血液灌流在重度有机磷农药中毒治疗中的应用

目的探讨血液灌流(HP)在重度有机磷农药中毒治疗中的作用。方法收集我院重度有机磷农药中毒患者123例,随机分组后对照组实施常规治疗,HP组联合实施血液灌流治疗。结果对两组患者的昏迷清醒时间、胆碱酯酶恢复时间及机械通气时间进行统计和比较可得,两组患者的上述指标经统计学比较均存在明显差异,均P0.05。结论常规治疗联合HP技术对有机磷中毒患者实施抢救可以获得十分理想的临床疗效。     

血液灌流治疗急性重症有机磷农药中毒的护理及效果观察

目的探讨血液灌流治疗急性重症有机磷农药中毒的护理方法及临床效果。方法选择2014年7月至2015年6月我科收治的急性重症有机磷农药中毒患者83例作为观察组;选择2013年7月至2014年6月我科收治的急性重症有机磷农药中毒患者65例作为对照组。观察组患者进行血液灌流及内科综合治疗护理,对照组患者只进行内科综合治疗护理。探讨血液灌流治疗护理措施,观察比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者83例,治愈出院80例(96.4%),死亡3例;对照组患者65例,治愈57例(87.7%),死亡8例。观察组患者治愈率显著高于对照组(P0.05);观察组患者阿托品用量小于对照组(P0.05),清醒时间、CHE恢复时间、住院治疗时间短于对照组(P0.05)。结论对急性重症有机磷农药中毒患者,进行内科综合治疗及血液灌流治疗,并进行科学护理,临床效果显著;与单独采用内科综合治疗比较,患者阿托品用量明显减少,昏迷时间缩短,胆碱酯酶恢复正常时间提前,住院治疗时间减少,治愈率显著提高。值得推广应用。     

急性重度有机磷农药中毒转运行血液灌流治疗的时机及疗效研究

目的探讨急性重度有机磷农药中毒转运行血液灌流(HP)治疗的时机和临床疗效。方法选择基层医院向我院转运的急性重度有机磷农药中毒患者60例,随机分为3组,每组20例。A组行常规治疗;B组于中毒12 h后在常规治疗的基础上加HP治疗;C组在中毒2～12 h内在常规治疗的基础上加HP治疗,比较3组治疗的临床疗效。结果 C组患者的意识改善时间、胆碱酯酶活力恢复时间以及最终平均住院时间均短于A组和B组(P<0.05),B组的时间略短于A组(P>0.05),C组病死率显著低于A组和B组(P<0.05)。结论 HP对急性重度有机磷中毒疗效显著,灌流的最佳时机应为中毒后的2～12 h内。     

脂肪乳联合血液灌流治疗重度有机磷农药中毒效果分析

目的探讨脂肪乳联合血液灌流治疗重度有机磷农药中毒的临床效果。方法选择2013年3月至2015年3月收治的58例重度有机磷农药中毒患者作为研究对象,随机均分为对照组与观察组,每组29例。对照组患者给予阿托品联合血液灌流治疗,观察组患者给予阿托品、脂肪乳联合血液灌流治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果和不良反应发生情况。结果观察组患者治愈率为96.6%,对照组治愈率为79.3%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者不良反应发生率为6.9%,对照组为27.6%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论应用脂肪乳联合血液灌流治疗重度有机磷农药中毒患者有效,安全,能有效预防患者外周型呼吸肌麻痹出现,值得临床推广应用。     

血液灌流与血浆置换联合抢救老年重度有机磷中毒的疗效

目的 探讨血液灌流与血浆置换联合抢救老年重度有机磷中毒的疗效.方法 对该院收治的老年有机磷中毒患者根据其治疗方法分为三组,其中灌流组30例采用血液灌流治疗,置换组30例采用血浆置换治疗,联合组30例采用血液灌流与血浆置换联合治疗.观察三组患者临床疗效、并发症发生率以及血清胆碱酯酶(h-CHE)、B－型钠尿肽(BNP)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果 联合组患者治疗有效例数为27例,高于灌流组的21例以及置换组的23例,联合组患者住院时间、昏迷时间等均短于置换组以及灌流组(P＜0.05);联合组各项生化指标以及并发症发生率低于其他两组(P＜0.05).结论 血液灌流联合血浆置换对抢救老年重度有机磷中毒有良好疗效,可有效降低患者并发症发生率,提高患者预后.     

