哮喘缓解期患者外周血白细胞介素-5 mRNA的表达及牛磺酸的治疗

目的　观察口服牛磺酸对哮喘症状的改善和外周血白细胞介素 - 5 (IL - 5 )mRNA表达的影响 ,探讨牛磺酸对支气管哮喘的防治作用。方法　采用随机、对照、双盲、前瞻性研究方法 ,对 84例轻、中度哮喘患者 ,从病情进入缓解期开始口服牛磺酸 (A组 )和安慰剂 (B组 ) ,疗程 1年 ,以门诊健康体检的 10例病人为基础对照 (C组 ) ,比较治疗前后哮喘症状的改善以及外周血IL - 5mRNA和牛磺酸浓度的变化。结果　治疗后的哮喘症状积分和肺功能A组与B组分别为 (12 .5± 4 .8)分 月、(15 .2± 5 .1)分 月 ;FEV1 (2 .6± 0 .5 )L、(2 .2± 0 .8)L ,差异显著 (P <0 .0 5 )。A ,B两组IL - 5mRNA初始表达均显著高于C组 (0 .36± 0 .17、0 .4 3± 0 .2 0、0 .12± 0 .0 5 ,P <0 .0 5 ) ,治疗后A组IL - 5mRNA表达较B组下降显著 (0 .2 1± 0 .0 9、0 .35± 0 .14 ,P <0 .0 5 ) ,A组患者外周血IL - 5mRNA表达与哮喘的症状积分呈显著正相关 (r=0 .4 2 ,P <0 .0 5 ) ;A组牛磺酸血药浓度与IL - 5mRNA表达呈显著正相关 (r=0 .5 1,P <0 .0 1)。结论　IL - 5在哮喘缓解期仍存在过度表达且反映了哮喘病情的严重程度 ;口服牛磺酸无明显副作用 ,可显著抑制哮喘缓解期的临床症状和外周血IL - 5mRNA的表达     

非胰岛素依赖型糖尿病患者头发矿物元素分析

目的 :分析 12 4个案例 (73例糖尿病人和 5 1例对照组健康人 )头发样品中的微量元素铬、锰、铁、铜、锌、硒和宏量元素钙、镁含量水平。方法 :采用催化极谱方法分析。结果 :糖尿病人头发样品中的Cr(0 99± 0 78× 10 -6) ,Mn (1 3± 1 0× 10 -6)和Cu (9 2± 2 7× 10 -6)分别显著低于对照组头发样品中的Cr(1 5 5± 0 97× 10 -6) ,Mn(2 3± 1 6× 10 -6)和Cu(10 4± 2 9× 10 -6) ,显著性水平分别为Cr :P <0 0 0 0 5 ,Mn :P <0 0 0 0 0 4和Cu :P <0 0 3。而糖尿病人头发样品中的Fe (19± 9× 10 -6)则显著高于对照组头发样品中的Fe(16± 8× 10 -6) ,其显著性水平为P <0 0 4。但头发样品中的Zn、Se、Ca和Mg含量水平 ,糖尿病人与健康人之间的差别并不显著。这些结果与其他一些研究者所得的结论是基本一致的。     

吸烟气道炎症气道粘膜的免疫组化研究

目的　探讨吸烟气道炎症气道粘膜的免疫组织化学反应。　方法　以 8例健康吸烟者为研究对象 ,收集支气管肺泡灌注液 (BALF)及支气管粘膜活检 ,免疫组织化学方法检查T淋巴细胞 (CD45RO)、B淋巴细胞 (CD2 0 )、淋巴细胞白细胞 (LCA)、组织细胞 (CD68) ,与其健康不吸烟者作对照。　结果　 ( 1)BALF回收率 :对照组 [( 5 1 5± 3 4) % ]略高于吸烟组 [( 4 9 1± 8 5 ) % ,P >0 0 5 ] ;吸烟组细胞总数 [( 11 3 9± 7 3 3 ) 10 8/L]明显高于对照组 [( 1 2 7± 0 1) 10 8/L ,P <0 0 5 ] ;吸烟组肺泡巨噬细胞 (AM ) [( 9 74± 5 75 ) 10 8/L] ,明显高于对照组 [( 1 11± 0 15 ) 10 8/L ,P <0 0 5 ] ;吸烟组多形核白细胞 (PMN)绝对值 [( 5 71± 6 5 6) 10 7/L]及百分率 [( 3 63± 3 11) % ]亦高于对照组 [( 0 0 2± 0 0 1) 10 7/L、( 0 18±0 0 1) % ] ;( 2 )免疫组化 :吸烟组CD45Ro标记 8例均呈阳性表达 ( 10 0 % ) ;LCA标记 6例阳性 ,1例弱阳性 ,1例阴性 ,阳性率 87 5 % ;CD2 0 标记 8例均呈阴性 ;CD68标记 8例均呈阳性表达 (仅见极少量淋巴细胞 )。　结论　吸烟气道肺局部炎症以AM、PMN为主 ;免疫组化以T淋巴细胞 (CD45Ro)、淋巴细胞白细胞 (LCA)、组织细胞 (CD68)反应为主。     

