脑卒中后肩-手综合征临床研究概述

肩-手综合征是脑卒中患者常见的并发症,影响患者肢体功能的训练及康复进程,如不及时进行防治,极易造成患者肢体功能残障。该文阐述了脑卒中后肩-手综合征的发病机制,并对近几年来脑卒中后肩手综合征的中医药研究进展进行综述。     

针刺结合中药外洗治疗脑卒中后肩手综合征

肩手综合征(Shoulder-Hand Syndrome,SHS)是脑卒中后常见的肩部并发症之一,发生率约在12.5%～32%.一般在发病后1～3个月内发生,最早可能在发病第3天发生,最晚可在发病后第6个月出现.肩手综合征的病因及发生机制尚不明了,但患者一旦出现肩手综合征,将严重影响患者肢体的康复.此综合征的临床表现为:初期为患侧肩部疼痛,活动受限,手肿胀,特别是手背部皮温升高,手的颜色呈紫色或桔红色,手部活动受限等,后期常出现手肌肉萎缩甚至畸形.……     

综合康复护理对脑卒中并发肩—手综合征的疗效

目的探讨综合康复护理对脑卒中并发肩—手综合征的临床疗效。方法对我院2011年3月份~2012年3月份收治的64例脑卒中并发肩—手综合征患者,随机分为观察组与对照组,每组患者32例。对照组患者给予内科常规药物治疗;观察组患者给予综合康复护理治疗。对比两组患者在治疗后的临床治疗效果。结果两组患者的偏瘫侧肩—手痛、肢体运动功能、水肿与治疗前相比均有明显的好转,但是观察组患者的治疗效果显著优于对照组患者,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合康复护理对脑卒中并发肩—手综合征的临床治疗效果显著,能够明显改善患者的日后生活质量。值得在临床上广泛应用。     

脑卒中后肩手综合征的针灸治疗进展

脑卒中后肩手综合征(SHSAS)是脑卒中后常见的并发症,采用针灸疗法安全有效。本文总结近年来脑卒中后肩手综合征治疗方法的相关文献,系统了解针灸对脑卒中后肩手综合征疼痛、自主神经及上肢肢体运动功能的治疗效果。     

中西医结合治疗脑卒中后肩手综合征

目的观察中西医结合治疗脑卒中后肩手综合征的治疗效果。方法采用康复治疗手段结合中药口服措施治疗32例脑卒中后并发肩手综合征患者,治疗时间为1个月。治疗前、后采用Fugl-Meyer量表对患侧上肢运动功能进行评定;治疗后根据疗效评定标准进行评定。结果32例脑卒中后并发肩手综合征患者经中西医结合治疗后,27例患者症状明显好转。结论中西医结合治疗脑卒中后肩手综合征疗效可靠。     

中药贴敷结合康复运动治疗脑卒中后肩-手综合征

目的探讨中药贴敷结合肢体康复运动治疗脑卒中后肩-手综合征的效果。方法80例患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组给予肢体康复运动,治疗组在中药贴敷的基础上再予肢体康复运动。结果治疗组患者症状改善明显好于对照组。结论中药贴敷结合肢体康复运动的方法能有效地改善并减轻疼痛、水肿症状,提高肩、手关节活动度,为偏瘫肢体的功能康复奠定了良好基础。     

舒筋活络散治疗脑卒中后肩手综合征临床观察

目的观察舒筋活络散热敷治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法将48例患者随机分为两组,治疗组采用舒筋活络散局部热敷,对照组给予冷热水交替法治疗;4周后评定疗效。结果治疗组总有效率高于对照组。结论舒筋活络散热敷可减轻脑卒中后肩手综合征引起的患肢疼痛、肿胀,改善患肢的运动功能,从而促进偏瘫肢体的康复。     

综合疗法治疗肩-手综合征89例

肩-手综合征是脑卒中偏瘫患者常见的并发症,主要表现在患侧上肢、肩及手疼痛、水肿、运动障碍等,多在脑卒中后1—3个月内发生,发生率12～74％,是严重影响瘫痪上肢功能恢复的主要原因之一。我科自2005年2月以来,以针灸、推拿为主要康复手段对89例脑卒中后并发肩-手综合征的患者进行治疗,现报道如下。     

