布拖县实施结核病控制项目效果分析

结核病控制项目自2003年4月在布拖县30个乡(镇)191个村全面展开,2年多的时间里,我们严格按照《中国结核病防治规划实施工作指南》全面开展肺结核病人的发现和管理,成效显著。现将2年多的项目实施情况及效果总结如下。     

来宾市2004-2006年涂阳肺结核患者化疗效果分析

目的科学分析评价结核病联合化疗转归，提高控制工作质量和水平。方法病人诊断、治疗和管理严格按照《中国结核病防治规划实施工作指南》执行。结果2004～2006年来宾市累计治管涂阳肺结核患者3012例，治愈2538例，治愈率达84．26％。初治涂阳患者治愈率明显高于复治涂阳患者（P〈0．05）结论对涂阳肺结核患者实施DOTS策略，DOTS能够在不住院情况下有效管理患者，保证患者规则用药、按时痰检，能有效控制结核病流行。     

宁夏全球基金结核病防治措施评价

宁夏回族自治区位于我国西北地区东部 ,总人口 5 70万 ,为全国欠发达省份之一 ,2 0 0 3年 4月开始实施全球基金结核病控制项目 (下简称“项目”) ,覆盖全自治区 2 2个市、县 (区 ) ,实施一年来成绩显著 ,现将项目实施情况总结如下。1　资料与方法资料来源于 2 0 0 3年 4月 1日— 2 0 0 4年 3月 31日各项目执行单位的季报表。实施方法严格按照《中国结核病防治规划实施工作指南》要求进行。2　结果2 .1.　病例发现　全区共接诊可疑患者 2 5 4 5 3例 ,可疑者就诊率为 4 .4 7‰ ,拍X线胸片 80 6 3例 ,活动性肺结核患者 2391例 ,初诊查痰 115 9…     

青海省互助县2003年-2010年结核防治现状分析

目的：分析互助县结核防治现状,为今后结核病防控提供依据。方法：按《全国结核病防治工作手册》和《中国结核病防治规划实施工作指南》要求进行。结果：8年共新登记活动性肺结核患者I819例,其中涂阳患者1484例,占81．6％;初治涂阳患者1281例,治愈1158例,平均治愈率为90．4％;复治涂阳患者203例,治愈174例,平均治愈率为85．7％。结论：大力宣传与督导治疗,使全县新发涂阳患者逐年减少。有效地遏制了活动性肺结核在本县的传播。     

青海省同德县2006年—2010年肺结核病人控制现状分析

目的:了解同德县结核病控制项目实施情况,有效遏制活动性肺结核的传播。方法:按《全国结核病防治工作手册》和《中国结核病防治规划实施工作指南》要求进行。结果:5年共新登记活动性肺结核病人247例,其中涂阳病人186例,占75.30%;初治涂阳病人180例,治愈128例,平均治愈率为71.11%;复治涂阳病人6例,治愈4例,平均治愈率为66.67%。结论:大力宣传与督导治疗,使全县新发涂阳本人逐年减少,有效地遏制了活动性肺结核在本县的传播。     

德宏州传染性肺结核流行态势及分析

目的分析德宏州结核病流行态势,为制定防治对策提供科学依据。方法按照《中国结核病防治规划实施工作指南》的要求对肺结核患者进行归口诊断、治疗、收集资料及统计分析。结果 2000-2009年报告传染性肺结核5 437例,占法定传染病总数的10.44%,年均发病率49.42/10万,地区分布以瑞丽、盈江发病数最多,占49.48%;发病人群主要是山区、农村的青壮年,占83.66%,男性发病显著高于女性。结论德宏州传染性肺结核流行态势稳中有降,但仍有潜在病例,应依托项目加大防治力度。     

