医学专业学位研究生临床技能培训现状及“双轨合一”实施设想

[目的]为建立合适的医学专业学位研究生临床技能培训制度,解决专业学位研究生临床技能培训与住院医师规范化培训之间的重复和矛盾。[方法]通过分析国内医学专业学位研究生临床技能培训现状,并结合国内“双轨合一”模式的成功实施案例,提出开展医学专业学位研究生临床技能培训与住院医师规范化培训相结合的“双轨合一”实施设想。[结果]在“双轨合一”的实施过程中,设立准入制度、分阶段培训、多站式考核模式、阶段考核制度,有利于提高医学专业学位研究生培养质量。[结论]浙江中医药大学有条件且迫切需要开展医学专业学位研究生临床技能培训与住院医师规范化培训相结合的“双轨合一”模式,大学研究生处需加强过程监管,医学继续教育部门应制定统一考核标准,保证医学专业学位研究生的培养质量。     

抓好临床医学专业学位人才培养新模式试点工作的探讨

为了探讨临床医学专业学位人才培养新模式实施过程中的关键瓶颈和解决方案,促进临床医学专业学位研究生培养与住院医师规范化培训的深度融合。作者研究了大量临床医学专业学位研究生培养和住院医师规范化培训的理论和实践经验,并结合自身实践,分析了临床医学专业学位人才培养新模式的关键瓶颈和解决方案。实行临床医学专业学位人才培养新模式的关键瓶颈在于培养过程中的质量保障,比须从完善制度建设、明确管理职责、加大投入力度、加强督导管理几个方面多管齐下,在实施过程中严格把握质量关,才能真正提高医学生的临床实践能力,实现临床医学专业学位研究生培养和卫生行业准入制度所规定的临床住院医师规范化培训的无缝对接。     

关于临床医学专业型硕士研究生培养与住院医师规范化培训并轨存在问题的探讨

临床医学专业本科生毕业后可作为住院医师直接进行规范化培训,也可以考取临床医学研究生,其中专业学位的硕士研究生在培养方式与培养目标均与住院医师规范化培训一致度很高,做好两种培养模式的衔接并轨,有助于丰富和拓宽医学教育的学科领域,有助于更好地规范和完善医学教育模式,提高人才培养效率与综合素质.然而近几年住院医师规范化培训与专业学位硕士研究生并轨政策实施后,仍存在专业学位硕士研究生科研时间不足、轮转科室培训与考核不规范、导师对住院医师规范化培训制度有抵触情绪,以及对学生不能充分指导等问题,因此还需要在医学教育实践中不断完善临床医学教育教学制度,加强落实医教协同,加强衔接模式的细化和深入,为培养高素质临床医学人才提供有利条件.     

考核工作是临床住院医师规范化培训的重要环节

考核工作是临床住院医师规范化培训的重要环节北京医科大学赖豫建１９９１年根据卫生部指示，北京医科大学正式建立住院医师规范化培训制度。其中考核工作是保证住院医师培训质量的重要环节。北京医科大学继续教育处１９９２年底借鉴校医学本科生和研究生的考试模式以及住...     

临床专业学位硕士研究生导师考核指标的制订与初步应用

住院医师规范化培训的核心内容是临床实践能力培养,同时也是专业学位研究生培养的主要内容。随着专业学位研究生培养与住院医师规范化培训并轨,专业学位研究生导师考核体系应纳入研究生临床技能培训质量指标。通过文献检索、专家咨询等方法合理设置指标结构、考核内容,确定权重,建立临床医学专业学位硕士研究生导师考核细则,引导专业学位研究生导师加强研究生临床技能培养,提高专业学位研究生培养质量。     

浅谈口腔医学专业学位研究生的培养模式

自1993年原卫生部颁发《临床住院医师规范化培训试行办法》以来,我国住院医师规范化培训制度逐步完善,目前基本成为医学生走向临床医生必备的一个训练阶段。同时,在住院医师规范化培训制度基础上,专科医师培训制度也被提上日程并将逐步推广。这些变化对临床医学专业学位,特别是口腔医学专业学位研究生的培育模式将产生一定影响。基于此,本文以现口腔医学研究生培养模式为基点,探索在住院医师规范化及专科医师培训发展趋势下的口腔医学专业学位研究生培养的新模式。     

儿科住院医师以同等学力授予专硕学位的体系建设

温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院通过构建立体化住培组织架构,完善研究生课程与住院医师规范化培训课程的衔接与共享,改进教学授课模式,加强导师队伍建设,建立有效的监控体系和淘汰制度,完善儿科住院医师以同等学力授予专硕学位的质控体系建设。儿科住院医师规范化培训专业基地自2017年起至今招收同等学力专硕研究生共17位,均在入学后第1年通过执业医师资格考试,入学第3年的全国年度业务水平测试成绩平均分为（100.1±8.5）分,全国排名前列,2017至2019届的研究生均已通过全国结业专业理论和临床实践技能考核,顺利结业。有3位研究生通过硕士学位论文答辩,其余研究生已陆续开始准备学位论文。温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院儿科专业基地通过以上各方面加强建设儿科住院医师以同等学力授予专硕学位的质控体系,已初见成效,可供全国各大院校和儿科专业基地借鉴。     