血小板参数变化与早产儿颅内出血的相关性

目的　研究血小板参数变化对早产儿脑室周围 脑室内出血的影响 ,探讨其临床意义。方法　检测 80例脑室周围 脑室内出血早产儿血小板参数变化 ,并与 5 5例无脑室周围 脑室内出血的早产儿和 4 0例正常足月新生儿各项指标相比较。结果　血小板计数分别为 (2 99.6± 80 .5 )× 10 9 L、(2 39.5± 86 .5 )× 10 9 L和 (175 .7± 78.8)× 10 9 L ,血小板比积分别为 (0 .2 5 4± 0 .0 9) %、(0 .189± 0 .0 9) %和 (0 .139± 0 .0 6 ) % ,提示脑室周围 脑室内出血患儿血小板计数和血小板比积显著降低 (F =31.84 ,P <0 .0 1)。而血小板平均容积与血小板分布宽度差异不显著 (P >0 .0 5 )。结论　血小板参数的异常变化可能参与了早产儿脑室周围 脑室内出血的发病机制 ,要重视对早产儿凝血状态的监测 ,以减少其发生。     

41例医务人员严重急性呼吸综合征的临床特点分析

目的　探讨严重急性呼吸综合征 (SARS)的临床特点。方法　对我院 2 0 0 3年 3月中旬至 4月中旬收治的 4 1例医务人员SARS患者的临床资料进行回顾性分析。结果　患者年龄 2 3～ 5 5岁 ,平均 32岁。男 8例 ,女 33例 ;医生 13例 ,护理人员 2 8例。传播途径为近距离接触传播 ,过度劳累是发病诱因。以发热为首发症状者 30例 (73% ) ,乏力伴周身酸痛 10例 (2 4 % ) ,1例在体检时发现双下肺部炎症而整个病程无临床症状。 4 1例中危重型病例 2例 (5 % ) ,重型病例 4例 (10 % ) ,普通型35例 (85 % )。外周血白细胞计数 (× 10 9/L)在病程第 1周最低 ,为 4 4± 1 5 ,与第 2～ 4周的白细胞计数 (7 1± 5 2 ,11 0± 5 2 ,10 5± 4 5 )比较差异有显著性。血小板计数 (× 10 9/L)第 1周最低 ,为14 3± 37,与第 2～ 4周的血小板计数 (16 8± 85 ,2 5 4± 90 ,2 6 2± 10 9)比较差异有显著性。肝功能异常者 2 7例 (6 6 % ) ,以丙氨酸转氨酶升高为主 ,发生于病程第 3～ 4周者 19例 (70 % )。病程第 1天CT发现肺部病变者 30例 (73% ) ,累及双肺 15例 (37% )。应用糖皮质激素者 36例 ,31例 (86 % )用量为 80～ 2 4 0mg/d。使用人工通气者 2 7例 ,有创机械通气者 1例。死亡 2例 ,病死率为 5 %。结论　 1/ 3的医务人员SA     

肠外营养脂肪乳对低体重儿血小板参数的影响

目的　探讨肠外营养脂肪乳对低出生体重儿血小板参数的影响。方法　采用全血细胞自动分析仪 ,检测 86例无出血倾向低体重儿在肠外营养治疗中静脉血小板计数 (PLT)、血小板平均体积 (MPV)、血小板体积分布宽度 (PDW)的变化。结果　极低出生体重组治疗I段、治疗II段血小板计数分别降至 (15 9.98± 39.72 )× 10 9 L和 (99.32± 30 .6 8)× 10 9 L ,血小板平均体积上升为 (14 .73± 2 .38)fL和 (16 .17± 3.18)fL ,血小板体积分布宽度增加到 (16 .5 1± 2 .99)和 (18.0 6± 3.5 8) % ,与用药前比较P <0 .0 5 ,差异有显著性。低出生体重组治疗I段血小板等参数的变化无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,治疗II段血小板计数 174 .71± 39.11× 10 9 L ,血小板平均体积 13.6 4± 2 .85fL ,血小板体积分布宽度 16 .6 4± 3.15 % ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　脂肪乳用于低出生体重儿尤其是极低体重儿造成血小板凝结 ,破坏增加 ,血小板计数减少、血小板平均体积、血小板平均分布宽度增加。血小板下降水平与出生体重呈正相关 ,与脂肪乳使用剂量、时间呈负相关 ,血小板参数可作为低体重儿肠外营养监测指标之一 ,在早产低体重儿合并有出血倾向、感染时更具意义。     

