综合护理在ICU重症患者呼吸机相关性肺炎中的应用效果

目的:实验研究在ICU重症患者呼吸机相关性肺炎中应用综合护理的效果.方法:将本医院ICU2016年度收治的重症患者70例作为研究对象,将此70例患者随机分成两组,观察组和对照组,每组各35例.两组患者均进行机械通气,对照组患者实施常规的护理措施,观察组的患者实施综合护理措施.结果:观察组实施综合护理后呼吸机使用的时间、在ICU治疗的时间、住院时间等明显缩短,患者的护理满意度显著升高,与对照组的差异非常的显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:在ICU重症患者呼吸机相关性肺炎中应用综合护理,可有效地缩短呼吸机的使用时间、ICU治疗的时间以及住院时间,大大地提高了护理满意度,可在进行推广使用.     

呼吸机相关性肺炎预防护理在神经内科重症监护中的应用效果

目的:探究呼吸机相关性肺炎预防护理在神经内科重症监护中的应用效果.方法:选取2016年6月~2019年8月神经内科重症监护中接受治疗的患者60例,按照随机数表法将其分为两组,即对照组和观察组,每组30例.对照组进行常规护理,观察组在此基础上进行呼吸机相关性肺炎预防护理,对比两组呼吸机相关性肺炎发生率、吸痰前后生命体征等.结果:观察组呼吸机相关性肺炎发生率(6.67%)低于对照组(26.67%),住院时间、机械通气时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组吸痰后SpO2、收缩、舒张压、心率均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用预防护理可以有效预防经内科重症监护患者呼吸机相关性肺炎的发生,缩短患者住院的时间和机械性呼吸时间,稳定患者生命体征.     

乌司他汀辅助治疗呼吸机相关性肺炎患者的疗效观察

目的研究乌司他汀辅助治疗呼吸机相关性肺炎患者的临床效果,为治疗呼吸机相关性肺炎患者寻求有效的治疗药物。方法选择2014年1月-2015年3月医院RICU 80例呼吸机相关性肺炎患者,将其随机分为观察组和对照组,各40例;两组患者均根据痰液培养结果应用抗菌药物,并给予气道湿化及营养支持等常规治疗,观察组患者同时给予乌司他汀进行辅助治疗;观察两组患者治疗后临床效果,数据采用SPSS 18.0软件进行统计分析。结果患者治疗总有效率观察组为95.00%,对照组为90.00%;观察组患者体温、白细胞水平、咳嗽消失、血清CRP水平恢复及住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组细菌清除率达93.96%,显著高于对照组的56.10%;两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论乌司他汀辅助治疗呼吸机相关性肺炎患者具有较好的临床效果,能有效缩短患者各种症状的恢复时间,有效清除细菌,值得推广使用。     

重症医学科呼吸机相关性肺炎的临床护理干预

目的:探讨重症医学科(ICU)呼吸机相关性肺炎患者护理措施的影响.方法:随机选取我院88例治疗的ICU呼吸机相关性肺炎患者,比较两组患者VAP发生率及使用呼吸机的时间.结果:观察组患者显著优于对照组患者,具有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理干预ICU呼吸机相关肺炎患者,运用综合护理能够产生显著的治疗效果,提高患者生活质量,值得在临床护理中进行推广和运用.     

浅析抗生素在呼吸系统疾病治疗中的应用

目的:研究探讨抗生素在呼吸系统疾病治疗中的应用效果。方法:本实验于2017年1月至2018年6月在我院进行,以此时段内收治的80例呼吸系统疾病患者为研究对象,随机均分两组各40例,以常规治疗为对照组,以经验性使用抗生素治疗为观察组,分析经验性使用抗生素治疗的价值所在,并对比两组的疗效、各项症状消失时间。结果:观察组的有效率为92.5%,对照组的为80%,观察组疗效较对照组高观察组的咳嗽气喘消失时间、血象回归时间、肺湿罗音消失时间、住院时间等各项症状消失时间少于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论:对于呼吸系统疾病的患者,采取经验性抗生素治疗,选择合适的抗生素,可以缓解症状,增强疗效,减少住院时间,值得在今后的治疗中应用。     

