖,值得推广。     

老年肝硬化患者血清白蛋白、前白蛋白、胆碱酯酶、胆汁酸检测的意义

目的探讨血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)、胆碱酯酶(ChE)和胆汁酸(BA)的检测对老年肝硬化患者肝功能评价与预后评估的价值。方法对93例老年肝硬化患者治疗前后血清ALB、PAB、ChE、BA等水平对比分析,以36例老年肝损害患者为对照组。结果肝硬化组ALB、PAB、ChE水平明显下降(P0.01),BA水平明显增高,但差异无显著性(P0.05)。结果联合检测血清ALB、PAB、ChE和BA有助于老年肝硬化患者肝功能评估与预后判断。     

老年高血压病合并2型糖尿病患者的优质护理体会

目的探讨优质护理对老年高血压病合并2型糖尿病患者的影响效果。方法选择2015年1月~2016年1月吉林省中医药科学院第一临床医院收治的老年高血压病合并2型糖尿病患者96例作为研究对象,在治疗的同时配合护士给予优质护理干预,干预时间为4周。结果本组96例患者中,显效61例,有效33例,无效2例,总有效率为97.92%。结论优质护理对于老年高血压病合并2型糖尿病患者病情控制具有积极的意义和作用,值得推广。     

家庭护理干预对老年糖尿病合并轻度认知受损患者的影响

目的探讨家庭护理参与干预对老年糖尿病合并轻度认知受损患者的影响。方法采用随机方法选择2012年3月—2014年4月在该院老年科住院确诊为老年糖尿病合并轻度认知受损患者60例,分为对照组和干预在组,对照组给予常规治疗及护理干预,干预组在对照组的基础上实行出院后家庭护理参与干预。对病人出院后进行随访1个月、3个月并监测空腹血糖、餐后2 h血糖值,用简易精神量表及生活自理能力量表评价干预效果。结果干预组随访1个月、3个月时患者空腹血糖、餐后2 h血糖值较对照组明显改善,差异均有统计学意义(P0.05)简易精神状态量表、日常生活活动能力量表得分高于对照组。该组干预前(P0.05)。结论通过家庭护理干预,充分发挥了家庭护理参与的协同作用,能提高老年糖尿病合并轻度认知受损患者的智能及生活自理能力,增加患者的治疗依从性,改善老糖尿病合并轻度认知受损患者临床代谢指标。     

尿肾损伤分子-1对肝硬化合并急性肾损伤患者临床疗效的预测价值

目的探究尿肾损伤分子-1(kidney injury molecule-1,KIM-1)对肝硬化合并急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者临床疗效的预测价值。方法选取2014年9月至2017年1月首都医科大学附属北京佑安医院收治的肾功能正常的肝硬化患者14例为对照组,留取尿标本,采用ELISA方法检测尿KIM-1水平;选取肝硬化合并新发AKI患者61例为试验组,停用利尿剂、血管扩张剂及肾毒性药物,并给予静脉滴注白蛋白等扩容治疗48小时,根据治疗后血肌酐(serum creatinine,SCr)改善情况将肝硬化合并AKI患者分为治疗有效组和治疗无效组,检测患者诊断AKI时和液体扩容治疗48小时后尿KIM-1水平,分析其对疗效的预测价值。结果 61例肝硬化合并AKI患者扩容治疗有效34例,无效27例。诊断AKI时,治疗有效组与无效组患者尿KIM-1水平差异无统计学意义(z=-0.784,P=0.433);治疗后,有效组患者尿KIM-1水平低于无效组(z=-4.827,P0.001)。诊断AKI时,治疗有效组患者尿KIM-1水平高于对照组(z=-2.814,P=0.005);治疗后,有效组患者尿KIM-1水平较诊断AKI时下降(z=-3.011,P=0.003),无效组患者尿KIM-1水平则较诊断AKI时升高(z=-3.437,P=0.001)。结论肝硬化合并AKI患者尿KIM-1水平升高,扩容治疗无效组尿KIM-1水平高于有效组,且呈进行性升高。肝硬化合并AKI患者检测尿KIM-1水平有助于预测扩容治疗的疗效。     

