葛根素治疗冠心病临床疗效观察

近年来 ,大量的临床及实验研究证实 ,葛根素具有扩血管 ,特别是扩张冠状动脉 ,改善缺血区血流和较广泛的β-受体阻滞等作用 ,在减低心脏负荷的同时减慢心率 ,降低心肌耗氧量 ,缓解心绞痛 ,改善微循环 ,并能有效地限制急性心肌梗死范围而应用于临床。我院应用葛根素静脉滴注治疗冠心病急性心肌梗死 36例取得满意疗效 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :按照 1979年 WHO冠心病诊断标准 ,选取住院的冠心病患者 5 1例分为治疗组和对照组。治疗组36例 ,其中男 2 2例 ,女 14例 ;年龄 39～ 79岁 ,平均(6 0 .70± 9.80 )岁。其中急性心肌梗…     

葛根素注射液治疗冠心病心绞痛59例观察

目的 探讨葛根素治疗冠心病心绞痛的疗效。方法 用葛根素注射液静脉滴注治疗冠心病心绞痛59例。结果 葛根素在注射液对冠心病心绞痛有较好的,总有效率为91．53％。结论 葛根素注射液是汉字冠心病心绞痛的有效、理想药物。     

葛根素辅助治疗冠心病心绞痛155例

1993年 11月～ 1998年 10月 ,我们用葛根素辅助治疗冠心病心绞痛 15 5例 ,现报告如下。临床资料　选择诊断符合 1978年国际心脏病学会和ＷＨＯ制定的“缺血性心脏病命名”及诊断标准进行分类〔中华心血管病杂志 1981;(9)∶75〕的 310例冠心病心绞痛患者 ,按患者入院顺序随机分为两组 ,治疗组 15 5例 ,男 97例 ,女 5 8例 ;年龄 38～ 88岁 ,平均 (5 5 9± 10 8)岁 ;病程 1 0～ 10 3年 ,平均 (8 6± 0 9)年。对照组 15 5例 ,男 98例 ,女 5 7例 ;年龄 37～82岁 ,平均 (5 5 9± 10 8)岁 ;病程 0 5～ 11 5年 ,平均 (9 1±1 0 )年。两组患者…     

葛根素注射液治疗冠心病心绞痛临床观察

冠心病心绞痛是临床常见的心血管疾病，我院用葛根素注射液治疗冠心病心绞痛取得满意疗效，现总结如下。１　资料与方法 对象分组：６２例为住院患者，均符合１９９３年中华人民共和国卫生部药政局制定的《心血管系统药物临床研究指导原则》中的《冠心病心绞痛诊断标准》。６２例中分为葛根素组３２例，其中男２１例，女１１例；年龄４５岁至６０岁之间；病程最短１年，最长８年。属稳定劳累型心绞痛１３例，自发性心绞痛３例，混合型心绞痛１６例。其中伴高血压１５例，糖尿病５例。丹参组３０例，其中男１６例，女１４例；年龄４０岁至６…     

葛根素注射液治疗冠心病心绞痛48例

<正> 临床资料 观察冠心病心绞痛患者48例,均符合WHO推荐的《缺血性心脏病的命名及诊断标准》。中医辨证诊断参照1990年10月中国中西医结合学会心血管学会修订的《冠心病中医辨证标准》为依据确定中医证型。男25例,女23例;年龄45～80岁,平均58.95岁;病程1月～20年,平均7.21年。其中冠心病以劳累性心绞痛为主,合并高血压病19例,高脂血症15例,糖尿病5例。中医辨证分4例,气滞血瘀型8例,气阴两虚型14型,气虚血瘀型22例,痰浊壅阻型4例。 治疗方法 使用葛根素注射液(烟台中策药业有限公司)200～300mg,加入5％葡萄糖注射     