临床医学专业学位研究生（住院医师）培养质量现状调查

目的了解临床医学硕士专业学位研究生（住院医师）培养质量的现状,分析存在的问题。方法采用整群抽样的方法,运用自制的凋查量表对95名2010级研究生进行问卷调查,对临床医学硕士专业学位研究生住院医师（研究生住院医师）培养过程（包括课程设置、实践教学、教学管理、导师指导、就读收获）进行评价,并与2010级临床医学硕士专业学位研究牛（号业学位研究生）的评价结果进行比较。结果调查结果显示：学生对导师指导评价得分最高为（4．51±0．56）分,课程设置的评价最低为（3．84±0．40）分,总体评价平均（4．45±0．50）分。研究生住院医师与专业学位研究生的评价得分比较差异有统计学意义（P〈0．05）。其中专业学位研究生对于课程设置的评价得分高于研究生住院医师评价得分;研究生住院医师对于临床轮转、临床技能培训与考核、论文导师指导等培养环节的评价得分于高于专业学位研究生。对研究生住院医师培养质量有显著影响的因素是导师指导和实践教学。结论学生对研究生住院医师的培养质量比较满意,其培养模式有利于提高学生的临床能力;但也仔在不足之处,临床实践教学和日常过程管理应得到导师和管理部门的重视。     

临床专业学位研究生（住院医师）与传统临床型研究生培养模式的比较分析

目的：探讨临床医学专业学位研究生与住院医师规范化培训结合的可能性,为临床医学硕士专业学位研究生教育改革试点提供参考依据.方法：通过文献查阅、医院调查、专家访谈等研究方法,对临床专业学位研究生（住院医师）培养模式与传统临床型研究生培养模式进行比较分析.结果：上海市试点的临床医学硕士专业学位研究生（住院医师）的培养方式有别于传统临床硕士专业学位研究生和长学制临床医学研究生,在传统型研究生数不断减少的同时,试点招生数比例增加,学科分布以全科医学比例最大.结论：临床型研究生与住院医师规范化培训同一化存在技术、社会和组织管理的可行性,也存在难点：（1）建立规范的住院医师培养制度还任重而道远;（2）轮转水平认定问题;（3）传统临床专业学位研究生培养与临床专业学位研究生（住院医师）模式共存仍需协调与统一.     

在住院医师培养中实现在职研究生教育与规范化培训有机结合的设想

文章分析了当前住院医师规范化培训的现状及在职研究生教育对住院医师规范化培训的影响，提出以临床工作作为住院医师培训与研究生培养的一个结合点，通过这个结合点实现二者的有机结合，既保证住院医师培训质量又保证完成研究生教育，达到双赢的目的。     

6289名医学本科生心理健康阳性检出情况

目的研究分析某医学院本科学生心理健康阳性检出情况,为开展本科医学生心理健康教育提供依据．方法本次采用症状自评量表（SCL-90）对云南某医学院2001—2005级本科学生6289人的心理健康状况进行测评,并进行比较分析．结果被测试的6289名医学本科生中的心理问题阳性检出率为22．56％,症状出现最多的为强迫症状,最少的为躯体症状．结论医学本科生的心理卫生问题与国内外大学生的一致,医学本科生群体的心理健康状况仍不容乐观,不同程度的存在一些心理健康问题．     

医学本科毕业生自费出国留学情况调查分析

本研究采用问卷调查方法,调查并分析了北京大学医学本科毕业生自费出国留学的动机、国外学校的选择及毕业后的回国意向等。研究结果发现,自费出国留学的医学本科毕业生的家庭经济状况较好,学业成绩优秀,出国留学的目标形成较早,影响出国留学的因素较多;出国主要是为了学习国外先进的科学技术和研究方法,丰富个人的经验和阅历等;大约一半学生表示学成回国,一半学生表示视情况而定,极少数学生不打算回国。对于医学本科毕业生自费出国留学,应该予以鼓励并制定切实可行的政策吸引其学成归国。同时,国内高等医学教育应当提高办学质量以应对教育国际化带来的挑战。     

公立医院公益性评价测量指标体系的研究

近年来,公立医院公益性评价研究成为学术界研究的热点。本文通过文献分析尝试界定公立医院公益性的概念,并进一步构建公立医院公益性的测度指标体系,以期为政府解决居民就医问题、保证公立医院健康稳定发展提供可资借鉴的依据。     

