柳氮磺吡啶口服联合仙白汤灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察

[目的]观察柳氮磺吡啶(SASP)口服联合仙白汤灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效.[方法]将活动期轻、中度UC患者分为2组:灌肠组50例、对照组30例.灌肠组采用口服SASP联合仙白汤灌肠治疗;对照组单用SASP口服治疗;治疗2周后观察2组患者的大便次数、黏液血便、腹痛症状改善情况,并行结肠镜及组织病理学检查.[结果]灌肠组腹痛、便次、黏液血便症状改善平均时间分别为4.6 d、5.88 d、4.92 d,对照组分别为6.6d、8.4d、7.4d,(P＜0.01);治疗后复查肠镜,对照组总有效率为73.33％,灌肠组为96.00％(P＜0.01);总体评估,灌肠组完全缓解14例,有效32例,无效4例,总有效率为92.00％,对照组依次为6、16、8例、73.33％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]SASP联合仙白汤灌肠治疗UC可快速缓解症状、促进溃疡愈合,控制UC的活动期,比单用SASP更能控制炎症急性发作,疗效更显著.     

自拟健脾清热化瘀汤治疗溃疡性结肠炎45例

[目的]观察自拟健脾清热化瘀汤治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效.[方法]选取90例UC患者,随机分为2组,治疗组45例给予自拟健脾清热化瘀汤口服并灌肠,对照组45例给予柳氮磺吡啶口服,6周后观察2组临床、内镜下治疗效果.[结果]治疗组临床总有效率为93.3％,明显优于对照组的73.3％ (P＜0.05).治疗后治疗组肠镜下黏膜评分0.32±0.84,明显优于对照组肠镜下黏膜评分0.95±0.93(P＜0.05).治疗后随访3个月和6个月,治疗组复发率明显低于对照组.[结论]自拟健脾清热化瘀汤治疗UC疗效显著,复发率低.     

奥扎格雷联合神经节苷脂治疗急性脑梗死的疗效及对炎症因子的影响

目的探讨奥扎格雷联合神经节苷脂治疗急性脑梗死的疗效及对炎症因子的影响。方法选取2015年3月—2016年3月我院收治的急性脑梗死病人114例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各57例。对照组给予神经节苷脂治疗,观察组在对照组基础上给予奥扎格雷治疗。疗程均为14d。比较两组治疗疗效、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分、血浆炎症因子水平[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、白介素-18(IL-18)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为91.23%,高于对照组的73.68%(P 0.05);治疗7d、14d,观察组NIHSS评分均低于对照组,BI评分高于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗后观察组IL-6、IL-8、IL-18、MMP-9水平低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。两组心电图、血常规、尿常规、肝肾功能未见异常,且无明显药物不良反应。结论奥扎格雷联合神经节苷脂治疗急性脑梗死疗效明显,能够减轻神经功能缺损,改善日常生活活动能力,减轻炎性反应,且安全性良好。     

清肠化湿方联合美沙拉嗪治疗活动期轻中度溃疡性结肠炎的临床疗效

目的探讨清肠化湿方(Qingchang Huashi recipe,QHR)联合口服美沙拉嗪治疗活动期轻中度溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的临床疗效.方法 2013-01/2015-01浙江省奉化市中医医院消化科108例UC患者按随机数字表分为观察组和对照组,每组各54例.对照组患者予以美沙拉嗪缓释片口服,观察组患者在对照组治疗的基础上试验组给予QHR口服,2组的疗程均为8 wk.比较治疗后2组患者症状积分、肠镜表现积分、病理积分及临床有效率.同时比较2组患者的血清中的炎症因子水平.结果 (1)观察组患者的症状积分、肠镜表现积分、病理积分较对照组低(均P0.05);(2)观察组患者的总有效率明显高于对照组(94.4%vs 83.3%,均P0.05);(3)观察组患者治疗后血清中肿瘤坏死因子-a、白介素(interleukin,IL)-6及IL-17均低于对照组,而血清中的IL-13的水平则明显高于对照组(均P0.05).结论 QHR联合美沙拉嗪治疗治疗UC能较好的减轻临床症状,改善肠镜及病理表现,同时降低炎症反应,提高临床疗效.     

