醒脾祛浊汤治疗脾肾气虚合湿浊中阻型慢性肾功能衰竭36例

目的对脾肾气虚、湿浊中阻型慢性肾功能衰竭应用醒脾祛浊汤治疗的临床效果展开分析。方法选取脾肾气虚、湿浊中阻型慢性肾功能衰竭患者70例,随机分为两组,对照组34例给予常规治疗,观察组36例在常规治疗基础上给予醒脾祛浊汤治疗,对比两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,两组治疗后肾功能指标均显著改善且症状积分显著降低,观察组治疗后肾功能指标显著优于对照组,症状积分显著低于对照组。结论对脾肾气虚、湿浊中阻型慢性肾功能衰竭患者在常规治疗基础上加用醒脾祛浊汤,可有效改善患者临床症状,疗效显著,值得推广。     

益脾肾泄湿浊中药合剂对慢性肾衰竭患者的临床疗效研究

目的:研究益脾肾泄湿浊中药合剂治疗慢性肾衰竭(CRF)患者的临床疗效。方法:观察2016年10月至2018年6月在河北省中医院就诊的肾功能衰竭患者86例,随机分为中药合剂组和对照组各43例,2组基础治疗一致,中药合剂组加服益脾肾泄湿浊中药合剂,对照组加服中成药尿毒清颗粒。2个疗程后观察2组患者的中医临床疗效、血红蛋白、肾功能等实验室指标的变化情况。结果:益脾肾泄湿浊中药合剂组可以明显升高血红蛋白、降低尿蛋白、改善肾功能,与对照组比较,差异有显著性(P0.05)。结论:益脾肾泄湿浊中药合剂可以有效升高血色素,降低尿蛋白、改善肾功能,提高临床疗效,延缓CRF进展。     

益气活血泄浊法治疗慢性肾衰竭非透析患者的临床疗效及作用机制研究

目的:观察益气活血泄浊法治疗气虚血瘀型慢性肾衰竭非透析患者的中医临床疗效及对肾功能和血清瘦素的影响,并探讨其作用机制。方法:将60例气虚血瘀型慢性肾衰竭非透析患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用护肾排毒等常规综合治疗措施,治疗组在对照组基础上加益气活血泄浊方治疗,比较2组治疗前后中医临床疗效及肾功能和血清瘦素的变化情况。结果:总有效率治疗组为90.0%,优于对照组的70.0%,2组差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后血清瘦素、血肌酐、血尿素氮水平及中医证候积分均较治疗前明显降低,且改善优于对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:益气活血泄浊法可以显著改善气虚血瘀型慢性肾衰竭患者的临床症状,改善肾功能,其作用机制可能与降低血清瘦素水平有关。     

扶肾消毒汤治疗慢性肾衰竭临床观察

目的：观察扶肾消毒汤治疗脾肾气虚兼湿浊阻滞型慢性肾衰竭（CRF）患者的临床疗效。方法：选择符合CRF前3期诊断标准且辨证为脾肾气虚兼湿浊阻滞型病例60例，按随机化原则分为两组各30例；对照组予西医治疗（包括降压、降糖、调脂、改善循环等），治疗组在对照组治疗基础上予扶肾消毒汤联合治疗；两组疗程均为2个月。比较两组治疗前后肾功能、肝功能、血红蛋白、血清同型半胱氨酸（HCY）、中医临床证候积分等指标。结果：组内治疗前后比较，治疗组Scr、BUN、HCY水平均显著降低（P﹤0.01）,Ccr水平显著升高（P﹤0.01）；对照组BUN水平显著升高（P﹤0.05）。治疗组总有效率86.67%，对照组总有效率33.33%，治疗组疾病疗效明显优于对照组（P﹤0.01），治疗组中医证候积分明显优于对照组（P﹤0.05）。结论：扶肾消毒汤治疗脾肾气虚兼湿浊阻滞型慢性肾衰竭患者可以改善患者的肾功能，减缓肾功能进展，同时可以降低血清同型半胱氨酸水平，改善患者预后，临床疗效显著。     

