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1.
目的 探究糖尿病性高血压脑出血锁孔微创手术治疗的效果观察.方法 选取于2017年10月—2020年11月在该院进行锁孔微创手术治疗的患者66例,作为该次研究对象,随机分为对照组和试验组,各33例,对照组进行常规开颅手术治疗,试验组则给予锁孔微创手术治疗.观察经不同手术方式治疗后,对比各组患者术中出血量、输血量、术后...  相似文献   

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目的探讨糖尿病性高血压脑出血患者应用锁孔微创手术治疗后综合护理效果。方法以该院2017年4月—2018年4月50例糖尿病性高血压脑出血患者为此次研究主体,根据抽签法分为观察组(25例)和对照组(25例)。对照组使用常规护理,观察组使用综合护理,比较两组患者临床疗效。结果观察组并发症发生率为12.00%,对照组为40.00%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组护理后空腹血糖水平明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论对应用锁孔微创手术治疗的糖尿病性高血压脑出血患者实施综合护理,患者并发症发生率显著下降,心理状态明显改善,血糖改善,临床应用及推广价值极高。  相似文献   

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我院 1998年 7月至 2 0 0 1年 12月采用一次性颅内血肿碎吸穿刺针治疗高血压性脑出血 64例 ,取得了较满意的治疗效果。1 材料与方法1 1 一般资料 男 44例 ,女 2 0例 ,年龄 3 2 3 9岁 6例 ,40 5 9岁2 8例 ,60 69岁 16例 ,70 79岁 8例 ,80 85岁 6例。发病后头痛 2 0例 ,头晕 3 2例 ,呕吐 3 6例 ,癫痫发作 4例。GCS记分 3 5分 10例 ,68分 3 4例 ,914分 2 0例 ,一侧瞳孔散大 8例 ,双侧瞳孔散大去脑强直 4例。出血部位及出血量 :CT所示基底节区 46例 ,丘脑 6例 ,皮层 6例 ,血肿破入脑室 18例 ,6例脑室铸型 ,出血量2 0 13 0ml。穿刺治疗时间 …  相似文献   

5.
目的分析微创手术治疗高血压性脑出血手术时机的选择。方法选取2014年3月~2015年12月我院收治的高血压性脑出血患者253例作为研究对象,按照出血时间将患者分为三组,第一组103例,超早期,出血时间6 h;第二组81例,早期,出血时间为6~24 h;第三组69例,延迟,出血时间24h。结果第一组、第二组和第三组的优良率分别为84.47%、65.43%和39.13%,第一组明显高于第二组和第三组,第二组明显高于第三组,差异有统计学意义(P0.05);三组的并发症发生率分别为11.65%、32.10%和56.52%,第一组并发症发生率明显低于第二组和第三组,第二组并发症发生率明显低于第三组,差异有统计学意义(P0.05)。结论微创手术治疗高血压性脑出血手术时机很重要,越早进行手术治疗,取得的效果越好,术后并发症发生率越低,值得临床推广和应用。  相似文献   

6.
超早期"锁孔"手术治疗高血压脑出血   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的 探讨超早期(3小时-7小时)锁孔开颅手术治疗高血压脑出血的疗效。方法 对39例高血压脑出血患者在发病后3小时—7小时内采用锁孔入路开颅清除血肿,残余血肿术后经引流管注入尿激酶行纤溶治疗。结果 手术清除血肿量>80%27例,60%-80%12例。手术死亡率10.3%。32例术后随访2个月—4个月,恢复良好43.8%,轻残28.1%,重残21.9%。结论 超早期锁孔开颅手术治疗高血压脑出血,简单易行,安全可靠,大大降低了病人残死率,提高了病人的生存质量。  相似文献   

7.
目的关于显微外科微创手术治疗高血压性基底节区脑出血的效果分析研究。方法选取于我院接受治疗的高血压性基底节区脑出血患者66例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,分别予以其常规的标准大骨瓣开颅血肿清除术、显微外科微创手术(显微镜下小骨窗血肿清除术)治疗,对比分析两组患者的治疗效果,以及治疗后的并发症发生情况。结果观察组的治疗效果优于对照组,且并发症发生率,低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。结论治疗高血压性基底节区脑出血时,使用显微外科技术联合小骨窗血肿清除术,效果显著,值得推广使用。  相似文献   

