乙肝两对半、前S抗原、抗体及HBV-DNA的相关性探讨

目的探讨前S抗原、抗体及HBV-DNA与乙肝常规检查(两对半)的相关性。方法采用ELISA法对136份血清标本分别进行两对半、pre-S1抗原、pre-S2抗原、pre-S1抗体、pre-S2抗体及HBV-DNA检测,并对结果进行分析。结果pre-S1抗原、pre-S2抗原在HBV-DNA(+)组中检出率为62.5%和58.3%,在HBV-DNA(-)组的检出率为22.2%和27.7%,两者之间差异显著(PS1<0.05,PS2<0.05),pre-S1抗原、pre-S2抗原在HBeAg(+)组的检出率为100%和87.5%,在HBeAg(-)组的检出率为36%和38%,两者之间差异显著(PS1<0.01;PS2<0.01)。结论乙肝病毒标志物(HBVM)、前S抗原、HBV-DNA在判断乙肝的复制情况中各有优势,要综合多方面结果得出全面准确的结论。     

乙型肝炎前S1抗原与HBsAg滴度的关系

乙型肝炎前S1抗原是近年新发现的一种乙型肝炎标志物，主要存在于乙肝病毒的Dane颗粒上，参与介导乙肝病毒与肝细胞膜特异性受体的结合，在病毒侵入肝细胞及刺激机体免疫应答过程中起主要作用，它是继HBeAg，HBV-DNA之后被看作HBV复制与传染性的另一个指标，为了了解该标志物与其他乙肝标志物及HBsAg滴度的相关性，我们做如下探讨。     

前S2抗原检测及其临床意义探讨

目的 了解前S2（PreS2）与乙型肝炎有无病毒（HBV）复制的关系,对于判断病情与指导治疗的意义。方法（1）采用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法对该院门诊病房3242例就医携带乙型肝炎不同病毒标志物的慢性乙型肝炎患者血清进行PreS2测定,并与HBV—DNA作对比分析。（2）检测59例急性发病的经肝活检病理诊断为慢性乙型肝炎患者血清,分析其不同病程的PreS2、HBeAg和HBV-DNA三者间的关系。（3）根据肝活检病理的肝组织炎症情况分为G1～G4级,对50例PreS2和HBV-DNA阳性病例进行分析比较。结果乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）、乙型肝炎病毒核心抗体（HBcAb）阳性组与PreS2和HBV-DNA符合率分别为86％和89％,P〉0．05,不同病程慢性乙型肝炎患者血清PreS：、HBeAg、和HBV—DNA检出率高度符合。HBsAg、抗HBe、抗HBc阳性组与PreS2和HBV—DNA符合率分别为36％和35％,说明部分HBeAg阴性患者仍有病毒复制。不同病程急性乙型肝炎患者血清PreS2和HBV-DNA与谷丙转氨酶（ALT）相比符合率较低,P〈0．01。病理肝组织G1～G4炎症分级与PreS2和HBV-DNA高度吻合。结论 PreS。能够敏感地反映乙型肝炎病毒的复制及判断预后情况,尤其可以反映HBeAg阴性的乙型肝炎患者是否有病毒复制。在急性乙型肝炎患者中,PreS2先行HBV-DNA阴转．提示疾病的预后良好。     

HBV DNA与乙肝前S1、前S2抗原的关系

目的 检测乙型肝炎患者HBV DNA含量,并与前S1抗原、前S2抗原进行比较分析,探讨其相关性.方法 收集350例乙型肝炎病毒血清标志物阳性血清,检测前S1抗原、前S2抗原,HBV DNA.结果 以HBV DNA阳性为对照,前S1抗原、前S2抗原检出率分别为40.4％、70.6％.结论 HBV DNA与前S1抗原、前S2抗原相关性较好但差异性显著,对HBV DNA数量进行动态观测有助于临床诊断、疗效观察及预后判断.     