葛根素注射液治疗冠心病心绞痛34例

葛根素注射液是广东燕塘生物化学药业有限公司生产的、源自传统中药亚科植物野葛 (ＰｕｅｒａｒｉｎＬｏｂａｔａ (Ｗｉｌｄ)Ｏｈｗｉ)干燥根 ,纯度大于 98%的单一成份注射制剂 ,化学名 :4’ ,7—二羟基 ,8—β—Ｄ -葡萄糖基异黄酮 ,具有扩张冠状动脉增加冠脉血流量 ,改善缺血区的血液供应等作用。 1996年以来 ,山东医科大学附属医院 ,北京中日友好医院等 15家医院 ,应用治疗冠心病患者 ,疗效满意 ,我院自2 0 0 0年初应用此药 ,观察 34例冠心病心绞痛患者 ,结果如下。1　临床资料　　对象 :全部病例均为住院病人 ,共 34例 ,均为冠心病心绞…     

葛根素治疗冠心病心绞痛临床观察

为观察葛根素注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。 75例患者随机分为两组 ,对照组 ( 35例 )常规给予阿司匹林、消心痛、极化液 ;治疗组 ( 4 0例 )在对照组治疗基础上加用葛根素注射液静脉滴注 ,每日 1次 ,疗程均为 2周。结果 :治疗组心绞痛总有效率 93 1% ,心电图改善总有效率82 8% ,对照组心绞痛总有效率 6 5 5 % ,心电图改善总有效率 5 1 7% ,两组比较差异有显著性意义 (P <0 0 1)。提示葛根素注射液能显著提高冠心病心绞痛的临床疗效     

葛根素治疗冠心病心绞痛100例临床观察

目的：观察葛根素治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：设静脉滴注葛根素治疗冠心病心绞痛100例作为治疗组和静脉滴注硝酸甘油50例作为对照组,观察两组治疗前后心绞痛发作次数等临床症状的变化以及治疗后心电图的改变。结果：治疗组100例中,显效56例,有效28例,总有效率为84．0％;对照组50例中,显效31例,有效14例,总有效率为90．0％。而两组治疗后心绞痛发作次数分别与治疗前比较有显著差异（P＜0．05）,两组治疗后心电图疗效比较无显著性差异（P＞0．05）。     

葛根素与参麦注射液治疗冠心病对比观察

葛根素是治疗心脑血管疾病的有效药物。我们在临床工作中,发现部分病人在使用葛根素治疗时,有不同程度的头昏、血压下降等症状,这与文献报告葛根素可引起血压下降的观点相吻合。为减轻此副作用,又能提高葛根素的疗效,我们 1999年 3月～ 2000年 4月应用葛根素与参麦注射液治疗冠心病 30例,并与单用葛根素治疗冠心病 20例者作对照观察,现报告如下。 1临床资料 　　冠心病诊断按照文献 [1]的诊断标准。将 50例冠心病住院患者随机分为 2组。治疗组 30例,男性 16例,女性 14例;平均年龄 57岁;病程 2月～ 15年;典型心绞痛 20例,不典…     

葛根素注射液治疗冠心病60例

目的：观察葛根素注射液治疗冠心病的临床疗效。方法：用葛根素注射液加葡萄糖注射液静脉滴注，每日1次，10天为1个疗程，观察治疗前后胸闷，心绞痛，心悸，头晕症状缓解的变化。结果：治疗后患者自觉症状随着用药天数的增加改善明显，结论：葛根素注射液治疗冠心病有较好的疗效。     

葛根素对冠心病患者纤溶功能及过氧化脂质的影响

目的：观察葛根素对冠心病患者血清超氧化物歧化酶（ＳＯＤ），过氧化脂质（ＬＰＯ），组织型纤维蛋白溶酶原激活物（ＴＰＡ）及组织型纤维蛋白溶酶原激活物抑制剂（ＰＡＩ－１）的影响。方法。将４８例患者分成葛根素治疗组和对照组，葛根素治疗组用葛根素注射液６００ｍｇ加入２５０ｍｌ液体中静滴注，每天１次，共１周，余治疗同对照组，用亚硝酸盐比色测定血清ＳＯＤ活力，放射免疫法血清ＳＯＤ含量，ＴＢＡ荧光显色法测定血清Ｌ     