医学本科生细胞生物学双语教学调查评价

目的总结对医学本科生开展细胞生物学双语教学的经验和方法。方法问卷调查及分类分析。结果①本科生公共英语水平均达到了接受双语教学的基本条件 ,专业英语水平表现出不均衡性 ,英语听力薄弱是多数学员存在的共同问题。②学员对教员的素质要求很高 ,期望教员具有丰富的专业知识和流利的口语。对课时比例、教材等具体教学手段 ,不同学员要求不同。③双语教学的教学效果基本上是理想的 ,但仍有许多地方需改进 ;双语教学成功与否关键在于教师备课及学员预习。结论必须大力提高教员素质与教学经验 ,因地制宜确定教学内容 ,强化学员对专业词汇和背景知识的学习     

提高病案首页填写质量 保证医疗信息的准确性

目的规范病案首页填写内容,确保医院病案信息的真实、准确。方法对病案首页信息填写常见缺陷进行评析。结果病案室质控医师对终末病历进行逐份评估,病案录入人员在录入时检查首页填写情况,定期将检查结果进行统计、总结,及时将结果反馈于各临床科室,由医务处负责督促改正。结论通过长期对病案首页质量的检查-反馈-督促改正,在全院树立全面（全院、全员、全过程）质量管理意识,提高病历书写质量,使病案首页填写内容准确、完善,确保统计数据的真实性、准确性,提高医疗质量。     

医学检验专业毕业生质量调查与分析

为全面了解哈尔滨医科大学大庆校区医学检验专业毕业生的质量，本课题组对2001届～2004届毕业生的有关状况进行了问卷调查和统计学分析。结果显示，用人单位对毕业生的总体评价良好。通过用人单位对毕业生在道德品质、专业素质、知识水平和业务能力等方面的总体评价及对学校教学质量的反馈，进一步完善了经常性的反馈渠道和评价体系，为今后学校的教学改革提供了重要的参考依据。     

石家庄市某社区居民医疗方式及社区卫生服务认知情况调查

目的 调查社区居民的就诊、用药、首诊单位、对社区卫生服务站的认知等情况及受何因素影响。方法 在某小区、随机选择10栋楼、开展入户调查。结果 在社区居民首选本单位医院就诊的最多,占44．28％。医疗定点、距离远近、服务质量优劣是影响居民选择医疗单位的主要因素,三者合计占86．65％,患病后找医生治疗的为60．48％。药品来源以去医院、诊所购药为主,占63．35％。居民对社区卫生服务有了一些初步认识。结论 随着医疗改革的不断深入、个人帐户的建立,社区卫生服务费用纳入医保等配套政策的实施,社区卫生服务具有很大的生存和发展空间。     

住院医师规范化培训存在的问题及对策

临床住院医师是医院人才梯队中最基础的部分,关系到医院的医疗质量及医院的建设与发展,如何加强临床住院医师的培训,提高培训的水平和质量已受到各级医院的高度重视,本文就我院住院医师规范化培训的现状、存在的问题和对策进行探讨。     

中法医学生临床技能友谊竞赛成绩分析

目的了解中国和法国医学生临床诊疗能力,以改进我国临床医学教育,提高医学生临床诊疗能力,为提高医学人才培养质量提供参考和借鉴。方法回顾分析中法医学生临床技能竞赛情况,比较三类学生(全科住院医师1个队伍、中国本科生3个队伍、法国本科生3个队伍)成绩百分比。结果在临床基本技能--心电图、影像学判读站点,全科住院医师得分比中法本科生高,中、法本科生差别并不大。临床虚拟病例站点,除外科站点个别项目外,全科住院医师、中国本科生在众多评价项目中均好于法国本科生。在内科站点,在8项评分标准中,有6项法国本科生高于中国本科生。在医疗团队综合急救站点,在10项评分标准中,有8项中国本科生高于法国本科生。结论武汉大学本科生临床思维与决策有待提高;本校全科住院医师在临床思维与决策、急救团队配合方面有待加强。     

军队医院护理本科生临床带教管理体系的构建

目的构建军队医院护理本科生临床带教管理体系。方法设计军队医院护理本科生临床带教老师资格及指标管理体系专家调查表,通过专家咨询法对体系指标进行筛选。结果两轮专家问卷的有效回收率分别为91.30%和90.91%,专家权威系数均值为0.911,专家协调系数分别为0.393和0.347（P〈0.001）;确立了＂遴选条件、培训方式、认证方式和考核评价＂四维度军队医院护理本科生临床带教管理指标体系。结论通过专家咨询法形成的军队医院护理本科生临床带教管理体系,具有较高的可靠性,对于临床带教老师的筛选和教学质量的管理与提升具有实用性。