212例支气管哮喘患者焦虑状况分析

目的　评估支气管哮喘患者的焦虑状况及水平 ,探讨预防策略。方法　采用状态—特质焦虑问卷 (STAIFORM -Y)对 2 12例支气管哮喘患者和 2 37例健康人进行问卷调查。结果　哮喘组的状态焦虑与特质焦虑平均得分分别为 4 5 1± 6 7、4 6 5± 6 7,均高于健康对照组 (分别为 39 7± 5 4、4 2 4± 6 1) ,状态焦虑与特质焦虑正相关 (相关系数r=0 .818,P <0 .0 1) ;未接受过心理护理的患者比接受过心理护理患者的状态焦虑水平高 (P <0 0 5 ) ;迟接受心理护理比早接受心理护理的患者状态焦虑水平高 (P <0 0 5 )。结论　支气管哮喘患者的状态焦虑与特质焦虑水平较健康人群高 ;心理护理可降低哮喘患者的状态焦虑水平 ;哮喘患者越早接受心理护理效果越好。各级护理人员应采取综合有效的护理策略减轻哮喘患者的焦虑 ,提高其生命质量     

包头市温室作业人员肺通气功能研究

目的　了解温室作业对接触者肺通气功能的影响。方法　对 12 0名温室作业人员和 115名对照人员进行肺通气功能测定。结果　①肺功能通气指标FEV1 0 (96 6± 40 2 /10 3 4± 43 9)、FEV1 0 % (97 1± 2 1 1/10 3 1± 2 3 3 )、MMF(92 0± 42 3 /10 8 3± 42 6)、MVV(61 2± 18 2 /68 7± 2 2 4)、V50 (78 9± 3 3 6/90 0± 3 4 2 )和V2 5(90 4± 43 0 /110 0± 48 9)比较 ,接触组低于对照组 ,并且差异均具有显著性 (P <0 0 5 )。②两组中吸烟者肺通气功能结果比较 ,接触组FEV1 0(91 3± 44 0 /98 0± 44 7)、FEV1 0 % (94 9± 2 3 8/10 4 5± 2 2 9)、MVV(5 7 7± 16 3 /66 8± 2 2 5 )、和V2 5(88 4± 41 2 /10 6 7±46 4)低于对照组 ,差异具有显著性 (P <0 0 5 )。剔除吸烟因素后 ,接触组肺通气功能指标FVC、MMF、MVV、V50 和V2 5比较 ,低于对照组 ,并且差异均具有显著性。③随着从事温室作业时间的延长 ,MMF、MVV、V50 、V2 5呈现下降的趋势 ,差异具有显著性 (P <0 0 5 )。④随着年龄的增加 ,温室作业人员V2 5、MMF呈现下降的趋势 ,差异具有显著性 (P <0 0 5 )。结论　从事温室作业可对接触者的肺通气功能产生损害、吸烟与温室作业对接触者的肺通气功能可能产生协同作用 ,并且     

溴氰菊酯对原代培养大鼠星形胶质细胞存活率和胞内游离钙浓度的影响

目的　观察溴氰菊酯 (DM)对原代培养大鼠神经星形胶质细胞存活率及胞内游离钙离子浓度 ([Ca2 + ]i)的影响。方法　以锥虫蓝染料排斥试验检测细胞染DM后存活率的变化 ;以Fura 2 /AM为荧光指示剂 ,RF 5 30 1PC荧光分光光度计测定细胞内 [Ca2 + ]i的变化。结果　 1× 10 -5mol/L组染毒DM 72h后细胞存活率下降为 91.9% ,与对照组的差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,1× 10 -4mol/L组DM染毒4、12、4 8、72h后细胞存活率分别为 89.0 %、84 .8%、81.2 %和 79.2 % ,差异有显著性 (P <0 .0 1) ;1× 10 -7、1× 10 -6、1× 10 -5mol/L组DM染毒 5min后胞内 [Ca2 + ]i分别上升至 (45 1.4± 4 2 .3)、(5 36 .9± 4 7.5 )、(870 .9± 10 0 .5 )nmol/L ,与染毒前及对照组比 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。以后各染毒组胞内 [Ca2 + ]i逐渐下降 ,15min时 1× 10 -8、1× 10 -7、1× 10 -6、1× 10 -5mol/L染毒组胞内 [Ca2 + ]i分别降至 (12 4 .3± 6 .0 )、(131.3± 19.1)、(118.9± 1.4 )、(136 .6± 3.8)nmol/L ,与染毒前及对照组比差异均有显著性 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论　DM在体外可降低神经胶质细胞的存活率并短时升高胞内 [Ca2 + ]i。     