行气活血化瘀法对溃疡性结肠炎患者血清TNF-α和IL-6的影响

目的探讨行气活血化瘀法对溃疡性结肠炎(UC)患者细胞因子的影响及疗效。方法将42例UC患者随机分成对照组20例、治疗组22例。对照组给予美沙拉嗪肠溶片口服;治疗组在对照组的基础上同时给予化瘀宁肠愈疡方灌肠,治疗4 w后,观察临床疗效,并检测治疗前后患者血清中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6的含量。结果治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),治疗组更能显著降低UC患者血清TNF-α、IL-6的水平。结论行气活血化瘀法治疗UC疗效显著,其调节UC患者细胞因子的作用,可能是该病的治疗机制之一。     

外用溃疡散灌肠联合西药治疗溃疡性结肠炎44例

[目的]观察外用溃疡散灌肠联合西药治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效.[方法]对我院2010年10月～2011年5月住院的84例UC患者随机分为2组,2组均给予美沙拉嗪1.0g,3次/d口服;2％利多卡因20 ml、地塞米松5 mg、0.9％氯化钠30 ml保留灌肠,治疗组在此基础上加用外用溃疡散1.0g保留灌肠,2周后复查肠镜及病理检查,比较2组疗效.[结果]治疗组总有效率93.2％,对照组77.5％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]外用溃疡敞灌肠联合西药治疗UC对溃疡愈合有良好效果.     

连梅汤加味联合穴位针刺治疗灼口综合征的疗效及对血清IL-6、TNF-α水平的影响

目的探讨连梅汤加味联合穴位针刺治疗灼口综合征(BMS)的疗效及对血清白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响。方法收集该院2014年9月至2015年2月收治的BMS患者40例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组20例,对照组给予穴位针刺加常规药物治疗。治疗组在对照组基础上给予连梅汤加味治疗,观察两组治疗效果和对血清IL-6、TNF-α水平的影响。结果治疗组治疗有效率,明显高于对照组(P<0.05)。治疗后两组血清IL-6、TNF-α水平较治疗前均有降低,且治疗组下降更明显(均P<0.05)。结论连梅汤加味联合穴位针刺治疗BMS的疗效明显优于单纯穴位针刺治疗,并且可以明显降低血清IL-6、TNF-α水平。     

中药保留灌肠联合美沙拉秦对溃疡性结肠炎患者血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6的影响

[目的]观察中药保留灌肠联合美沙拉秦对溃疡性结肠炎(UC)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的影响。[方法]UC证属湿热内蕴患者86例,随机分为2组,对照组(44例)口服美沙拉秦,治疗组(42例)在上述基础上联用中药保留灌肠,治疗3个月后评价2组疗效以及患者血清中TNF-α、IL-6的变化。[结果]治疗组总有效率明显优于对照组,并且治疗后TNF-α、IL-6水平较治疗前下降的幅度比对照组亦更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]中药保留灌肠联合美沙拉秦治疗UC疗效明显,能显著降低血清TNF-α、IL-6水平。     

美沙拉嗪与康复新液联合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及患者血清细胞因子的变化

目的 探讨美沙拉嗪与康复新液联合治疗对溃疡性结肠炎(UC)患者细胞因子的影响及疗效.方法 83例UC患者随机分成两组,治疗1组单独口服美沙拉嗪1.0g,3次/d;治疗2组除口服美沙拉嗪外,将康复新液30 mL加入生理盐水150 mL中灌肠,每晚1次;两组均连续治疗30 d,治疗前后检测血清IL-1、IL-8、TNF-α水平,复查结肠镜了解疗效.同时选择80例健康查体者作为对照组.结果 UC组血清IL-1、IL-8、TNF-α水平高于对照组(P均＜0.05);治疗2组血清IL-1、IL-8、TNF-α水平下降幅度较治疗1组显著(P均＜0.05),临床疗效亦优于治疗1组(P＜0.05).结论 UC患者存在细胞因子异常,美沙拉嗪与康复新液联合治疗比单用美沙拉嗪治疗具有更好疗效.     

