舒肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗糖尿病合并抑郁症状的疗效探讨

目的研究舒肝解郁胶囊联合使用帕罗西汀治疗糖尿病合并抑郁症状的有效性以及安全性。方法选取符合条件的76例糖尿病合并抑郁症状患者,随机分成治疗组和对照组,各38例。对照组单用帕罗西汀治疗,治疗组在使用帕罗西汀的基础上加用舒肝解郁胶囊治疗,疗程6周。观察并比较两组患者治疗前、治疗2周、4周、6周时的临床疗效、血糖、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分。结果对照组及治疗组HAMD评分在治疗第2周、4周、6周时,与治疗前比较明显降低,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗4周、6周结束后,治疗组HAMD评分值下降程度明显高于对照组HAMD评分值下降程度,差异有统计学意义(P0.01)。治疗组与对照组在治疗后不良反应差异均无统计学意义(P0.05)。结论舒肝解郁腔囊联合帕罗西汀比单用帕罗西汀治疗抑郁症起效速度快,安全性良好,患者依从性好,不良反应无明显增加。     

舒肝解郁胶囊治疗肠易激综合征合并抑郁症的疗效观察

[目的]观察舒肝解郁胶囊治疗肠易激综合征(IBS)合并抑郁症的临床疗效。[方法]将入选的IBS患者126例分为对照组(63例),治疗组(63例);2组均予以胃肠解痉药匹维溴胺,治疗组加用舒肝解郁胶囊,疗程均为6周;观察和比较2组患者的临床疗效以及Hamilton抑郁量表评分。[结果]治疗6周末,治疗组总有效率为92.06%,明显高于对照组总有效率(55.56%),2组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗前Hamilton抑郁量表评分平均积分为(34.81±6.42),治疗6周末为(12.13±7.43),治疗后较治疗前积分明显下降,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗6周末Hamilton抑郁量表评分平均积分较对照组(22.15±6.56)明显下降,(P0.05)。[结论]舒肝解郁胶囊治疗IBS合并抑郁症疗效显著,值得临床推广,疗程以6周为佳。     

舒肝解郁胶囊治疗伴轻中度抑郁症的功能性消化不良的临床效果观察

[目的]观察舒肝解郁胶囊治疗伴轻中度抑郁症状的功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者的临床疗效及不良反应。[方法]将245例伴轻中度抑郁症的FD患者随机分为观察组与对照组,采用随机双盲对照研究,2组均服用多潘立酮片、雷贝拉唑片,观察组135例加服舒肝解郁胶囊,对照组110例加服用安慰剂,疗程均为4周。比较2组治疗前后临床疗效、胃肠道症状评定量表(gastrointestinal symptom rating scale,GSRS)积分、医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety depression scale,HADS)抑郁症状评分及不良反应。[结果]治疗4周后,观察组显效24例(17.8%),有效81例(60.0%),无效30例(22.2%),总有效率为77.8%;对照组显效4例(3.6%),有效35例(31.8%),无效71例(64.5%),总有效率为35.5%;观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)。观察组GSRS积分及HADS抑郁症状评分均显著低于对照组(P0.05)。[结论]舒肝解郁胶囊联合质子泵抑制剂及促胃动力药治疗伴轻中度抑郁症状的FD疗效显著,安全可靠。     