湛江市幼儿发铅水平调查和相关因素分析

目的 :了解湛江市 1～ 3岁幼儿发铅水平和相关因素。方法 :对 10 8名年龄在 1～ 3岁的健康幼儿进行了发铅检测 ,并根据饮食习惯、居住环境及对父母职业进行了分组比较。结果 :不挑食组幼儿发铅 (7 35±0 5 5 )× 10 -6低于挑食组 (8 12± 1 11)× 10 -6,P <0 0 1;居住于市内组 (8 2 70± 0 99)× 10 -6,高于居住于市外组 (7 2 7± 0 99)× 10 -6,P <0 0 0 1;父母职业可能接触铅组 (8 19± 1 0 5 )× 10 -6高于父母职业不接触铅组(7 14 9± 0 6 3)× 10 -6,P <0 0 0 1。结论 :饮食习惯、居住环境 ,父母职业明显影响发铅含量     

Benzene in blood and phenol in urine in monitoring benzene exposure in industry

Determinations of benzene concentration in blood and of phenol in urine were made by head-space gas chromatography techniques on samples taken near the end of the work day from two groups of workers potentially exposed to low levels of benzene in the work-place atmosphere. Preliminary results suggest that benzene in blood is more reliable than phenol tests for assessing both exposure and uptake of benzene. Normal values of phenol in urine (10 mg/liter or less) were found in nearly all those cases in which benzene was detected in the blood.     

2012年绵阳市蔬菜中农药残留状况

目的 了解绵阳市2012年市售蔬菜中农药残留情况,为食用蔬菜监管提供依据.方法 全部样品均按照GB/T 5009-2003的方法进行农药的残留检测.依据GB 2763-2005《食品中农药最大残留限量》进行判定.结果 2012年共检测蔬菜165份,农药检出率和超标率分别为72.12％和23.64％.豆类、根茎类、叶菜类、瓜果菜类和食用菌类蔬菜检测农药残留超标率分别为8.00％、23.53％、36.00％、5.26％和27.03％,差异有统计学意义(x2=11.41,P＜0.01).不同种类农药超标率差异有统计学意义(x2 =62.42,P＜0.01).夏季和冬季蔬菜农药超标率差异无统计学意义(x2=3.44,P＞0.05).结论 绵阳市叶菜类蔬菜中农药残留情况较为严重,应采取有效措施,加强蔬菜的监督管理,从源头禁止高毒农药的使用,加大蔬菜种植、销售环节的监测,确保市民食用蔬菜的安全.     

2019年中国肿瘤流行病学研究进展

恶性肿瘤已成为中国居民的主要死因之一。近些年来,中国政府积极推进肿瘤预防和控制领域的研究工作,取得了很大的进步。本文简要汇总中国在肿瘤流行病学领域的研究进展,具体包括2019年的肿瘤负担、癌症危险因素及其干预、筛查和早期发现、癌症防治专项行动(2019-2022年)方案等方面,以期为我国肿瘤防治工作的有效开展提供技术支撑和理论依据。     

芜湖地区儿童隐孢子虫病调查

1989年5月~9月,对安徽省芜湖市五所医院儿科就诊的腹泻患儿进行隐孢子虫病调查。粪检腹泻患儿3 498人,卵囊检出率1.9%。男女检出率无差异;6个月内的患儿中未检出卵囊阳性者;86.2%的卵囊阳性者分布于7个月~4岁年龄段;乡村患儿的卵囊检出率2倍于城市患儿;病例呈高度散发状态;卵囊检出率从6月下旬开始上升,在本调查中,92.5%的病例分布于6月下旬~9月。所见病例,从临床表现到大便性状均无特殊,且均呈自限性,病程似较文献报道者为短。     