溃疡性结肠炎患者粪菌移植后胃肠道功能及肠道菌群的影响分析

目的分析溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)患者粪菌移植(fecal microbiota transplantation, FMT)后胃肠道功能及肠道菌群的影响.方法选取从2016-04/2018-05在杭州市老年病医院就诊的UC的患者共100例,按入组顺序随机均分为两组,每组50例.对照组依病情口服柳氮磺吡啶片;观察组在此基础上加以FMT进行治疗.比较两组疗效,分别于治疗前后测定两组患者相关炎症因子[C反应蛋白(C reactive protein, CRP)、白介素-6(Interleukin-6, IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)].采用Sutherland指数评分、肠道菌群评分和肠镜评分对两组患者的胃肠道功能及肠道菌进行比较.结果观察组总有效率96.00%显著高于对照组的70.00%(P 0.05),两组经治疗后TNF-α、IL-6、CRP水平明显降低(P0.05),观察组明显低于对照组(P0.05)观察组肠道菌群、肠镜评分及Surtherland指数治疗后明显降低(P0.05);明显低于对照组水平(P0.05).两组治疗后肠道菌群、肠镜评分及Surtherland指数有显著差异.结论采用FMT治疗UC患者,能明显改善患者胃肠道功能及肠道菌群评分.     

心脉隆注射液治疗老年冠心病心绞痛合并抑郁的临床观察

目的观察心脉隆注射液治疗老年冠心病心绞痛合并抑郁的治疗效果。方法将老年冠心病心绞痛合并抑郁病人62例分为观察组与对照组,各31例。两组均给予扩冠、抗血小板聚集等常规治疗,观察组加用心脉隆注射液静脉输注,14 d为1个疗程。比较两组心绞痛疗效、心电图疗效、抑郁疗效、抑郁量表(GDS)评分及血清同型半胱氨酸(Hcy)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)水平。结果观察组心绞痛疗效、心电图疗效、抑郁疗效、GDS评分及Hcy、CRP、IL-6水平均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论心脉隆注射液治疗老年冠心病心绞痛合并抑郁疗效显著。     

柳氮磺胺吡啶胶囊与柳氮磺胺吡啶片治疗老年溃疡性结肠炎疗效比较

目的观察不同剂型柳氮磺胺吡啶治疗老年溃疡性结肠炎(UC)的疗效及其对血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)水平的影响。方法将纳入研究的97例老年UC患者随机分为观察组(51例)和对照组(46例)。观察组给予柳氮磺胺吡啶结肠溶胶囊治疗,对照组给予柳氮磺胺吡啶片。2组均治疗30 d,比较2组疗效,并分析血清PCT、CRP、IL-6水平的变化情况。结果观察组总有效率为94.12%,对照组总有效率为76.09%,2组总有效率比较差异有统计学意义(χ~2=4.9905,P0.05);治疗后,2组血清PCT、CRP、IL-6水平均有下降,与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),且观察组下降更为明显,与对照组治疗后同期比较差异有统计学意义(P0.05)。结论柳氮磺胺吡啶结肠溶胶囊治疗UC疗效优于柳氮磺胺吡啶片,可能与其能更好的降低血清PCT、CRP、IL-6水平有关。     

痰热清注射液治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效观察

目的观察痰热清注射液治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法选取2014年2月—2016年2月无锡市儿童医院收治的肺炎支原体肺炎患儿143例,随机分为对照组71例和观察组72例。对照组患儿入院后给予常规治疗,观察组患儿在对照组治疗基础上加用痰热清注射液;两组患儿均连续治疗7 d。比较两组患儿治疗前后莱塞斯特咳嗽生命质量问卷(LCQ)评分、炎性因子〔白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)〕水平,临床症状和体征改善时间及临床疗效。结果治疗前两组患儿LCQ评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患儿LCQ评分高于对照组(P0.05);治疗后两组患儿LCQ评分均高于治疗前(P0.05)。治疗前两组患儿IL-6、IL-10、CRP、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患儿IL-6、IL-10、CRP、TNF-α水平低于对照组(P0.05);治疗后两组患儿IL-6、IL-10、CRP、TNF-α水平均低于治疗前(P0.05)。观察组患儿发热、咳嗽、啰音及胸部X线检查结果好转时间均短于对照组(P0.05)。观察组患儿临床疗效优于对照组(P0.05)。结论在常规治疗基础上加用痰热清注射液治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效确切,可有效降低患儿炎性因子水平、缓解患儿临床症状和体征。     