纤维支气管镜治疗重症呼吸机相关性肺炎的临床疗效

目的：研究纤维支气管镜治疗重症呼吸机相关性肺炎的临床疗效。方法：研究对象选择2019年10月～2020年8月60例重症呼吸机相关性肺炎患者,并使用数字分组法将其分为两组,每组各30例。其中给予纤维支气管镜治疗的为观察组,给予常规治疗的为参照组,比较两组治疗效果。结果：观察组的血清炎性因子含量均低于参照组;观察组的呼吸力学指标明显优于参照组;观察组的机械通气时间、肺部感染控制时间以及住院时间均明显低于参照组;参照组治疗有效率为70.00%,观察组为93.33%,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：纤维支气管镜的应用,能够使呼吸机相关性肺炎患者的呼吸力学指标得到有效改善,可进一步提高患者的治疗效果,降低血清炎性因子水平,对于促进患者呼吸功能的尽快恢复是非常有利的。     

护理干预对呼吸机相关性肺炎的预防效果探讨

目的:探讨护理干预对呼吸机相关性肺炎的预防效果及应用价值。方法:选择我院采用呼吸机治疗的患者78例,将患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预措施,观察两组护理效果。结果:观察组患者呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组,机械通气时间短于对照组,组间资料经统计学分析比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对ICU使用呼吸机患者进行综合护理干预可以减少呼吸机相关性肺炎的发生,缩短机械通气时间,值得在临床大力推广使用。     

重症监护病房的呼吸机相关性肺炎危险因素分析

目的:探讨重症监护病房的呼吸机相关性肺炎危险因素。方法:选取2016年6月-2017年6月我院重症呼吸病房收治的70例需接受呼吸机辅助治疗患者作为研究对象,按照患者是否发生呼吸机相关性肺炎将全部患者均分成两组。研究组为发生呼吸机相关性肺炎患者,对照组为未发生呼吸机相关性肺炎患者,观察并对比两组患者的临床表现,进而总结危险因素。结果:研究组共30例患者,死亡率为20%,对照组共40例患者,死亡率为5%,两组差异具备统计学意义(P0.05);呼吸机相关性肺炎的危险因素主要有:年龄、有无意识、有无吞咽微生物、有无创通气、有无抗生素混合应用、APACHEII评分。结论:在对重症监护病房患者实施治疗时存在呼吸机相关性肺炎危险因素,对此要密切监测危险因素,并给予对症处理,以便减少呼吸机相关性肺炎发生率以及患者死亡率。     

观察呼吸机相关性肺炎患者应用头孢哌酮/舒巴坦治疗的临床效果

目的：观察使用头孢哌酮/舒巴坦治疗呼吸机相关性肺炎的临床疗效。方法选取2011年4月-2013年9月收治的呼吸机相关性肺炎患者166例,随机分为观察组与对照组,观察组使用头孢哌酮/舒巴坦（舒普深）治疗,对照组使用亚胺培南/西司他汀（泰能）治疗,对比观察两组患者临床疗效。结果观察组患者治疗后治愈率（60.24%）、显效率（87.95%）与对照组治愈率（57.83%）、显效率（83.13%）无明显差异,观察组不良反应率（6.02%）与对照组（7.23%）没有明显差异,P＞0.05,以上差异不具有统计学意义。结论使用舒普深治疗呼吸机相关性肺炎具有良好的临床疗效,且不良反应较少,与常规药物泰能治疗效果相近,可以在临床推广应用。     

经纤维支气管镜灌洗治疗呼吸机相关性肺炎的临床观察

目的探讨经纤维支气管镜灌洗治疗呼吸机相关性肺炎的临床效果。方法将60例呼吸机相关性肺炎患者随机分为观察组和对照组,各30例。观察组采用纤维支气管镜肺泡灌洗、吸痰和全身应用抗生素。对照组行常规方法吸痰、全身应用抗生素,比较二者治疗的效果。结果观察组患者总有效率86.67%,细菌清除率89.19%,肺部感染控制时间（7.4±2.1）d。对照组患者总有效率66.67%,细菌清除率68.57%,肺部感染控制时间（10.8±3.1）d。两组差异均存在统计学意义（P〈0.05）。结论经纤维支气管镜灌洗治疗呼吸机相关性肺炎,临床效果确切,安全性高,值得临床推广应用。     

加强护理干预在老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎患者中的应用

目的：探讨加强护理干预对重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎老年患者的影响。方法：随机将我院50例重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎的老年患者分为对照组25例和观察组25例，对照组采用常规护理方法进行护理，观察组在对照组基础上加强护理干预，对比两组患者的治疗有效率、住院天数以及使用呼吸机时间。结果：对照组患者治疗总有效率为73．4％，住院天数为（20．1士3．2）d，使用呼吸机时间为（15．2±4．1）d，病死率为11％；观察组患者治疗总有效率为87．1％，住院天数为（12．4±3．2）d，使用呼吸机时间为（10．2±4．5）d，病死率为3．4％，患者临床效果明显优于对照组，观察组患者与对照组患者相比差异具有统计学意义，P〈0．05。结论：加强护理干预对老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎患者具有重要作用，可以使患者的治疗有效率得到明显提高，同时有效降低病死率，值得在临床上进行广泛使用。     