参芪地黄汤治疗糖尿病肾病对患者肾功能及β2-MG、Cys-C的影响

目的探讨参芪地黄汤治疗糖尿病肾病对患者肾功能及β_2-MG、Cys-C的影响。方法选取2017年5月—2018年5月气阴两虚型糖尿病肾病患者82例作为研究对象,按随机数字表法分为2组,各41例。对照组采用厄贝沙坦片治疗,观察组在对照组基础上联合参芪地黄汤治疗,2组均治疗2个月。比较2组临床疗效;比较治疗前后2组尿蛋白含量、中医证候积分及CRP、β_2-MG、Cys-C水平。结果与治疗前相比,治疗后2组尿蛋白含量、中医证候积分及CRP、β_2-MG、Cys-C水平均降低,且观察组低于对照组(P 0.05);观察组总有效率为95.12%,高于对照组80.49%(P 0.05);治疗过程中2组恶心呕吐、腹泻等发生率差异无统计学意义(P 0.05)。结论参芪地黄汤可通过降低CRP、β_2-MG、Cys-C水平改善气阴两虚型糖尿病肾病患者的肾功能,降低尿蛋白水平,且未增加不良反应发生率。     

肾康颗粒治疗慢性尿酸性肾病临床研究

目的:观察肾康颗粒治疗慢性尿酸性肾病的临床疗效。方法:将80例慢性尿酸性肾病患者随机分为2组各40例。2组均给予西医常规治疗,观察组在西医常规治疗的基础上加用肾康颗粒治疗;对照组加用安慰剂治疗,疗程为3月。分别在治疗前后检测患者的中医症状积分、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA),血、尿β_2-微球蛋白(β_2-MG)的水平,评估患者的中医证候疗效。结果:治疗后,中医证候疗效总有效率观察组90.0%,对照组82.5%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组中医症状积分、SCr、BUN、UA、血β_2-MG、尿β_2-MG水平水平均较治疗前降低,且观察组治疗后中医症状积分、SCr、BUN、UA、血β_2-MG、尿β_2-MG水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组大便异常2例,腹胀腹泻1例;对照组发生大便异常1例,腹胀腹泻2例,2组不良件事发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:肾康颗粒治疗慢性尿酸性肾病疗效显著,能降低尿酸,改善肾功能,延缓疾病的进展。     

补脾益肾通络泄浊方治疗慢性肾脏病3～4期临床疗效及对血清转化生长因子β1的影响

目的观察补脾益肾通络泄浊方治疗慢性肾脏病(CKD)3～4期患者的临床疗效及对血清转化生长因子β_1(TGF-β_1)的影响。方法将64例CKD 3～4期患者按随机数字表法分为2组。对照组32例采用内科基础治疗;治疗组32例在对照组治疗基础上加用补脾益肾通络泄浊方治疗。2组疗程为2个月。比较2组治疗前后中医临床症状积分及血红蛋白(Hb)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、估算肾小球滤过率(eGFR)、TGF-β_1水平的变化,比较2组临床疗效。结果治疗组总有效率87.50%,显著高于对照组68.75%(P0.05)。治疗后2组中医临床症状积分均降低(P0.05),且治疗组治疗后中医临床症状积分低于对照组(P0.05)。治疗后2组BUN、Cr水平均降低(P0.05),Hb、eGFR水平均升高(P0.05);治疗组治疗后的BUN、Cr水平均低于对照组(P0.05),Hb、eGFR水平均高于对照组(P0.05)。治疗后2组TGF-β_1水平均降低(P0.05),治疗组治疗后TGF-β_1水平低于对照组(P0.05)。结论补脾益肾通络泄浊方可有效改善CKD 3～4期患者临床症状、肾功能,降低血清TGF-β_1,从而改善肾纤维化,值得临床推广应用。     

健脾益肾泄浊饮治疗慢性肾功能衰竭临床研究

目的:观察健脾益肾泄浊饮颗粒剂配合中药洗浴对慢性肾功能衰竭患者血清胱抑素C(Cys-C)的影响,探讨其对肾脏纤维化作用机制。方法:选择肾功能衰竭患者72例,随机分为两组,对照组(38例)采用常规肾功能衰竭基础治疗及对症处理,治疗组(40例)在对照组治疗基础上加服健脾益肾泄浊饮颗粒剂及中药洗浴,疗程8周,观察治疗前后两组患者症状及Cys-C等指标的变化。结果:治疗组患者Cys-C、Scr、BUN、β_2-MG含量均较前下降,Ccr、Hb含量均较前上升,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:健脾益肾泄浊饮颗粒剂配合中药洗浴对慢性肾功能衰竭疗效肯定,效果优于单纯西药治疗,考虑抗肾脏纤维化机制可能为降低Cys-C水平。     

