下腔静脉滤器置入术预防肺栓塞

目的评估下腔静脉滤器预防因下肢深静脉血栓所致的肺动脉栓塞的临床疗效。方法经右颈内静脉或健侧股静脉放置下腔静脉滤器43枚,常规行下腔静脉造影,将滤器放置于肾静脉开口以下的下腔静脉,术后常规抗凝。结果 43例患者下腔静脉滤器放置成功,对全部病例临床平均随访13个月(3～24个月),其中2例发生倾斜,不超过15°,1例75岁患者再次发生肺栓塞死亡,1例滤器放置处血栓形成,余39例无肺栓塞,未见滤器移位、断裂、倾斜及滤器放置部位血栓形成。结论下腔静脉滤器置入术可有效预防肺栓塞。     

腔静脉临时滤器在下肢深静脉血栓治疗中的作用

目的：评价置入下腔静脉临时滤器预防因下肢静脉血栓脱落引起肺栓塞的效果和安全性。方法：21例下肢深静脉血栓患者治疗前置入临时滤器ATF，2例采用抗凝、溶拴治疗，19例其中2例已出现肺栓塞。实施手术和血管腔内治疗，临床观察是否出现肺栓塞症状和体征或加重。结果：腔静脉临时滤器置入全部成功。下肢深静脉血栓形成患者经治疗血管开通，症状和体征消失。无肺栓塞发生或肺栓塞病情加重。置入滤器后平均12．4d取出。滤器上均有血栓性物附着。结论：置入临时性静脉滤器在下肢静脉血栓形成患者治疗中是预防肺栓塞有效、安全的方法。     

下腔静脉滤器置入预防肺栓塞的临床观察

目的 探讨下腔静脉滤器置入木对下肢深静脉血栓形成后引起肺栓塞的预防效果。方法 7例下肢静脉血栓形成患者采用Seldinger技术施行下腔静脉滤器置入术。结果滤器全部安全置入肾静脉下方的下腔静脉内。随访3个月～22个月，6例无肺栓塞的患者，无肺栓塞发生，滤器无移位，1例已有肺栓塞者症状明显减轻。结论 下腔静脉滤器用于预防肺动脉栓塞是一种安全有效的方法。     

腔静脉滤器置放的适应证研究

目的进一步探讨置放腔静脉滤器（VCF）的适应证。材料和方法本研究对47例根据临床表现、下肢深静脉彩色多普勒超声检查和下肢静脉造影诊断为下肢深静脉血栓形成（DVT）而未置放VCF的患者,其完整病例进行回顾性分析,其中男20例,女27例,年龄24～76岁,平均53岁。通过回顾性分析相关病例资料、病程转归,复习经胸超声心动图、血浆肌钙蛋白I（cTnI）检查,分析其与早期死亡的相关性,从而进一步探讨置放VCF的适应证。数据的分析与处理采用SPSS11.0统计软件。结果①34例未给予VCF置放的DVT患者行经胸超声心动图检查测量其肺动脉压：肺动脉压增高与死亡显著相关（P〈0.01）,有统计学意义。②31例未行VCF置放DVT患者行肌钙蛋白I（cTnI）检查：血浆cTnI阳性组其死亡率增高（P〈0.01）,有统计学意义。结论对高危DVT患者置放VCF可预防致死性肺栓塞（PE）发生,并可及时、安全地进行溶栓、抗凝等综合治疗,对于减少死亡率、降低后遗症有重要意义。严格选择VCF适应证除根据临床表现、影像学资料外,还可结合某些辅助检查如肺动脉压、血浆肌钙蛋白I（cTnI）等做为参考依据。     

