2型糖尿病患者麻醉应用右美托咪啶的价值研究

目的探讨2型糖尿病患者麻醉应用右美托咪啶的价值研究。方法选取2020年2月—2021年2月在该院手术的100例2型糖尿病患者随机分为两组,每组50例。均行气管插管全身麻醉,观察组在麻醉诱导后使用右美托咪啶1μg/kg静脉泵注15 min,之后维持在0.5μg/(kg·h)的速度至术毕,对照组使用同样方法泵注生理盐水,对比两组的术中血流动力学指标变化,血糖、血浆皮质醇和肾上腺素水平变化及各项苏醒指标和不良反应。结果观察组插管时、手术开始5 min、手术30 min、术毕、拔管时、拔管后5 min的MAP、HR明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),SpO2与对照组相比差异无统计学意义(P0.05);观察组手术1 h、拔管即刻、术后1 d、术后2 d的血糖、血浆皮质醇、肾上腺素水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组恶心呕吐、头晕、心动过缓、呼吸抑制等不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病患者麻醉应用右美托咪啶的价值显著,能有效稳定术中血流动力学,减少血糖波动,抑制炎性因子,且术后苏醒速度快,安全性高。     

右美托咪啶在2型糖尿病患者全身麻醉中的临床应用

目的分析右美托咪定在2型糖尿病患者的全身麻醉中应用价值,并详细分析其临床效果。方法资料选取2016年6月—2017年6月前来该院治疗的86例2型糖尿病患者作为调查对象,将其分为观察组和对照组各43例。给予对照组单纯注射生理盐水,而观察组患者在生理盐水基础上稀释右美托咪定药物,分别观察两组患者在实施不同麻醉方式后注射不同药物时、气管插管时、切皮时、手术开始5、10、15、30 min以及拔管前、时、后5、10 min患者生命体征各参数,以及各时间点血糖变化幅度。结果通过SPSS 19.0统计学软件计算处理后发现,观察组患者用药后各项调查参数均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),以及观察组患者血糖波动性较小,与对照组相比差异有统计学意义(P0.05)。结论右美托咪定对于2型糖尿病患者在全麻手术中效果显著,各生命体征均未出现大幅度波动,减少由于血糖变化带来的手术不便。     

右美托咪定在2型糖尿病患者全身麻醉中的临床应用分析

目的 探讨右美托咪定在2型糖尿病患者全身麻醉中的临床应用效果.方法 于2017年1月—2019年9月选择该院接受气管插管全身麻醉手术的120例2型糖尿病患者作为研究对象,依据随机数字表法分组,每组60例.麻醉诱导前观察组给予右美托咪定,对照组给予安慰剂生理盐水.比较两组麻醉效果、生命体征指标、术后麻醉苏醒情况、血糖水平...     

静脉注射右美托咪啶辅助全身麻醉的疗效及安全性分析

目的对静脉注射右美托咪啶辅助全身麻醉的效果以及安全性进行调查。方法选择我院2015年1月-2016年1月间68例进行全身麻醉的患者,将所有患者随机分为两组,一组为观察组,一组为对照组,每组34例。对照组患者辅助生理盐水进行全麻,观察组患者辅助右美托咪啶进行全麻,比较两组患者的麻醉效果,同时调查两组患者的麻醉安全性。结果观察组组患者麻醉后5min、10min镇静评分明显高于对照组,比较存在明显差异,P0.05。观察组患者麻醉后5min镇静评分良好率为47.1%,麻醉后10min,镇静评分良好率为85.3%,明显高于对照组,比较存在明显差异,P0.05。观察组患者不良反应发生率为11.8%;对照组患者不良反应发生率为38.2%,比较存在明显差异,P0.05。结论静脉注射右美托咪啶在全身麻醉患者中的干预效果非常理想,且具有较高的安全性     