健脾燥湿法治疗痰湿阻络型脏躁(广泛性焦虑障碍)的临床疗效观察

目的观察健脾燥湿法治疗痰湿阻络型脏躁(广泛性焦虑障碍)的临床疗效。方法选择2012年1月—2013年4月在新疆医科大学第四附属医院睡眠门诊就诊的痰湿阻络型脏躁(广泛性焦虑障碍)患者88例,随机分为中药组(n=30)、帕罗西汀组(n=28)和舒肝解郁胶囊组(n=30)。中药组患者给予健脾燥湿法治疗,帕罗西汀组患者给予帕罗西汀治疗,舒肝解郁胶囊组患者给予舒肝解郁胶囊治疗,3组患者疗程均为2周。比较3组患者临床疗效,治疗前、治疗后1周末及2周末记录患者汉密顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)评分,并观察治疗期间不良反应情况。结果 3组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(u=1.548,P=0.461)。治疗前3组患者HAMA评分、HAMD评分及PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1周末及2周末中药组和舒肝解郁胶囊组患者HAMA评分低于帕罗西汀组,治疗后1周末及2周末中药组患者HAMD评分和PSQI评分低于帕罗西汀组,治疗后2周末舒肝解郁胶囊组患者HAMD评分低于帕罗西汀组(P<0.05)。3组患者治疗前后肝肾功能均无明显异常,中药组患者不良反应发生率为3.3%,帕罗西汀组患者不良反应发生率为14.3%,舒肝解郁组患者不良反应发生率为6.7%,3组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=2.476,P=0.290)。结论健脾燥湿法治疗痰湿阻络型脏躁(广泛性焦虑障碍)的临床疗效与帕罗西汀和舒肝解郁胶囊相当,但健脾燥湿法能有效改善患者焦虑、抑郁情绪及睡眠质量,且安全性较高。     

舒肝解郁胶囊治疗老年抑郁症疗效与安全性的Meta分析

目的利用Meta分析的方法探讨舒肝解郁胶囊治疗老年抑郁症的疗效及安全性。方法计算机分别检索Cochrane library、Pubmed、Elsevier、中国知网、维普数据库、中国生物医学数据库、万方数据库,搜集舒肝解郁胶囊治疗老年抑郁症的随机对照试验(RCT)。对符合标准的临床研究采用RevMan5.3统计软件进行Meta分析。结果研究共纳入12项RCT,总计996例患者;Meta分析结果显示,疗效方面:舒肝解郁胶囊组患者治愈率(RR=0.99,95%CI:0.83~1.19,P=0.96)、有效率(RR=0.99,95%CI:0.95~1.03,P=0.74)较其他抗抑郁药物组差异无统计学意义,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分差值显示舒肝解郁胶囊显著优于其他抗抑郁药物(MD=-0.90,95%CI:-1.57^-0.23,P=0.008)。在安全性方面,舒肝解郁胶囊在不良反应优于其他抗抑郁药物(RR=0.50,95%CI:0.38~0.66,P<0.00001);结论舒肝解郁胶囊治疗老年抑郁症患者具有更好的安全性,疗效与其他抗抑郁药物相当。     

舒肝解郁胶囊治疗胆汁反流性胃炎疗效观察

[目的]观察舒肝解郁胶囊治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。[方法]选择门诊胆汁反流性胃炎患者101例,随机分为舒肝解郁胶囊治疗组(治疗组)51例、对照组50例。2组均给予雷贝拉唑胶囊20 mg、1次/d,莫沙必利5 mg、3次/d口服。治疗组在此基础上给予舒肝解郁胶囊2粒、2次/d口服。治疗4周后观察比较2组疗效、不良反应,同时在结束治疗后4周随访复发率。[结果]治疗组、对照组临床疗效总有效率分别为86%(44/51)、68%(34/50),治疗组优于对照组(P0.05);治疗组、对照组胃镜下疗效总有效率分别为80%(41/51)、62%(31/50),2组疗效比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组与对照组复发率及不良反应比较,差异均无统计学意义(P0.05)。[结论]舒肝解郁胶囊联合西药在胆汁反流性胃炎中治疗安全、有效、预后较好,作为一种内科治疗药物值得临床推广应用。     