呼吸机相关性肺炎鲍氏不动杆菌感染流行病学监测与分析

目的：分析呼吸机相关性肺炎鲍氏不动杆菌感染在科室中分布及病原菌感染的流行病学特点、耐药性，以提高对疾病进行诊治水平。方法选取2009年5月－2014年5月住院并使用呼吸机患者114例，根据有无呼吸机相关性肺炎鲍氏不动杆菌感染将其分为观察组与对照组，分别为76例和38例；分析总结患者呼吸机相关性肺炎鲍氏不动杆菌感染流行病学特点，并根据药敏试验结果选择合适的药物对其进行治疗，观察临床治疗效果。结果呼吸机相关性肺炎鲍氏不动杆菌感染患者的科室分布以 ICU为主，占76．32％，其次为神经外科、呼吸内科，分别占7．89％和6．58％；观察组呼吸机使用时间＜2周5例、≥2周71例，平均时间为（18．65±3．21）d；对照组呼吸机使用时间＜2周34例、≥2周4例，平均时间为（6．32±2．13）d，观察组呼吸机使用时间明显长于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0．05）；鲍氏不动杆菌对常用抗菌药物耐药率均＞60．0％，其中亚胺培南、舒巴坦、左氧氟沙星耐药率相对较低；76例患者经舒巴坦制剂与阿米卡星或左氧氟沙星联合治疗后，显效38例、有效32例、无效6例，治疗总有效率为92．11％。结论呼吸机相关性肺炎鲍氏不动杆菌感染易发生于重症监护病房患者和神经外科以及呼吸内科，且呼吸机使用时间越长，越易发生感染，鲍氏不动杆菌耐药率较高，联合用药治疗效果更加显著。     

纤维支气管镜辅助治疗重症呼吸机相关性肺炎的效果观察

目的探讨纤维支气管镜辅助治疗重症呼吸机相关性肺炎的效果。方法选取我院2018年10月至2019年12月收治的重症呼吸机相关性肺炎患者100例,随机分为两组各50例。对照组采用呼吸内科疗法治疗,观察组采用呼吸内科疗法联合纤维支气管镜治疗。比较两组的治疗效果及不良反应。结果观察组的总有效率显著高于对照组,肺部感染得到控制时间、机械通气时间、ICU停留时间、治愈所需时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的呼吸力学指标、血清炎性因子指标均显著优于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论纤维支气管镜辅助治疗重症呼吸机相关性肺炎的效果显著。     

重症监护病房呼吸机相关性肺炎的危险因素分析

目的:分析造成重症监护病房呼吸机相关性肺炎感染的危险因素,并提出相关的建议,降低感染重症监护病房的呼吸机相关性肺炎的风险。方法:通过对某一医院重症监护病房患者的基本情况进行了解,观察患者在进入重症监护病房之后是否感染了呼吸机相关性肺炎,再通过控制单一变量的对比分析方式找出患者感染呼吸机相关性肺炎与什么因素有关。结果:患者感染呼吸机相关性肺炎与患者的年龄、意识状态、机械通气的方式和时间、呼吸机部件生物感染以及抗生素使用种类有关。结论:呼吸机相关性肺炎作为重症监护病房最常见的感染疾病,治疗不当就会危及病患的生命。     

胸腺肽-α1对老年患者重症呼吸机相关性肺炎细胞免疫功能的影响

目的评价胸腺肽-α1对老年患者重症呼吸机相关性肺炎细胞免疫功能的影响。方法 26例重症呼吸机相关性肺炎随机分成2组各13例,治疗组给予胸腺肽α1治疗,对照组给予常规治疗;监测两组用药前后外周静脉血检测T淋巴细胞亚群、痰培养结果及ICU机械通气、住院天数及病死率。结果治疗组使用胸腺肽α1后,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞百分率较用药前明显升高,第7天达高峰,与治疗前和对照组比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组ICU住院平均时间及机械通气时间,死亡率均有下降,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论胸腺肽-α1能增强老年重症呼吸机相关性肺炎患者机体的免疫防御作用,减轻炎症反应,提高抗菌药物的疗效,改善病情,提高生存率。     

预测性护理对重症医学科呼吸机相关性肺炎发生的影响作用研究

目的:研究预测性护理对重症医学科(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响作用.方法:采用方便抽样法随机抽取2011年1-12月在ICU住院并使用呼吸机治疗的108例患者为对照组,并采用同样方法抽取实施预测性护理方案后即2012年1-12月在ICU住院并使用呼吸机治疗的108例患者为观察组,比较两组患者平均住院时间、VAP发生率、患者满意度.结果:观察组患者平均住院时间、VAP发生例数、VAP发生率均明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义,观察组患者满意度评价结果优于对照组,组间比较差异具有统计学意义.结论:预测性护理措施能够有效降低ICU VAP的发生率,提高患者(家属)满意度,值得临床进一步研究推广.     