右美托咪啶联合丙泊酚用于无痛胃镜检查的效果和安全性分析

目的探讨右美托咪啶联合丙泊酚用于无痛胃镜检查的效果和安全性。方法 150例患者随机分成两组,各75例,对照组采用丙泊酚,研究组采用右美托咪啶联合丙泊酚。将麻醉过程分为四个时间点:术前(T_0)、睫毛反射消失时(T_1)、胃镜过咽喉(T_2)、内镜到十二指肠(T_3),观察两组四个时间点的临床效果。结果对照组与研究组在T_1、T_2、T_3三个时间点的HR、MAP、SpO_2均低于T_0;研究组在T_1、T_2、T_3三个时间点的MAP和SpO_2明显高于对照组,HR明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);研究组的丙泊酚用量相较对照组少,其麻醉诱导时间、苏醒时间、定力恢复时间都比对照组短,两组间比较差异明显(P0.05);对照组与研究组的不良反应率分别是26.67%、13.33%,两组不良反应率差异显著(P0.05)。结论右美托咪啶联合丙泊酚用于无痛胃镜检查的麻醉效果优良,减轻了患者的痛苦,有利于胃镜诊疗的进行。     

右美托咪啶用于55例2型糖尿病患者麻醉的临床效果探究

目的就2型糖尿病患者麻醉期间的应用右美托咪啶的临床效果予以分析探讨。方法选取该院2016年1—12月收治的55例接受全身麻醉手术的2型糖尿病患者为研究对象,随机将其分为对照组(25例)与试验组(30例),对照组在手术麻醉期接受静脉生理盐水注射,试验组接受静脉右美托咪啶注射,对两组患者的麻醉效果进行比较。结果通过比较患者各阶段MAP和HR的数据值(注射时、插管时、手术切皮时、手术开始5 min、10 min、15 min、30 min、拔管前、拔管时、拔管后5 min和10 min)得出,试验组患者明显比对照组患者情况要好,差异有统计学意义(P0.05)。结论将右美托咪啶应用于2型糖尿病患者的麻醉手术中临床疗效非常显著,不会对患者术中的各项数据值产生较大的影响,让手术顺利进行下去,临床价值较高。     

右美托咪定在2型糖尿病患者全身麻醉中的临床应用价值分析

目的分析右美托咪定在2型糖尿病患者全身麻醉中的临床应用情况。方法研究时段自2016年10月—2018年10月,选定该院收治的2型糖尿病患者68例,以随机化原则分组,分对照组(34例,注射生理盐水)、研究组(34例,注射右美托咪定),比较血流动力学变化情况、血糖变化情况。结果两组泵注10 min、插管即刻、术后5 min、术后30 min、拔管即刻、拔管后5 min、拔管后10 min MAP(平均动脉压)、SPO2(脉搏血氧饱和度)、HR(心率)水平相比(P0.05);研究组术后10 min、30 min、拔管后10 min血糖水平显著较对照组低(P0.05)。结论右美托咪定应用于2型糖尿病全身麻醉中,明显提高了患者围术期生命体征的稳定性,同时降低了血糖,效果显著,值得借鉴。     

右美托咪定对全身麻醉高血压手术围术期血液流变学及术后麻醉效果的影响分析

目的分析右美托咪定在全身麻醉高血压患者围术期中的应用价值。方法选取我院2018年10月至2020年10月高血压患者75例,均行全身麻醉,以随机数字表法分为观察组(n=38)、对照组(n=37),观察组麻醉诱导前10min持续泵入右美托咪定,对照组麻醉诱导前给予等量氯化钠溶液,比较两组围术期不同时间点血流动力学[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、血液流变学[红细胞聚集指数、血浆黏度、全血黏度中切]、自主呼吸时间、睁眼时间、定向力恢复时间。结果组内比较:T1、T2、T3时间点观察组HR均低于T0时间点,MAP先降低后升高,对照组HR、MAP均高于T0时间点,术后1d两组红细胞聚集指数较术前低,血浆黏度、全血黏度中切较术前高(P0.05);组间比较:T1、T2、T3时间点观察组HR、MAP均低于对照组,术后1d观察组红细胞聚集指数较对照组高(P0.05),血浆黏度、全血黏度中切较对照组低(P0.05);观察组自主呼吸时间、睁眼时间、定向力恢复时间较对照组短(P0.05)。结论右美托咪定应用于全身麻醉高血压手术围术期,可稳定血流动力学,降低手术及麻醉对血液流变学的影响,提高苏醒质量。     

