纤维支气管镜在外科术手肺部并发症患者中的应用价值

目的：探讨纤维支气管镜（纤支镜）在外科手术后肺部并发症患者中的应用前景。方法：对临床床和X片确诊有肺部并发症包括肺不张、肺部感染的外科术后患者行纤支镜 及纤支镜下治疗。结果：35例术后肺部并发症患者行57次纤支镜检查，成功率达100％，对气道分泌物的清除及帮助肺复张有明显疗效，结论：纤支镜治疗对术后肺部并发症患者是一种安全、简便有效的方法，有广泛的应用价值。     

纤维支气管镜在术后肺不张及肺部感染中的应用

目的 探讨纤维支气管镜在胸外科、腹部外科和神经外科术后并发肺不张及肺部感染中的应用.方法 回顾性分析2006年12月至2011年8月应用纤维支气管镜治疗术后肺不张、重度感染患者的临床资料.结果 应用纤维支气管镜成功诊治55例次,成功率100％,吸痰35例次,加灌洗20例次.治疗后胸部体征、血氧饱和度、影像学明显好转,痰培养阳性率达68.1％.结论 纤维支气管镜在术后肺不张、重度感染治疗中安全、方便、疗效可靠.     

纤维支气管镜在高龄病人开胸术后防治肺部并发症中的应用

胸外科术后的病人特别是高龄病人由于手术创伤大,术后疼痛、卧床、自主排痰能力差等原因,容易出现肺部感染及肺不张等肺部并发症,处理不当可导致呼吸衰竭,是胸外科手术后严重的致死性并发症。使用纤维支气管镜处理以上并发症,可起到良好的作用,在临床上应用的越来越多。本文对2005年8月-2008年8月共30例胸外科术后肺部并发症患者应用纤支镜治疗的方法、疗效及注意事项总结如下。     

纤维支气管镜在肺部感染中的应用

我院 2 0 0 2年 9月— 2 0 0 4年 3月利用纤维支气管镜对 17例难治性肺部感染患者进行了镜下治疗 ,疗效显著 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组患者 17例 ,男 13例 ,女 4例 ,年龄 14～78岁 ,平均 39.6岁。肺部感染分类 :单纯肺部感染 4例 ,肺癌并发感染 3例 ,肺不张并发感染 3例 ,支气管扩张并发感染3例 ,肺脓肿 1例 ,胸部创伤后继发肺部感染 1例 ,慢性阻塞性肺部疾病并发感染 1例 ,咯血 1例。感染部位 :左上叶 3例 ,左下叶 8例 ,右上叶 2例 ,右中叶 3例 ,右下叶 1例。1.2　方法　纤维支气管镜为日本OlympusBF -P4 0型。按…     

纤维支气管镜肺泡灌洗术在肾移植术后肺部感染病因诊断中的应用

我院2004年5月以来应用纤维支气管镜肺泡灌洗术(bronchoaiveolar lavage,BAL)诊断肾移植术后肺部感染患者4例,取得满意效果.现报告如下.     

纤维支气管镜在脑出血术后患者救治中的应用研究

目的：探讨纤维支气管镜在脑出血术后并发肺部感染患者救治中的意义。方法：对32例脑出血术后并发肺部感染患者行52次纤维支气管镜吸痰、支气管肺泡灌洗治疗。并对其痰标本阳性率、血气分析指标的变化以及胸部CT的变化进行前后自身对照,判断纤维支气管镜在脑出血术后并发肺部感染患者治疗中的作用。结果：所有患者24h内临床症状减轻或消失;胸部CT示肺部浸润阴影缩小或不张的肺叶复张或部分复张;血气分析结果示血Pa O2、Sa O2较治疗前明显提高,经纤支镜留取的痰标本的痰培养阳性率明显高于常规途径留取的痰标本培养,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：纤维支气管镜在脑出血术后并肺部感染患者气道管理中有重要价值。     

