《思考心电图之107》

患者男性，67岁。临床诊断：冠心病。MV1导联连续记录，该心电图诊断是什么？有何依据？应与哪些心律失常相鉴别？     

思考心电图之103

患者男性，68岁。临床诊断：冠心病。该心电图的诊断是什么？有何依据？需与哪些心律失常鉴别？     

思考心电图之77

患者男性，29岁，因反复心悸、晕厥8年，加重半年入院。临床诊断：阵发性室上性心动过速？本图诊断是什么？有何依据？应与哪些心律失常相鉴别？《思考心电图之77》$浙江大学医学院附属邵逸夫医院@董梁     

思考心电图之98

患者男性，30岁。临床诊断：病毒性心肌炎。本图的诊断是什么？有何依据？应与哪些心律失常相鉴别？     

《思考心电图之111》

患者男性，65岁，临床诊断：心律失常原因待查。该幅心电图Ⅱ导联诊断是什么，有何依据？应与哪些心律失常相鉴别？     

思考心电图之95

患者男性，40岁，临床诊断：心悸待查。同步12导联心电图均为1／2电压。本图的心电图诊断是什么？有何依据？应与哪些心律失常相鉴别？     

《思考心电图之109》

患者男性，42岁，临床诊断：阵发性心动过速原因待查。心电图为模拟Ⅱ导联连续记录。该幅心电图诊断是什么？有何依据？应与哪些心律失常相鉴别？请绘制梯形图解。     

思考心电图之96

患者女性，73岁。服自制药酒5h后心悸、胸闷入院。临床诊断：药酒中毒，心律失常。该图的心电图诊断是什么？有何依据？需与哪些心律失常相鉴别？     

《思考心电图之89》

患者男性，18岁。临床诊断：病毒性心肌炎。本图的诊断是什么？有何依据（请绘梯形图）？应与哪些心律失常相鉴别？     

思考心电图之 104

患者男性，50岁，临床诊断：白血病。因化疗前常规心电图示间歇性右束支传导阻滞，行24h动态心电图检查（V1、V5、aVF同步不连续记录）。本图的诊断是什么？有何依据？应与哪些心律失常相鉴别？     

思考心电图之78

患者男性，62岁。因反复浮肿、纳减5年，加重10天入院。临床诊断：浮肿待查。本图诊断是什么？有何依据？应与哪些心律失常相鉴别？《思考心电图之78》$浙江大学医学院附属邵逸夫医院@董梁     

《思考心电图之133》

患者男性，16岁，临床诊断：上呼吸道感染、心律不齐原因待查。Ⅱa、Ⅱb系自由呼吸时同时不连续记录，Ⅱc、Ⅱd系屏气时同时不连续记录。该患者的心电图诊断是什么？有何依据？需与哪些心律失常相鉴别？     

思考心电图之105

患者男性，56岁，心房颤动射频导管消融术后。Ⅱ导联连续记录，该幅心电图的诊断是什么？有何依据？应与哪些心律失常相鉴别？     

《思考心电图之130》

患者女性，46岁，临床诊断：风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全、换瓣术后5d。该患者心电图诊断是什么？有何依据？最好能画出Ⅱ的梯形图解。     

《思考心电图之115》

患者男性，55岁，反复胸闷、心悸1月余。上下两图为连续记录，该心电图诊断是什么？有何依据？应与哪些心律失常相鉴别？     

《思考心电图之108》

患者男性，70岁。反复胸痛、胸闷待查。心电图于胸闷时记录，该心电图的诊断是什么？有何依据？应与哪些心律失常相鉴别？     

“糖妈妈”被增加了

从2011年12月1E1开始，中国卫生部发布的妊娠期糖尿病诊断标准正式实施，新标准更加严格，纳入的患者更多，大概每十个孕妇就有一个“糖妈妈”，中国整体妊娠期糖尿病的发病率也将上升至10％以上。在此之前，美国糖尿病学会也已做了关于标准的变更。妊娠期糖尿病的诊断标准更加严格出于何种考量？对于“糖妈妈”及她们的后代，妊娠期血糖异常到底有何影响？我们又将如何规范化管理才能把危害减到最低？诊断的更严格化，纳入的患者更多，这会让我们更加忧心忡忡还是更加积极应对？     

《思考心电图之118》

患者临床资料不详，常规心电图示B型预激综合征（图略），Ⅰ、Ⅱ系同步连续记录。心电图诊断是什么？有何依据？应与哪些心律失常相鉴别？     

《思考心电图之119》

患者女性，52岁，左心房粘液瘤摘除术后，以射频导管消融治疗心房扑动，术后发生晕厥。急查心电图（A），并给予异丙肾上腺素维持治疗，次日复查心电图（B）。该心电图的诊断是什么？有何依据？应与哪些心律失常相鉴别？     

专家门诊

2型糖尿病怎么会转化为1型糖尿病？ 7年前，我被诊断为2型糖尿病，断断续续吃药治疗，后来到医院检查，医生建议我注射胰岛素治疗，难道我的2型糖尿病转化为了1型？1型和2型能不能相互转变？