可回收型下腔静脉滤器的临床应用

 目的 评价置入可回收型下腔静脉滤器预防因下肢静脉血栓脱落引起肺栓塞（pulmonary embolism,PE）的有效性和安全性。方法 23例下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)患者置入可回收型下腔静脉滤器,并采用抗凝、溶栓治疗,临床观察是否出现肺栓塞症状和体征。结果 可回收型下腔静脉滤器全部置入成功,下肢深静脉血栓患者经治疗后症状和体征缓解,无肺栓塞发生。置入滤器后14天成功回收21例,其中11例滤器上有血栓附着。结论 置入可回收型下腔静脉滤器在下肢静脉血栓形成患者治疗中是预防肺栓塞有效、安全的方法。     

在深静脉血栓—肺栓塞病程中腔静脉滤器的应用价值分析

目的：探讨腔静脉滤器(Vena cava filter VCF)在深静脉血栓(Deep venous thrombosis DVT)—肺栓塞(Pulmonary embolism PE)病程中的应用价值。方法：结合本组25例高危深静脉血栓一肺栓塞患者，对其中24例置放5种构型的永久型或临时型下腔静脉滤器(IVCF)26枚的临床疗效、影响病程与预后因素及病生理改变，复习文献分析讨论。结果：DVT有可能脱落导致PE或致死性肺栓塞；置放IVCF可有效预防肺栓塞，早期进行溶栓治疗，改变预后。结论：严格按适应证植入IVCF，对DVT—PE的早期治疗和预防致死性肺栓塞有重要意义，但其应用价值需进行综合评价和进一步探讨。     

下腔静脉滤器预防致死性肺栓塞的临床研究

目的本组总结腔静脉滤器在预防肺栓塞中的经验。方法应用腔静脉滤器预防致死性肺栓塞16例,所有病人均患有“深静脉血栓形成综合征”都有“肺栓塞”病史。通过股静脉或右颈内静脉置人腔静脉滤器,其中下腔静脉滤器15例,上腔静脉滤网器1例。结果本组16例,均位置满意,无致命肺栓塞发生。结论下腔静脉滤器的放置放能有效预防致死性肺栓塞的发生,同时也存在一定并发症,临床应用须严格掌握适应症。     

下腔静脉滤器置入术预防肺动脉栓塞79例分析

目的：探讨经皮穿刺下腔静脉滤器（VCF）置入术预防肺动脉栓塞（PE）在下肢深静脉血栓（DVT）治疗中的作用。方法：自2008年1月~2010年4月,对79例下肢深静脉血栓患者施行下腔静脉滤器置入术,其中临时性滤器6例,永久性滤器73例,男性35例,女性47例;年龄22~85岁,平均51.4岁。深静脉血栓位于右下肢16例,左下肢57例,双下肢4例,下腔静脉2例。经健侧股静脉路径滤器置入73例,经颈静脉路径置入6例。常规行下腔静脉造影,将滤器置入到肾静脉开口水平下的下腔静脉。结果：本组病例全部释放成功。出院前均行腹部X线片检查滤器位置和形态。术后随访2~25个月,均无肺栓塞发生。结论：经皮穿刺下腔静脉滤器置入术操作简便,能有效预防下肢深静脉血栓患者发生肺动脉栓塞,并防止再发肺栓塞所致死亡。     

可回收下腔静脉滤器的可回收性和安全性

目的 分析可回收下腔静脉滤器的可回收性及其安全性。方法 回顾性分析2015年1月至2018年5月亳州市人民医院收治的行回收下腔静脉滤器的64例患者临床资料。常用取出手法有常规取出术和回收钩贴壁取出术,后者包括成袢拽取法、鹅颈抓捕器+加硬导丝辅助圈套法2种。64例患者中,左下肢深静脉血栓51例,右下肢深静脉血栓10例,双下肢深静脉血栓3例,所有患者均置入可回收下腔静脉滤器。统计回收成功率、并发症及留置时间等情况。结果 63例成功回收下腔静脉滤器,成功率98.4%（63/64）,其中有60例采用常规操作法,2例采用成袢拽取法,1例采用鹅颈抓捕器+加硬导丝辅助圈套法;1例取出失败,因在滤器回收过程中,由于鹅颈抓捕器卡于滤器倒刺内,未取出。所有患者术后无腹部疼痛、出血等情况。滤器平均体内留置时间10 d,出院后规律抗凝治疗,随访1～24个月,随访期内无并发症发生。结论 可回收下腔静脉滤器取出率高,相关并发症少,在临床中应用安全性高。     