纤维支气管镜对肺部急危症的应用价值

目的探讨纤维支气管镜在肺部急危症中的应用价值。方法对 118例肺部急危症作纤维支气管镜诊断治疗。其中活动性咯血 6 1例 ,外伤及手术致急性肺不张 36例 ,引导气管插管成功率 10 0 %。结论纤维支气管镜是处理肺部急危症的重要有效手段。     

纤维支气管镜在重症肺部感染治疗中的临床价值

目的:观察经纤维支气管镜行吸痰、灌洗及局部用药在重症肺部感染治疗中的疗效。方法:将40例重症肺部感染患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规治疗基础上加经纤维支气管镜行吸痰、灌洗及局部用药,同时取深部痰培养,根据药敏试验结果选择敏感抗菌药物治疗,对照组单纯全身抗感染治疗,观察和比较两组临床疗效、平均住院日和发热时间。结果:治疗组患者经纤维支气管镜治疗后临床症状明显改善,住院及发热时间缩短,疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:纤维支气管镜应用于重症肺部感染患者的治疗有肯定的临床价值,且安全、创伤小,值得广泛推广。     

纤维支气管镜在胸部手术并发症防治中的应用

外科手术尤其是胸外科手术，由于麻醉和手术对组织的机械性损伤、术中出血、术后感染及伤口疼痛等原因，可引起肺部并发症，如肺不张、肺炎、肺水肿、肺梗塞等，其中肺不张较为多见，占所有肺部并发症的87％^(1)。我们于1992年6月-2002年6月对胸部手术后因各种原因所致肺不张患22例行纤维支气管镜(纤支镜)检查，现报告如下。     

肺癌术后心脑并发症的风险因素分析

目的：探讨肺癌患者肺叶切除术后心脑并发症的风险因素，提高诊断治疗水平。方法：回顾性分析259例肺癌患者肺叶切除术的临床资料。结果：术后发生心脑并发症的11例(4．2％)，共计13次(其中1例术后发生心、脑并发症共3次)；年龄、术前合并症(高血压或冠心病等)、术前肺功能、术中低血压是肺癌患者肺叶切除术后心脑并发症发生的主要危险因素(P＜0．05)。结论：提高对肺癌患者肺叶切除术后心脑并发症的认识，加强防治措施，可以将肺叶切除术后心脑并发症的发生降低到最低限度。     

小儿心脏手术后神经系统并发症的探讨

目的 :探讨小儿心脏手术后神经系统并发症的危险因素及防治方法。方法 :统计心脏手术 6 10例 ,术后神经系统并发症的种类、发生率、死亡率与对照组比较 ,并对术后神经系统并发症作回顾分析。结果 :本组心脏手术后神经系统并发症的总发生率为 2 .4 % (14 / 6 10 ) ,其中脑血管损害 4例 ,缺氧性脑部损害 6例 ,癫痫 2例 ,其他 2例 ,神经系统并发症致死亡 1例 ,占全部术后死亡 5 .0 % (1/ 2 0 ) ;与对照组相比 ,并发症组心肌血流阻断时间、体外循环转流时间、术后早期血乳酸盐浓度明显高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :小儿心脏手术后神经系统并发症以脑血管损害为主。缩短术中心肌血流阻断和体外循环时间、早期检测血乳酸盐浓度 ,可早期诊断和减少术后神经系统并发症的发生。     

甲状腺功能亢进术后并发症预防

目的 探讨甲状腺功能亢进次全切除术后并发症的预防.方法 回顾性分析100例因甲状腺功能亢进行甲状腺次全切除术的临床资料,探讨术后并发症的发生原因和预防措施.结果 患者全部治愈出院,无甲状腺危像、声音嘶哑等严重并发症发生.结论 术前充分完善的检查,术中操作轻柔,彻底止血,囊内结扎甲状腺上、下极血管,有助于进一步减少并发症...     