肾浊清颗粒剂对慢性肾衰竭患者TNF—α、SIL-2R的影响

目的:探讨肾浊清颗粒剂延缓慢性肾衰竭的作用机理.方法:对62例慢性肾衰竭脾肾两虚湿浊、血瘀证患者,随机分为治疗组31例、对照组31例,2组患者在基础治疗的同时,治疗组采用肾浊清颗粒剂治疗,对照组采用尿毒清治疗.观察2组治疗前后肾功能、Hb、TNF-α、SIL-2R的变化;同时观察其临床症状改善情况.结果:治疗组总有效率为90.32%,对照组总有效率为80.64%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);其中对Scr、Ccr的改善,降低患者血清TNF-α、SIL-2R的浓度,治疗组亦优于对照组(P<0.05).结论:肾浊清颗粒剂能明显延缓慢性肾衰竭的进展,且优于尿毒清对照组,可能与肾浊清降低血中TNF-α、SIL-2R浓度,从而抑制肾组织的纤维化,改善肾衰患者免疫功能紊乱状态有关.     

中医结合治疗对早期瘀浊阻络证糖尿病肾病患者血清Cys-C及β2-MG水平的影响

目的:探讨中西医结合治疗对早期瘀浊阻络证糖尿病肾病患者血清Cys-C及β2-MG水平的影响。方法:随机选取2015年1月~2016年12月在我院就诊并确诊为早期瘀浊阻络证糖尿病肾病的患者164例,根据入院治疗时间顺序将其分为对照组和观察组,每组各82例。对照组患者采取口服卡托普利治疗,观察组患者在对照组患者的基础上同时给予益气养阴活血颗粒联合治疗,两组患者疗程均为2个月。分析并比较两组患者治疗结束后对血清Cys-C及β2-MG水平的影响。结果:(1)中医证候总疗效:观察组(93.90%)优于对照组(85.37%);(2)治疗后24h UAER:观察组(41.28±16.73)优于对照组(82.19±18.33);(3)治疗后UAER总有效率:观察组(84.15%)优于对照组(92.68%);(4)观察组治疗后Cys-C水平(1.02±0.31)优于对照组(1.66±0.34),观察组治疗后β2-MG水平(1.96±0.24)优于对照组(2.88±0.29)。结论:卡托普利联合益气养阴活血值颗粒对于早期瘀浊阻络证糖尿病肾病患者具有明显的临床疗效,降低血清Cys-C及β2-MG方面优于单纯西药降压患者,值得临床推广,具有临床应用价值。     

芪明颗粒对早期糖尿病肾病患者血清Cys-C和β2-MG水平的影响

目的:通过观察芪明颗粒对早期糖尿病肾病患者血清胱抑素C与β2微球蛋白的影响,探索其治疗早期糖尿病肾病作用机制。方法:选入符合纳入标准的早期糖尿病肾病患者110例,采用简单随机数字表分为治疗组55例和对照组55例,2组均接受常规的治疗及护理,治疗组给芪明颗粒1袋口服3/日治疗,对照组给予缬沙坦胶囊80 mg口服1/日,治疗16周后观察两组患者血清Cys-C及β2-MG水平的变化,观察两组患者中医症候,统计其临床疗效。结果:治疗组与对照组临床疗效总有效率分别为92.73%、76.36%,比较有显著性差异(P0.05)。治疗前后两组患者在血清Cys-C及β2-MG方面均有所改善,但是对照组在血清Cys-C及β2-MG方面改善无统计学意义(P0.05),治疗后治疗组在血清Cys-C及β2-MG方面与对照组比较有显著性差异(P0.05)。结论:芪明颗粒在改善早期糖尿病肾病中医症候优于对照组,同时也能明显改善血清Cys-C及β2-MG水平,能够延缓糖尿病肾病的发展。芪明颗粒治疗早期糖尿病肾病炎安全有效,为临床广泛应用芪明颗粒提供实验基础。     