HBeAb效价、前S1蛋白滴度与乙型肝炎患者感染病毒株的关系研究

目的探讨HBeAb效价、前S1蛋白滴度与乙型肝炎患者感染病毒株存在的关系,初步判断乙型肝炎患者感染病毒株的组成,有助于临床抗病毒药物的选择。方法选择63例HBsAg /HBeAb /HBcAb 标本同时进行(1)HBeAb效价、前S1蛋白滴度测定;(2)利用寡核苷酸探针斑点杂交法确定感染的HBV病毒株。结果Ⅰ类标本(M0杂交阳性)前S1蛋白平均滴度及HBe-Ab平均效价分别为2.1和26.70±1.99;Ⅱ类标本(M1或M2杂交阳性)前S1蛋白平均滴度、HBe-Ab平均效价分别为15.8和25.20±1.51;Ⅲ类标本(M0 M1/M2杂交阳性)前S1蛋白平均滴度、HBeAb平均效价分别是18.4和104.75±1.97;Ⅳ类标本(前S1蛋白阴性,无HBV复制)HBeAb平均效价是134.99±2.03。Ⅲ类标本与Ⅰ类标本比较,前S1蛋白平均滴度和HBeAb平均效价差异都有统计学意义(P<0.05),与Ⅱ类标本比较仅前S1蛋白平均滴度差异有统计学意义;Ⅲ类标本和Ⅳ类标本的HBeAb平均效价差异无统计学意义(P>0.05)。结论HBeAb阳性且前S1蛋白高滴度的标本可能存在变异株感染;前S1蛋白低滴度、HBeAb高效价的标本可能正处于前S1蛋白向抗体转换状态,病情好转。     

乙型肝炎前S1抗原与HBV-DNA和HBeAg检测结果对比分析

目的对比分析检测HBV前S1抗原、HBV-DNA和HBeAg在乙型肝炎感染期主要模式组中的临床意义。方法用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测HBV前S1抗原和乙肝血清标志物“五项”,荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测HBV-DNA,对308例检测结果进行统计分析。结果308例乙型肝炎患者血清标志物“五项”4种模式组即“HBsAg、HBeAg、HBcAb”阳性模式组、“HBsAg、HBeAb、HBcAb”阳性模式组、“HBsAg、HBeAg”阳性模式组和“HBsAg、HBcAb”阳性模式组。前S1抗原总阳性率为62.34%(192/308),HBV-DNA总阳性率为78.90%(243/308)。在HBe阳性模式组与HBeAg阴性/抗HBeAb阳性模式组对比,前S1抗原总阳性率分别为71.65%(139/194)和46.49%(53/114),阳性率差异具有统计学意义(χ2=18.30,P<0.01)。HBV-DNA阳性组和HBV-DNA阴性组前S1抗原阳性率分别为74.90%(182/243)和15.38%(10/65),阳性率差异具有统计学意义(χ2=74.85,P<0.01)。前S1抗原与HBeAg检测符合率为64.94%,与HBV-DNA检测符合率为76.95%。结论检测HBV前S1抗原阳性率在HBe阳性模式组中明显高于HBeAg阴性/抗HBeAb阳性模式组;前S1抗原与HBV-DNA和HBeAg检测有显著相关性和互补性;前S1抗原可作为检测HBV复制新的血清标志物。     

乙肝五项不同模式HBV-DNA与perSl检测结果的相关性分析

目的:比较乙肝五项不同模式之间,HBV-DNA与preSl结果的相关性.方法:同时对149份标本进行乙肝五项、HBV-DNA、preSl三项指标的检测,并对结果进行分析.结果;大三阳30例,HBV-DNA、preSl的阳性率分别为95.8%、68.4%;小三阳组58例,HBV-DNA、preSl的阳性率分别为59.1%、42.6%.1、5阳性25例,HBV-DNA、preSl的阳性率分别为75.2%、46.3%.HBsAg阴性36例,未检出HBV-DNA、preSl.结论:HBV-DNA、preSl、E抗原都能反映病毒复制情况,但preSl比E抗原更敏感,对于E抗原阴性的患者,preSl是一个判断HBV复制的有价值指标.     