舒肝解郁胶囊与草酸艾司西酞普兰治疗高血压合并焦虑、抑郁的对照研究

目的探讨舒肝解郁胶囊与草酸艾司西酞普兰分别联合降压药物对高血压合并焦虑、抑郁患者的疗效及安全性。方法筛选解放军251医院心内科门诊于2017年7月～2018年7月间连续就诊的高血压合并焦虑、抑郁患者100例。随机分为观察组及对照组,各50例。两组均常规给予降压治疗。观察组给予舒肝解郁胶囊,对照组给予草酸艾司西酞普兰。结果两组患者在治疗6周后收缩压、舒张压均显著下降,两组比较无统计学差异(P0.05);焦虑、抑郁评分显著下降,两组比较无统计学差异(P0.05);观察组不良反应发生率10%,对照组不良反应发生率30%,两组比较有统计学差异(P0.05)。结论舒肝解郁胶囊、草酸艾司西酞普兰对高血压合并焦虑、抑郁患者的疗效均明显,前者远期不良反应发生率较后者低。     

舒肝解郁胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗卒中后抑郁的疗效观察

目的观察舒肝解郁胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗卒中后抑郁的疗效。方法选取2015年11月—2016年11月我科住院的卒中后抑郁病人139例,分为观察组和对照组,对照组常规给予氟哌噻吨美利曲辛片,观察组联合给予舒肝解郁胶囊,治疗8周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定病人治疗2周、4周时抑郁改善情况,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和Barthel指数评定治疗4周、8周时的神经功能和日常活动能力改善情况日常活动能力。结果两组治疗后2周、4周时HAMD评分降低,且观察组降低更明显,差异有统计学意义(P 0.05);两组治疗后4周、8周NIHSS评分、Barthel指数均有明显改善,且观察组改善更明显,差异有统计学意义(P 0.05)。结论舒肝解郁胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗卒中后抑郁,可改善抑郁症状和远期神经功能。     

舒肝解郁胶囊对老年阿尔茨海默病伴抑郁病人5-羟色胺和多巴胺水平的影响

目的观察舒肝解郁胶囊对老年阿尔茨海默病(AD)伴抑郁病人血清5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)水平的影响。方法 90例老年AD伴抑郁病人随机分为对照组与观察组,每组45例。2组病人均给予临床常规口服多奈哌齐和康复治疗,观察组在此基础上加用舒肝解郁胶囊。比较2组治疗前及治疗后第8周和第12周汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分及血清5-HT和DA水平。结果观察组治疗后第8周和第12周HAMD评分较治疗前显著降低,MoCA评分显著提高,5-HT、DA水平较治疗前显著升高,且与对照组比较差异有统计学意义(P0. 05)。结论舒肝解郁胶囊治疗老年AD伴抑郁病人疗效确切,其机制可能与其提高老年AD伴抑郁病人血清5-HT和DA水平有关。     

舒肝解郁胶囊对脑卒中后抑郁的疗效及改善日常生活能力的meta分析

目的研究舒肝解郁胶囊对脑卒中后抑郁(PSD)的疗效及日常生活能力的影响。方法计算机检索Pubmed、EMbase、考克兰图书馆、中国知网、维普中文期刊数据库(VIP)、万方等数据库,收集1995～2016年2月关于舒肝解郁胶囊治疗PSD的随机对照研究(RCTs),对文献进行筛选、提取资料、风险偏倚评估后,采用软件RevMan5.3行Meta分析。结果 Meta分析共纳入RCTs文献24篇,包括2 398名受试者。治疗结束时,舒肝解郁胶囊组Barthel指数(BI)量表评分高于对照组[MD:17.37(95%CI:15.53,19.20),Z=18.52,P0.000 01],汉密尔顿抑郁(HAMD)评分低于对照组[SMD:-4.55(95%CI:-7.07,-2.02),Z=3.53,P=0.000 4];舒肝解郁胶囊与其他抗抑郁药比较,HAMD评分与对照组差异无统计学意义[SMD:-0.37(95%CI:-0.87,0.10),Z=1.53,P=0.13];舒肝解郁胶囊联用抗抑郁药与其他抗抑郁药比较,BI量表评分高于对照组[MD:12.50(95%CI:7.24,17.76),Z=4.66,P0.000 01],HAMD评分低于对照组[SMD:-1.13(95%CI:-1.45,-0.82),Z=7.14,P0.000 01]。结论舒肝解郁胶囊对PSD有效,并能够改善患者的日常生活能力,联用其他抗抑郁药则能更好地治疗抑郁及改善患者的日常生活能力。     