不同剂量右美托咪啶对甲状腺癌手术患者的临床应用效果

目的探讨不同剂量右美托咪啶对甲状腺癌手术患者的临床应用效果。方法 2016年3月至2019年9月行甲状腺癌手术的116例患者按随机数字法分为两组,对照组于麻醉诱导后30 min内静脉泵入大剂量右美托咪啶0.8μg/kg;观察组于麻醉诱导后30 min内静脉泵入小剂量右美托咪啶0.4μg/kg,两组分别于麻醉前(T1)、麻醉后(T2)及拔管时(T3)记录收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)情况,采集颈内静脉血4 ml,检测儿茶酚胺水平,分析两组导管耐受性及全麻恢复期应激反应情况。结果两组手术相关指标(术中出血量、手术时间、麻醉时间)差异无统计学意义(P0.05);观察组苏醒时间、拔管时间明显低于对照组(P0.05);两组T2、T3时血流动力学指标较T1均显著升高,T2达到高峰,之后降低;观察组T2及T3时血流动力学指标显著低于对照组(P0.05);T1时两组血浆肾上腺素(NE)、去甲肾上腺素(AE)、多巴胺(DA)及皮质醇(Cor)水平差异无统计学意义(P0.05);T2及T3时期观察组NE、AE、DA及Cor水平均显著低于对照组(P0.05);观察组导管耐受性优良率显著高于对照组(P0.05);术后3 d观察组不良反应总发生率明显低于对照组(P0.05)。结论 0.4μg/kg小剂量右美托咪啶能降低甲状腺癌患者手术全麻恢复期应激反应,更好地保障心率、血压的平稳,增加患者对导管耐受性,且安全性较好。     

右美托咪啶复合丙泊酚在老年患者无痛胃肠镜检查中的应用效果研究

目的探讨右美托咪啶复合丙泊酚在老年患者无痛胃肠镜检查中的应用效果。方法选取我院进行无痛胃肠镜检查的老年患者99例作为研究对象,随机分为观察组50例及对照组49例。观察组首先静脉注射右美托咪啶,10 min后静脉注射丙泊酚;对照组单独静脉注射丙泊酚。对两组患者麻醉镇痛效果进行观察与比较。结果观察组T_1、T_2时MAP明显低于T_0,对照组T_1时MAP明显低于T_0;两组T_1时HR明显低于T_0,差异均具有统计学意义(P0.05)。组间比较,观察组T_1时MAP及HR均明显高于对照组(P0.05)。观察组患者麻醉诱导时间、苏醒时间、定向力恢复时间以及丙泊酚用量均显著低于对照组(P0.05)。观察组镇痛效果为优的患者为88.00%,显著高于对照组的63.27%(P0.05)。观察组不良反应发生率为16.00%,显著低于对照组的34.69%(P0.05)。结论右美托咪啶复合丙泊酚在老年患者无痛胃肠镜检查中具有良好的麻醉镇痛效果及安全性,值得临床进行推广。     