乙肝肝硬化患者联合检测血清视黄醇结合蛋白、前白蛋白和白蛋白的临床价值

目的联合检测视黄醇结合蛋白（RBP）、前白蛋白（PA）和白蛋白（ALB）在乙肝肝硬化患者中的血清水平变化,探讨三者的相关性及临床价值。方法应用免疫透射比浊法检测89例乙肝肝硬化患者和35例健康成年人的血清RBP与PA水平,溴甲酚绿法检测血清ALB水平。结果乙肝肝硬化患者的血清RBP、PA和ALB水平均显著低于正常对照组（P〈0.01）。血清RBP与PA水平呈正相关（r=0.743,P〈0.01）,血清RBP、PA亦分别与ALB水平呈正相关（r1=0.602,r2=0.529,P均〈0.01）。结论血清RBP、PA和ALB水平与肝功能损害程度相关,可以作为反映肝功能损害程度的指标,而RBP与PA比ALB能更灵敏地反映肝功能损害程度的变化。三者联合检测能更好地判断乙肝肝硬化患者的肝功能状况。     

老年精神障碍合并糖尿病患者的临床特点及护理干预

目的探析老年精神障碍合并糖尿病患者的临床特点及护理干预。方法随机选取2014年7月—2015年7月在该院就诊的84例老年精神障碍合并糖尿病患者,根据护理方式的不同随机分为对照组(采用常规护理干预措施)和干预组(在对照组基础上配合综合护理干预措施),对比分析两组患者精神障碍疗效以及血糖情况。结果干预组患者治疗总有效率为97.6%,其中治愈26例(61.9%),显效13例(31.0%),好转1例(2.4%),无效1例(2.4%);对照组治疗总有效率为81%,其中治愈18例(42.9%),显效8例(19.0%),好转8例(19%),无效8例(19%)。干预组患者治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。干预组患者治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。2.2两组血糖监测情况对比。干预组血糖正常者33例(78.6%),血糖异常者9例(21.4%),对照组血糖正常者20例(47.6%),血糖异常者22例(52.4%),干预组血糖正常率显著高于对照组(P0.05)。结论加强老年精神障碍合并糖尿病患者的护理干预可有效提高患者的治疗效果,有效控制血糖,帮助患者尽早康复,改善患者生存质量。     

老年综合评估干预对老年2型糖尿病合并情绪障碍患者的影响

目的:探讨老年综合评估(CGA)干预对老年2型糖尿病合并情绪障碍患者的影响。方法:选取2020年3月至2021年3月郑州大学第一附属医院老年内分泌科收治的108例2型糖尿病合并情绪障碍的老年患者,随机分为常规治疗组和CGA组(各54例),CGA组在常规治疗组基础上进行CGA干预。进行8周的临床观察后,并综合评估患者的认...     

低蛋白营养液在脑卒中合并肾功能不全老年患者肠内营养中的应用效果观察

目的 观察低蛋白营养液对脑卒中合并肾功能不全老年患者肠内营养中的应用效果.方法 将60例脑卒中合并肾功能不全老年患者分为治疗组和对照组各30例.于入院营养支持前、营养支持治疗8周分别检测两组血BUN、血肌酐(sCr)、血清白蛋白(ALB)、Hb.结果 治疗组治疗后8周BUN、sCr较治疗前明显下降,且低于对照组(P均＜0.05).治疗后两组ALB、Hb均较治疗前有所提高,但两组治疗前后及治疗后组间比较差异均无统计学意义.治疗组13例发生并发症,其中呕吐3例、腹胀4例、腹泻4例、消化道出血2例,对照组分别为17、4、6、5、2例,经对症治疗后好转.两组并发症发生率比较,P均＞0.05.结论 低蛋白营养液可延缓脑卒中合并肾功能不全老年患者肾功能恶化的速度,减少氮质潴留,减轻肾脏负荷.     

干预血尿酸水平对老年高血压合并糖尿病患者心脏事件的影响

目的探讨干预血尿酸(UA)水平对老年高血压合并糖尿病患者心脏事件的影响。方法选取老年高血压合并糖尿病的高UA血症患者100例,均给予规范的药物治疗进行血压、血糖管理。根据患者意愿分为研究组(UA干预组)和对照组,干预组给予低嘌呤饮食及口服苯溴马隆片(剂量50 mg/d、疗程1年)。检测两组患者干预前后第3、6、12个月血UA、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)等代谢产物变化及动态血压变化,随访期患者非致死性心肌梗死、心绞痛发生情况。结果 1研究组患者干预后第3、6、12个月血UA水平明显低于干预前及对照组(均P0.01)。2研究组患者干预后第6、12个月动态血压明显低于干预前及对照组,动态血压达标率高于干预前(均P0.05)。3两组患者干预前后各检测点的HbA1c、FPG、2 h PG、血糖达标率等观察指标对比均无显著差异(P0.05)。4研究组干预后第12个月心绞痛发生例次及比例低于对照组(P0.05);两组间非致死性心肌梗死发生例次及比例无显著差异(P0.05)。结论存在高UA血症的老年高血压合并糖尿病患者,有效降低增高的血UA水平,可提高其血压达标率,进而改善患者临床心脏事件的转归。     