葛根素治疗冠心病心绞痛56例

应用葛根素注射液治疗冠心病心绞痛５６例，并与ＡＴＰ等治疗３０例对照。结果：治疗组临床总有效率为９１．１％，心电图总有效率为８７．５％；对照组依次为６３．３％和６０．０％。组间比较有显著差异（Ｐ＜０．０５）。     

补阳还五汤对冠心病患者血液流变性的影响

目的:观察补阳还五汤对冠心病患者血液流变性的影响.方法:72例患者随机分为对照组和观察组各36例.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用补阳还五汤治疗.治疗1个月后,观察两组治疗前后临床症状及血液流变学指标变化.结果:观察组加用补阳还五汤治疗1个月后临床症状有明显好转(P＜0.05),血液流变学多项指标有明显降低(P＜0.05),效果优于对照组(P＜0.05).结论:补阳还五汤可改善冠心病患者临床症状和血液流变学各项指标,有助于冠心病的治疗.     

葛根素干预冠心病患者胰岛素抵抗的研究

目的：探讨葛根素对冠心病（CHD）患者胰岛素抵抗（IR）及与其存在密切相关性的血脂、纤溶活性异常的影响。方法：76例CHD患者随机分为常规治疗组（36例）和葛根素治疗组（40例）。葛根素治疗组于常规治疗基础上加用葛根素500mg静脉滴注，每日1次，3周为1个疗程。均于治疗前及治疗结束时检测血糖、血脂、胰岛素、纤溶指标，计算胰岛素敏感性指数（ISI），并行静脉闭塞试验（VOT）。选择30名健康人作为对照组。结果：（1）与对照组比较，CHD患者血浆胰岛素（FINS）浓度增高，ISI降低，总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）增高，高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）降低，VOT前及VOT时组织型纤溶酶原激活物（tPA)活性降低，纤溶酶原激活物抑制物－1（PAI－1）活性升高。FINS、ISI与血脂、纤溶指标存在高度线性相关意义。（2）葛根素治疗组治疗后FINS、TC、TG、LDL－C、PAI－1明显下降（P＜0．05，P＜0．01），ISI、HDL－C、VOT前及VOT时tPA明显增高（P＜0．05，P＜0．01）。葛根素治疗组治疗后FINS与TC、TG、LDL－C、PAI－1呈显著正相关，而与HDL－C、VOT前及VOT时tPA呈显著负相关；ISI与TC、TG、LDL－C、PAI－1呈显著负相关，与HDL－C、VOT时tPA呈显著正相关。结论：葛根素能够改善冠心病患者的IR及与IR密切相关的血脂、纤溶异常。     

运用心肾相关理论浅析冠心病合并慢性肾脏病

临床上冠心病的患者常常伴有慢性肾脏病,而肾脏病患者亦往往合并高血压、冠心病等心血管疾病。冠心病与肾脏病的密切关系与中医的"心肾相关"理论不谋而合。文章以中医视角,运用"心肾相关"理论,阐述冠心病合并慢性肾脏病患者出现上述症状的生理机制、病理联系,并确立中医治疗大法。     

体外冠心病单核源巨噬细胞分泌的基质金属蛋白酶-9、组织因子的临床意义及葛根素的干预作用

目的 体外培养冠心病患者的单核源巨噬细胞,探讨其分泌的基质金属蛋白酶-9（matrix metalloproteinases-9,MMP-9）、组织因子（tissue factor,TF）的临床意义及葛根素（puerarin,Pur）的干预作用.方法 入选40例患者中,急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）12例,不稳定性心绞痛（unstable angina pectoris,UAP）16例,稳定性心绞痛（stable angina pectoris,SAP）12例.冠脉造影正常者8名,均用佛波脂将提取的单核细胞诱导分化为巨噬细胞,测定上清液中MMP-9、TF的含量,并分析其与年龄、冠心病危险因素、冠脉病变评分的关系.随机留取12例急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）患者的单核源巨噬细胞,观察不同浓度的Pur对MMP-9、TF含量及活性的干预作用.结果 AMI、UAP患者MMP-9、TF的含量明显高于SAP患者和正常者（P＜0.01）,且MMP-9、TF含量与年龄、冠脉病变评分、危险因素无相关性;12例ACS患者Pur干预后MMP-9、TF含量及活性均较对照组有明显下降,且有浓度依赖性.结论 冠心病患者单核源巨噬细胞体外分泌MMP-9、TF的水平可作为ACS病情评估的指标.Pur可抑制单核巨噬细胞MMP-9、TF的表达及其活性,在一定程度上具有稳定斑块、改善易损血液的作用.     