乙型肝炎病毒前S1蛋白与病毒复制的关系

目的探讨乙型肝炎病毒前S1蛋白(preS1)与乙型肝炎病毒血清标志物(HBV-M)以及HBV-DNA之间的关系;了解preS1在乙肝病毒感染及复制中的应用价值。方法应用ELISA法检测1254例preS1和HBV-M;应用荧光定量PCR法检测372例HBV-DNA。结果1254例中有573例preS1阳性,阳性率45.7%并且preS1阳性只存在于HBsAgHBeAgHBcAb(大三阳)、HBsAgHBeAbHBcAb(小三阳)、HBsAgHBcAb(小二阳)3种血清模式中,阳性率分别为96.0%、68.6%、81.4%,经χ2检验,3者之间差异极显著。分析372例HBV-DNA,有292例>1×104,其中preS1阳性268例,阳性符合率为91.8%,而HBeAg阳性符合率为53.4%;另外80例HBV-DNA<1×104病例中,preS1阳性率仍为50.0%,而HBeAg阳性率仅为2.5%。结论通过对preS1、HBeAg和HBV-DNA的检测分析,证实了preS1作为判断HBV病毒感染和复制的指标比单纯用HBeAg和HBV-DNA定量更敏感,更确切,更方便,是一项非常好的检测指标。     

乙肝五项不同模式HBV-DNA与perS1检测结果的相关性分析

目的：比较乙肝五项不同模式之间,HBV-DNA与preS1结果的相关性。方法：同时对149份标本进行乙肝五项、HBV-DNA、preS1三项指标的检测,并对结果进行分析。结果：大三阳30例,HBV-DNA、preS1的阳性率分别为95.8%、68.4%;小三阳组58例,HBV-DNA、preS1的阳性率分别为59.1%、42.6%。1、5阳性25例,HBV-DNA、preS1的阳性率分别为75.2%、46.3%。HBsAg阴性36例,未检出HBV-DNA、preS1。结论：HBV-DNA、preS1、E抗原都能反映病毒复制情况,但preS1比E抗原更敏感,对于E抗原阴性的患者,preS1是一个判断HBV复制的有价值指标。     

住院精神病患者前S1、前S2抗原状况分析

目的 研究现阶段精神病患者乙型肝炎病毒(HBV)感染状况,为嘉兴地区乙肝防治提供依据.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA),对1 562例住院的精神病患者进行血清HBV标志物检测.结果 血清HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb、PreS1抗原及PreS2抗原标志物阳性率分别为6.72%、35.66%、0.96%、6.53%、18.44%、5.12%、1.54%,HBV总感染率为45.90%,PreS1抗原在HBsAg阳性的患者中阳性率73.33%(77/105);PreS2抗原在HBsAg阳性的患者中阳性率20.95%(22/105),其中男女间HBsAg阳性率差异有统计学意义(P<0.05).结论 HBsAg阳性的精神病患者应该加强PreS1抗原及PreS2抗原的监测,对乙型肝炎病毒的早期感染和复制及患者的预后判断方面有重要价值.     

乙型肝炎血清学标志物与HBV-DNA定量及肝功能指标相关性研究

目的探讨乙型肝炎不同血清学标志物（HBV-M）模式下HBV-DNA定量与肝功能的关系。方法对304例乙肝患者血清用ELISA法作HBV-M测定,用荧光定量PCR（FQ-PCR）法测定HBV-DNA含量,全自动生化仪进行肝功能指标总胆红素（TBil）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、γ谷氨酰基转移酶（γ-GT）及谷草转氨酶线粒体同工酶（ASTm）测定,并作统计学分析。结果 HBsAg（＋）HBeAg（＋）HBcAb（＋）（大三阳组）HBV-DNA定量显著高于HBsAg（＋）HBeAg（-）HBcAb（＋）（小三阳组）（t=6.47,P〈0.05）和HBsAg（＋）HBcAb（＋）组（简称＂1,5组＂）（t=2.25,P〈0.05）,后两者间差异无统计学意义（t=1.21,P〉0.05）;大三阳组的HBV-DNA阳性率为90.8%（108/119）明显高于小三阳组的32.4%（52/150）及1,5组的34.3%（12/35）（P〈0.05）。HBV-DNA定量与肝功能各指标的相关性分析表明,全部病例分析仅TBil与HBV-DNA水平无统计学相关性,但分组分析表明,大三阳组中TBil和γ-GT与HBV-DNA水平无统计学相关性,而小三阳组和1,5组TBil、ALT、AST、γ-GT和ASTm与其均存在一定的相关性。结论乙肝患者中,大三阳组与小三阳组、1,5组间HBV-DNA水平及阳性率存在显著性差异,此外,乙肝患者血清学不同的HBV-M下,HBV-DNA水平与肝功能指标TBil、ALT、AST、γ-GT和ASTm的相关性不尽相同。     

