贵阳市老年人对社区卫生服务机构的满意度及影响因素

目的了解贵阳市老年居民对社区卫生服务机构的满意度及影响因素。方法随机抽取贵阳市5个社区老年人404人,通过问卷调查获取老年人对社区卫生服务机构的满意度,并对其影响因素进行分析。结果社区老年人对贵阳市社区卫生服务机构所提供服务项目:就诊环境及技术水平(90.84%)、服务态度(89.85%)、药物提供(89.60%)、咨询帮助(88.86%)、就诊流程(87.62%)、机构收费(87.38%)、慢病防治(86.39%)、健康指导(80.20%)满意度较高;对信息化疾病监测与管理方式(70.79%)、效果(66.83%)满意度较低。年龄越大、经济来源为退休金、有健康相关可穿戴设备、职业为工人、愿意并且已经开展疾病管理、与配偶同住、有慢性疾病的老年人对其社区卫生服务机构总体满意度较高(P<0.05)。结论提供针对性且优质的社区卫生服务,注重信息化医疗的应用,加强慢性病防治体系建设是提高贵阳市老年人对社区卫生服务机构满意度的有效途径。     

吉林市老年居民社区卫生服务利用的现状

目的了解吉林市某社区老年居民社区卫生服务利用的现状。方法随机抽取吉林市某社区167名老年人进行问卷调查及描述性统计分析。结果老年人慢性病患病比例为80.2%。老年人患病情况与性别、年龄、文化程度和收入水平有关,选择首诊在社区的比例占46.7%,主要原因是费用少和距离近。结论老年人慢性病患病比例较高,社区卫生服务管理仍处在成长阶段,应加强社区卫生服务的管理,提高社区卫生服务机构的服务能力,满足社区老年居民的卫生服务需求和利用。     

城乡老年人对基层卫生服务利用情况及其影响因素

目的了解城乡基层卫生服务机构对老年人卫生服务项目的开展情况,老年人对卫生服务利用情况及影响因素。方法选取唐山市5区95家城市社区卫生服务中心和5县122家乡镇卫生院,采用卫生部颁发的《全国社区卫生服务示范区评估参考标准》中的评估内容和项目及自行设计并经信效度检验的《老年人对卫生服务利用情况的影响因素问卷》进行调查。结果基层卫生机构为老年人开展的服务项目,城乡之间在老年便利就诊服务等6项内容,差异有统计学意义(P0.05);老年居民接受过诊疗、保健、预防、康复治疗、健康教育及其他基层卫生服务的综合利用率为45.9%;老年居民社区卫生服务利用的影响因素有城乡、年龄、婚姻状况、医疗费用承担方式、养老方式、文化程度、职业、家庭收入、慢病罹患情况、生活自理状况(P0.05)。结论空巢高龄老人服务、临终老人服务、痴呆老人服务开展情况较差,尤其农村更差。老年人对社区卫生服务资源的利用率较低,影响因素复杂,应加强对可干预因素的管理,促进老年人对基层卫生资源的利用,实现社区卫生服务开展的目的和效果。     

老年人社区护理服务提供、利用和满意度调查

目的了解南昌市城区老年人对社区护理服务的提供、利用现状和满意情况。方法采用自制的《老年人社区护理服务提供调查表》和《老年人对社区护理服务满意度调查表》。分层随机整群抽取社区卫生服务机构中的社区护士,同时分层简单随机抽取南昌市5个主城区内的社区卫生服务中心中已建档案的老年人,分别对其发放问卷。结果 1社区卫生服务机构提供整体较好,但部分提供未到位;2老年人社区护理服务项目利用率整体尚可,但部分利用率有待提高;3老年人对社区护理服务部分项目满意率不高。结论老年人社区护理服务满意度的提高需要双方的共同努力。需要加大社区卫生服务机构人才队伍的建设、拓展社区护理服务的内容;社区老年人要信任社区卫生服务机构,积极响应国家的政策,积极到社区就诊或体检,充分发挥社区卫生服务机构的功能。     

上海市南汇区老年人医疗保障状况及社区卫生服务满意度调查

目的 了解南汇区老年人享有的医疗保险状况及其对社区卫生服务的满意度.方法 采用三阶段分层随机抽样方法获取样本并对抽中的老年人进行入户问卷调查.结果 新型农村合作医疗保险、小城镇医疗保险、城镇职工医疗保险是老年人最主要的参保形式;南汇区老年人对社区卫生提供的免费体检、上门随访、健康教育、签约服务等服务项目知晓率很高;94.5%的老年人对社区卫生服务表示满意;对社区卫生服务不满意的原因主要有:药品种类少,附近没有社区卫生服务机构,服务项目少等.结论 南汇区老年人享有相对完善的医疗保障制度,对社区卫生服务的满意度比较高.     