马来酸曲美布汀联合胆舒胶囊治疗胆囊切除术后胆源性腹痛的随机对照研究

背景:胆源性腹痛(BTP)是造成胆囊切除术后综合征(PCS)的主要原因,目前主要采取药物治疗。目的:观察马来酸曲美布汀联合胆舒胶囊治疗胆囊切除术后BTP患者的疗效和不良反应。方法:72例BTP患者随机分为马来酸曲美布汀联合胆舒胶囊治疗组(A组,36例)和胆舒胶囊治疗组(B组,36例),选取20例无症状胆囊切除术后患者(C组)和40例正常体检者(D组)分别作为疾病对照和正常对照。以B超测量胆总管(CBD)直径,腹痛评分评估药物治疗的疗效。结果:BTP组和C组的平均CBD直径明显大于D组,BTP组又明显大于C组,BTP组中CBD直径10 mm者的比例高于C组,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗前,A、B组平均CBD直径差异无统计学意义(P0.05)。治疗6周后,A组的平均CBD直径明显缩小(P0.01),B组较治疗前略有缩小,但差异无统计学意义(P0.05)。A组腹痛缓解的总有效率显著高于B组(88.9%对58.4%,P0.01),两组总不良反应发生率差异无统计学意义(16.7%对13.9%,P0.05)。结论:马来酸曲美布汀联合胆舒胶囊治疗BTP的疗效明显优于单用胆舒胶囊,术后扩张的CBD明显缩小,且不良反应较轻微。     

胶体果胶铋干混悬剂治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效分析

背景:对于胶体果胶铋干混悬剂治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的疗效是否优于胶体果胶铋胶囊,目前尚无相关的临床研究。目的:比较胶体果胶铋干混悬剂与胶体果胶铋胶囊对Hp阳性消化性溃疡的临床疗效。方法:选取2012年1月~2013年4月中南大学湘雅二医院门诊初治的126例Hp阳性的消化性溃疡患者,随机分为观察组和对照组,分别给予胶体果胶铋干混悬剂+标准三联方案以及胶体果胶铋胶囊+标准三联方案,评估比较临床症状缓解情况、内镜下溃疡愈合情况以及Hp根除率。结果:观察组患者胃溃疡(84.6%对55.6%)、十二指肠溃疡(84.8%对62.1%)2周末症状消失率均显著高于对照组(P0.05),但两组4周末症状消失率无明显差异(P0.05)。观察组的溃疡治疗总有效率(98.2%对84.0%)、总体Hp的PP根除率(89.5%对72.7%)和ITT根除率(81.0%对63.5%)均显著高于对照组(P0.05)。两组均未见严重不良反应。结论:胶体果胶铋干混悬剂治疗Hp阳性消化性溃疡的疗效优于胶体果胶铋胶囊。     

阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗活动性肝硬化临床观察

目的：观察阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗活动性肝硬化的疗效和安全性。方法：95例活动性乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组52例和对照组43例，两组均在保肝、对症等常规治疗基础上接受阿德福韦酯胶囊10mg／d治疗，治疗组在对照组基础上联合扶正化瘀胶囊3次／d，3粒／次，疗程24周。结果：两组患者治疗后ChildPugh评分下降，肝功能改善，HBVDNA载量下降，配对比较差异有显著性意义（P〈0．01）。治疗组患者肝纤维化指标及脾门厚度的下降值优于对照组，组间比较差异有显著性意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论：阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗活动性乙型肝炎肝硬化能显著提高肝纤维化的治疗效果，改善肝功能，临床应用安全。     

