肺炎链球菌引起阴道炎1例

患者，王××，女，26岁，因阴部搔痒，阴道脓性分泌物增多，来我院多次就诊，曾服用氟哌酸，复方新诺明等药物效果不佳。这次就诊，取分泌物涂片两张，一张加生理盐水直接镜检，霉菌、滴虫均未查出。一张革兰氏染色油镜检查，末发现霉菌及革兰氏阴性双球菌，脓细胞满视野，整个视野可见革兰氏阳性双球菌、呈矛头状、有荚膜，经细菌分离鉴定证实为肺炎双球菌。药敏试验（K-B法）结果，先锋V，氧哌嗪青霉素敏感，红霉素，氨节青霉素，环丙沙星，氟吸酸，麦迪霉素，复方新诺明耐药。肺炎链球菌引起阴道炎1例@余新华$江西泰和县人民医院!3437…     

类志贺邻单胞菌引起阴道炎

患者女，36岁，因外阴搔痒、热痛、有黄色分泌物就诊．最初怀疑为淋病性阴道炎．青霉素640万U／日，静滴一周效果不佳．查体：外阴红肿，阴道口有脓性分泌物．涂片染色：在白细胞内可见吞噬有革兰氏阴性球杆菌．将分泌物接种血平板、SS和麦康凯平板，35℃培养24h．血平板菌落大小中等，湿润、灰白色，无溶血．麦康凯和SS平板呈无色菌落，染色为革兰氏阴性，多数成对排列，鞭毛染色，端鞭毛1～3根．生化特征：氧化酶（＋）、葡萄糖OF：F、双糖铁产酸不产气，赖氨酸（＋）、鸟氨酸（＋）、精氨酸（＋）、吲哚（＋）、肌醇（＋）、动力（＋…     

咽拭子及耳脓性分泌物同时分离出菌落形态变异的肺炎链球茵

肺炎链球菌广泛分布于自然界,常寄居于正常人的上呼吸道,为条件致病菌,当机体抵抗力降低时,可引起大叶性肺炎或支气管炎,此外还可引起心内膜炎、中耳炎、胸膜炎等.我们从一患儿的咽拭子及耳脓性分泌物中同时分离出菌落形态变异的肺炎链球菌,现报道如下:     

淋球菌检验的几种新方法

诊断淋病的重要依据是检出淋球菌.近年来,国内外有关检测淋球菌的方法很多,淋病的实验室检查阳性率也增高.我们就淋球菌的直接检查、培养鉴定等方面的方法择要介绍如下.一、直接检查法通常的分泌物直接涂片染色镜检,以白细胞内或表面出现的革兰氏阴性双球菌可作初步诊断,但在慢性期或无症状尿道感染者中,分泌物稀薄,脓细胞甚少,不易找到淋球菌,最近Hossain 等报告了     

问：β溶血链球菌药敏试验如何进行质量控制？

答：β溶血链球菌包括具有A群（化脓性链球菌）、B群（无乳链球菌）C或G群抗原形成较大菌落（直径≥0．5mm）的化脓性链球菌，需要用肺炎链球菌ATCC49619进行质量控制。需要使用M-H琼脂＋5％脱纤维羊血培养基，放35℃，5％CO2，20～24h读取结果。     

咽拭子及耳脓性分泌物同时分离出形态变异的肺炎链球菌

肺炎链球菌广泛分布于自然界 ,常寄居于正常人的上呼吸道 ,为条件致病菌 ,当机体抵抗力降低时 ,可引起大叶性肺炎或支气管炎。此外还可引起心内膜炎、中耳炎、胸膜炎等[1] 。我们从一患儿的咽拭子及耳脓性分泌物中同时分离出菌落及菌体形态变异的肺炎链球菌 ,现报道如下 :1　病历摘要　　患者 ,男 ,10个月。 10天前因肺炎在当地医院静滴头孢噻肟钠 ,症状减轻。因受凉 ,咳嗽加剧。于2 0 0 3年 2月 9日入我院。T36℃ ,WBC4 .4× 10 9/L ,N0 .4 0 ,L0 .5 2 ,M0 .0 8。胸片示支气管肺炎。 2月 11日右耳道有脓性分泌物 ,稀薄。近鼓膜处皮肤肿…     

非淋病尿道炎病原菌检测160例分析

近几年 ,性传播疾病 (STD)的感染明显上升 ,非淋球菌性尿道 (宫颈 )炎 (NGU)的发病率逐年上升 ,有超过淋病之势 ,为了了解 NGU患者病原菌感染情况 ,我们对 16 0例 NGU泌尿生殖道分泌物进行了支原体、衣原体和细菌学分析 ,现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 1- 0 5来我院性病门诊患者 ,男性患者有不同程度的尿痛、尿频、尿道口刺痒、尿道口有脓性分泌物 ,一般晨起明显。女性患者除上述症状外 ,尚有白带增多、异味及外阴痒痛等表现。经革兰氏染色和淋球菌培养均为淋菌阴性 ,诊断为 NGU16 0例。其中男 10 5例 …     