自拟健脾补肾方治疗脾肾气虚证慢性肾衰竭47例

目的探讨自拟健脾补肾方治疗慢性肾衰竭(脾肾气虚证)的疗效及对纤维化指标的影响。方法将94例慢性肾衰竭(脾肾气虚证)患者分为观察组和对照组,每组47例。对照组患者采用西医对症治疗。观察组患者在对照组基础上,采用自拟健脾补肾方治疗。对比两组患者的疗效。检测两组患者的肾功能指标(Scr、Ccr、BUN、Cys-C)和纤维化指标(HA、MMP-9、TIMP-1、TGF-β1)。结果观察组患者的有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后Scr、BUN、Cys-C明显降低,Ccr明显升高(P0.05);观察组患者治疗后的Scr、BUN、Cys-C低于对照组,Ccr高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后HA、MMP-9、TIMP-1、TGF-β1明显降低(P0.05);观察组患者治疗后的HA、MMP-9、TIMP-1、TGF-β1低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论自拟健脾补肾方治疗慢性肾衰竭(脾肾气虚证)的疗效确切,能改善肾功能,延缓肾纤维化。     

慢肾灵方治疗慢性肾衰竭的临床研究

目的 观察自制中药慢肾灵方剂治疗慢性肾衰竭(CRF)的疗效.方法 将已确定为脾肾气虚、瘀浊阻滞型的肾功能失代偿期、肾功能衰竭期的162例患者随机分为治疗组86例(慢肾灵方剂结合西药治疗组)和对照组76例(单纯西药治疗组),疗程为2年.观察治疗前后症状、体征及血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、血红蛋白(Hb)的变化,作出疗效评价.结论 中药慢肾灵方剂结合西药治疗慢性肾衰竭疗效优于单纯西药治疗.     

益肾泄浊汤治疗肾虚湿浊型慢性肾衰竭的临床研究

目的 探讨益肾泄浊汤治疗肾虚湿浊型慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效.方法 选取辽宁中医药大学附属医院2019年1月—2020年12月收治的110例肾虚湿浊型CRF患者,采用随机数字表法分为2组,对照组55例给予常规治疗,观察组55例在常规治疗基础上给予益肾泄浊汤治疗,2组均治疗4周.比较2组治疗前后中医症状积分、肾功能指...     

益气活血泄浊法治疗慢性肾衰竭的临床疗效观察

目的:探究益气活血泄浊法治疗浊毒内蕴、肾气衰惫型慢性肾衰竭患者的效果。方法:选取2018年10月至2019年4月辽宁中医药大学附属医院收治的慢性肾衰竭患者100例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者进行利水消肿、纠正电解质失衡、控制心率血压、低盐低脂饮食等常规西医治疗。观察组患者在对照组患者的治疗基础上给予益气泄浊汤口服。治疗周期为15 d。观察2组患者治疗前后中医证候积分、血肌酐(SCr)、转化生长因子(TGF-β)、Ⅳ-C、肝细胞生长因子(HGF)及临床有效率情况。结果:治疗后,2组的中医证候主证评分、SCr、TGF-β、HGF、Ⅳ-C含量较治疗前均有所改善,且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组临床总有效率为70%,观察组临床总有效率为88%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气泄浊汤治疗浊毒内蕴、肾气衰惫型慢性肾衰竭可有效抑制肾纤维化形成,提高肾小球滤过率,改善临床症状,提高临床疗效。     

中药保留灌肠联合尿毒清颗粒对慢性肾衰竭患者肾功能及肾纤维化的影响

目的探讨中药保留灌肠联合尿毒清颗粒对慢性肾衰竭患者肾功能及肾纤维化的影响。方法将86例慢性肾衰竭患者随机分为2组,每组43例。2组均给予西医对症治疗,并给予口服尿毒清颗粒。观察组在此基础上给予中药保留灌肠。对比2组肾功能指标血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)及肾纤维化指标转化生长因子(TGF-β_1)、结缔组织生长因子(CTGF)和Ⅳ型胶原的变化。结果观察组疗效显著优于对照组(P<0.05);2组治疗后SCr、BUN、Ccr均显著降低(P均<0.05),观察组Scr、BUN、Ccr均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后TGF-β_1、CTGF、Ⅳ型胶原均显著降低(P均<0.05),观察组TGF-β_1、CTGF、Ⅳ型胶原均显著低于对照组(P均<0.05)。结论中药保留灌肠联合尿毒清颗粒能显著改善慢性肾衰竭患者的肾功能,延缓肾纤维化进程。     