自拟食疗方改善肝硬化失代偿期患者营养状况的评价

目的评价自拟食疗方对改善肝硬化失代偿期患者营养状况的效果。方法收集2014年10月至2015年11月于本院就诊的肝硬化失代偿期患者60例。根据治疗方法的不同,将患者分为试验组和对照组,每组30例。试验组患者在常规治疗的基础上增加营养小组为其提供的自拟食疗方进行营养干预;对照组给予常规肝硬化治疗。随访观察两组患者治疗前后握力、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)及腹水严重程度的变化。结果与治疗前相比,试验组患者接受食疗两个月后,握力、ALB及PA均显著提高,差异有统计学意义(t值分别为9.49、30.14和27.52,P均0.001)。治疗后,试验组患者的握力、ALB及PA均显著高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为6.89、1.50和2.19,P均0.001)。治疗后,试验组无腹水及轻度腹水患者的比例显著高于对照组(P均0.05)。结论自拟食疗方营养干预有助于改善肝硬化失代偿期患者的营养状况,可获得较理想的临床预后。     

老年2型糖尿病合并轻度认知功能障碍患者的药物干预研究

目的观察尼莫地平和叶酸及维生素B12联合治疗老年2型糖尿病合并轻度认知功能障碍(MCI)患者的早期干预效果。方法筛选2型糖尿病合并MCI患者200例,随机分为4组:A组50例(尼莫地平治疗);B组50例(叶酸+维生素B12治疗);C组50例(尼莫地平联合叶酸+维生素B12治疗);D组50例(安慰剂对照)。4组患者均给予常规治疗,疗程为52周。所有患者在治疗前、治疗24周、52周时均以蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和临床痴呆分级量表测评认知功能,检测血浆同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸及维生素B12水平。结果 A组、B组和C组的MoCA评分在治疗24周和52周时均较治疗前提高(P<0.05,P<0.01);且3组患者在治疗52周时MoCA评分均较24周时提高(P<0.05);3组患者均无进展为痴呆病例。而D组的MoCA评分在治疗24周和52周时逐渐下降(P<0.05,P<0.01),且有3例进展为痴呆(6.25%)。B组和C组的血Hcy水平较治疗前逐渐下降,叶酸和维生素B12水平逐渐升高(P<0.01)。结论采用尼莫地平和叶酸及维生素B12联合治疗,多靶点干预老年2型糖尿病合并MCI患者,可有效改善认知功能,且治疗时间越长,效果越明显。     

护理干预对老年肺结核合并糖尿病患者生活质量的影响

目的研究护理干预对老年肺结核合并糖尿病患者生活质量的影响。方法选取该院自2015年6月—2015年12月100例老年肺结核合并糖尿病患者作为实验对象,随机分成实验组与对照组,每组50例患者,对照组的患者进行常规的护理,实验组的患者在常规护理的前提下实行干预护理,对两组患者的阶段性后的治疗效果进行比较。结果实验组50例患者中,痊愈48例,痊愈率96%,有效1例,有效率2%,无效1例,无效率2%;对照组50例患者中,42例患者痊愈,痊愈率84%;3例患者有效,有效率6%,5例无效,无效率10%。结论对患者进行护理干预可以提高患者的生活质量。     

肝硬化患者凝血指标、血清前白蛋白和总胆汁酸检测的临床价值

目的探讨检测肝硬化患者凝血指标、血清前白蛋白(PA)和总胆汁酸(TBA)的临床价值。方法检测了165例肝硬化患者(肝硬化组)和50例健康者(对照组)的凝血功能指标(PT、aPTT、TF、Fbg)和肝功能(ALT、TBIL、PA、ALB、TBA),并根据肝功能Child-Pugh分级进行分组比较。结果与对照组比较,肝硬化组PT,aPTT、TT延长,Fbg降低,ALT、TBIL、TBA升高,PA、ALB降低(P<0.01);随着患者Child-Pugh分级增高,其PT,aPTT、TT逐渐延长,Fbg逐渐降低,TBIL TBA逐渐升高,PA、ALB逐渐降低,不同级别间差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论凝血指标、血清前白蛋白和总胆汁酸反映患者肝脏的合成功能,可作为评估肝硬化患者病情及预后的有效指标。