通腑祛痰汤联合西药治疗急性脑梗死40例

目的:观察通腑祛痰汤联合西药治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将80例急性脑梗死患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,两组均进行抗血小板聚集、稳定斑块、康复训练及改善脑循环等基础治疗。对照组40例给予依达拉奉注射液30 mg加入90 g/L生理盐水100 m L中,静脉滴注,2次/d。治疗组40例在对照组治疗基础上加服通肺祛痰方(党参、薏苡仁、红花、桃仁、白术、枳实、芒硝、黄岑、茯苓、大黄、竹茹、陈皮、炙甘草、炒麦芽),水煎服,1剂/d,分2次温服。两组均以2周为1个疗程,共治疗2个疗程。结果:治疗组基本痊愈14例,显著进步17例,进步6例,无效3例,有效率为92.5%;对照组基本痊愈8例,显著进步16例,进步7例,无效9例,有效率为77.5%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组神经功能及肢体活动能力均较治疗前改善(P0.01),且治疗组优于对照组(P0.01)。结论:通腑祛痰汤联合西药治疗急性脑梗死疗效显著,可有效恢复患者神经功能及肢体活动能力,用药安全性高。     

化瘀通络汤联合西药治疗气滞血瘀型急性脑梗死43例

目的：观察化瘀通络汤联合西药治疗气滞血瘀型急性脑梗死的临床疗效。方法：86例符合纳入标准的气滞血瘀型急性脑梗死患者,依据就诊先后顺序,用随机数字表法随机（1∶1）分为两组各43例。对照给予扩血管、营养脑神经、抗血小板聚集治疗,以及吸氧、降颅压、预防感染、预防消化道出血、降血压、降血糖、降血脂等对症基础治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用化瘀通络汤,日1剂,水煎2次,混合后共取汁400 mL,分早晚两次温服或鼻饲。两组均2周为1疗程,2疗程后统计疗效。结果：①两组疗效比较：对照组平均秩次为33.73,治疗组平均秩次为53.27。Mann-Whitney U统计量为504.50,Wilcoxon W为,1450.50,Z检验统计量为Z=-3.795,P=0.00（双侧）,两组疗效有显著性差异,治疗组优于对照组;②有效率治疗组为90.70%,对照组为69.77%,两组比较：χ2=5.939,ν=1,P=0.015,有显著性差异,治疗组优于对照组;③两组患者均按时完成了研究,未发现明显的药物不良反应,显示了良好的依从性。结论：化瘀通络汤联合西药治疗气滞血瘀型急性脑梗死有较明显的临床效果,且依从性好,副作用少,值得进一步研究。     

养心通痹汤联合常规溶栓治疗急性心肌梗死临床研究

目的分析探讨养心通痹汤联合常规溶栓治疗对急性心肌梗死患者心肌缺血再灌注损伤指标的影响。方法按照随机数字表法将所有患者简单随机分为治疗组和对照组两组,所有患者均给予常规的溶栓治疗,治疗组患者则在此基础上联合使用中药养心痛痹汤进行治疗。记录两组患者治疗前后的肌酸激酶同工酶和肌酸激酶水平以及超敏C反应蛋白水平、高敏肌钙蛋白水平,比较两组患者治疗前后的左室射血分数和心肌梗死面积以及不良反应情况等。结果经过治疗后,两组患者的TNT-HS、CK-MB、CK、hs-CRP等水平均显著优于本组治疗前;治疗组患者治疗后的TNT-HS、CK-MB、CK、hs-CRP等水平均显著优于同期对照组患者。两组患者治疗1天后和治疗7天后的左室射血分数及心肌梗死面积均显著优于本组治疗前;治疗组患者治疗1天后和治疗7天后的左室射血分数均显著高于对照组患者;治疗组患者治疗1天后和治疗7天后的心肌梗死面积均显著低于对照组患者。治疗组患者的再灌注心律失常发生率和不良心血管事件发生率分别为6.67%和6.67%,分别低于对照组患者的26.27%和33.33%。结论对急性心肌梗死患者采用常规溶栓联合养心痛痹汤进行治疗能够有效改善其再灌注损伤情况,并且能够有效避免不良心血管事件的发生和促进患者左室射血功能的恢复,值得在临床上加以推广运用。     