依达拉奉联合尼莫地平治疗创伤性蛛网膜下腔出血的临床疗效及对脑微循环和血清白介素6、肿瘤坏死因子α、S100β蛋白水平的影响

目的观察依达拉奉联合尼莫地平治疗创伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)的临床疗效,探讨其对脑微循环和血清白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、S100β蛋白水平的影响。方法选取2015年3月—2017年4月攀枝花市第二人民医院收治的tSAH患者88例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组44例。在常规治疗基础上,对照组患者给予尼莫地平治疗,观察组患者在对照组基础上给予依达拉奉治疗;两组患者均连续治疗14 d。比较两组患者临床疗效,治疗前及治疗后7、14 d颅内压、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分及血清IL-6、TNF-α、S100β蛋白水平,治疗前及治疗后14 d脑微循环指标,治疗后3个月预后。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.01)。治疗前两组患者颅内压、GCS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后7、14 d观察组患者颅内压低于对照组,GCS评分高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)及平均通过时间(MTT)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后14 d观察组患者CBV大于对照组,CBF快于对照组,MTT短于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清IL-6、TNF-α、S100β蛋白水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后7、14 d观察组患者血清IL-6、TNF-α、S100β蛋白水平低于对照组(P0.05)。治疗后3个月观察组患者预后良好率高于对照组(P0.05)。结论依达拉奉联合尼莫地平治疗tSAH的临床疗效确切,可有效降低患者颅内压及血清IL-6、TNF-α、S100β蛋白水平,减轻患者昏迷、意识障碍程度,改善患者脑微循环及预后。     

吗替麦考酚酯联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效及对患者血清TNF-α,IL-6,IL-8的影响

[目的]探讨吗替麦考酚酯(MMF)联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(UC)临床疗效。[方法]2017年1月～2018年3月诊断为UC活动期患者72例,随机分为对照组(n=36)和治疗组(n=36)。对照组口服美沙拉嗪1.0g/次,4次/d;治疗组在对照组基础上口服MMF0.5g/次,3次/d,2组疗程8周。观察2组治疗前后综合临床疗效,评估治疗前后Mayo评分及Baron内镜下UC活动度评分变化,ELISA法检测血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和IL-8水平。[结果]治疗组治疗效果优于对照组(86.1%72.2%,P0.05),治疗后治疗组在Mayo评分的脓血便、黏膜表现积分和总积分显著高于对照组(P0.05),治疗后治疗组Baron内镜评分(1.76±0.43),对照组(2.34±0.69),2组差异显著。2组治疗后TNF-α、IL-6和IL-8水平均显著降低(P0.05),且治疗组改善效果明显优于对照组(P0.05)。[结论]MMF联合美沙拉嗪治疗UC疗效优于单独应用美沙拉嗪,其机制可能与下调促炎因子水平有关。     

银丹心脑通软胶囊对急性脑梗死患者神经功能及sICAM-1、IL-1、IL-6的影响

目的 观察银丹心脑通软胶囊对急性脑梗死(ACI)患者神经功能及血清可溶性黏附分子(sICAM-1)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)含量动态变化的影响.方法 将80 例ACI患者随机分为两组.药物组42例,采用银丹心脑通软胶囊治疗和常规药物治疗,对照组42例仅采用常规药物治疗.测定两组患者治疗前和治疗后7 d、14 d后外周血sICAM-1和IL- 1、IL- 6含量,以及临床神经功能缺损程度评分.结果 观察组治疗后7 d、14 d时外周血sICAM-1、IL- 1 和IL- 6水平低于对照组(P<0.05);两组神经功能缺损评分比较,观察组明显优于对照组.结论 银丹心脑通软胶囊可降低急性脑梗死患者血清sICAM-1和IL-1、IL-6水平,并能明显改善患者神经功能缺损程度,从而改善患者的预后.     