综合康复疗法治疗脑卒中后肩-手综合征60例

目的:探讨早期综合康复对脑卒中后肩-手综合征治疗的疗效。方法:对60例患者采用肢体按摩、水疗、针灸治疗、高压氧治疗和心理干预等多种方法治疗。结果:总有效率93.2%。结论:表明早期综合康复治疗脑卒中后肩-手综合症可取得显著效果。     

隔附子饼灸治疗脑卒中后肩手综合征临床观察

肩手综合征是脑卒中偏瘫患者常见并发症,多在脑卒中后1～3个月内发生,表现为同侧手的疼痛、肿胀,手指呈伸展位,屈指活动受限等,严重影响瘫痪上肢功能的恢复.对肩手综合征积极而有效的治疗不仅有利于脑卒中患者肢体功能的恢复,还可提高患者的生活质量.笔者采用隔附子饼灸治疗该病取得满意效果,现报道如下.     

针灸与手功能训练对脑卒中后肩手综合征预后的影响

目的:观察针灸与手功能训练联合治疗脑卒中后肩手综合征患者的疗效和对预后的影响。方法:将68例脑卒中后肩手综合征患者随机分为对照组和治疗组,对照组患者进行康复治疗,治疗组在康复治疗基础上进行针灸与手功能训练联合治疗。结果:在经过2个疗程治疗后,治疗组患者在Fugl-Meyer评分、VAS评分和肿胀程度评分3个指标上,效果显著优于对照组(P0.05);在疗效上,治疗组有效率94.11%,显著优于对照组79.41%,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:在康复治疗基础上,针灸联合手功能训练治疗脑卒中后肩手综合征疗效显著。     

齐刺加电针治疗中风后肩手综合征42例

中风后肩手综合征是脑卒中患者常见的并发症之一,好发于起病2周～15个月内,表现为患侧上肢的肩胛带和手的关节出现浮肿、疼痛及肩关节脱位,肩部运动功能障碍,后期可出现肌肉萎缩,肩关节挛缩,恢复困难,严重影响患者的功能康复.近年来笔者采用齐刺配合电针早期干预治疗中风后肩手综合征,可有效地缓解患者疼痛,恢复肢体运动功能,增强康复训练之信心.     

蜂针结合康复训练对脑卒中后肩手综合征患者的疼痛及运动功能影响

目的:比较蜂针结合康复疗法与单纯蜂针、康复治疗脑卒中后肩手综合征的疗效差异。方法:将90例患者随机分为蜂针结合康复训练组(蜂康组)、蜂针组、康复组各30例。采用上肢运动功能、疼痛、关节活动度等指标判断其28d后的临床疗效。结果:蜂康组总有效率为96.55%,明显优于蜂针组的67.86%和康复组的73.33%(P<0.05);蜂针结合康复能够明显改善患者的上肢运动功能、上肢疼痛及关节活动度,与单纯蜂针和单纯康复比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:蜂针结合康复治疗脑卒中后肩手综合征可有效缓解肢体疼痛症状,促进患侧肢体功能恢复。     

桂枝加龙骨牡蛎汤加味联合康复训练治疗Ⅰ期肩手综合征的临床观察

肩手综合征(shoulder-hand syndrome,SHS)多见于脑卒中早期,主要表现为突发患肩疼痛,患手肿胀、疼痛、功能障碍.康复训练是脑卒中后恢复肢体功能的基础疗法,然而,即使进行规范的康复治疗仍有15％～30％患者残留肢体功能障碍[1].SHS发病机理复杂,需及时进行合理的干预,但单一疗法难以奏效.本研究在...     