全科医师培养对中老年人社区服务满意度的影响

目的了解长春市中老年人对社区卫生服务机构的满意程度及其影响因素。方法在社区卫生服务中心对150名中老年人通过自编个人资料问卷和费城老年中心(PGC)信心量表运用方便抽样法进行调查。结果长春市中老年人对社区卫生服务机构的服务质量总体满意度为比较满意。结论提高中老年人对社区卫生服务机构满意度的根本方法不应单从加强社区建设方面着手,还应从提高全科医师整体素质、改善全科医师培养模式等方面着手。     

武汉市城区老年人对社区中医药卫生服务的需求及影响因素

目的了解武汉市城区老年人对社区中医药卫生服务的需求及影响因素。方法采用问卷调查和专题小组访谈相结合的形式对640名60岁以上的社区卫生服务中心就诊的老年人进行调查。结果 67.7%的调查对象确诊患有各种慢性病。老年人对社区卫生服务中心中医药医疗服务的满意度为44.5%,不满意度为35.4%,认为一般的占20.1%,社区卫生服务机构中医师技术力量薄弱最为突出。结论老年人群是社区卫生服务的重点人群。以中医药医疗服务为切入点,大力发展社区中医药服务是满足老年人群健康需求的必然途径。     

唐山市老年人基层卫生服务现状

目的了解唐山市城乡基层卫生服务机构为老年人的卫生服务现状。方法选取唐山市所辖5区、4县、1个县级市、1个开发区共11个行政区域的城市社区卫生服务(CHS)机构和乡镇卫生院为研究对象,应用卫生部颁发的《全国社区卫生服务示范区评估标准》进行评估。结果唐山市共有95家城市CHS机构和122家乡镇卫生院。96.3%建立了老年人的健康档案,老年便利就诊服务开展率57.1%,慢性病管理开展率99.1%,长期卧床病人卫生服务开展率36.4%,健康教育开展率91.7%。城乡之间除老年人的健康档案外,其他项目均存在差异,城市开展服务好于农村(P0.05)。机构的运行和老年卫生服务的全面开展存在着资金支持不足、高素质卫生技术人员配备不足、医保运行不顺畅等问题。结论目前唐山市针对老年人卫生及照护服务的开展尚不能满足城乡老年人不断增长的需求,农村老年卫生及照护服务开展率低,呼吁政府及卫生部门给予重视和大力支持发展城乡基层老年卫生及照护服务。     

老年人群医疗卫生服务需求及利用

目的 了解江西省老年人卫生服务需求和利用现况及其影响因素,为我省制定老年人医疗保健措施、卫生服务管理与决策提供科学依据.方法 通过问卷形式对我省11个地市38个县60岁及以上人群的健康及医疗卫生服务需求与利用状况进行了抽样调查分析.结果 共抽查2 932人.慢病患病率33.0%,城市高于农村;就诊大都选择在诊所、卫生室、社区卫生服务站等机构;两周患病率15.5%,就诊率9.7%,未就诊率20.6%,主要是经济困难和自感病轻;年住院率7.8%,城市高于农村,需住未住院率为51.4% ,主要原因经济困难和自认没必要;老年失能以听力和视力障碍为主;近期体检率城市高于农村, 63.2%的老年人希望每年接受一次,69.1%希望上门服务,46%希望发展家庭病床;老人对医护技术与服务态度满意率低,且73.1%的人自费医疗,并普遍感到医疗费用偏贵.性别、收入、去最近医疗点时间、医保制度、医疗费、对医疗技术和服务态度满意度为影响老年人医疗卫生服务需求和利用主要因素.结论 老年人卫生服务需求率高,利用率低.改善其经济状况、降低医疗费、完善医疗服务系统、提高医技水平与服务态度、健全医保制度、合理布局医疗点、发展城市社区卫生服务、完善新农合和医疗救助制度,提高村卫生室和卫生院技术和服务能力是解决老年人医疗保健问题的有效途径.     

广州市农村老年人卫生服务需要与利用

目的了解广州市农村老年人卫生服务需要与利用状况,为完善适合老年人的卫生政策提供参考。方法主要利用第四次卫生服务调查广州市农村老年人数据,分析老年人卫生服务的需要及利用现状。结果农村老年人2w患病率为359.6‰,慢性病患病率为470.0‰;2w就诊率为338.6‰,2w患病未就诊率为53.2%;住院率为113.4‰,未住院率为22.3%。高血压病成为老年人2w患病及慢性病患病的第一位疾病。农村老年人2w患病就诊机构与住院机构均以乡镇街道卫生院或社区卫生服务中心为主。结论相关部门应采取有效措施保障弱势群体,提高基层卫生服务质量并增强老年人保健意识。     