8.
高血压脑出血是急性脑血管疾病中病死率和伤残率最高的疾病,约有70%左右的出血发生于基底核区。目前,对高血压脑出血的手术方式主要包括标准大骨瓣开颅血肿清除术、锁孔开颅微创血肿清除术及市体定向穿刺血肿引流术等。经过近几年众多学者的探索,已初步掌握利用锁孔微创技术治疗高血压性基底核区脑出血的手术适应证。  相似文献   

9.
目的探讨高血压性脑出血的手术治疗疗效。方法选取高血压性脑出血患者120例钻洞穿刺血肿吸出、开颅血肿清除去骨瓣减压术、半侧或双侧脑室外引流+尿激酶冲洗三种手术方案进行治疗,观察疗效。结果治疗前后GCS评分、96 h血中残余量、脑水肿体积(血肿残余量+脑水肿量-血中残余量),治疗前、3个月时ESS评分、日常生活能力Barthel指数比较差异有统计学意义(P0.05),总有效率89.17%。其中脑室外引流+尿激酶冲洗的患者有效率为100%。结论手术治疗不但能挽救生命,而且能保留和恢患者的神经功能,是治疗脑出血最佳方法。  相似文献   

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高血压脑出血传统的手术方法是开颅清除血肿,但多需全身麻醉,手术创伤大,增加患者负担。目前多主张在CT检查和血肿定位的基础上进行微创穿刺吸除血肿,此法适用于各部位出血,可迅速有效降低颅内压,缓解血肿对脑组织的压迫,促进脑功能的恢复,是目前较为理想的治疗方法。  相似文献   

11.
微创手术治疗高血压脑出血的疗效观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 观察高血压脑出血微创治疗的疗效.方法 2009-2010年我院收治47例高血压脑出血患者进行早期小骨窗开颅血肿清除术,根据术后疗效和日常生活能力(ADL)评定标准进行分析.结果 术后好转42例(89.4%),死亡5例(10.6%),手术效果按ADL评定:Ⅰ级3例,Ⅱ级10例,Ⅲ级19例,Ⅳ级12例,Ⅴ级3例;其中Ⅰ~Ⅲ级32例,占68.09%.结论 对于高血压脑出血患者行早期小骨窗开颅手术治疗具有创伤小,术后恢复良好,并发症少,能明显降低致残、致死率,提高患者的生存质量.  相似文献   

12.
目的探讨内镜辅助显微锁孔手术治疗高血压脑出血的临床意义。方法应用内镜辅助显微锁孔手术治疗高血压脑出血19例。结果术后3个月~2年随访,19例患者均有不同程度的改善。根据Glasgow预后评分(GOS):优4例,中残14例,重残1例,无植物生存。结论内镜辅助显微锁孔手术治疗高血压脑出血是一种行之有效的方法,疗效满意。  相似文献   

13.
高血压性脑出血血肿的微创清除治疗   总被引:3,自引:0,他引:3  
高血压性脑出血是临床常见病、多发病,具有高死亡率、高致残率的特点,治疗方法有外科开颅手术、小骨窗血肿清除术、锥颅碎吸术和内科保守治疗等。近年来开展的颅内血肿微创清除术是继内科治疗与开颅血肿清除术之后的一种新技术,其优越性被越来越多的临床医生所认识,而得以广泛地应用。为了在临床上更好地、规范化地应用这一技术,将其适应证、并发症以及脑出血相关基础知识,介绍如下。颅内血肿的演变高血压脑出血后,血液进入脑实质(或脑室)或形成血肿。一般认为有三阶段变化:①血肿内血液处于不同凝固状态,其周围脑组织水肿或坏死(<4d);②血…  相似文献   

14.
高血压性脑出血是临床上的常见病,占所有脑卒中的15%,在30岁以上的成年人中,男性发病率为47/10万,女性为34/10万。其致残率及病死率均比较高,是医学上亟待解决的难题。病死率高的原因之一是急剧形成的颅内血肿直接压迫周围的脑组织导致脑水肿甚至脑疝。因此及时清除血肿,解除其对正常脑组织的压迫,降低颅内压成为抢救脑出血的有效方法之一。颅内血肿微创清除技术(简称微创术)的直接作用就是迅速减轻血肿压迫,降低颅内压,以最微小的损伤和最快的速度清除血肿,这种术式更体现了现代显微神经外科治疗高血压脑出血的理念。  相似文献   

