彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈

随着超声技术的发展，近几年来应用彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的越来越多，其正确性也较单纯二维超声有很大提高。为临床诊断宫内胎儿窘迫，决定分娩方式有很大的现实意义。     

彩色多普勒超声诊断脐带绕颈的临床应用

脐带绕颈（UCAN）是指脐带缠绕胎儿颈部．是造成胎儿宫内窘迫的常见原因。胎儿脐带绕颈的发生率约占分娩总数的20％-25％。现将我院用彩色多酱勒超声诊断胎儿脐带绕颈总结如下。     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈

目的 研究彩色多普勒超声对胎儿脐带绕颈的诊断准确性及应用价值并与B超及脐血流图检查对照。方法 运用SIEMENS SI450型B超、电子凸阵3．5MHz探头,HPSONOS1000型彩超、电子控阵3．5MHz探头和多普勒脐血流图仪对202例妊娠36周以后妇常规检查,分别观察有无脐带绕颈与临床对照,计算各检查的诊断符合率。结果 202例中脐血流诊断脐带绕颈33例,B超诊断脐带绕颈24例,彩色多普勒诊断脐带绕颈18例,经临床证实有脐带绕颈的脐血流17例,B超16例,彩色多普勒17例,各检查诊断符合率脐血流51．5％,B超66．7％,彩色多普勒94％。结论 对比其它检查,彩超不仅对脐带绕颈的诊断具有极高的准确性和应用价值,而且利用脉冲多普勒尚可以对脐带血流状况进行检测,以观察脐带绕颈对胎儿血供的影响,可作为首选检查手段。     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的临床分析

目的 探讨运用彩色多普勒超声(CDFI)诊断脐带绕颈的价值及其临床意义.方法 对332例CDFI初诊为胎儿脐带绕颈的晚期孕妇追踪观察,研究其动态变化的因素,并依据脐动脉血流参数判定其缠绕程度,评价胎儿预后.结果 本组脐带绕颈孕妇332例,合并胎儿宫内窘迫228例,S/D值(3.05±0.45);无宫内窘迫104例,S/D值(2.31±0.31),S/D值比较差异有统计学意义(P<0.01).332例经分娩证实脐带绕颈309例,孕32周绕颈332例;孕36周绕颈314例,转变率为5.42%(18/332);孕40周绕颈309例,转变率为1.59%(5/314),2个时间点转变率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 CDFI能较准确地诊断脐带绕颈,判断其缠绕程度,为分娩方式的选择提供更多的信息,是首选的辅助检查方法.     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的临床分析

目的 探讨运用彩色多普勒超声（CDFI）诊断脐带绕颈的价值及其临床意义.方法 对332例CDFI初诊为胎儿脐带绕颈的晚期孕妇追踪观察,研究其动态变化的因素,并依据脐动脉血流参数判定其缠绕程度,评价胎儿预后.结果 本组脐带绕颈孕妇332例,合并胎儿宫内窘迫228例,S/D值（3.05±0.45）;无宫内窘迫104例,S/D值（2.31±0.31）,S/D值比较差异有统计学意义（P〈0.01）.332例经分娩证实脐带绕颈309例,孕32周绕颈332例;孕36周绕颈314例,转变率为5.42%（18/332）;孕40周绕颈309例,转变率为1.59%（5/314）,2个时间点转变率比较差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 CDFI能较准确地诊断脐带绕颈,判断其缠绕程度,为分娩方式的选择提供更多的信息,是首选的辅助检查方法.     