葛根素注射液对冠心病患者缺血再灌注心肌保护作用及机制

目的：探讨葛根素注射液对冠心病心绞痛(AP)患者缺血再灌注心肌的保护作用及机制。方法：选择78例拟行经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)加支架术治疗的AP患者,随机单盲分为常规治疗组(简称常规组)和葛根素组,在采用常规治疗和术前准备的基础上,葛根素组手术前1周开始加用葛根素注射液200ml静脉滴注(每天1次),而常规组则采用生理盐水(NS)代替。观察两组患者在PTCA的球囊扩张过程中发生心绞痛情况及12导联心电监测提示ST段的变化情况;并观察用药前后血中Von Willebrad因子(vWF：Ag)、一氧化氮(NO)及内皮素(ET-1)浓度变化。结果：与常规组比较,葛根素组患者在PTCA过程中出现心绞痛及ST段变化的例数明显减少,且血中的vWF：Ag、ET-1含量明显降低,NO含量明显增高。结论：葛根素注射液对2～3天内发生缺血再灌注的心肌具有保护作用,推测其原因之一是其模拟晚期心脏的缺血预处理,其机制可能与其能使血中vWF：Ag及ET-1水平降低、NO水平升高有关。     

冠心病患者冠状动脉病变与中医证型相关性分析

目的探讨冠心病患者冠状动脉病变范围及狭窄程度与中医证型的关系,寻求辩证防治冠心病的客观化指标。方法选取我科2006年1月至2006年12月经冠状动脉造影确诊的252例冠心病患者,术前填写"冠心病调查表"及行各项化验检查,对比分析冠状动脉病变范围及狭窄程度与中医证型的关系。结果冠心病患者在中医证型上阴寒凝滞型23例(9.1%)、痰浊闭阻型59例(23.4%)、气滞血瘀型63例(25.0%)、心肾阴虚型36例(14.3%)、气阴两虚型34例(13.5%)、阳气虚衰型37例(14.7%)。冠状动脉1支病变者64例(25.4%),2支病变者83例(32.9%),3支病变者105例(41.7%);冠状动脉轻度狭窄者63例(25.0%),中度狭窄者76例(30.2%),重度狭窄者48例(19.0%),完全闭塞者65例(25.8%)。冠状动脉病变范围及狭窄程度在中医证型上存在明显差异(P<0.01);冠状动脉病变范围及狭窄程度与中医证型存在负相关性(P<0.01)。结论冠状动脉病变范围及狭窄程度与冠心病中医证型存在负相关性。     

冠心病患者中医辨证分型与冠状动脉造影结果的关系研究

目的：探讨冠心病中医辨证分型与冠状动脉病变支数及病变程度的关系。方法：经冠状动脉造影术确定为冠心病的患者102例,中医辨证分为7型。观察指标：①比较中医分型中偏实证组和偏虚证组的冠状动脉病变支数及病变程度;②比较7型之间的冠状动脉病变支数及病变程度。结果：①偏实证组和偏虚证组比较,偏实证组患者的冠状动脉病变支数及病变程度较偏虚证组为重（P〈0.05）;②在7型中心血瘀阻证患者冠状动脉病变支数最多及病变程度最重（P〈0.05）。结论：冠心病中医辨证分型中,偏实组的患者与偏虚组的患者相比心肌缺血较重,病情相对较重,同时在各证型之间以心血瘀阻证患者的冠状动脉病变支数最多及病变程度最重,表明此证型患者的病情重,属高危人群,应加强防治。