老年人卫生服务需求与利用的现况调查及影响因素

目的了解长治市老年人口卫生服务需求和利用情况及影响因素。方法分层整群抽取1 128名老年人。主要调查一般情况、健康状况、卫生服务的需求与利用、医疗保障情况。结果长治市老年人自我健康评价较高,62.6%老年人患有慢性病,2 w患病率为23.2%,年住院率为22.9%,平均住院天数为14 d。有老伴、文化程度高、收入水平越高、慢性病种类越多、自我健康评价越差、平时锻炼少、保健知识少、体检周期长患病后住院的越多。结论慢性病已成为老年人主要的健康问题,应加强社区卫生服务建设,针对老年人开展多种形式的服务。     

深圳市老年居民就医选择和影响因素分析

目的 了解深圳市老年居民就医选择情况及其影响因素. 方法采用分层随机抽样的方法,对全市4688例50岁以上老年居民在社区卫生机构和综合医院间就医选择进行横断面调查.结果 在社区卫生机构和在综合医院就诊的老年人,性别、职业和文化程度差异无统计学意义(均为P>0.05);但年龄(P<0.05)、医疗保险(P<0.05)、月收入(P<0.01)、症状程度(P<0.01)和居住地与医疗机构距离(P<0.01),差异均有统计学意义.多因素Logistic回归分析发现,年龄(OR=0.677)、医疗保险(OR=0.664)、月收入(OR=1.406)、症状程度(OR=1.600)和距离(OR=10.253)与居民对社区或综合医院选择相关. 结论老年居民选择社区卫生机构或综合医院与年龄、医疗保险、月收入、症状程度和距离因素有关.年龄越大、收入偏低、没有医保、症状较轻、距离较近的居民,更多选择社区卫生机构就医.     

成都市老年人生活质量现状

目的了解成都市老年人生活质量现状及其影响因素。方法采用简明健康测量量表(SF-36)对成都市社区及养老机构766名老年人进行调查。结果成都市老年人生活质量得分(117.88±16.39);年龄与慢性病是影响老年人生活质量的主要因素(P0.05)。结论成都市老年人群总体生活质量良好。社区卫生服务应针对影响老年人生活质量的相关因素积极采取必要的干预措施,以进一步改善生活质量。     

天津市主城区居家养老老年人社区医疗护理需求

目的探讨天津市居家养老老年人对社区医疗护理的具体需求。方法采用量性和质性研究相结合方法,了解居家养老老年人400人社区医疗护理需求。结果 33.5%首诊选择社区卫生服务机构;居家老年人在社区卫生服务机构接受的基本医疗护理服务主要为开药、一般性治疗、定期体检和中医药服务,天津市社区卫生服务机构基本能满足其需求;26%的居家老年人签订了家庭责任医生,多因素Logistic回归分析显示,文化程度、月收入和有无慢性病均对未签约居家老年人签约意愿有显著影响(P0.05);居家老年人健康管理意识和主动参与的积极性有待提高;56.5%的居家老年人愿意接受临终关怀服务,但知晓程度低,多因素分析显示,文化程度和日常生活能力对居家老年人临终关怀接受意愿有显著影响(P0.05)。结论天津市社区医疗护理服务还需进一步地提升与发展,以满足居家老年人多样化服务需求。     

济宁市社区卫生服务居民满意度调查分析

目的通过对社区卫生服务的满意度的调查,分析居民利用社区服务的影响因素。方法设计调查问卷,深入社区居民家中、公共场所等对家庭成员及社区卫生服务利用情况进行调查。结果济宁市城市居民年龄、文化程度、婚姻状况、职业、医疗保险形式与在社区卫生服务站就诊率无相关性。卫生服务站机构的就诊率高达92.20%;到卫生服务站就诊主要原因是方便;居民对就诊环境、医疗设备、技术水平、服务态度等比较满意。结论济宁市城市社区居民对社区卫生服务满意度高,城市社区卫生服务的发展前景广阔。     

老年慢性多脏器疾病患者医疗现状及医疗服务模式

目的通过调查老年慢性多脏器疾病患者的医疗服务现状,对医疗服务模式进行研究探讨。方法采用入户或电话问卷调查的方法,调查对象为宣武医院周边地区老年人,年龄≥60岁。合并两个或两个以上慢性疾病患者为研究组,共206名;小红庙社区居民为对照组,共110名。比较两组一般情况、健康状况、主要就诊医院、就诊原因及年医疗费用等。结果两组比较性别无显著性差异;从年龄上看,研究组明显高于对照组(P<0.01);研究组患三种及以上慢性疾病者(59.2%)明显高于对照组(22.7%)(P<0.01);从残障及生活自理情况看,研究组亦明显差于对照组(P<0.01)。对照组56.9%的患者患病后选择社区卫生站、乡医院或社区卫生中心就诊,而研究组仅15.6%选择社区医院就诊,84.5%优先选择区县级、省部级医院就诊,两组比较具有显著性差异(P<0.01)。而患者选择社区医院就诊目的大部分为单纯开药,两组分别为67.1%和64.4%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。研究组门诊费用及住院费用亦明显高于对照组(P<0.05)。结论对于老年慢性多脏器疾病的患者,目前的社区医疗服务暂不适合他们的需求。故而,探索更有利于不同程度老年患者病情康复的医疗服务模式势在必行。     