吐鲁番地区实施结核病防治规划(2001～2010年)效果评价

结核病防治规划的实施有力地促进结核病防治工作。根据《自治区结核病防治十年规划(2001-2010)》,吐鲁番地区人民政府制定了《吐鲁番地区结核病防治十年规划(2001-2010)》,现将吐鲁番地区执行结核病防治十年规划(2001-2010年)实施达标情况,总结分析如下。1资料与方法1.1资料来源来源于吐鲁番地区结核病防治规划工作的季报表及年报表、半年进展报告、年度工作总结、《中国结核病防治规划实施工作指南》报表,结核病防治     

2002～2008年新疆拜城结核病控制项目涂阳病人化疗效果评价

拜城县自2002年7月启动世行货款/英国赠款结核病控制项目(即卫X项目),严格按照卫生规范要求,对发现的涂阳肺结核病人进行全程督导化疗管理,并建立健全县、乡、村三级防痨网,将病人的管理严格按照卫X项目实施工作指南要求进行监督管理,现将2002～2008年发现治疗管理的1609例涂阳病人的化疗效果进行总结分析如下.     

标准复治方案对复治菌阳肺结核患者的疗效观察

结核杆菌耐药是影响结核病疗效的主要因素之一。根据《中国结核病防治规划实施工作指南》要求,复治患者在未获得抗结核药药敏结果前,只能使用标准复治化疗方案[1],但其中对耐药患者却可能实施了不合理的治疗。我们对2000-2011年北京市西城区结核病防治所登记管理的复治菌阳肺结核患者的药物敏感试验结果及治疗转归进行回顾性分析,评价标准复治方案对复治菌阳患者的疗效,为制定合理的复治肺结核患者化疗方案提供依据,报告如下。     

贵州省世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目实施8年效果分析

目的 分析贵州省世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目(2002-2009年)实施效果,总结成功经验,为进一步提高结核病防治规划的实施质量提供依据.方法 收集世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目终期评估表格及项目地区统计报表、报告、总结等汇总分析.结果到2005年,全省实现100%覆盖,全省共接诊429794名可疑肺结核患者,确诊肺结核患者252763人(58.8%),痰涂片阳性病人为95597人(37.8%),全省共登记治疗涂阳患者95048人,治愈涂阳患者80499人,治愈率84.7%,治疗成功率89.2%.结论 贵州省世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目取得了满意效果,推动了我省结核病防治规划的实施.     

海南省2015—2019年精神疾病合并结核病患者筛查及临床分析

目的 了解海南省精神疾病合并结核病情况 ,为海南省精神疾病合并结核病的预防和控制提供依据。 方法 精神疾病诊断和治疗按中国精神障碍分类与诊断标准第三版（精神障碍分类）执行,结核病诊断按《肺结核门诊诊疗规范（2012 年版 )》、《中华人民共和国卫生行业标准肺结核诊断标准（WS288-2017）》、《中国结核病防治规划实施工作指南(2020年版)》和《临床诊疗指南· 结核病分册》执行,以描述性流行病学分析方法收集海南省安宁医院2015年1月1日—2019年12月31日就诊精神疾病合并结核病患者的基本资料、流行病学特征以及院外监督治疗情况进行统计学分析。 结果 海南省安宁医院2015年1月1日—2019年12月31日共收就诊精神疾病患者15 426例,初筛疑似结核病患者59例,最终确诊合并结核病31例,合并结核病发生率为0.20%。31例精神疾病合并结核病患者中,男性18例,女性13例,年龄（43.8±11.2）岁。受教育时间为（6.5±5.2）年,家庭平均人口（4.5±1.6）人,精神疾病患病平均时间（5.5±2.3）年;未婚9例（29.0%）,现婚11例（35.5%）,离婚7例（22.6%）,丧偶4例（12.9%）;农民8例（25.8%）,无业23例（74.2%）。31例精神疾病合并结核病均按结核病督导和精神药物综合方案,经1年治疗干预,患者精神病评定量表（brief psychiatric rating scale,BPRS）总分为（29.08±1.98）,比治疗干预前（36.30±1.96）明显降低,精神病治疗效果明显（P<0.05）。14例涂阳结核病患者治愈7例,治愈率为50.0%,17例涂阴结核病患者完成治疗11例,规范治疗完成率为64.7%。结论 海南省精神疾病合并结核病患者发生率较高,且结核病治愈率低,应加强精神疾病专科医疗单位结核病筛查诊断能力培训,防止结核病误诊和漏诊,避免结核病在精神疾病院内传播,保护院内精神疾病患者治疗安全。     