替吉奥联合紫杉醇周疗对晚期老年胃癌患者的临床疗效评价

目的评价替吉奥(S-1)联合紫杉醇周疗治疗晚期老年胃癌患者的近期疗效及毒副反应物。方法将广西横县人民医院确诊的38例晚期老年胃癌患者随机分为2组,治疗组20例,采用紫杉醇联合替吉奥化疗:紫杉醇60 mg/m2,第1、8、15 d用药,替吉奥胶囊80 mg/m2,2次/d,连续口服14 d,28 d为1个周期;对照组18例,采用FP方案:顺铂15 mg/m2,第1~5天静点,5-Fu 750mg/m2,第1~5天静点,28 d为1个周期。两组患者至少治疗2个周期后评价其疗效及毒副反应。结果治疗组与对照组的有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、1年生存率分别为40.0%、75.0%、55.0%和22.2%、50.0%、38.9%,差异无统计学意义(P0.05);治疗组患者KPS改善情况优于对照组(P0.05);治疗组的胃肠道反应及Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制明显低于对照组(P0.05)。结论替吉奥口服联合紫杉醇周疗方案化疗有效率高,老年患者耐受性好,是老年晚期胃癌患者值得选择的化疗方案。     

芪参胶囊对急性冠脉综合征患者心室重构及血浆BNP、CRP影响

目的观察芪参胶囊对急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）患者心室重构、血浆脑钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）、C反应蛋白（C-response protein,CRP）水平的影响。方法 126例急性冠脉综合征患者随机分为对照组（n=64）和治疗组（n=62）,对照组给予常规治疗;治疗组在对照组常规治疗基础上加用芪参胶囊4粒,每日3次（口服）。分别于治疗前、治疗6个月后做超声心动图测量左心室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）、左心室收缩末期内径（left ventricular end systolic diameter,LVESd）和左心室舒张末期内径（left ventricular end diastolic diameter,LVEDd）;同时测定BNP、CRP浓度和肝、肾功能、血脂和血糖等指标。结果与治疗组治疗前相比及与对照组治疗后比较,治疗组治疗6个月后LVEF升高（P〈0.01）而LVESd和LVEDd缩小（P〈0.05）;血甘油三酯、总胆固醇浓度降低（P〈0.01）、血高密度脂蛋白胆固醇升高（P〈0.01）;同时BNP、CRP浓度降低（P〈0.01）。结论芪参胶囊在常规治疗基础上可改善ACS患者的左室重构,降低血脂和炎症反应,同时对改善心功能有辅助作用。     

莫沙必利在便秘患者胶囊内镜检查中的应用价值

目的 探讨便秘思者作胶曩内镜检查前口服莫沙必利的临床价值.方法 30例思者采用随机数字表法均分人治疗组和观察组,治疗组检查前1周口服莫沙必利片,检查当日两组肠道准备相同,比较两组首次大便时间、大便次数、大便清澈时间、胃转运时间、小肠转运时间、小肠清洁度及胶囊排出时间.结果 治疗组首次大便时间为69min,明显短于对照组（89min,P＜0.05）大便清洁时间为153min,明显短于对照组（176min,P＜0.05）;排便次数平均为8.8次,多于对照组（平均4.5次,P＜0.05）;治疗组胃内转运时间平均为29min,明显短于对照组（平均57min,P＜0.05）;小肠转运时间平均为235min,明显短于对照组（平均299min,P＜0.05）;治疗组小肠清洁度平均为2.44分,明显好于对照组（1.97分,P＜0.05）,胶囊排出时间治疗组为21h,明显快于对照组（28h）.结论 便秘患者作胶囊内镜检查前口服莫沙必利具有较好的临床价值.     