乙型肝炎病毒前S1抗原与HBV DNA及慢性乙型肝炎预后的相关性观察

前S1蛋白在病毒侵入肝细胞过程中起重要作用,有研究表明，前S1抗原的存在反映病毒活动性复制和肝损害，前S1抗原抗体系统的消长会影响病情的发展和HBV感染的预后，一般认为与HBV DNA关系密切。现对248例HBV感染者对PreS1及HBV DNA进行检测，以了解血清前S1抗原与HBV DNA、慢性乙型肝炎的预后的关系。     

乙型肝炎患者HBeAg、前-S1抗原、核心抗体-IgM与ALT升高的比较

目的研究乙型肝炎患者在表面抗原（HBsAg）阳性情况下，检测乙肝e抗原（HBeAg）、前S1抗原（Pre-S1Ag）、核心抗体-IgM（抗HBc—IgM）与谷丙转氨酶（ALT）升高的关系及对肝功能的影响。方法对185例乙肝HBsAg阳性患者的HBeAg、Pre-S1Ag、抗HBc—IgM及ALT进行检测，并对其阳性率及相互关系进行分析比较。结果HBeAg阳性时，ALT升高占45％；Pre-S1Ag阳性时，ALT升高占29％；抗HBc—IgM阳性时，ALT升高占96％。结论对于乙肝感染者，只检测“两对半”是不够的，补充Pre-S1Ag、抗HBc-IgM检测十分必要，它们对乙肝病毒感染者的早期诊断、病毒分别、疗效观察、预后估计以及对肝功能的损伤程度等可起到重要的提示作用。     

乙型肝炎病毒血清标志物前S1抗原与乙型肝炎病毒e抗原的关系

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)表面抗原(HBsAg)阳性者的血清前S1抗原(PreS1Ag)与HBV e抗原(HBeAg)的关系,分析PreS1Ag的检测在临床应用中的价值。方法采用化学发光法检测HBsAg和HBeAg及其他3项HBV血清标志物(HBV表面抗体、核心抗体、e抗体),同时采用ELISA法检测标本的PreS1Ag。结果 1 260例HBsAg阳性标本HBeAg阳性率为29.29%(369/1 260),显著低于PreS1Ag阳性率91.51%(1 153/1 260),PreS1Ag与HBeAg检测结果比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PreS1Ag检测较HBeAg更灵敏,能更准确地反映HBV在体内的复制情况。PreS1Ag是HBV复制和具有传染性的标志物,与HBV 5项血清标志物联合检测,能更全面地反映HBV的复制、传染性及抗病毒疗效。     

乙肝前S1抗原和前S2抗原与乙肝标志物的关系比较

[目的]检测Pre-S1ag，Pre-S2Ag并与HBVM相比较，探讨二者不同的临床价值。[方法]用ELISA方法检测500例标本HBVM，用ELISA方法检测Pre-S1Ag，用EIA方法检测Pre-S2Ag。[结果]Pre-S1Ag阳性率低于Pre-S2Ag，与HBeAg更接近。在HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性模式中阳性占87．29％，而Pre-S2Ag在恢复期的模式中阳性率较高。[结论]Pre-S1Ag比Pre-S2Ag更适合作为HBV复制活跃的指标，Pre-S2Ag与HBV也可作为病毒复制指标，同时与病毒清除有关；     

乙型肝炎血清标志物少见模式及其对肝功能的影响

目的分析HBV感染者HBsAg与HBsAb同时阳性的模式,探讨产生原因及对肝功能的影响。方法采用化学放光免疫技术(CLIA)检测样本的HBV血清标志物。从中选出少见模式患者,并对其肝功能与对照组进行比较。结果少见模式共38例,出现5种少见HBV血清标志物模式,其中以HBsAg、HBsAb、HBeAb、HBcAb阳性最多共25例,且肝功能高于对照组(P<0.05)。结论 HBV患者出现HBsAg和HBsAb同时阳性的原因复杂,而当病毒含量远高于抗体含量时,依然对肝功能造成损伤。     