临河地区结核病控制项目2007-2012年实施效果分析

目的为了了解结核病防治及治疗效果。方法选择该院对临河地区结核病控制项目2007年5月11日—2012年4月30日期间,对门诊登记的疑似病人或结核病人,采用DOTS策略的政府承诺、多部门参与的专业防治。结果实施项目5年来,涂阳病人的治愈率达91.35%,远远超过了项目要求的85%的指标,取得了显著的社会效益和经济效益。结论通过该研究效果评价,需要进一步强化各级医疗机构密切配合,努力做好肺结核病人的发现、转诊及归口管理,使现代结核病控制策略得以全面贯彻和实施。     

重庆市2003-2006年肺结核病耐药情况分析

目的 了解近3年重庆市耐药结核病流行现状,为耐药结核病的预防、控制提供依据.方法 收集2003年6月至2006年6月间在重庆市结核病防治所及重庆市胸科医院就诊的肺结核病病例,按照<全国结核病诊断细菌学检验规程>,采用比例法对链霉素(Streptomycin, SM)、异烟肼(Isoniazide, INH)、利福平(Rifampicin, RFP)和乙胺丁醇(Ethambutol, EMB)共4种药物进行耐药性测定.结果 1 089例痰培养阳性肺结核病例中,总耐药率和总耐多药率分别为27.7%、7.3%,平均耐药率顺位由高到低是SM(16.3%)、INH(14.0%)、RFP(10.7%)、EMB(4.8%);近3年RFP、EMB的耐药率和耐多药率呈逐年上升趋势.结论 重庆市总体耐药水平接近全国平均水平,且近年耐多药率和RFP、EMB的耐药率呈上升趋势,复治、有服药史以及人均年可支配收入低于平均水平可能是结核病病例发生多耐药的相关因素.     

台州市2005年结核病监测分析

目的分析结核病监测资料的收集，观察结核病流行趋势及变化，评价目前所采取的结核病控制措施的实施效果。方法收集2005年监测资料，用EXCEL统计软件进行分析。结果2005年涂阳新登记率为26．94／10万，治愈率为85．26％，新登记病人痰菌阳性检出率为40％以上。新登涂阳肺结核病人延误为64％以上。通过转诊方式发现病人的比例为92％以上。其中流动人口的涂阳新登记率、痰菌栓出率均高于本地人口。结论台州市结核病发现率、治愈率达到CIDA—WHO中国结核病控制区项目要求。病人发现以转诊为主，延误以病人延误为主。病人应用板式药物引起的副反应而停药或改方案的比例较高。流动人口是当今社会结核病流行的重要因素之一。     

博湖县结防科2011～2012年活动性肺结核患病情况分析

目的探索活动性肺结核患者来源途径,提高患者发现率。方法选择博湖县结防科2011～2012年初诊患者登记本、结核患者登记本及中国疾病监测信息报告系统的患者资料进行分析。结果 2011年活动性肺结核患者不同来源所占的比例依次为因症推荐80.0%、转诊20.0%。2012年活动性肺结核患者不同来源所占的比例依次为因症推荐90.3%、转诊9.7%。结论加强结核病健康教育,乡镇医、村医及个体医生因症推荐是发现活动性肺结核患者的主要途径;加强医防合作,转诊疑似患者,是发现患者的重要途径。     