序贯消化道净化联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒疗效观察

目的 回顾性分析序贯消化道净化联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒的疗效.方法 从2009年1月～2011年12月收治的中毒病例中筛选64例急性有机磷农药重度中毒患者,分为实验组和对照组各32例.两组均采用电动洗胃机导泻、清洁局部皮肤、毛发,常规使用抗胆碱药阿托品、胆碱酯酶复能剂氯解磷定及并发症防治等措施.实验组在常规治疗的基础上进行持续胃灌洗、导泻,并联合床旁血液灌流治疗.观察两组患者胆碱酯酶恢复至50％以上所需时间、住院天数、阿托品总量、氯解磷定总量、中间综合征例数、多脏器功能衰竭例数、机械通气发生率及机械通气时间、治愈率.结果 实验组胆碱酯酶恢复至50％以上所需时间、住院天数明显缩短,阿托品总量和氯解磷定总量减少,中间综合征、多脏器功能衰竭例数明显减少,机械通气发生率明显减少,机械通气时间明显缩短,治愈率明显升高（P＜0.05）.结论 序贯消化道净化联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒疗效明显.     

血液灌流对老年重度有机磷农药中毒患者器官功能的影响

目的探讨多次血液灌流对老年重度有机磷农药中毒患者的效果。方法回顾性分析2016年6月至2019年8月收治的247例老年重度有机磷农药中毒患者的临床资料,依据治疗方式不同分为对照组(135例)、观察组(112例)。两组均予以急诊科重度有机磷农药中毒常规治疗,基于常规治疗,对照组予以一次血液灌流治疗,观察组予以多次血液灌流治疗,比较两组临床疗效、肝功能指标、炎症因子水平及并发症发生率。结果观察组治疗整体获益优于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后3 d碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBiL)、谷丙转氨酶(ALT)水平均较治疗前降低,降钙素原、C反应蛋白(CRP)水平、白细胞(WBC)计数均较治疗前降低,且观察组各指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年重度有机磷农药中毒患者应用多次血液灌流治疗疗效较佳,可改善器官功能,降低炎症因子水平,且安全性高,副作用少。     

老年重度有机磷中毒采用血液灌流与血浆置换联合抢救预后分析

目的分析研究血液灌流联合血浆置换抢救老年重度有机磷中毒的临床治疗效果。方法抽取近年来在我院收治的患有重度有机磷中毒的老年病人80例,采用随机抽取模式,随机分为实验组和对照组,每组各40例。对照组对病人实施常规临床治疗,实验组对病人实施血浆置换联合血液灌流进行治疗,对临床治疗以后两组临床治疗效果进行对比分析。结果实验组临床治疗有效率明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P0.05);实验组各项生化指标结果明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P0.05);实验组并发症明显低于对照组,两组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论老年重度有机磷中毒采用血浆置换联合血液灌流进行救治,可以取得明显的临床治疗效果,使发生并发症的几率明显减少,具有安全有效性,使病人的生存质量得到保障,具有临床推广价值。     

血液灌流联合机械通气治疗危重型有机磷中毒患者的临床观察

目的 探讨血液灌流联合机械通气治疗危重型有机磷中毒患者的临床疗效.方法 采用随机抽样将41例危重型有机磷中毒患者分为对照组和观踌组,前者采用常规的方法,后者在常规治疗的基础上采用血液灌流(HP)及机械通气(Mv)治疗.结果 观察组比对照组昏迷苏醒和住院时间均显著缩短,治愈率升高、病死率下降(P＜0.05或P＜0.01).结论 血液灌流联合机械通气治疗危重型有机磷中毒较常规方法更有效.     

长托宁联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒的临床分析

目的 观察长托宁联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒(AOPP)的疗效.方法 43例经口服重度AOPP患者随机分为2组,阿托品联合血液灌流组(A组,21例)和长托宁联合血液灌流组(B组,22例),通过观察患者的给药次数、总药量、血液灌流次数、治愈率、平均住院天数及不良反应发生率比较两种方法的临床疗效.结果 B组给药次数、总药量、血液灌流次数、不良反应、平均住院天数均明显少于A组(P＜0.05).结论 长托宁联合血液灌流在抢救治疗急性重度有机磷农药中毒的疗效优于阿托品联合血液灌流,且副作用更少.     