下腔静脉滤器在下肢深静脉血栓综合治疗中的应用

目的 评价下腔静脉滤器在下肢深静脉栓综合治疗中预防血栓脱落引起肺栓塞的效果和安全性。方法 ３例下肢深静脉血栓患者,均经右股静脉置入ＳｉｍｏｎＮｉｔｉｏｌ滤器于肾静下方的下腔静脉内、术后继续溶栓、抗凝治疗、定期测量患肢各部位周径并摄胸、腹部平片,了解患肢和肺部情况及观察滤器的形态位置有无改变。结果 全部滤器均主成功,在随后的治疗中,患肢肿胀和肺栓塞状症逐渐消失,其中１例有血栓继续脱落、但无肺部症状加     

下腔静脉滤器在下肢深静脉血栓形成治疗中的临床应用分析

目的探讨置入下腔静脉滤器在下肢深静脉血栓形成治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析自2004年1月至2008年5月我科共收治的244例下肢深静脉血栓形成患者的临床及随访资料。结果下腔静脉滤器未置入组与置入组肺动脉栓塞发生率的差异有统计学意义(分别为8.19%和0%,P<0.05)。未置入组中有23例(23/196)患者因深静脉血栓形成复发再次住院治疗,下腔静脉滤器置入组中有6例(6/48)患者复发,两组之差异无统计学意义(P>0.05)。下腔静脉滤器置入组的肺栓塞发生率显著降低,但其中1例滤器倾斜,2例滤器移位,2例下腔静脉血栓形成,4例入路侧深静脉血栓形成和3例穿刺点血肿形成。结论下腔静脉滤器近期预防下肢深静脉血栓引起的肺栓塞简便有效,但其近、远期并发症应引起重视;其在下肢深静脉血栓形成治疗中的临床应用价值有待进一步评估和探讨。     

永久性腔静脉滤器的临床应用

目的探讨永久性下腔静脉滤器预防肺动脉栓塞的临床应用及指征。方法经颈内静脉和股总静脉为52例下肢深静脉血栓患者置入永久性腔静脉滤器;术中行髂静脉、下腔静脉造影,51例患者滤器放置于肾静脉开口之下的下腔静脉,1例于肾静脉开口以上;应用滤器包括Tita-nium-greenfield滤器,TrapEase滤器,LGM滤器。术后常规抗凝治疗。结果本组病例均释放成功,术后3~60个月随访,无肺栓塞发生,下腔静脉血栓1例,无其他相关并发症。结论永久性下腔静脉滤器置入可以有效预防肺栓塞,但应严格掌握适应证。     

DVT的危险因素及VCFs保护下治疗下肢DVT疗效的分析

目的探讨DVT形成的危险因素及滤器保护下治疗DVT的疗效。方法对2003年1月至2006年12月83例下肢DVT病例予滤器保护下溶栓抗凝治疗,对DVT危险因素及疗效进行总结。结果1.病人年龄60岁以上者65.6%;3个月内骨盆或DVT患肢的创伤/骨折占12.0%,有手术史者14.5%,91.6%位于腹盆腔及患肢;有恶性肿瘤史者19.3%,75%位于腹盆腔。2.滤器植入均成功,无移位及穿孔,总有效率98.8%;滤器俘获栓子19例,2例有PE症状,PE发生可能性减少20.5%。结论年龄、创伤/骨折、恶性肿瘤是DVT的重要危险因素;VCFs保护下治疗下肢DVT可有效预防PE。     