右美托咪定在老年高血压患者气管插管全身麻醉中的应用效果观察

目的观察右美托咪定在老年高血压患者气管插管全身麻醉中的应用效果。方法选取2012年1月—2015年1月在北京积水潭医院行气管插管全身麻醉的老年高血压患者96例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各48例。观察组患者自麻醉诱导前10 min开始持续静脉泵入右美托咪定至手术完成前30 min,对照组患者自麻醉诱导前10 min开始持续静脉泵入0.9%氯化钠溶液至手术完成前30 min。比较两组患者手术时间、麻醉时间、拔管时间和苏醒时间;比较两组患者入室前、插管前1 min、插管即刻、插管后2 min、拔管前1 min和拔管后2 min血压、心率;比较两组患者插管前1 min、插管即刻、插管后2 min、拔管前1 min和拔管后2 min Ramsay镇静评分;比较两组患者不良反应发生情况。结果两组患者手术时间、麻醉时间、拔管时间和苏醒时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者入室前和插管前1 min收缩压、舒张压、心率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者插管即刻、插管后2 min、拔管前1 min和拔管后2 min收缩压、舒张压、心率低于对照组(P0.05);观察组患者插管前1 min、插管即刻、插管后2 min、拔管前1 min和拔管后2 min Ramsay镇静评分均高于对照组(P0.05);两组患者寒战、苏醒延迟、口干、心动过缓及低血压发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论右美托咪定可减少老年高血压患者气管插管全身麻醉过程中血压、心率波动,有利于保持血流动力学稳定,镇静效果良好,且麻醉安全性较高。     

腹腔镜胆囊切除术中右美托嘧啶对靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉深度的影响

目的探讨腹腔镜胆囊切除术中右美托嘧啶对靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉深度的影响。方法本次研究选取我院实施腹腔镜胆囊切除术患者66例,分为对照组和观察组,每组33例,对照组采用靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼全身麻醉,观察组在上述基础上输注右旋美托咪啶,对比两组对麻醉深度的影响,以及手术时间,术后拔管时间,苏醒时间和清醒时间的影响。结果两组患者在给药前脑电双频指数(bispectral idex,BIS)比较无显著性差异(P0.05);在给药5min后对照组BIS高于观察组,差异具有统计学意义(P0.05);给药15min后,对照组BIS显著高于观察组,差异具有显著性(P0.01)。两组患者手术时间,术后拔管时间,苏醒时间和清醒时间的影响比较无显著性差异(P0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术中右美托嘧啶可以降低BIS,增加麻醉深度,但对患者拔管时间,苏醒时间以及清醒时间无明显影响。     

预注右美托咪定对老年患者双腔管插管反应的影响

目的探讨预注右美托咪定在老年患者麻醉诱导中的应用。方法美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅲ级肺癌患者30例,随机分为右美托咪定组和对照组各15例。右美托咪啶组患者入室后给予复合剂量右美托咪定0.6μg/kg,10 min内泵入。对照组持续泵入等量生理盐水。随后全麻诱导,两组患者全麻诱导方法相同,当脑电双频谱指数(BIS)<45时插入双腔管,经纤支镜定位后行机械通气。观察给药前(T0)、插管前(T1)、插管后1 min(T2)、插管后3 min(T3)、插管后5 min(T4)各时间点的心率、血压情况;记录两组维持相同麻醉深度的丙泊酚用量,观察并记录麻醉诱导期间的不良反应。结果两组患者T0时间点各项指标无统计学差异(P>0.05);与T0比较,两组T1时点收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)降低(P<0.05);对照组T2~T3时点SBP、DBP、HR升高(P<0.05);与对照组比较,右美托咪定组T1时点SBP、DBP升高(P<0.05),T2~T3时点SBP、DBP、HR降低(P<0.05);右美托咪定组插管时丙泊酚用量较对照组明显减少(P<0.05);低血压、高血压等不良反应明显减少(P<0.05)。结论预注右美托咪定可有效减轻老年患者双腔管插管时心血管反应,维持血流动力学稳定,并缩短丙泊酚诱导的插管时间和减少丙泊酚的用量。     