炭肾体外血液灌流治疗急性有机磷中毒临床观察

为观察炭肾体外血液灌流治疗急性大量有机磷中毒的疗效 ,我们在近 3年余期间对 37例误服大量有机磷农药的患者在洗胃、应用胆碱酯酶复能剂和大剂量阿托品治疗的同时 ,早期联合应用血液灌流治疗 (治疗组 ) ,并与同期按常规治疗的 4 3例患者(对照组 )相对照 ,结果显示治疗组明显优于对照组 ,报告如下。资料与方法对象　两组病例均为我院内科住院病例。根据患者误服史、体检及实验室检查 ,确诊为急性大量有机磷农药中毒。治疗组 37例 (男 11,女 2 6 ) ,对照组 4 3例 (男 14 ,女 2 9)。两组患者的年龄、服药种类、剂量和从服药到入院时间经统计…     

血液灌流联合血浆置换治疗重度有机磷中毒的临床研究

目的探讨血液灌流(HP)联合血浆置换治疗重度有机磷农药中毒的疗效。方法选取60例重度有机磷农药中毒患者,分为治疗组(HP联合血浆置换组)30例和对照组(非HP联合血浆置换组)30例,比较两组的观察指标(治愈率、昏迷至清醒时间、平均住院时间及胆碱酯酶活性恢复时间)。结果两组观察指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血浆置换与HP联合治疗能明显提高急性重度有机磷中毒的疗效。     

血液灌流术抢救重度有机磷中毒360例

自1994一06我院急诊科引进淄博无线电厂生产的XG一2型血液灌流仪，进行血液灌流(Hp)抢救重度有机磷中毒360例疗效显著。与对照组1993年60例重度有机磷中毒用阿托品解磷定常规治疗相比，疗效令人信服。现报告如下。     

连续性血液净化联合综合护理干预在重度有机磷中毒合并呼吸衰竭患者中的应用效果

目的探讨连续性血液净化联合综合护理干预在重度有机磷中毒合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法选取中国人民解放军第180医院肾内科2015年6月—2016年6月收治的重度有机磷中毒合并呼吸衰竭患者20例,根据治疗方式的不同分为对照组和观察组,各10例。对照组患者给予常规治疗方法 +常规护理,观察组患者给予连续性血液净化治疗+综合护理。观察比较两组患者的临床疗效、住院时间及心率、精神症状改善情况,并比较两组患者的护理满意度。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。观察组患者住院时间短于对照组(P0.05)。治疗前,两组患者心率比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者心率高于对照组(P0.05)。观察组患者精神症状、护理满意度优于对照组(P0.05)。结论连续性血液净化治疗+综合护理在重度有机磷中毒合并呼吸衰竭患者中的应用效果明显,可有效缩短患者的住院时间,增强心率,并在一定程度上改善患者的精神症状及护理满意度。     

HP联合CVVH对急性重度有机磷农药中毒患者血清AST、cTnI、AMS水平的影响

目的 观察连续性血液灌流(HP)联合静脉血液滤过(CVVH)对急性重度有机磷农药中毒患者血清谷草转氨酶(AST)、肌钙蛋白I(cTnI)、血清淀粉酶(AMS)水平的影响.方法 将64例重度有机磷农药中毒患者分为对照组34例和治疗组30例,两组给予洗胃、导泻、应用抗胆碱药物及复能剂、呼吸循环支持、静脉营养等常规治疗;治疗组另给予HP治疗3h和CVVH治疗24h.观察两组治疗前后血清AST、cTnI、AMS水平变化.结果 两组治疗前AST、cTnI、AMS水平差异无统计学意义.治疗12 h,对照组AST、cTnI、AMS水平较治疗前升高(P均＜0.05);治疗24h,与治疗12h比较,AST水平继续升高(P＜0.05),cTnI、AMS水平升高不明显(P均＞0.05).治疗12 h,治疗组AST、cTnI、AMS显著降低(P均＜0.05);治疗24h,上述指标继续降低(P均＜0.05).结论 HP联合CVVH能显著降低急性重度有机磷农药中毒患者血清AST、cTnI、AMS水平,从而减轻患者的多脏器损伤.     