腔静脉滤器预防肺栓塞的临床应用

目的:评价置入腔静脉滤器预防因静脉血栓脱落引起肺栓塞的效果和安全性.方法:19例下肢深静脉血栓和1例上肢深静脉血栓患者均置入钛质Bird'snestfilter(BNF).滤器位于双肾静脉水平以下的下腔静脉内或上腔静脉干内.术后分别于1、6、12个月摄胸或腹部平片复查,观察滤器的位置、形态变化.结果:全部滤器经股静脉或右颈内静脉穿刺置入,经右股静脉15例,左股静脉3例,右颈内静脉2例.无严重并发症发生.随访发现2例向头侧移,1例向足侧移位,2例跨度增大,腹部CT发现滤器的2只脚穿透腔静脉壁,未出现任何症状,无1例滤器发生倾斜.无1例发生腔静脉阻塞或复发肺栓塞.结论:置入腔静脉滤器预防肺栓塞是安全、有效的方法.     

下腔静脉滤器植入术预防肺动脉栓塞症的应用价值

目的探讨经皮穿刺下腔静脉滤器植入术（tVCF）预防肺动脉栓塞症的临床应用价值。方法自2004年9月-2007年1月对10例下肢深静脉血栓形成患者施行IVCF植入术。男6例,戈4例,年龄45～79岁,患者经健侧股静脉径路植入IVCF全部成功,植入部位均为肾静脉开口水平以下,随访12～30个月。结果本组10例均成功植入,术后无局部血肿及血栓形成,均无肺栓塞发生,无一例滤器移位、腔静脉血栓阻塞和死亡。然而5例患者均残存不同程度的患侧肢体麻木、无力、肿胀等下肢静脉功能不全症状。1例术后1月停用华法林,自行中药治疗而再次股静脉栓塞,但未发生肺栓塞。结论IVCF植入术能有效预防肺动脉栓塞．并防止再发肺栓塞所致死亡,对深静脉血栓形成患者是一种安全、有效的防治措施。     

腔静脉滤器保护下介入治疗深静脉血栓形成

目的探讨在滤器保护下,对深静脉血栓形成(DVT)进行介入治疗的价值。方法对42例DVT患者放置下腔静脉滤器后进行介入治疗,包括静脉腔内插管溶血栓术42例,球囊扩张术14例和支架放置术2例。48h腹平片观察滤器的位置,1周后行彩色多普勒检查了解下腔静脉和病变深静脉的通畅度,出院后定期复查滤器位置和患肢情况。结果髂静脉、锁骨下静脉和肱静脉DVT的完全缓解率为100%,股静脉DVT为84．21%,小腿静脉DVT为68．42%,其余为部分缓解。滤器放置成功率为100%。在溶血栓过程中及追踪复查均未发生肺动脉血栓栓塞。结论对DVT患者进行介入溶血栓治疗结合腔静脉滤器放置术有效而安全,有较高的临床应用价值。     

下腔静脉滤器置入联合取栓术治疗下肢深静脉血栓形成疗效比较

目的 评价下腔静脉滤器置入联合取栓术治疗下肢深静脉血栓形成疗效.方法 回顾性分析我科从2006年～2008年急性下肢深静脉血栓(DVT)住院患者40例,分为手术组(20例)和非手术组(20例).手术组通过置入下腔静脉滤器联合静脉取栓,术后辅以溶栓、抗凝、祛聚等治疗;非手术组采用常规抗凝、祛聚等治疗.结果 平均随访12个...     

下腔静脉滤器置入术围手术期护理50例临床探讨

目的：探讨50例患者行下腔静脉血栓滤器置入术时实施围术期护理的临床效果,探讨该类手术护理要点。方法对50例下肢深静脉血栓患者采用下腔静脉滤器置入术及溶栓治疗的综合性治疗,对其进行术前、术中、术后护理。结果50例患者手术顺利,阻塞段血管通畅,血液流动,均未发生肺栓塞及滤器移位等并发症及不良反应。结论应用下腔静脉滤器置入术和溶栓治疗对预防肺栓塞并减少并发症是一种较为简单、方便、安全的方法,并且给予术前、术中、术后护理,可有效提高患者生存质量。