右美托咪啶用于慢性阻塞性肺疾病患者机械通气时镇静效果分析

目的 研究右美托咪啶用于COPD患者机械通气时镇静效果.方法 入选病例来自2012年1月至2015年11月在济宁医学院附属医院重症医学科收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭行机械通气患者60例;采取前瞻随机对照方法分为2组:右美托咪定组和咪达唑仑组,每组30例,记录2组的APACHEⅡ评分、Ramsay评分等指标,比较2组患者机械通气时间,ICU住院时间,血压下降、心动过缓、谵妄发生率.结果 右美托咪啶组机械通气时间[(95.00±5.00) h]与咪达唑仑组通气时间[(126.00±6.00) h]相比,差异有统计学意义(t=16.65,P＜0.01);右美托咪啶组ICU住院时间[(6.10±1.50)d]与咪达唑仑组ICU住院时间[(8.20±1.70)d]相比,差异有统计学意义(t =9.34,P＜0.01).右美托咪啶组谵妄发生率与咪达唑仑组发生率相比,差异有统计学意义(x2=12.17,P＜0.01).血压下降和心动过缓的发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 右美托咪定用于COPD患者机械通气镇静治疗是有效的,它能缩短机械通气时间及住ICU时间,能降低谵妄发生率.     

右美托咪啶在2型糖尿病患者全身麻醉中的临床应用

目的在2型糖尿病患者的全身麻醉中应用右美托咪啶,并对其临床效果进行观察与分析。方法选择自2012年6月—2014年6月间在该院进行治疗的2型糖尿病患者共计80例,经患者同意后对其进行调查研究。将80患者随机分为观察组与对照组,由护理人员对患者进入手术时时各方面的基础数据进行观察与测量,对照组患者注射生理盐水,观察组患者则注射等剂量的右美托咪啶,并由护理人员对两组患者在注射时、进行插管时、进行手术切皮时、手术开始后的5 min、10 min、15 min、30 min,拔管前、拔管时以及拔管后5 min,拔管后10 min各方面的数据值,并将两组患者的数据进行对比。结果通过数据对比表明,应用了右美托咪啶的观察组患者在各方面的数据值均要优于对照组患者。结论在2型糖尿病的全身麻醉手术中应用右美托咪啶有着十分理想的临床应用效果,能够使得患者在手术中各方面的数据值不会出现较大的波动,保证了患者手术的顺利,因此,应对其进行广泛应用并大力推广。     

2型糖尿病患者全身麻醉中右美托咪定的临床应用价值分析

目的观察分析右美托咪定对2型糖尿病患者进行全身麻醉的临床应用价值。方法选取该院于2018年5月—2020年6月收治的82例需行全身麻醉且患有2型糖尿病的患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,术前准备工作及引导麻醉方法均保持一致。在此基础上,对照组患者采用泵入生理盐水的方式维持麻醉,观察组患者泵入右美托咪定维持麻醉。统计两组患者不同时刻血流动力水平、术后不同时刻血糖情况、术中不良反应发生情况。结果①MAP、SPO2、HR 3项指标对比,观察组患者在插管时刻、术后5 min、拔管时刻、拔管10 min后4个时间段内的平均指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);②术后10 min、术后30 min、拔管后10 min 3个时段,观察组患者的平均血糖水平分别为(5.34±0.45)mmol/L、(6.76±0.51)mmol/L、(8.36±0.68)mmol/L,均显著低于对照组的(7.82±0.59)mmol/L、(9.04±0.64)mmol/L、(11.47±1.22)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);③观察组患者术后仅发生1例发生恶心,对照组共发生8例包含疼痛、恶心及呕吐在内的不良反应,总发生率为19.51%,组间差异有统计学意义(χ²=4.493,P<0.05)。结论针对2型糖尿病患者进行全身麻醉时,以右美托咪定作为麻醉维持药物,不仅麻醉效果显著,还具备预防患者术中血糖升高的作用,值得广泛应用。     