灯盏花素注射液对冠心病患者血清hs-CRP、IL-6的影响

目的 探讨灯盏花素注射液对冠心病患者血清中高敏C反应蛋白(hs-CRP)和白介素-6(IL-6)水平的影响,并对其在冠心病治疗中的疗效进行分析.方法 将43例冠心病患者随机分治疗组(22例)和对照组(21例),并以25名健康体检者作为正常组.对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用灯盏花素注射液40 mg加入生理盐水250 mL中静脉输注.检测并对比治疗组与对照组治疗前后血清hs-CRP、IL-6水平变化,分析其对冠心病的影响及作用,作出相关性分析,并分析了两组的疗效.结果 治疗组和对照组治疗前血清hs-CRP和IL-6水平均明显高于正常组(P<0.01);治疗组治疗后3 d、7 d、15 d血清hs-CRP和IL-6水平较对照组明显下降(P<0.05或P<0.01),15 d时与正常组相比无统计学意义(P>0.05).血清hs-CRP水平与IL-6水平呈明显的正相关(r=0.612 1,P<0.01).在缓解心绞痛和心电图疗效方面,治疗组总有效率分别为90.91%和72.73%,均高于对照组85.71%和66.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 hs-CRP和IL-6共同参与了冠心病复杂的炎症反应,灯盏花素注射液对冠心病有确切疗效,并对冠心病心绞痛患者的疗效可能与降低冠心病患者的血清hs-CRP、IL-6水平有关.     

百令胶囊治疗对小儿哮喘的临床效果

目的探究布地奈德和百令胶囊联合治疗,对小儿哮喘的临床效果及其对患者肺功能和血清MMP-9、白介素族的影响。方法选择于我院就诊的慢性缓解期患儿72例,随机分对照组(36例)和联合治疗组(36例),分别给予布地奈德粉吸入剂与布地奈德粉吸入剂联合百令胶囊联合治疗,疗程6个月,比较两组患者的临床疗效、治疗前后肺功能和血清MMP-9、白介素族(IL-6、IL-8和IL-17)水平的变化。结果联合治疗组的治疗总有效率显著高于对照组(91.67%vs.72.22%,P0.05);联合治疗组治疗后各项肺功能指标均明显高于对照组(P0.05);治疗后联合治疗组的MMP-9和TIMP-1水平明显低于对照组,MMP-9/TIMP-1明显高于对照组(P0.05);治疗后联合治疗组的IL-6、IL-8和IL-17水平较对照组降低更为明显(P0.05)。结论布地奈德联合百令胶囊治疗小儿哮喘具有较高的临床疗效,能够明显提高患儿的肺功能,降低血清MMP-9、TIMP-1和白介素组水平,值得推广。     

鼠神经生长因子针治疗早产儿颅内出血的临床疗效

目的观察鼠神经生长因子针治疗早产儿颅内出血的临床疗效。方法选取十堰市妇幼保健院2015年9月—2016年9月收治的早产伴颅内出血患儿120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿在常规治疗基础上加用鼠神经生长因子针治疗(连续治疗14 d)。比较两组患者临床疗效,治疗前后神经行为测定(NABA)评分及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,随访12个月智力发育指数(MDI)、精神运动发育指数(PDI)。结果观察组患儿临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患儿NABA评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患儿NABA评分高于对照组(P0.05)。治疗前两组患儿血清NSE、IL-6、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清NSE、IL-6、TNF-α水平低于对照组(P0.05)。随访12个月观察组患儿MDI、PDI高于对照组(P0.05)。结论鼠神经生长因子针治疗早产儿颅内出血的临床疗效确切,可有效改善患儿神经功能、智力及精神运动发育,降低血清NSE、IL-6、TNF-α水平。     

醒脑静注射液治疗急性脑血管病35例临床研究

目的观察醒脑静注射液治疗急性脑血管病(ACVD)的临床疗效,以及对炎性细胞因子、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-8(IL-8)、白介素-6(IL-6)的影响.方法将70例ACVD病人按照SAS软件计算机随机表法分为两组.治疗组予醒脑静注射液治疗,对照组予脑复康治疗,疗程均为7 d.观察治疗前后两组血浆TNF-α、IL-8、IL-6的水平变化.结果ACVD发病时病人TNF-d、IL-8、IL-6的水平升高,明显高于正常对照人群(P＜0.05).使用醒脑静注射液治疗后,血浆TNF-α、IL-8的水平明显下降,下降程度明显高于对照组(P＜0.05),IL-6的水平虽有下降,但与所用药物无关.结论醒脑静注射液可显著抑制炎症因子的释放,并起到神经元的保护作用.