新疆不同民族中HBV-DNA与Pers 2Ag/Pers 2Ab的关系探讨

目的：了解新疆各族HBV—DNA与PreS2A／PreS2Ab的关系。方法：分成HBV—DNA阳／阴性组，行preS2Ag／pres2Ab检测。结果：HBV—DNA阳性组PreS2Ag／PreS2Ab阳性率88．7％，5．7％；阴性组PreS2Ag／PreS2Ab阳性率80．0％，10．0％。结论：HBVDNA阳／阴性组PreS2Ag阳性率无统计学差异，阴性组部分民族间PreS2Ab有统计学羞异。     

乙型肝炎病毒前S2抗原抗体系统检测的临床意义

目的探讨前S2抗原抗体系统检测的临床意义.方法采用ELISA法对92例标本进行HBVM和PreS2-Ag及PreS2-Ab检测,将其结果的相关性进行分析.结果PreS2-Ag在HBsAg阳性组、HBeAg阳性组的检出率分别为64.71%、96.97%,均明显高于其在对应阴性组中的检出率(P＜0.01);PreS2Ag与HBsAg、HBeAg的符合率分别为73.91%、85.87%,PreS2-Ag的阳性率低于HBsAg的阳性率但高于HBeAg的阳性率,PreS2-Ag与HBsAg、HBeAg的总体检出率间均关联显著(P＜0.01),PreS2-Ag与HBeAg的不一致部分相差显著(P＜0.01),表明PreS2-Ag与HBsAg、HBeAg均高度相关,PreS2-Ag优于HBeAg.PreS2-Ab在HBeAb阳性组中的检出率(72.22%)明显高于在HBeAb阴性组中的检出率(23.21%)(P＜0.01),PreS2-Ab与HBeAb符合率为75%,二者之间差异无显著性(P＞0.05),说明PreS2-Ab与HBeAb总体上具有一定平行关系.结论PreS2-Ag是HBV感染、复制的敏感指标,且优于HBeAg;PreS2-Ag与PreS2-Ab的连续监测对HBV感染与复制的判断和抗病毒疗效及病情预后的动态观察有重要意义.     

前S1抗原的检测与HBV-DNA及其血清学标志物的相关性探讨

目的　通过对乙肝病毒前S1抗原与HBV血清标志物、HBV- DNA检测的对比分析,进而对乙肝病毒前S1抗原临床意义进行探讨。方法　用酶联免疫法(ELISA)对乙肝病毒血清标志物和乙肝病毒前S1抗原进行检测;用FQ- PCR荧光定量法进行HBV -DNA检测。结果　对HBV血清标志物不同组合模式进行分析发现,HBV血清标志物传染性强(HBeAg阳性)的模式中,乙肝病毒前S1和HBV DNA的检出率高,平均为93 .0 %和94. 4 %。在HBV血清标志物传染性弱(HBeAg阴性)的模式中,乙肝病毒前S1抗原和HBV DNA的检出率低,平均为4 1 .5 %和30 . 1%。HBsAg、HBeAg均为阴性的模式中前S1抗原基本上为阴性,HBV- DNA的阳性率更低。结论　前S1抗原与HBeAg和HBV- DNA密切相关,其阳性可作为HBV复制的一个重要依据,结合HBVDNA的检测既能较为准确地检测病毒在机体内的复制状况,又能了解是否携带HBV变异毒株和诊断疾病的转归,完善和补充了乙肝病毒血清标志物检测的不足。     

乙型肝炎病毒前S1抗原与HBeAg及HBV-DNA相关性的探讨

乙型肝炎病毒(HBV)前S1抗原(Pres-Ag)是位于乙肝病毒外膜蛋白上的一种抗原,它存在于完整的乙型肝炎病毒颗粒表面。乙型肝炎e抗原(HBeAg)是位于乙型肝炎病毒核心部位的抗原,为可溶性蛋白质,游离在血液中,既往研究显示HBeAg的消长与病毒体段DNA多聚酶的消长基本一致,乙肝前S1抗原