左氧氟沙星替代吡嗪酰胺治疗初治涂阳老年肺结核的效果分析

目的 探讨左氧氟沙星替代吡嗪酰胺治疗初治涂阳老年肺结核的效果。方法 本研究采用前瞻性研究和回顾性研究相结合的方法。2014年1月～2016年8月于北京市房山区结核病防治所共收集符合本研究纳入标准的初治涂阳老年肺结核患者38例。根据课题实施方案的要求分为治疗组和对照组。其中,治疗组为2015年8月～2016年8月纳入患者13例,应用含左氧氟沙星化疗方案以6HL2ELfx为主进行治疗;对照组为2014年1月～2015年6月房山区疾病预防控制中心结核病防治所登记管理的使用国家统一的标准化疗方案以2HL2EZ/4HL2为主治疗的患者25例。分析比较两组患者的规定疗程完成率、治愈率、痰菌阴转率和不良反应发生率的差异。结果 治疗组和对照组均完成疗程并治愈,疗程末痰菌阴转率均为100%,出现高尿酸血症的发生率治疗组低于对照组(P0.05)、总不良反应的发生率治疗组低于对照组(P0.05),肝损伤的发生率治疗组低于对照组(P0.05),白细胞减少的发生率治疗组高于对照组(P0.05)。结论 含左氧氟沙星化疗方案与含吡嗪酰胺化疗方案的治疗比较,初治涂阳老年肺结核达到了同样的治疗效果,对控制高尿酸血症有较为突出表现;治疗中注意对白细胞的监测,增加肾功能异常观察指标如尿素UREA、肌酐CREA等。     

家庭干预模式在肺结核防治中的应用

目的加强肺结核患者家庭成员对肺结核防治的督导作用,提高肺结核防治效果。方法开展对肺结核患者及其家庭成员肺结核防治相关知识的健康教育。结果通过肺结核患者及其家庭成员对肺结核患者的有效督导,肺结核临床治愈率明显提高。结论肺结核防治家庭干预模式能够辅助DOTS,有效加强肺结核防治效果。     

嘉兴市1995-2006年血吸虫病疫情监测分析

目的分析嘉兴市达到阻断血吸虫病传播标准后12年疫病情动态变化，为制订防治策略提供依据。方法采用血清学间接血凝试验（IHA）、环卵沉淀试验（COPT）、酶联免疫吸附试验（ELISA）等常规法对当地7岁以上人群开展新感染监测，残存传染源监测，以自然村为单位轮流整群抽查，外来传染源输入监测和各医疗单位疑似血吸虫病人检测，晚期血吸虫病人调查和动态管理。结果12年监测各类人员772389人次，血清学阳性20889人，阳性率2．7％，进一步作粪检7192人，在外来流动人员中查到3侧病人，其中急性血吸虫病1例，当地人群无粪检阳性病人；12年晚期病人新增327人，死亡756人，治愈或其它原因减少311人。结论本地区血吸虫病疫情稳定，疫情监测的重点是来自疫区的流动人员；医疗单位疑似血吸虫病人检测和报告是一种有效的监测方法。     

传统方法与微卡方法在结核病防治中的对比探讨

目的观察研究传统方法、微卡方法在肺结核防治中的治疗效果和安全性,为治疗肺结核给予参考依据。方法以2009年4月~2012年3月我结防中心收治的60例肺结核患者为临床研究对象,使用随机数字表将患者分为两组,对照组患者给予传统治疗方案,实验组患者采用传统治疗联合微卡方案,观察比较两组患者的治疗效果和患者的不良反应。结果实验组患者治疗效果明显优于对照组,其病灶吸收率和痰菌转阴率均高于对照组,P〈0.05,差异有统计学意义;实验组患者与对照组患者不良反应方面比较,P〉0.05,差异无统计学意义。结论在治疗肺结核中采用微卡方法具有较好的效果,患者不良反应未增加,是一种较好的方法。     

2009年辽源市布病调查分析

目的了解辽源市市区布病疫情状态及分布实际情况,掌握疫情动态,预测疫情趋势,科学评价防治措施和效果。方法按照《吉林省人间布病监测方案》进行。结果调查1 167人,血清学检查124人,阳性率2.42%。结论本次调查严格按照《吉林省人间布病监测方案》进行,为掌握我市市区布病疫情状态及分布情况,科学评价防治措施提供科学依据。