中医康复治疗脑卒中后肩手综合征临床疗效分析

目的:分析中医康复治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法:选取50例脑卒中后肩手综合征患者作为研究对象,在患者或家属知情同意下实施中医康复治疗,比较治疗前后患者的临床疗效。结果:治疗后50例患者上肢运动功能均有改善,治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);VAS评分、Fugl-Meyer评分、神经功能缺损评分、日常活动能力评分均较治疗前有改善,治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医康复治疗脑卒中后肩手综合征可显著提高患者上肢运动功能,改善预后,值得临床推广应用。     

温针灸配合康复训练治疗脑卒中后肩-手综合征

目的探讨温针灸配合康复训练治疗脑卒中后肩-手综合征的临床效果。方法符合脑卒中后肩-手综合征的适宜患者60例,按随机数字表法分为2组。对照组30例采用常规用药及康复训练;治疗组30例在对照组基础上配合温针灸治疗。2组均每日治疗一次,每周5次,4周后分析比较组间的疗效差异。结果治疗后2组患者肢体疼痛及肿胀情况明显好于治疗前(P<0.05);在目测类比评分(VAS)、肢体肿胀评分、Fugl-Meyer评分方面,组间有显著性差异(P<0.05);在总有效率方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论温针灸配合康复训练可缓解脑卒中后肩-手综合征患者肢体疼痛及肿胀症状,改善偏瘫肢体功能活动,可作为治疗脑卒中后肩-手综合征的优选方法。     

扶正补土针灸配合康复疗法治疗脑卒中后肩手综合征疗效及对肢体功能、疼痛情况的影响

目的:观察扶正补土针灸配合康复疗法治疗脑卒中后肩手综合征疗效及对肢体功能、疼痛情况的影响。方法:采用随机数字表法将94例脑卒中后肩手综合征患者分为观察组和对照组,每组47例。对照组患者进行常规康复训练治疗,观察组患者采用扶正补土针灸配合康复疗法治疗,观察两组患者的临床症状、肢体功能、疼痛情况及不良反应,评定两组患者治疗效果。结果:观察组总有效率为89.36%,显著高于对照组(P0.05);两组患者治疗后中医症状积分及肩手综合症积分显著降低(P0.05),治疗后观察组降低的幅度显著大于对照组(P0.05);治疗后两组患者运动功能指标FMA显著升高(P0.05),疼痛评定指数(PRI)、疼痛强度(PPI)及视觉模拟评分(VAS)水平显著下降(P0.05),观察组较对照组上升或下降幅度更大(P0.05);两组患者均无严重不良反应。结论:扶正补土针配合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征能有效改善患者中医症状、缓解患者疼痛及水肿等临床症状,安全性高。     

脑卒中偏瘫患者手功能的早期康复护理

目的：对脑卒中偏瘫患者手功能的早期康复护理干预并进行效果观察。方法：选自2008年10月～2010年12月我科收治的脑卒中偏瘫并发肩手综合征患者60例,符合全国第四届脑血管病会议制定的诊断标准及肩手综合征的诊断标准。将60例患者分为两组,一组为治疗组,另一组为对照组。对照组患者进行常规的药物治疗及一般性健康的护理,治疗组在其基础上进行早期康复护理。结果：结果表明治疗组发生肩手综合征的概率为10％,而对照组发生率高达53．3％,故两组肩手综合征发生率有显著意义（P〈0．05）。早期采取有效的护理干预可以有效的减少肩手综合征的发生率。结论：脑卒中偏瘫患者手功能的早期康复护理干预可有效的减少肩手综合征的出现,使患者得到有效的治疗,临床值得广泛推广。     

脑卒中偏瘫患者肩-手综合征早期康复治疗的疗效观察

目的：探讨对脑卒中后偏瘫患者肩一手综合征的早期康复治疗的临床作用。方法：观察研究42例因脑卒中导致肩手综合征的患者,采用运动疗法对脑卒中后偏瘫患者肩手综合征进行康复治疗,按就诊时间分为早、晚期,均给予为期2个月的康复治疗,疗程结束后进行康复评估,观察疗效。结果：早期组治疗效果较理想,与晚期组相比有显著性差异（P〈0．01）。晚期组治疗效果不佳。结论：早期康复治疗对脑卒中后偏瘫患者肩手综合征的康复具有重要的临床作用。     

脑卒中后肩-手综合征的康复护理

目的:探讨康复护理对脑卒中后肩-手综合征的效果。方法:对60例患者采用肢体按摩、水疗、针灸疗法、高压氧疗法和心理干预等多种治疗护理方法。结果:总有效率93.2%。结论:通过对脑卒中偏瘫并发肩手综合症的早期综合康复护理,可明显缩短病程和提高病人的治愈率。