降钙素原指导抗生素治疗急性脑梗死合并医院获得性肺炎的临床价值

目的探讨降钙素原(PCT)指导抗生素治疗急性脑梗死合并医院获得性肺炎(HAP)的临床价值。方法选取急性脑梗死合并医院获得性肺炎患者90例,均按常规治疗急性脑梗死,并随机分为两组,实验组45例,根据PCT水平指导使用抗生素治疗HAP;对照组45例,按照医院获得性肺炎的治疗指南进行抗生素治疗。比较两组患者的抗生素使用时间、抗生素费用、住院时间、住院费用及相关临床终点。结果实验组的抗生素使用时间、费用及住院费用明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);实验组的临床有效率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的15天NIHSS评分明显低于对照组低(P<0.01);两组的住院时间、重症监护入住率和15天病死率均无显著性差异(P>0.05)。结论 PCT指导抗生素治疗急性脑梗死合并医院获得性肺炎能获得更好的临床疗效及有效地减轻患者的经济负担,对减少细菌耐药菌株有十分重要的意义。     

纤维支气管镜辅助治疗重症呼吸机相关性肺炎的效果观察

目的:探讨纤维支气管镜辅助治疗重症呼吸机相关性肺炎的效果观察。方法:将80例重症呼吸机相关性肺炎患者入选此次研究,选取时间自2015年6月-2018年6月,按照患者的就诊时间分为2组,对照组40例给予解痉、化痰以及抗感染等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予纤维支气管镜辅助治疗。对比两组治疗前后的气道阻力(Raw)、气道峰压(PIP)、动态顺应性(Cdyn)以及呼吸做功(WOB)呼吸力血指标,并评估临床疗效。结果:治疗后两组的Raw、PIP、Cdyn以及WOB值均明显改善(P 0.05)。研究组治疗后的Raw、PIP、Cdyn以及WOB值均优于对照组(P 0.05)。对照组的疗效明显低于研究组(P 0.05)。结论:纤维支气管镜辅助治疗重症呼吸机相关性肺炎疗效显著,能够显著改善呼吸功能,减轻临床症状,值得在临床积极推广。     

危重患者机械通气时护理干预的效果分析

目的：探讨对危重患者在机械通气时给予综合护理干预措施的效果及临床应用价值。方法：选择2012年7月至2013年7月在莱芜市人民医院救治的98例危重患者作为研究对象,对所有患者均进行机械通气治疗,并采用随机数字表法随机化分为观察组和对照组,每组49例。对照组采用重症监护病房常规护理;观察组在对照组基础上进行综合护理干预,观察两组护理效果。结果：观察组患者机械通气时间和住院时间短于对照组,组间数据对比其差异具有统计学意义（t=8.3678,t=5.9103;P〈0.05）。观察组患者发生非计划性拔管、呼吸机相关性肺炎以及病死率均低于对照组,组间数据对比其差异具有统计学意义（x2=5.0178,x2=10.2424,x2=5.9905;P〈0.05）。结论：对危重患者在机械通气时给予综合护理干预措施可缩短患者机械通气时间和住院时间,能够减少非计划性拔管与呼吸机相关肺炎的发生,降低病死率,值得在临床中推广使用。     

不同抗生素治疗老年社区获得性肺炎临床对比观察

目的探讨不同抗生素治疗老年社区获得性肺炎患者的临床效果。方法选取2015年1月至2016年1月在我院治疗的老年社区获得性肺炎患者50例,采用随机分配的方式,将患者分为两组,每组各25名。对对照组的患者不依据指南给予抗生素治疗,对观察组的患者依据指南推荐给予抗生素治疗。统计两组患者的各种临床数据,根据统计数据进行分析。结果依据指南推荐给予抗生素治疗的观察组患者稳定治疗率和稳定治疗所用平均时间均优于对照组,差异具有统计学意义P0.05。观察组患者治疗成功率明显高于对照组,以及观察组患者的死亡率明显低于对照组,差异具有统计学意义P0.05。结论依据指南应用抗生素治疗老年社区获得性肺炎能有效地降低患者的死亡率和缩短患者的治疗时间,并提高了老年社区获得性肺炎的临床治疗率。