60例脐带绕颈胎儿彩色多普勒超声检查的价值研究

目的研究并探讨60例脐带绕颈胎儿的彩色多普勒超声检查价值。方法选取2011年8月至2013年6月于本院进行诊治的60例脐带绕颈胎儿为观察组,同时选取同时期的60例正常状态的胎儿为对照组,将两组胎儿均采用彩色多普勒超声进行检查,然后将两组的近胎盘测脐动脉S/D、PI和RI值进行统计与比较,同时比较观察组中不同脐带绕颈情况者的检测结果。结果观察组的近胎盘测脐动脉S/D、PI和RI值均分别地高于对照组,且观察组中脐带紧绕者的近胎盘测脐动脉S/D、PI和RI值均分别地高于脐带松绕者,P均<0.05,上述比较指标之间均有显著性差异。结论脐带绕颈胎儿的彩色多普勒超声检查价值较高,且对于了解脐带绕颈情况也有较佳的诊断价值。     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈

目的：探讨彩色多普勒超声在胎儿脐带绕颈临床诊断中的价值。方法：应用彩色多普勒观察胎儿脐带绕颈的形态、周数及血流情况．检测脐动脉S／D比值并与产后诊断比较。结果：彩色多普勒超声对胎儿脐带绕颈的形态、周数的判断与生产时所见符合率为97％;由脐动脉S／D比值可判断胎儿在子宫内是否窘迫。结论：彩色多普勒超声可以提高诊断率，为产科医生选择分娩方式提供了可靠依据。     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的临床探析

目的 探讨彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的临床效果,为提高胎儿脐带绕颈的诊断正确率提供可靠依据.方法 应用彩色多普勒超声对160例孕妇分娩前进行临床检查,将探头频率调整为3.5～5.0 MHz,并对检查结果与常规检查数据进行对比分析.结果 160例孕妇分娩后证实为胎儿脐带绕颈者21例,彩色多普勒超声检查诊断为胎儿脐带绕颈者20例,诊断正确率为95.24％；常规检查显示胎儿脐带绕颈患者为17例,诊断正确率为80.95％.结论 应用彩色多普勒超声技术对胎儿脐带绕颈进行临床检查,具有准确率高、操作简便、可重复操作、无创检查等优点,是临床产前诊断胎儿脐带绕颈的主要方法,值得临床推广应用.     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的临床效果分析

目的分析彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈临床效果。方法选择我院2015年1月至2016年1月收治的产妇120例,所有产妇入院后均接受彩色多普勒超声检查,确诊为胎儿脐带绕颈,最后检查结果的判断依据最终分娩结果而定。结果通过对120例产妇的临床资料进行回顾性分析可知,112例胎儿存在脐带绕颈,诊断符合比例为93.3%。其中,100例胎儿绕颈为1周,比例为89.3%,10例胎儿绕颈为2周,比例为8.9%,2例胎儿绕颈为3周,比例为1.8%。其后将胎儿脐带绕颈的羊水污染率、剖宫产率、脐动脉S/D>3以及Apgar评分<7同胎儿脐带未绕颈,组间数据经比对后统计学意义产生。而比对胎儿脐带绕颈和胎儿脐带未绕颈的S值<0.085发生率,组间未产生统计学意义。结论胎儿脐带绕颈使用彩色多普勒超声诊断,具有较高的检出率,且使用便捷,具有较高的安全性,可以将该诊断方法在临床上进一步实践。     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈缠绕程度的易变性研究及临床价值

目的：探讨运用彩色多普勒超声（CDFI）判断脐带绕颈缠绕程度的价值及其临床意义。方法：通过3个时点（孕32、36、40周）对342例CDFI初诊为胎儿脐带绕颈的晚期孕妇追踪观察,研究其易变性因素,并依据脐动脉血流参数判定其缠绕程度,评价胎儿预后并为分娩方式提供更多信息。结果：CDFI诊断脐带绕颈具有高度的易变性,羊水量、检查时段、胎方位等是主要的影响因素,因此须动态观察;脐动脉血流参数尤其是收缩期/舒张期比值（S/D）能较准确地评价胎儿预后,结合羊水中脐带的曲直状态、缠绕角度、胎心率,其准确率更高;经阴道分娩时羊水中脐带呈直线状新生儿窒息率较羊水中脐带呈曲线状增高（P〈0.01）,当脐动脉S/D值〉3.0,且胎心率明显异常或羊水中脐带呈直线状时,应及时行剖宫产结束分娩。结论：CDFI能较准确地诊断脐带绕颈,判断其缠绕程度,为分娩方式的选择提供更多的信息,是首选的辅助检查方法。     