败毒羚钩汤为主治疗急性脑梗死43例观察

近年来,笔者采用败毒羚钩汤治疗急性脑梗死43例,并与单纯西药治疗的43例进行对照,疗效满意,现报道如下。     

通络活血汤联合尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死临床观察

目的:观察通络活血汤联合尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的疗效及对外周血单核细胞Toll样受体4(TLR4)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平的影响。方法:将10 6例急性脑梗死患者随机分为2组各53例,对照组应用尿激酶静脉溶栓治疗,研究组应用通络活血汤联合尿激酶静脉溶栓治疗,2组均持续治疗4周。比较2组治疗后的临床疗效,记录2组治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和Barthel指数评分,检测2组治疗前后的血液流变学指标以及外周血单核细胞TLR4、IL-1β水平。结果:治疗后,研究组总有效率90.57%,高于对照组的6 9.81%,差异有统计学意义(P0.05)。2组NIHSS评分均较治疗前降低(P0.01),Barthel指数评分均较治疗前升高(P0.01);研究组NIHSS评分低于对照组(P0.01),Barthel指数评分高于对照组(P0.01)。2组全血低切黏度、全血高切黏度、血小板聚集率和红细胞压积水平均较治疗前降低(P0.01),研究组各项指标值均低于对照组(P0.01)。2组外周血单核细胞TLR4、IL-1β水平均较治疗前降低(P0.01),研究组2项指标值均低于对照组(P0.01)。结论:通络活血汤联合尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效显著,能有效改善患者的神经功能,提高日常生活能力,改善血液流变学,减轻炎症反应。     

脑立通汤治疗急性脑梗死临床研究

目的观察脑立通汤治疗急性脑梗死的临床疗效.方法将患者 60例随机分为治疗组与对照组,两组均予西医常规处理,治疗组加服脑立通汤;比较两组临床疗效及对血浆 D-二聚体水平的影响.结果治疗组临床疗效、神经功能缺损程度评分值及 D-二聚体水平下降均优于对照组.结论脑立通汤能改善脑循环,降低血浆 D-二聚体水平,对急性脑梗死有较好的疗效.     

溶栓通腑饮治疗脑梗死76例

笔者自2004年4月～2008年4月,在西药治疗的基础上加用溶栓通腑饮治疗急性脑梗死76例,取得满意疗效,并与单用西药治疗的64例作对照观察,现报告如下。 1临床资料 两组140例均为我院住院病人,随机分为两组。治疗组76例中,男46例,女30例;年龄45～77岁,平均63．8岁;病程在2天内。对照组64例中,男38例,女26例;年龄44～76岁,平均62．5岁;病程在2天内。     

尿激酶溶栓联合介入术治疗急性脑梗死51例

目的评价急性脑梗死动脉内溶栓结合动脉溶栓后残余狭窄球囊扩张、支架置入术治疗的疗效。方法 51例急性脑梗死病人采取超选择接触性溶栓,尿激酶（UK）用微量泵以1×104U/min持续泵入,总量为60×104U～100×104U。在泵入尿激酶的过程中,通过导引导管造影,了解闭塞血管再通情况。结果颈动脉系统血管闭塞43例,椎-基底动脉系统闭塞2例。脑血管造影未发现明显的血管闭塞6例。颈内动脉闭塞再通率为63.64%;大脑中动脉闭塞再通率为63.63%;大脑中动脉分支闭塞再通率为55.56%;大脑前动脉闭塞（前交通动脉未开放）的1例再通;椎-基底动脉系统闭塞2例全部部分再通。动脉溶栓后颈内动脉残余明显狭窄3例行球囊扩张支架置入术。临床症状完全恢复正常或有明显好转的33例（64.71%）。结论动脉内接触性溶栓结合动脉溶栓后残余狭窄球囊扩张、支架置入术治疗急性脑梗死能明显提高治愈率,减少致残率,是安全、可靠、有效的治疗方法。     

清热解毒除湿汤联合西药治疗急性宫颈炎43例

目的:观察清热解毒除湿汤联合西药治疗急性宫颈炎的临床疗效。方法:将86例急性宫颈炎患者随机分为观察组和对照组,每组各43例。对照组患者给予常规西药治疗,观察组在此基础上加用清热解毒除湿汤治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后临床症状评分、阴道宫颈检查结果评分,检测两组患者治疗前后C反应蛋白(C reactive protein,CRP)及白细胞(white blood cell,WBC)计数。结果:对照组有效率为79.07%,观察组有效率为95.35%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后临床症状评分、分泌物评分、阴道清洁度评分及宫颈病变程度评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后CRP、WBC水平均低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:清热解毒除湿汤联合西药治疗急性宫颈炎疗效确切可改善患者的临床症状及实验室指标。     

养心通痹汤联合溶栓治疗急性心肌梗死的临床价值分析

目的分析养心通痹汤联合溶栓治疗急性心肌梗死的临床价值。方法选择2015年11月—2016年11月我院收治的急性心肌梗死患者150例,根据随机数表法将所有患者分为两组,每组75例。对照组进行常规溶栓治疗,观察组在此基础上联合养心通痹汤治疗,比较两组治疗前后各项血气指标、治疗效果及不良反应发生率。结果两组治疗前CK、hs-CRP、TNT-HS指标相比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组各项指标较对照组均明显改善,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前两组MIS、LVEF评分相比差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组MIS均得到减小、LVEF水平均得到提高,且观察组MIS小于对照组、LVEF水平高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组不良反应发生率为13.33%,显著高于观察组的4.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论养心通痹汤联合溶栓能有效改善急性心肌梗死患者各项血气指标,疗效显著,且不良反应发生率低,安全性高。     