补阳还五汤加味联合胞磷胆碱注射液治疗血管性痴呆的疗效观察

目的观察补阳还五汤加味联合胞磷胆碱注射液治疗血管性痴呆的临床疗效。方法将80例辨证为气虚血瘀证的血管性痴呆患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。两组基础治疗相同,对照组给予尼莫地平片口服,治疗组给予补阳还五汤加味煎服,胞磷胆碱注射液静脉输注治疗。两组在治疗前后分别进行简易精神状态量表（MMSE）及日常生活能力量表（ADL）评分。结果治疗组总有效率为97．5％,明显优于对照组的77．5%（P〈0．05）。两组治疗后MMSE和ADL评分较治疗前明显提高（P〈0．01）,但治疗组明显优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论补阳还五汤加味联合胞磷胆碱注射液治疗血管性痴呆疗效显著,能够显著改善患者认知功能及日常生活能力。     

持续正压气道通气在合并阻塞型呼吸暂停的老年收缩性心力衰竭中的应用

目的合并阻塞型呼吸暂停的老年慢性收缩性心力衰竭患者，在常规药物治疗基础上，观察持续正压气道通气方法的临床疗效。方法门诊或住院的老年慢性收缩性心力衰竭患者，夜间多导睡眠诊断合并阻塞型呼吸暂停的患者61例，按照随机方法分为研究组（29例）和对照组（32例），药物治疗病情平稳2周后，研究组加用持续正压气道通气治疗，对照组继续药物治疗，8周后比较两组临床表现、超声心动图指标和血清B型钠尿肽的变化情况。结果与对照组相比，研究组8周治疗后6min步行试验增加（103±93）m（P〈0．01），心率平均下降（7±2）次／min（P〈0．01）、收缩压平均下降（10土3）mmHg（P〈0．05），舒张压变化不明显；左室射血分数明显提高5％（P〈0．05），左室收缩末径下降2mm（P〈0．05），每搏输出量增加4ml／次（P〈0．01），血清B型钠尿肽下降651ng／L（P〈0．01）。结论对于合并阻塞型呼吸暂停的老年慢性收缩性心力衰竭患者，常规药物治疗基础上加用持续正压气道通气方法，有利于改善患者的心功能，改善心肌重塑。     

中药燕滨扶正胶囊降低CHB患者HBsAg、HBeAg滴度及脾肿大的临床分析

目的观察中药燕滨扶正胶囊通过调节人体免疫机能对乙型肝炎病毒学指标的疗效。探讨中药治疗乙型肝炎HBsAg、HBeAg滴度的临床疗效。方法将CHB患者随机分为燕滨扶正胶囊组（治疗组,23例）和ADV组（对照组,21例）。治疗组单用燕滨扶正胶囊,1．5g／次,3次／d,不用任何保肝及抗肝纤维化药物;对照组服用ADV,10mg／次,1次／d,并根据病情需要加服复方牛胎肝等护肝药物。两组疗程均为48周。结果两组治疗前后HBsAg、HBeAg比较,差异均有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论单纯运用中药“燕滨扶正胶囊”可使HBsAg、HBeAg、HBVDNA载量下降,改善脾肿大。     

疏肝消脂颗粒剂治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效观察

目的：观察疏肝消脂颗粒剂治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效.方法：选择非酒精性脂肪性肝炎患者120例,随机分为治疗组（60例）,对照组（60例）,其中治疗组用疏肝消脂颗粒剂冲服,对照组用多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗.两组患者治疗3个月,分别观察其临床症状和体征、肝功能、血脂等指标的变化情况.结果：两组患者临床症状皆能改善,治疗组疗效优于对照组;在改善肝功能、血脂方面,两组患者治疗后均较治疗前有明显改善,差异均有显著性意义（P＜0.05）,治疗组疗效优于对照组,差异有显著性意义（P＜0.05）.结论：疏肝消脂颗粒剂治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效确切,可改善患者临床症状和体征、降低肝功能及血脂指标,其疗效优于多烯磷脂酰胆碱胶囊.