B超诊断胎儿脐带绕颈的价值

脐带绕颈是指脐带缠绕胎儿颈部。易造成胎儿宫内窘迫的常见原因。因此,产前明确诊断对围产期保健和提示临床分娩方式具有重要意义。现将本院经B超诊断胎儿脐带绕颈并与分娩结果进行对照,分析报告如下。     

彩色多普勒对胎儿脐带绕颈的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的临床价值。方法 应用彩色多普勒超声检查胎儿颈部后项部位的脐带压迹及血流情况。结果 经临床分娩结果对比,诊断符合率96．3％。结论 彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈为临床医生选择良好 的分娩方式和时机提供有力依据和重要的临床价值。     

彩色多普勒超声对脐带绕颈的超声诊断价值及临床分析

目的：探讨彩色多普勒超声对脐带绕颈的超声诊断价值及临床分析。方法随机选取本院B超室经彩色多普勒超声检查诊断有脐带绕颈的患者100例,对比观察这些孕妇彩色多普勒超声检查的诊断结果与产后证实结果的一致性,计算其诊断正确率。结果产前经彩色多普勒超声检查诊断为脐带绕颈患者100例,其中绕颈一周者82例,绕颈两周者12例,绕颈三周者6例;经阴道分娩或剖宫产结果显示,绕颈一周者80例,绕颈两周者12例,绕颈三周者6例,无绕颈者2例;经彩色多普勒超声检查诊断与产后诊断结果差异无统计学意义（P〉0.05）,总正确率为98%。结论彩色多普勒超声检测其操作简便、安全可靠、正确诊断率较高,不仅能检测到是否有脐带绕颈,还能检测到绕颈松紧度及绕颈周数,为临床治疗及预后的估计提供了可靠依据,可作为产前重要检测手段。     

348例胎儿脐带绕颈分娩方式及对母婴影响的临床分析与对策

目的探讨胎儿脐带绕颈对围生儿和孕妇的影响及有效的预防护理措施。方法对2001年1月至2006年12月分娩总数2425例中,脐带绕颈348例存在的危险因素及对策进行回顾性分析。结果①脐带绕颈胎儿窘迫率21.55%,产后新生儿窒息率16.90%;②80%孕妇因脐带绕颈产生心理影响;③脐带绕颈组剖宫产率及产钳助产率均高于无脐带绕颈组;④导乐式陪伴分娩提高脐带绕颈孕妇阴道分娩成功率。结论脐带绕颈使胎儿窘迫率及新生儿窒息发生率增加,对孕妇的心理也产生一定的影响,使剖宫产率升高。通过采取加强围生期保健、健康宣教、孕中、晚期的监护,自我监测胎动、中流量吸氧、心理护理、胎心监护结合助产士全程陪伴的产程观察等相应的护理对策,选择恰当的分娩方式对围生儿的危险性有一定的预防作用。     