老年医学从业人员对医养结合的认识及我国开展医养结合现况的调查报告

目的了解目前我国老年医学从业人员对医养结合的认识及我国开展医养结合的现况。方法 2015年9月至2015年12月期间采用现况调查的方法,利用中国老年医学学会平台,对学会内从事老年医学各领域的委员进行问卷调查,共回收有效问卷1232份。结果调查对象来自全国31个省市。72.4%的调查对象年龄≥40岁,70.3%的调查对象拥有硕士及以上学历,76.6%的调查对象拥有高级职称。超过2/3的调查对象对医养结合的概念和服务内容有-定的了解,约有半数的调查对象参与到医养结合服务中。95.0%的调查对象认为有必要针对老年医学人才培养设置国家统一教材、培训基地、专科规范化培训和照护人员培训。而实际上仅有54.8%的医院针对护理人员开展老年专科培训、36.7%的医院针对护工开展老年专科培训,拥有教材的比例更低。共有175个(34.9%)医疗机构开展了医养结合服务,其形式主要集中在出院延伸服务(62.3%)、与养老机构合作(57.1%)、内设养老床位(40.6%)、配置家庭医生(38.3%)和开办养老机构/护理院(36.6%)。服务对象主要集中在出院患者(77.7%)、社区老年人(69.7%)和养老机构的老年人(60.0%)。具体服务内容包括慢病管理(88.0%)、指导用药(87.4%)、体检(78.3%)、康复与辅具适配(57.1%)、精神慰藉(53.1%)和临终关怀(52.6%)。绝大部分老年科及延伸服务入不敷出,需要医院和地方政策支持。结论目前我国老年医学从业人员对医养结合的认识和了解较好,但国家尚缺乏针对老年医学人才、基地等方面的配套建设。仍有较多的医疗机构未开展医养结合相关服务,且缺乏对医护人员的培训与人才建设体系。     

老年护理服务内容及从业人员能力调查

目的了解老年护理服务内容及从业人员能力的现状。方法采用自行设计的调查问卷,对湖北省部分三级临床医院、社区卫生服务机构及养老院从事老年护理从业人员进行调查。结果被调查者从事老年护理服务内容排列前2位分别是老年疾病护理(80.4%)和健康教育(79.6%),不同工作单位和是否具备护士执业资格在老年护理服务内容方面差异显著(P0.05);老年护理从业人员现具备的能力排在前2位的是人际沟通能力(89.3%)和专科护理能力(82.9%),认为应具备的能力排在前2位是人际沟通能力(90.6%)和应对突发事件能力(85.5%)。结论老年护理服务内容开展的不够深入,老年护理从业人员能力不强;必须深入开展老年护理服务内容,提高老年护理从业人员能力,从而提高老年人群的生活质量。     

老年居民对社区卫生服务利用状况的影响因素

<正>以河北省为例,截至2010年全省社区卫生服务机构覆盖率为95%以上,社区卫生服务机构有1 172个。老年居民是社区卫生服务的重点人群,因老年人2/3的生存时间伴病生存〔1〕。此外,我国传统的以子女为主的纵向关照体系正受到冲击,创建横向关照体系即:亲属、邻里、社区等,成为适应高龄化形势发展的需要〔2〕。本研究旨在探讨老年居民对社区卫生服务利用状况的影响因素。1对象与方法     

浙江省农村老年人社区卫生服务的需求意愿及满意度调查

目的 探讨浙江省农村老年人社区卫生服务的需求意愿、满意度及影响因素,为满足其需求、改善社区卫生服务质量提供依据.方法 采取分层随机整群抽样的方法获取样本.用自行设计的一般资料调查表、社区卫生服务需求意愿调查表和满意度调查表对2 184名老年人进行调查.结果 85.4％的老年人有接受社区卫生服务意愿,在最需要的卫生服务项目中排在前两位的是定期体检和上门诊疗;对社区卫生服务满意度有回应的2 159名老年人中,36.6％的老人表示对社区卫生服务满意;社区卫生服务的技术水平低和药价太贵是最不满意之处;Logistic回归分析显示,年龄、以往职业、是否患慢性病、对社区服务的满意度是影响老年人对社区卫生服务需求意愿的主要因素.结论 重视农村社区卫生服务的建设,提高社区卫生服务人员的技术水平,降低药价,提高老年人对社区卫生服务的满意度,会使老年人更乐于接受社区卫生服务.