15.
目的探讨微创穿刺治疗高血压脑出血的护理方法。方法将我院2009年6月—2010年6月60例高血压脑出血的患者随机分为观察组和对照组,均采用微创穿刺治疗,对照组采用常规护理,观察组采用整体护理,比较两组术后7d格拉斯哥昏迷评分(GCS)、再出血率、出院时的生活能力及神经缺损程度。结果观察组在术后7d格拉斯哥昏迷评分(GCS)、再出血率、出院时的生活能力及神经缺损程度方面显著优于对照组。结论整体护理有利于改善微创穿刺治疗高血压脑出血的预后。  相似文献   

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超早期微创手术治疗老年人高血压脑出血   总被引:10,自引:0,他引:10  
一、对象与方法   1.对象 :1995年 8月至 2 0 0 0年 2月在我院行微创手术的高血压脑出血患者 ,老年组 5 7例 ,年龄 6 0~ 83岁 ,其中6 0~ 6 9岁 2 7例 ,70~ 79岁 2 3例 ,80岁以上 7例 ;男 39例 ,女 18例。非老年组 46例 ,年龄 39~ 5 9岁 ,其中 39~ 49岁12例 ,5 0~ 5 9岁 34例 ;男 2 9例 ,女 17例。两组患者有高血压病史或入院检查血压升高者 76例 ,均未经过内科治疗 ;活动状态下起病 78例 ,激动时 18例 ,平静时 7例。   2 .病情分级 :根据金谷春之〔1〕标准划分。老年组 :Ⅰ度9例 (15 8% ) ,Ⅱ度 14例 (2 4 6 % ) ,Ⅲ度 2 1例 (36…  相似文献   

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1998年1月至2002年6月,我院采用微创手术治疗高血压脑出血218例,取得良好效果。现总结如下。 临床资料:本组男127例,女91例;年龄29~78岁,平均55.6岁。浅昏迷93例,深昏迷37例;一侧瞳孔散大29例,双侧瞳孔散大11例。CT测量血肿量25~130(平均59.7)ml。壳核出血156例(其中96例破入脑室),丘脑出血37例(破入脑室24例),脑叶出血8例,小脑出血12例,脑干出血5例。 手术方法:局麻强化或全麻下,根据CT显示血肿距皮层最近处做头皮切口,长约5cm,颅骨钻孔后扩大成3cm直径骨窗,“十”字切开硬膜并悬吊。根据术前CT片的准确定位,避开重要血管,直接电灼皮层1cm。用宽约0.5cm的2根窄脑压板钝性交替分入血肿腔,途中遇有血管时,小心将其拉开并  相似文献   

18.
目的探讨小骨窗微创手术治疗高血压脑出血伴糖尿病的疗效。方法选取该科2017年5月—2018年5月收治的高血压脑出血伴糖尿病患者72例,随机分为2组各36例,观察组采用小骨窗微创手术,对照组采用开颅血肿清除术。结果观察组手术时间、出血量、FPG、住院时间均明显优于对照组(P0.05);观察组总有效率为88.9%,显著优于对照组72.2%(P0.05)。结论小骨窗微创手术治疗高血压脑出血伴糖尿病效果显著,有利于血肿完全清除,改善患者预后。  相似文献   

19.
目的对128例中少量高血压脑出血微创手术治疗疗效进行研讨。方法将2016年3月—2017年5月在四川省凉山彝族自治州第一人民医院进行住院医治的128例高血压脑病患者随机分为两组,各64例。对照组对患者进行常规的内科药物治疗,观察组对患者进行微创手术治疗,将两组结果进行对比分析。结果两组患者经治疗后,观察组患者的显效率高于对照组,观察组患者并发症发生率低于对照组患者,两组患者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对中少量高血压脑出血患者除了给予常规内科药物治疗外,微创手术治疗效果更好,在临床治疗中起显著作用。  相似文献   

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目的对128例中少量高血压脑出血微创手术治疗疗效进行研讨。方法将2016年3月—2017年5月在四川省凉山彝族自治州第一人民医院进行住院医治的128例高血压脑病患者随机分为两组,各64例。对照组对患者进行常规的内科药物治疗,观察组对患者进行微创手术治疗,将两组结果进行对比分析。结果两组患者经治疗后,观察组患者的显效率高于对照组,观察组患者并发症发生率低于对照组患者,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对中少量高血压脑出血患者除了给予常规内科药物治疗外,微创手术治疗效果更好,在临床治疗中起显著作用。  相似文献   

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