帕金森病术后平衡障碍的中医护理

目的：介绍70例帕金森病术后平衡障碍的中医护理方法及效果。方法：在中医基础理论指导下，进行辩证施护，配合中医独特的针灸、气功、推拿按摩以及肢体康复功能训练。结果：明显促进了患者术康复进程。结论：PD术后平衡障碍，属中医“中风”（中经络）范畴，早期开始有计划地中医护理指导，并充分调动患者主动配合和自觉训练的积极性，是促进患者术后康复的有效方法。     

胸腔镜治疗自发性气胸手术并发症的防治体会

就５２例自发性气胸病人行ＶＡＴＳ出现的一些并发症进行讨论．其总的发生率为１１５％，其中复发１例，占１９％；漏气（＞４ｄ）３例，占５８％；复张性肺水肿２例，占３８％．认为只要手术病人选择适合，熟练手术操作技巧，注意手术中应注意的问题等，这些并发症可以减少到最低限度     

髌骨骨折术后并发症治疗158例

髌骨是人体中最大的籽骨,也是膝关节的一个组成部分,具有保护膝关节、增强股四头肌肌力、伸直膝关节滑车作用.因此髌骨骨折后尽可能保留髌骨及其骨片,不使股四头肌力臂缩短,尽量使关节面平整复位,修复股四头肌肌腱,早期应活动膝关节,防止股四头肌挛缩、髌骨周围粘连和关节功能障碍.我院2000年3月～2005年7月治疗髌骨骨折158例,其中43例出现术后并发症,现对此进行经验总结.     

~(18)F-FDG符合线路SPECT/CT显像在肺癌术后随访中价值

目的探讨18氟-脱氧葡萄糖(~(18)F-FDG)符合线路单光子发射计算机断层成像术SPECT/CT显像在肺癌术后随访中的应用价值。方法回顾性分析2014年3月-2015年5月我院收治的56例行肺癌根治术的肺癌患者的临床资料,病例患者术后均得到有效随访,以术后病理结果为金标准,评估~(18)FFDG符合线路SPECT/CT显像在肺癌术后随访中的应用价值。结果残端复发、残端复发合并转移、单个病灶、多发转移及胸部未见明显复发转移征象患者例数分别为14、9、4、13、12;~(18)FFDG符合线路SPECT/CT显像诊断肺癌术后复发灵敏度为93.18%(41/44),特异性为75.00%(9/12),准确性为83.93%(47/56),阳性预测值为93.18%(41/44),阴性预测值75.00%(9/12)。结论~(18)F-FDG符合线路SPECT/CT显像在肺癌中诊断有一定应用价值,对肺癌患者术后随访复发诊断价值较高,为临床医师制定辅助化疗方案提供重要参考。     

食管癌术后肺部并发症的观察和护理

总结了９例食管贲门癌术后肺部并发症的监护措施,着重强调了手术前后护理应预防为主,防治结合、术后严密观察病情变化,确保呼吸道通畅,加强气管切开后护理,及时处理术后呼吸衰竭,是预防并发症的关键。     

乳腺癌根治术并发症防治策略

乳腺癌的治疗首选外科切除,但手术所造成的并发症也十分常见,这在很大程度上关系到手术的成败与疗效。强化防范意识,做好周密的术前准备,病情评估、合理设计、熟练操作和妥善解救措施,对预防乳腺癌手术并发症的发生以及发生时的处理均有积极的意义。     

几丁糖在骨折手术后膝关节粘连预防中的应用价值研究

目的：研究几丁糖在骨折手术后膝关节粘连预防中的应用价值。方法：选取2011年7月-2012年12月本院进行治疗的46例髌骨骨折患者为研究对象,随机分为对照组（常规手术治疗）23例和观察组（常规手术加几丁糖）23例,对两组患者的治疗优良率、达到最大活动度时间、并发症发生率及术后不同时间的膝关节活动度进行比较。结果：观察组治疗优良率高于对照组,达到最大活动度时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,术后不同时间的膝关节活动度均大于对照组,且两组上述指标比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：几丁糖在骨折手术后膝关节粘连预防中的应用价值较高,有助于患者关节功能的尽快康复及控制不良情况的发生。