有机磷农药中毒17例误诊分析

有机磷农药中毒在农村基层医院较为多见,其中多数均能迅速确诊.但在某些情况下,如服药史不明确,中毒症状和体征不典型,或某系统症状为突出表现时,也能发生误诊.兹将我院自1997年1月以来曾被误诊的17例(男7例,女10例)有机磷农药中毒分析如下:……     

儿童有机磷中毒误诊１６例分析

我科自１９９０－１２／１９９９－１２,共收治有机磷中毒患３７２例,其中有１６例儿童误诊,现进行回顾性分析,以引起同行的重视。     

有机磷农药非消化道中毒误诊10例分析

对我院1998～2004年有机磷农药非消化道中毒误诊10例分析如下。     

儿童急性有机磷中毒误诊6例分析

我院1977-01／2008—03共收治小儿急性有机磷农药中毒48例,其中6例因监护人未能提供农药接触病史而致误诊,现分析如下。     

皮肤吸收有机磷农药中毒18例误诊分析

我院 1 993～ 2 0 0 1年共收治有机磷农药中毒 92例 ,其中 1 8例误诊 ,均为经皮肤吸收中毒者。为了提高对有机磷农药中毒的诊断水平 ,减少误诊 ,现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 1 8例中 ,男 1 5例 ,女 3例 ;成人 1 3例 ,儿童 5例 ;按国家有关中毒标准[1 ] 分级统计 ,轻度 4例 ,中度 9例 ,重度 5例 ;发病至诊断时间 1～ 1 4天 ,误诊时间 2小时～ 5天。中毒途径均为皮肤接触 ,用有机磷农药涂于内衣等灭虱。1 2　临床表现　恶心、呕吐、腹痛、腹泻 8例 ,咳嗽、咳痰、呼吸困难、发绀 5例 ,头痛、精神症状 3例 ,抽搐 1例 ,心…     

有机磷农药经皮肤黏膜接触性中毒误诊16例分析

目的探讨有机磷农药经皮肤黏膜接触中毒的诊断,为防治提供服务。方法选择我院收治的有机磷农药经皮肤黏膜等非消化道中毒的病例25例的临床资料作回顾性复习。结果 25例中被误诊16例,误诊率为64.0%,其中被误诊为急性胃肠炎6例、肺炎5例,急性心肌梗死和中暑各2例、肝性昏迷1例,抢救成功23例,死亡2例,治愈率92%。结论有机磷农药经皮肤黏膜接触性中毒,临床表现多样,病史不详,易被误诊。提高警惕,详细询问病史,及时测定血清胆碱酯酶活性,必要时用阿托品试验性治疗,有利早期诊断。     

小儿有机磷农药中毒28例误诊分析

有机磷农药中毒是常见急症,一般通过病人接触史、症状、体征较易诊断,但因小儿各系统发育欠成熟,尤其经黏膜、皮肤接触中毒后,症状出现较晚,且不典型,给早期诊断带来一定困难。现将我院1984～2004年收治的28例早期误诊的小儿有机磷农药中毒介绍如下。     

婴幼儿有机磷中毒误诊8例分析

对我院1998-05～2004-01婴幼儿有机磷中毒误诊8例分析如下。     

小儿有机磷中毒21例误诊分析

小儿经皮肤接触有机磷农药中毒因其病史不清 ,症状不典型 ,易造成漏诊、误诊 ,若不及时发现和处理 ,将造成严重后果。我院 1990～ 2 0 0 2年共收治小儿有机磷中毒 197例 ,其中 134例经皮肤吸收中毒 ,2 1例曾误诊 ,误诊率 15 7%。现将误诊原因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 1例中男 13例 ,女 8例 ;年龄 9个月～ 12岁。均有皮肤直接接触有机磷农药史。接触农药有美曲磷脂 (敌百虫 )、敌敌畏、乐果及 16 0 5。接触农药至发病时间为 2分钟～ 2天。1 2　临床表现　突发昏迷伴口吐泡沫、瞳孔缩小及抽搐各 8例 ,呼吸困难伴肺部啰音 …     

有机磷农药中毒15例误诊分析

有机磷农药中毒１５例误诊分析贵州松桃苗族自治县人民医院赵国鹏我院１９８２年元月至１９９２年１２月底共收治有机磷农药中毒１６６例，其中误诊１５例，误诊率为９％，为提高有机磷农药中毒的诊治水平，现将误诊原因分析如下。一般资料本组１５例中，男８例，女７例。...     