通腑化瘀汤治疗急性脑梗死24例疗效观察

目的 :观察中药通腑化瘀汤对急性脑梗死的治疗效果。方法 :将 4 6例急性脑梗死患者随机分为两组 ,治疗组 2 4例以通腑化瘀汤加纳络酮静脉滴注 ;对照组 2 2例单独采用纳络酮静脉滴注。结果 :治疗组疗效优于对照组 ,两组总有效率比较差异有显著性 (P <0 0 5 )。     

中西医结合治疗急性脑梗死43例

我们1996～2000年采用中西医结合方法治疗急性脑梗死43例,取得较好效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料80例均为本院住院患者,诊断均符合1986年中华医学会第2次脑血管病学术会议修订的诊断标准,均在发病后1～3d经CT扫描确诊为脑梗死。中医诊断采用中国中医学会内科学会1986年《中风病中医诊断、疗效评定标准》。全部病例均在发病1～3d内收入住院。随机分为中西医结合治疗组(治疗组)与单用西药治疗组(对照组)。治疗组43例,男性25例,女性18例;年龄41～83岁,平均62.3岁;伴高血压病31例,冠心病9例;右侧偏瘫23例,左侧偏瘫20例;言语障碍者2…     

刺五加注射液治疗急性脑梗死43例

笔者用刺五加注射液治疗脑梗死43例,疗效较好,现介绍如下. 1临床资料 64例为1999年10月～2000年8月在本院门诊和病房的脑梗死患者,均符合1986年中华医学会第2次全国脑血管病学术会议诊断标准,所有病例均由临床确诊及脑CT证实.治疗组43例中,男26例,女1 7例;年龄最大76岁,最小48岁,平均56岁;病程最长72小时,最短24小时;其中顶叶脑梗死10例,颞叶脑梗死11例,腔隙性脑梗死20例,脑干梗死2例;合并冠心病13例,合并糖尿病11例,合并高血压症15例.对照组21例中,男13例,女8例;年龄最大72岁,最小50岁,平均58岁;病程最长76小时,最短26小时;顶叶脑梗死3例,颞叶脑梗死4例,腔隙性脑梗死13例,脑干梗死1例;合并冠心病6例,糖尿病4例,高脂血症12例.     

中西医结合治疗急性脑梗死43例

目的探讨中西医结合治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法86例急性脑梗塞患者随机分为对照组和治疗组,全部患者采用西医疗法进行治疗,治疗组在此基础上加用中医疗法进行治疗,并对两组患者的疗效结果进行评价。结果治疗组总有效率为95．3％,显著高于对照组的81．4％,两组差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论结合中西医治疗急性脑梗塞患者,具有良好的治疗效果,值得临床推广及应用。     

针刺联合西药溶栓治疗急性脑梗死临床研究

目的：观察针刺联合西药溶栓治疗急性脑梗死（ACI）的临床疗效及其对炎症因子水平及神经功能的影响。方法：将ACI患者110例按照随机数字表法分为对照组与治疗组各55例。对照组采取注射用阿替普酶溶栓治疗，治疗组在对照组的基础上加用针刺治疗。比较2组治疗前后炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)]水平、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分和Barthel评分、血液流变学[红细胞压积（HCT）、全血黏度（WBV）、纤维蛋白原（Fib）及血浆黏度（PV）]水平变化，分析其临床疗效和不良反应情况。结果：治疗组总有效率为96.36%，高于对照组83.64%,2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，2组IL-6、IL-8、TNF-α水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，2组上述各项指标均较治疗前降低（P<0.05），且治疗组各项指标均低于对照组（P<0.05）。治疗前，2组NIHSS、Barthel评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，2组NIHSS评分较治疗前降...     

脑立通汤治疗急性脑梗死49例临床观察

目的：观察脑立通汤治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：将98例患者随机分为治疗组与对照组各49例,两组均予西医常规处理,治疗组加服脑立通汤,比较两组临床疗效及对血液流变学的影响。结果：治疗组的临床疗效、神经功能缺损程度评分值及血液流变学指标改善均优于对照组。结论：脑立通汤治疗急性脑梗死疗效确切,能改善脑循环及血液流变学指标。     

溶栓通治疗脑梗死的临床研究

目的:观察溶栓通在急性脑梗死治疗中的疗效和安全性。方法:将发病24小时以内的急性脑梗死78例分为溶栓通治疗组和常规用药对照组两组,治疗组常规药物加用溶栓通,对照组不应用此种药物,其他治疗两组相同。观察比较患者在治疗后90d神经功能缺损评分及发病90d日常活动指数(Barthel指数)。同时观察两组并发症发生率及30d内病死率并分析原因。结果:治疗组显效率79.4%,对照组51.3%(P=0.016%),90d溶栓通治疗组基本完全恢复(Barthel 95～100)51.3%,对照组为20.5(P=0.05),严重致残者治疗组15.3%,对照组21.3%(P=0.02,30d病死率治疗组10.3%,对照组12.8%(P=1.000)。结论:急性脑梗死早期加用溶栓通治疗安全有效,值得进一步推广。