血必净注射液用于急性百草枯中毒35例疗效观察

目的探讨血必净注射液联合血液灌流治疗急性百草枯中毒的疗效。方法将65例急性百草枯中毒患者随机分为观察组35例和对照组30例。两组均予常规方法救治并行血液灌流,观察组在此基础上应用血必净注射液。结果观察组总有效率明显高于对照组,P〈0.05。结论血必净可作为救治急性百草枯中毒的重要辅助药物。     

血必净联合血液灌流对急性百草枯中毒患者肺功能的保护作用

目的观察血必净联合血液灌流对急性百草枯中毒患者肺功能的保护作用。方法 50例急性百草枯中毒患者根据入院顺序随机分为两组,对照组(n=25例)在常规治疗措施上单用血液灌流治疗,观察组(n=25例)在常规治疗措施上联合应用血必净注射液和血液灌流治疗。比较两组患者治疗前后动脉血气分析(PH、PaO_2、PaCO_2、PaO_2/FiO_2)、呼吸参数(RR、PEEP、VT)和胸部CT示好转率、MODS及MOF发生率。结果两组患者治疗后动脉血气分析指标及呼吸参数均明显好转,且观察组好转程度明显优于对照组(P0.05);两组患者MODS及MOF发生率比较无显著差异性(P0.05),而观察组治疗后胸部CT示好转率(68.0%)明显高于对照组(32.0%)(P0.05)。结论血必净联合血液灌流治疗急性百草枯中毒可明显降低患者肺损伤率,起到一定的保护肺功能作用。     

老年重度有机磷农药中毒患者血液灌流临床疗效及对血清CHE、DA、TGF-β1及TNF-α水平的影响

目的探究血液灌流对老年重度有机磷农药中毒临床疗效及其对患者血清胆碱酯酶(CHE)、多巴胺(DA)、转化生长因子(TGF)-β1及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响。方法老年重度有机磷农药中毒患者62例采用随机数字表法均分为对照组和观察组各31例。两组入院后均给予洗胃等常规治疗和对症支持治疗,在此基础上,对照组给予静脉血液滤过,观察组在对照组的基础上联合血液灌流治疗。比较两组临床治疗总有效率、昏迷时间、CHE活性恢复时间及住院时间,血清CHE、DA、TGF-β1及TNF-α水平及呼吸衰竭、中间综合征、肺部感染、肾损伤、消化道出血的总发生率。结果观察组治疗总有效率(90. 32%)明显高于对照组(67. 74%;χ2=4. 77,P=0. 03)。观察组昏迷时间、CHE活性恢复时间、住院时间明显明显低于对照组(P<0. 05)。治疗后两组血清CHE、DA水平较治疗前明显升高,且观察组明显高于对照组(P<0. 05);两组血清TGF-β1及TNF-α水平较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组(P <0. 05)。观察组并发症总发生率明显低于对照组(χ2=5. 01,P=0. 03)。结论血液灌流治疗老年重度有机磷农药中毒的临床效果显著,能有效改善血清CHE、DA、TGF-β1及TNF-α水平,且能降低并发症的发生。     

血液灌流联合血浆置换治疗老年有机磷中毒伴中间期肌无力综合征的疗效

目的探讨血液灌流联合血浆置换对老年有机磷中毒伴中间期肌无力综合征的临床疗效。方法选取该院2011年10月至2013年12月诊治的老年有机磷中毒伴中间期肌无力综合征患者46例,采用随机数字表法分为两组,其中23例患者实施血液灌流治疗为对照组,23例患者实施血液灌流联合血浆置换治疗为观察组,比较两组患者生化指标、心肌酶指标、疗效及并发症情况。结果治疗后两组患者的B型钠尿肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)α、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天门冬氨酸氨基转移酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)均显著降低,而胆碱酯酶(Ch E)均显著升高。观察组患者BNP、CRP、TNF-α、CK、CK-MB、ALT、LDH、反跳发生率、死亡率、并发症发生率均明显低于对照组者Ch E、治疗有效率均明显高于对照组,观察组患者昏迷时间、Ch E恢复时间、住院时间、阿托品用量、氯解磷定用量均明显少于对照组(P0.05)。结论血液灌流联合血浆置换是治疗老年有机磷中毒伴中间期肌无力综合征的有效方法,可明显改善患者的临床指标,显著缩短患者的治疗时间,临床疗效显著且安全性高,值得临床推广。     

血液灌流联合机械通气治疗危重型有机磷中毒患者的临床观察

目的探讨血液灌流联合机械通气治疗危重型有机磷中毒患者的临床疗效。方法采用随机抽样将41例危重型有机磷中毒患者分为对照组和观察组，前者采用常规的方法，后者在常规治疗的基础上采用血液灌流（HP）及机械通气（MV）治疗。结果观察组比对照组昏迷和住院时间均显著缩短，治愈率升高，病死率下降（P〈0．05或P〈0．01）。结论血液灌流联合机械通气治疗危重型有机磷中毒较常规方法更有效。