2003年汕头市住院婴儿住院情况分析

目的调查住院婴儿疾病分布情况。方法利用SAS8．0对汕头市2003年住院婴儿2923例病例进行统计分析。结果婴儿住院的病因包括：早产、新生儿窒息、呼吸道及消化道感染、新生儿黄疸以及先天性疾病等；造成婴儿死亡的前5位病因主要是出生窒息、窘迫、先天性肺炎、新生儿吸人性肺炎以及先天性心脏畸形；婴儿的住院时间越长，入院情况越危急，受到医院感染的机会越大；入院婴儿平均住院日为7．089天，平均住院费用3717．834元。结论婴儿发病入院主要由于先天性疾病以及后天感染，这是家庭及社会进行婴儿健康干预与促进的重点。     

谈神经内科医院感染危险因素及护理对策

目的：了解引起神经内科住院患者医院感染的危险因素，采取有效的护理措施，以降低医院感染的发生率和死亡率。方法：结合多年临床经验，对医院感染不同的危险因素进行分析及提出护理对策。结论：神经内科医院感染发病率较高，获得途径以外源为主，针对主要危险因素的发生原因，我们应加强病房管理，严格执行消毒隔离制度，合理应用抗生素，加强基础护理和健康教育，缩短住院天数，以降低神经内科医院感染的发病率。     

Musculoskeletal pain in ragpickers in a southern city in Brazil

BACKGROUND: Ragpickers are informal workers who collect recyclable materials to earn a small wage. Their life and working conditions are extremely precarious. The ergonomic hazards and musculoskeletal pain in a sample of ragpickers in Pelotas, a city in southern Brazil are examined. METHODS: Two comparison groups were available: a matched sample of non-ragpickers from the same poor neighborhoods, and a random sample of the general population of the city. The cross-sectional study gathered data by interview on 990 individuals in 2004. Musculoskeletal pain was assessed using the Standardized Nordic Questionnaire. RESULTS: Ragpickers reported higher prevalences for most awkward postures and ergonomic exposures compared to neighbors with other demanding manual jobs. The prevalence within the last 12 months of low back pain (LBP), lower extremity pain (LEP), and upper extremity pain (UEP) among ragpickers were 49.2%, 45.1%, and 34.9%, respectively; levels similar to those reported by neighborhood controls. Both ragpickers and non-ragpickers reported considerably higher ergonomic exposures, and more prevalent LBP, than the general population. CONCLUSIONS: Ragpickers experience many occupational hazards and ergonomic stressors. Their overall prevalence of musculoskeletal pain was similar to a comparison group with other physically demanding manual jobs. For LBP, this prevalence was substantially higher (49% vs. 35%) than in the general population.     

Correlation among cadmium levels in river sediment, in rice, in daily foods and in urine of residents in 11 prefectures in Japan

Objective: The objective of this study is to examine if overall correlation exists among cadmium levels (Cd) in the general environment, dietary Cd intake, and Cd body burden of local residents. Methods: Eleven prefectures in Japan were selected as the areas where large-scale data on Cd levels in urine of adult women (40–49 and 50–59 years of age, respectively) were available to calculate geometric mean (GM) values for each of the prefecture. Other data were cited from published or previously established databases on Cd in the sediments of river bottoms (as a representative of Cd in the environment), Cd in rice for local consumption, and Cd in daily food duplicate samples collected from local women populations, and calculated for GM values for the prefectures. The GM values were subjected to correlation matrix and regression analysis. Results: Marginally significant (P<0.10) correlation was detected between Cd in sediment and Cd in rice. Furthermore, correlation of Cd in sediment was significant with Cd in total foods (P<0.05) and possibly with Cd in urine (P<0.05–0.10). Importance of data on Cd in rice paddy soil as a missing link is discussed. Conclusions: Correlation was demonstrated in the flow of Cd transport from the environment (expressed as Cd contents in river sediments) to humans (in terms of Cd in urine) among general populations in Japan.     

张家港市从业人员肠道沙门菌检测

目的了解张家港市区从业人员沙门菌属的带菌情况及流行趋势,以有效控制相关传染病的发生。方法对张家港市2005-2009年121 370名进行健康体检的从业人员肛拭样品沙门菌检测结果进行分析结果共检出沙门菌菌株373株,总检出率为0.31%,2005-2009年沙门菌检出率分别为0.52%、0.37%、0.24%、0.22%和0.23%,夏秋季沙门菌的检出率明显高于冬春季（χ2=140.503,P〈0.01）,从检出的373株沙门菌的血清型分布情况看,该地区主要以B、C、E群为多见,血清型以德尔卑占优势,其次为山夫登堡、罗米他。结论 2005-2009年张家港市从业人员沙门菌检出率呈逐年下降趋势,且有明显季节区别。