B型超声与彩色多普勒超声在胎儿脐带绕颈诊断中的价值比较

脐带绕颈是导致胎儿窒息的主要原因之一。胎儿脐带绕颈的发生率约占分娩总数的20%～25%。因此,产前明确诊断胎儿脐带绕颈有利于产科处理,以改善新生儿的预后。     

彩色多普勒超声结合四维超声诊断胎儿脐带绕颈的临床效果

目的探讨选择彩色多普勒超声+四维超声对胎儿脐带绕颈进行诊断的临床价值。方法选择我院2013年2月至2015年2月住院分娩产妇150例。利用随机数表法对住院分娩产妇实施随机分组。C1组(观察组75例):临床选择CDFI(彩色多普勒超声)+四维超声的方法实施产检;C2组(对照组75例):临床选择灰阶B超组实施产检。对比两组检查方法在诊断符合率方面表现出的差异。结果在脐带绕颈1周符合率、2周符合率、3周符合率以及>3周符合率方面,C1组明显高于C2组产妇(P<0.05)。C2组产妇中,表现出脐带绕颈的产妇38例,其中表现出胎儿宫内窘迫症状的产妇5例,发生率为13.16%;出现新生儿窒息症状的产妇4例,发生率为10.53%;C1组产妇中,表现出脐带绕颈的产妇53例,其中表现出胎儿宫内窘迫症状的产妇7例,发生率为13.21%;出现新生儿窒息症状的产妇6例,发生率为11.32%;在两组产妇中,共出现脐带绕颈产妇91例,胎儿宫内窘迫产妇为12例,新生儿窒息产妇为10例。发生率分别为13.19%以及10.99%;未出现脐带绕颈产妇59例。胎儿宫内窘迫产妇为3例,新生儿窒息产妇为2例。发生率分别为5.08%以及3.39%。结论针对产妇在进行产检的过程中,选择CDFI结合四维超声方法进行诊断,能够将脐带绕颈的诊断率有效提高,表现出较高的安全性以及可靠性,能够有效避免出现胎儿脐带绕颈以及胎儿窘迫的情况,最终显著提高产妇的生存质量。     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的临床效果分析

目的本文就彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的临床效果进行分析与探究。方法选择在我院2015年7月至2016年行彩色多普勒超声诊断孕妇150例,对胎儿的临床资料予以回顾性分析,最后将超声诊断结果与分娩结果进行比对,总结超声诊断的临床价值。结果150例孕妇行彩色多普勒超声诊断,145例胎儿脐带绕颈,诊断符合占比可达96.7%。其中125例胎儿绕颈1周,17例胎儿绕颈2周,3例胎儿绕颈3周。结论在胎儿脐带绕颈诊断中应用彩色多普勒超声,具有较高的诊断率,因此该方法可以在临床上进一步实践。     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈临床分析

目的分析产前彩色多普勒超声（超声）诊断胎儿脐带绕颈的临床意义。方法对1025例接受产前检查的妊娠中晚期孕妇进行超声检查,检查结果与剖宫产术及助产分娩进行对照,比较不同脐带绕颈周数及不同胎位对超声诊断符合率的影响。结果超声对绕颈1周的诊断符合率（95．89％）明显高于绕颈2周（76．47％）（X^2=28．45,P〈0．05）,对头位的诊断符合率（95．89％）明显高于臀位（50．00％）（0=44．37,P〈0．05）。321例超声检查提示脐带绕颈新生儿中出现轻度窒息2l例,重度窒息5例,窒息率为8．10％（26／321）;704例超声提示无脐带绕颈中18例轻度窒息,1例重度窒息,窒息率为2．70％（19／704）;两者差异有统计学意义（X^2=15．32,P〈0．05）。结论超声可观察到胎儿是否有脐带绕颈、缠绕周数及松紧度如何,可以提高胎儿脐带绕颈的诊断率。     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈22例分析

脐带绕颈是脐带缠绕的一种,占脐带缠绕的90%,其病因与脐带长度及胎动有关,脐带绕颈1～2圈者多见,3圈以上者较少见。脐带绕颈过紧将影响胎儿血供,可引起胎儿宫内窘迫。1 临床资料本组检查22例胎儿脐带绕颈,其中17例脐带绕颈1周,4例绕颈2周,1例绕颈3周,均与临床相符。脐带绕颈1周时,于胎儿颈后方“V”形压迹内可见“品”字形两蓝—红或两红—蓝的血流信号,胎颈横断颈部可见连续环形红、蓝相间的螺旋状彩血流显示;绕颈2周时,胎颈后方“W”形压迹内,可见红、蓝相间血流;绕颈3周以上时,失去螺旋状结构,可