有机磷中毒误诊8例分析

我院2003／2007年收治8例有机磷中毒误诊为急性胃肠炎和食物中毒，现将误诊原因分析如下。     

有机磷农药经皮肤吸收中毒误诊1例

男，20岁。主因腹痛、呕吐、纳差1周在院外多次肌注654-2注射液，症状时轻时重。门诊做胃镜示十二指肠球部溃疡，收住院。查体：T36．7℃，P62次／min，R20次／min，意识清，精神差，双侧瞳孔直径2mm，对光反射灵敏，心肺未见异常。腹软，上腹部及脐周轻压痛。入院后口服甲氰咪胍治疗，次日上午患者腹痛加重，皮肤潮湿多汗，继而出现呼吸困难，口吐白沫，     

儿童有机磷杀虫药中毒9例误诊分析

对9例曾被误诊的有机磷杀虫药中毒儿童的临床资料进行分析.其中误诊为肺炎5例、急性胃肠炎2例、病毒性脑膜炎2例;误诊时间1～20小时,中位时间10小时.因小儿患者因不能详细提供病史,体格检查不合作,因而易造成误诊、误治.临床医师应提高对有机磷杀虫药中毒的警惕性,反复仔细询问家长患儿的有关病史,进行全面的体格检查,并需加强对小儿有机磷杀虫药中毒的认识,提高诊治水平,以减少误诊、误治情况的发生.     

婴幼儿有机磷中毒误诊2例分析

对婴幼儿有机磷中毒误诊2例分析如下。 1病历摘要 女，18月龄。因气促2h于2007—10-24T23：10急诊入院。否认异物吸入史。查体：T38C，P110次／min，R68次／min。精神可，营养佳，口周发绀，口鼻有泡沫样分泌物，呼吸促，三凹征阳性，双肺布满细湿哕音。WBC10×10^9／L，N0．25，L0．75。入院诊断：肺炎。经吸痰、吸氧症状无缓解，儿科医生会诊，见患儿多汗、瞳孔缩小，疑诊有机磷中毒，反复询问家长，否认毒物接触史，     

急性有机磷农药中毒61例误诊分析

急性有机磷农药中毒是急诊常见的危重症疾病之一 ,临床诊断一般不难。但中毒早期症状不典型 ,病史不明确的患者在首诊时仍屡有误。总结我们急诊科在 1 997～ 2 0 0 1年收治的有机磷农药中毒病人 337例中 ,其中 61例曾在院内外首诊时被误诊为其它疾病 ,误诊率 1 8 1 % ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 61例中 ,男 34例 ,女 2 7例 ,年龄 0 7～85岁 ,其中≤ 1 0岁 3例 ,1 1～ 50岁 51例 ,>50岁 7例。中毒途径及例数 :使用有机磷农药过程中防护不当而中毒 32例 ;误食被有机磷农药污染的蔬菜或其它食物 2 1例 ;他人投毒 8例。从服…     

有机磷农药经皮肤接触中毒22例误诊分析

目的 了解经皮肤接触有机磷农药中毒的临床特点,以减少误诊误治.方法 对我院收治并误诊的经皮肤接触有机磷农药中毒22例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组15例因使用有机磷农药治疗皮肤病或体虱、跳蚤、臭虫而中毒;7例因喷洒有机磷农药时衣裤被喷湿,未及时更换,皮肤吸收中毒.22例误诊为急性胃肠炎14例,急性心肌梗死3例,中暑、肝昏迷、癫痫、急性肠系膜淋巴结炎及过敏性哮喘各l例.治愈20例,治愈率90.9％;因多脏器功能衰竭抢救无效死亡2例,病死率9.1％.结论 经皮肤接触有机磷农药中毒中毒史不详,早期临床表现复杂多样,易误诊.提高认识和警惕性,详细询问病史,综合分析病情,及时检测血清胆碱酯酶活力,必要时予阿托品诊断性治疗有利于早期诊断.     

婴儿有机磷农药中毒三例误诊分析

1 病例资料 [例1]女,5个月.因多汗3天、呼吸急促4小时入院.患儿系孕1产1,母乳喂养.查体:体温36.8℃,脉搏166/min,呼吸40/min.精神萎靡,皮肤湿冷,两肺闻及较多中小湿啰音,心率156/min,律齐.