非淋病性尿道炎病原菌检测160例分析

近几年 ,性传播疾病 (STD)的感染明显上升 ,非淋球菌性尿道 (宫颈 )炎 (NGU)的发病率逐年上升 ,有超过淋病之势 ,为了了解 NGU患者病原菌感染情况 ,我们对 16 0例 NGU泌尿生殖道分泌物进行了支原体、衣原体和细菌学分析 ,现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 1- 0 5来我院性病门诊患者 ,男性患者有不同程度的尿痛、尿频、尿道口刺痒、尿道口有脓性分泌物 ,一般晨起明显。女性患者除上述症状外 ,尚有白带增多、异味及外阴痒痛等表现。经革兰氏染色和淋球菌培养均为淋菌阴性 ,诊断为 NGU16 0例。其中男 10 5例 …     

呼吸机相关肺炎预防新举措

呼吸机相关肺炎（VAP）是机械通气的一个最常见并发症，定义为患儿经历机械通气至少48h后发生的肺炎。一旦胸片有新的浸润影并出现发热、白细胞升高、或脓性气管支气管分泌物其中之一表现者即应临床考虑发生VAP。     

肺炎链球菌引起阴道炎1例

肺炎链球菌引起阴道炎１例山东省威海市文登中心医院（２６４４００）孙玉红，徐恒发，刘昌春一、病历患者女，２４岁，因白带增多，阴部瘙痒来我院多次就诊，曾服环丙沙星、复方新诺明等药物效果不佳。这次就诊，化验检查：霉菌、淋球菌、滴虫均未查出，脓细胞满视野，镜...     

肺炎链球菌引起婴儿左眼结膜炎一例

肺炎链球菌引起婴儿左眼结膜炎一例李素琴，刘丽放，刘黎娟，程瑛（开封市第一人民医院检验科，河南开封４７５０００）１病例简介姚×，女婴７个月，生下两个月时，左眼结膜充血，流泪，畏光，有脓性分泌物。曾用氯霉素滴眼液，红霉素眼膏治疗，略有好转，但停药后又发作...     

耐头孢曲松淋球菌性尿道炎误诊为非淋球菌性尿道炎1例分析

本文对耐头孢曲松淋球菌性尿道炎误诊为非淋球菌性尿道炎1例分析如下。 1病历摘要 男，33岁。主因尿痛、尿道口脓性分泌物2d就诊于我院生殖感染门诊。当时查体：T36．8℃，肺心腹无异常，尿道口红肿，可见大量黄白色脓性分泌物，两侧腹股沟未触及肿大淋巴结。患者既往体健，就诊5d前曾有不洁接触史。     

男性尿液中检出无乳链球菌一例

一、病例患者男，２７岁，已婚。尿频、尿急半年，两次留取中段尿做细菌培养，均分离出无乳链球菌。二、细菌学鉴定标本定量接种血平板，３５℃培养２４ｈ，菌落计数＞１０ｃｆｕ／ｍｌ。菌落小，灰白色，圆形突起，呈　－溶血，４８ｈ后呈　溶血。革兰氏染色为Ｇ＋球菌，呈链状排列，长短不一。三、生化反应　该菌触酶（－），杆菌肽，奥普托兴，ＳＸＴ均耐药。ｃＡＭＰ（＋）、胆汁七叶苷（－）、６．５％ＮａＣｌ不生长。菊糖、乳糖、棉子糖、水杨苷、甘露醇、山梨醇均阴性；精氨酸脱羧酶、ＶＰ、４０％胆汁耐性均阳性。符合无乳链球菌特…     

从脑脓肿中分离出中间型链球菌

患者男，三天前觉右侧肢体无力，次日完全不能动弹，伴有头痛、呕吐，至我院神经科治疗，以“左顶叶占位”入院．高烧三天，体温高至39．5℃．脑脓液标本细菌培养分离出中间型链球菌，经用抗生素后治愈．细菌学检查脓液接种于血平板，35℃培养24h，见细小、针尖状的纯菌落，草绿色溶血，酸味明显，革兰氏阳性链球菌，触酶阴性．细菌悬液（大于4个麦氏单位）加入API20Strep试验条，读取培养4h和24h二次结果．生化特性；VP（＋）、马尿酸（－）、七叶灵（－）、吡咯酮基芳香酶（－）、α-半乳糖苷酶（－）、β-葡萄糖甙酶（－）、β-半乳糖…     