益肾泻浊汤对慢性肾衰血清脂联素水平的影响

目的:观察益肾泻浊汤治疗慢性肾衰竭患者的疗效以及对慢性肾衰竭患者血清脂联素水平的影响。方法:慢性肾衰竭脾肾两虚证患者60例,采用随机对照,治疗组给予口服益肾泻浊汤一贴,早晚煎服,加现代医学常规治疗,对照组单纯常规疗法。两组均以3个月为1疗程,观察2组治疗前后血清脂联素、肾功能的变化。结果:两组治疗前后血脂联素水平降低(P<0.01),但治疗组疗效优于对照组(P<0.05),两组治疗后肾功较治疗前改善(P<0.05),但治疗组明显优于对照组(P<0.05)。血脂联素与血肌酐正相关,与肌酐清除率负相关,与尿素氮无相关。结论:益肾泻浊汤加现代医学疗法治疗慢性肾衰竭患者的疗效优于单纯现代医学疗法;慢性肾衰竭患者治疗后脂联素水平均有下降,但治疗组下降幅度更大,说明血脂联素可能从肾脏排泄。     

温肾泄浊汤治疗慢性肾功能衰竭的临床观察

目的:观察温肾泄浊汤治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效。方法:选择CRF脾肾阳虚、湿浊瘀阻证60例,随机分为两组。对照组30例予低蛋白饮食、控制高血压及对症治疗;治疗组30例,在对照组治疗的基础上加服温肾泄浊汤。观察治疗2个月后两组临床疗效、中医症状积分、肾功能、血钙、血磷和白蛋白的变化。结果:治疗组在显效率、总有效率、改善中医症状和肾功能、降低血磷、升高白蛋白方面优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:CRF脾肾阳虚、湿浊瘀阻证患者在常规西医治疗基础上加用温肾泄浊汤疗效明显优于单纯西医治疗。     

健脾固肾法对早中期慢性肾功能衰竭患者临床疗效的观察

目的:康肾方是根据健脾固肾法拟定的经验用方,通过康肾方治疗慢性肾功能衰竭(Chronic Renal Failure,CRF,简称肾衰竭)脾肾气虚证患者,观察康肾方对早中期慢性肾衰竭的临床疗效。方法:入选慢性肾衰竭脾肾气虚证患者200例,随机分为治疗组及对照组(每组100例)。分别检测入院时及治疗3个月后血肌酐、胱抑素C、血β2-微球蛋白、肌酐清除率及血红蛋白水平,测定24小时尿蛋白定量,观察临床症状,记录中医证候积分。结果:治疗后治疗组与对照组临床症状均较前改善,两组中医证候积分均显著降低(P<0.05),以治疗组积分下降更明显,疗效更好(P<0.05);两组治疗后血肌酐、胱抑素C、血β2-微球蛋白较前明显降低(P<0.05),以治疗组下降更明显(P<0.05)。两组治疗后血红蛋白值、肌酐清除率均较治疗前稍有提高,但结果无统计学意义(P>0.05);两组治疗后24小时尿蛋白定量较治疗前明显降低,具有统计学意义(P<0.05),以治疗组疗效更好(P<0.05)。结论:健脾固肾法对慢性肾衰竭有一定疗效,康肾方能显著提高早中期慢性肾衰竭患者临床疗效,但其具体作用途径尚未可知,有待于进一步研究。     

肾康注射液合金水宝胶囊治疗慢性肾脏病Ⅱ期的临床观察

目的观察肾康注射液联合金水宝胶囊治疗慢性肾功能衰竭Ⅱ期的临床效果及对免疫。功能的影响。方法选取我科2013年7月—2015年7月收治的60例慢性肾功能衰竭Ⅱ期患者,随机分为观察组(肾康注射液+金水宝胶囊治疗组)30例和对照组(常规治疗组)30例。结果观察组总有效率高于对照组,组间比较有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,观察组治疗后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、β_2微球蛋白(β_2-MG)、胱抑素C(cys C)明显降低(P0.05),而对照组仅BUN下降明显(P0.05),Scr、β_2-MG、cys C无显著性差异(P0.05);与对照组相比,观察组治疗后的Scr、BUN、β_2-MG、cys C存在差异(P0.05)。观察组CD3~+、CD4~+、CD8~+水平均优于对照组,有统计学意义(P0.05)。结论慢性肾功能衰竭Ⅱ期患者在常规治疗基础上加用肾康注射液联合金水宝胶囊能够改善患者肾功能,提高患者免疫功能及其治疗效果,值得临床推广。