星状神经节阻滞配合右美托咪啶在骨科全麻手术中的应用

目的探讨星状神经节阻滞(SGB)配合右美托咪啶在骨科手术患者全麻恢复期中的应用效果。方法选取2012年2月至2013年1月在该院接受骨科手术的老年患者116例,采用随机数字表分为观察组和对照组,各58例,观察组麻醉诱导前15 min给予SGB(1%利多卡因10 ml)和右美托咪啶(0.25μg·kg-1,15 ml),对照组仅给予右美托咪啶。记录两组患者术毕自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、血压心率情况、不良反应及苏醒后5 min时的疼痛情况。结果与对照组相比,观察组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间均明显较短(t=2.277、2.723、2.651,P<0.05);两组患者拔管前血压差异不明显(P>0.05),但拔管后,观察组收缩压、舒张压、心率明显低于对照组(t=2.346、2.905、3.073,P<0.05),血压更趋稳定;观察组不良反应发生情况略优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);术后用词语等级量表评分法(VRS)评分观察组优于对照组(t=2.539,P<0.05)。结论 SGB能明显提高右美托咪啶在骨科全麻术中的镇静效果,且术后恢复快,创口疼痛小,具备一定的临床实践价值。     

2型糖尿病患者麻醉期间应用右美托咪定的临床效果判定

目的探讨2型糖尿病胆囊切除患者麻醉期间应用右美托咪定的麻醉效果。方法 2017年1月—2018年12月间将需行全麻腹腔镜胆囊切除的80例2型糖尿病患者随机分为对照组和实验组,各40例,实验组麻醉诱导前15 min泵注右美托咪定注射液0.5 ug/kg,术中予0.2 ug/(kg·h)速率泵入右美托咪定,直到手术结束前10 min停止给药,对照组泵入等量生理盐水。结果两组术前HR、MAP、SPO_2、血糖基础值差异无统计学意义(P0.05),实验组T0、T1、T2、T3时刻的HR、MAP、水平低于对照组,在手术开始后10 min、手术开始后30 min、拔管后10 min的血糖水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于行全麻下腹腔镜胆囊切除的糖尿病患者,术中应用右美托咪定对患者HR、MAP、SPO_2、血糖水平影响较小,保证了手术的安全性。     

右美托咪定两种给药方式在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果观察

目的观察右美托咪定两种给药方式在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果。方法选择该院2013-12~2014-12收治的子宫肌瘤剔除术患者100例为研究对象,根据给药方式的不同分为观察组和对照组,各50例。观察组应用右美托咪定单次静脉注射,对照组应用右美托咪定持续静脉注射,比较两组拔管时间、麻醉后监测治疗室停留时间、定向力的恢复时间与不良反应发生率。结果观察组拔管时间、麻醉后监测治疗室停留时间、定向力的恢复时间均短于对照组(P0.05);两组建立气腹前平均动脉压与心率比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组建立气腹后5 min、10 min、20 min、40 min的平均动脉压和心率均明显低于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论单次静脉注射右美托咪定在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果显著,不但可缩短拔管时间、麻醉后监测治疗室停留时间,还有助于定向力的恢复,使术中患者生命体征保持稳定,而且可降低不良反应发生率,保障患者生命健康安全,值得临床应用与推广。     

小剂量右美托咪啶在老年高血压患者围麻醉期控制血压的疗效及安全性

目的探讨在围麻醉期对老年高血压患者采用小剂量右美托咪啶控制血压的临床效果及安全性。方法选取于该院进行前列腺电切术的老年高血压患者105例,随机分为三组,每组35例。其中右美托咪啶组采用0.4μg/kg静脉泵注(10 min注完);咪唑仑组采用静脉滴注咪达唑仑2 mg;对照组采用生理盐水静注。观察记录三组患者的脉搏、血氧饱和度及血压和心率,并比较三组患者发生的不良反应。结果右美托咪啶组患者收缩压下降,心率和脉搏血氧饱和度基本不变;咪达唑仑组脉搏血氧饱和度降低,收缩压和心率基本不变;对照组收缩压和心率升高(均P<0.05)。三组患者的不良反应均不相同,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在围麻醉期对老年高血压患者采用小剂量右美托咪啶控制血压,具有明显的降压作用,有助于患者更加平稳地度过围麻醉期,值得推广。