上期"社区发烧、咳嗽初诊病例"讨论结果

结果：根据病人的临床表现初步诊断为社区获得性肺炎，并高度怀疑是肺炎球菌性肺炎。胸部X光片证实右下肺炎。根据肺炎严重性指数(PSI)，将此病人归为1类肺炎，因而作为门诊病人处理。因为病人留有痰标本，所以做了革兰氏染色试验、痰培养和药物敏感试验。医生经验性给病人服用了第三代的头孢菌素。痰革兰氏染色试验显示双球菌阳性，痰培养48h后有对青霉素敏感的肺炎链球菌生长。     

肺炎链球菌致幼儿臀部化脓性感染一例

病例患儿女，4岁。1月前，因多次注射药物引起左臀部化脓。就诊时行脓腔切开引流术放出脓液约50ml，脓液做细菌培养，检出肺炎链球菌。经用敏感药物氨苄青霉素和丁胺卡那静脉点滴及局部换药治疗，七天治愈。患者恢复期血清效价1：128。细菌鉴定培养特性：标本接种血平板35℃24h培养，可见细小、圆形、表面光滑、灰白色菌落，菌落周围有草绿色溶血环。麦康凯平板上不生长。涂片为G+球菌，呈矛头状、成双、短链状排列。生化反应：葡萄糖、乳糖、麦芽糖、菊糖、胆汁溶菌试验、奥普托欣敏感试验均阳性。触酶、甘露醇、山梨醇均阴性。6．5g／LN…     

气泡试验在淋球菌快速检测中的应用

快速而准确的实验检查方法，对淋病诊断和控制传播至关重要，临床上使用的黄金方法是细菌培养，直接涂片法敏感度不够。我院采用气泡试验法并与培养法进行结果比较。1材料与方法1．三月例尿道（宫颈管）分泌物和尿液取自两院皮肤科或性病专科门诊病人。男54人，女18人。1．2淋球菌培养采用上海市性病防治所提供的NG选择性专用培养基。标本接种后在含5％CQZ的35℃培养箱中培养48h后进行菌种鉴定。1．3涂片镜检：取尿道（宫颈管）分泌物涂片，经革兰氏染色后镜检。巨．4快速气泡试剂盒：温州伊利康公司产品批号980523。取标本后即刻按说明书…     

应用M—H培养基鉴别葡萄球菌和真菌

目的用M—H琼脂鉴别葡萄球菌和真菌（酵母菌）。血平板上18—24h的培养物，通过菌落形态和染色后的细菌形态很难区分葡萄球菌和真菌（酵母菌），方法应用纸片琼脂扩散法做药敏试验。结果葡萄球菌有抑菌圈，形成菌苔：真菌没有抑菌圈，形成表面光滑湿润，边缘整齐的大的单个菌落，革兰氏染色为大的革兰氏阳性圆形或椭圆形（瓜子仁形）。结论通过M—H琼脂纸片扩散法做药敏试验，可以明确地鉴别葡萄球菌和真菌的低龄培养物。     

从胸腔积液中分离出—株巴西奴卡氏菌

一例男性患者因被人刺伤右胸,伤口愈合后出现胸闷、呼吸困难、低热、盗汗、时而轻咳少量血粘痰而就诊.B 超提示:右侧胸腔积液.胸腔穿刺吸出血水样液体进行细菌培养,生长巴西奴卡氏菌.现将菌株鉴定结果报告如下.1.染色与形态革兰氏染色阳性,呈树根状排列,抗酸染色为阴性.2.培养为需氧菌,沙氏琼脂37℃5天不生长.硫酸镁肉汤液体表面形成雪花样菌苔,下部液体澄清.血液琼脂37℃24h 菌落呈白色,凸起,光滑,蜡样,不易刮起.72h 后菌落表面有白色菌丝生长,有泥土味.     

普氏消化链球菌致心内膜炎一例

患者女，52岁，原患风湿性心脏病，近数月左胸疼痛，间歇性发热38℃左右，畏寒。临床诊断为心内膜炎，血培养检出普氏消化链球菌，患者经敏感抗菌药物治疗好转出院。菌株的分高鉴定患者静脉血于Hemoline双相培养瓶37℃培养5天后，培养液微混，转种两块血平板，分别放需氧和无氧环境37℃24h，前者无菌生长，后者长出纯菌落直径0．5mm左右、圆形、凸起、光滑、灰白色；48h后。苗落增大并出现草绿色溶血环。徐片染色为革兰氏阳性球菌，呈链状排列或集聚成小堆。虽多数菌着复红色，但KOH溶液的拉丝试验仍为革兰氏阳性菌反应，并对万古霉素呈高…