护理干预减少老年患者留置胃管鼻饲并发症的观察

目的:探讨减少老年患者留置胃管鼻饲并发症的护理措施.方法:将100例老年鼻饲患者随机分成对照组50例,干预组50例;对照组予常规鼻饲护理,干预组予增加胃管插入长度、改变鼻饲时的体位、减少鼻饲量、减慢鼻饲速度等护理干预措施;观察两组患者发生食物反流、胃潴留、呛咳、吸入性肺炎的发生率.结果:干预组的发生率明显低于对照组.结论:对老年鼻饲患者实施有针对性的护理措施,可以有效地减少其并发症的发生.     

单次鼻饲量及间隔时间对老年患者的影响

目的观察单次鼻饲量及间隔时间对老年患者的影响,探讨老年单次鼻饲量的安全量化指标。方法按纳入标准选择长期鼻饲老年患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。在鼻饲置管方法、鼻饲体位、鼻饲液成分、日鼻饲总量相同的前提下,对照组按常规方法进行鼻饲;观察组按照实验方法鼻饲,两组均观察餐后反流、胃潴留、末次饲食后6h微量血糖值、血清白蛋白、总蛋白、腹胀、腹泻、便秘情况。结果两组老年鼻饲患者营养状况、不同鼻饲量及间隔时间与鼻饲并发症比较差异无显著性,但与常规方法比较,观察组的鼻饲日工作量明显减少,患者消化系统的休息时间得到延长。结论鼻饲法的单次鼻饲量(350ml)和间隔时间(4h)对老年长期鼻饲患者更适宜。     

试论整体护理对预防神经内科昏迷患者鼻饲反流误吸的临床效果

目的:探究整体护理在神经内科昏迷患者行鼻饲过程中预防反流误吸的效果。方法:选择本院接收的神经内科昏迷患者36例,研究者将其平均分成观察、对照两组,分析两组出现鼻饲反流的具体情况。结果:护理后,观察组18例出现鼻饲反流的占11.11%,对照组占38.89%,两组对比,差异较大(P0.05)。观察组有2例为少量反流,无大量反流例;对照组有2例为少量反流,5例为大量反流,组间对比差异明显(P0.05)。结论:护理人员对昏迷患者实施整体鼻饲护理,可有效降低反流误吸出现率,并可有效防止鼻饲反流现象。     

持续泵入鼻饲与间歇鼻饲两种方法并发症的观察

目的 观察持续泵入鼻饲与间歇鼻饲两种鼻饲方法的并发症情况,为临床正确选择鼻饲方法提供依据.方法 将80例住院鼻饲患者分为对照组和观察组各40例.对照组采用间歇鼻饲的方法,观察组采用持续泵入鼻饲的方法,观察15 d,记录两组患者胃潴留、误吸、吸入性肺炎和腹泻的发生率.结果 观察组胃潴留、误吸、吸入性肺炎和腹泻的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 持续泵入鼻饲优于间歇鼻饲,可减少胃潴留、误吸、吸入性肺炎和腹泻的发生率,建议采取持续泵入进行鼻饲.     

脑卒中患者单次鼻饲量及间隔时间的探讨

目的:剖析脑卒中患者单次鼻饲量及间隔时间,以为脑卒中临床治疗提供依据。方法:按纳入标准选择2015年2月至2015年6月住院的鼻饲患者33例,通过随机分组法分为实验组1(12人)和实验组2(11人)以及对照组(10人),3组均行鼻饲治疗。其中,对照组行常规鼻饲,7次/d,200 ml/次,q2 h;实验组1和实验组2利用改进方法实施鼻饲。3组鼻饲的体位、速度、日总鼻饲量与鼻饲液的组成成分以及置管方法均具有一致性。观察3组餐后返流、胃潴留、腹胀、腹泻以及便秘等并发症的发生情况。结果:实验组1并发症的发生率为25%,实验组2为45%,对照组为50%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:鼻饲法单次鼻饲量350和间隔时间为4 h对脑卒中鼻饲者更适宜,并能减少护士和家属的工作量,值得临床上进一步推广应用。     

微量泵鼻饲喂养中度胃食管反流婴儿的应用与效果

目的:探讨分析微量泵鼻饲喂养中度胃食管反流婴儿的应用与效果。方法:选择40例中度胃食管反流婴儿,根据喂养方法的不同,分为观察组与对照组,每组20例。观察组给予微量泵鼻饲喂养,对照组给予常规鼻饲喂养。观察比较两组婴儿的体重增长情况、奶量、残奶量、腹胀消失时间、呕吐消失时间。结果:入院后经过10 d的喂养,观察组婴儿的体重明显高于对照组婴儿的体重。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组婴儿在奶量、残奶量、腹胀消失时间、呕吐消失时间等方面明显优于对照组婴儿,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微量泵鼻饲喂养中度胃食管反流婴儿的应用简便、安全、有效,能够促进婴儿胃排空,减少胃潴留,减少胃食管反流次数,促进胃肠动力的发育,促进婴儿的摄奶量,有助于婴儿体重的增长。     

机械通气患者鼻饲时体位改变的比较

目的比较接受机械通气的患者留置鼻胃管进行鼻饲时体位改变胃内容物反流发生的情况。方法将2007年1月-2008年1月接受机械通气的40例患者,随机分为试验组和对照组,试验组每次鼻饲时抬高床头30°～45°,鼻饲后,保持原有体位30min～50min并禁止翻身、吸痰等操作;对照组每次鼻饲时保持平卧位。比较2组胃内容物反流发生情况。结果试验组胃内容物反流发生率为7.3%,对照组为16.1%,2组比较差异有统计学意义（P＆lt;0.05）。结论对接受机械通气患者进行鼻饲时,将床头抬高30°～45°,鼻饲后,保持原有体位30min～50min并禁止翻身、吸痰等操作,可有效预防胃内容物反流,从而减少误吸及呼吸机相关性肺炎的发生。     

脑卒中患者留置胃管鼻饲与食道反流的探讨

目的探讨脑卒中患者留置胃管鼻饲肠内营养与食道反流的关系。方法将112例留置胃管患者随机分为两组，试验组与对照组各56例，对照组为常规留置胃管长度，试验组留置胃管长度为常规留置长度加10cm；比较两组患者食道反流的发生率。结果试验组食道反流次数明显少于对照组，P〈0．01。结论脑卒中患者留置胃管长度为常规留置长度加10cm可减少食道反流，从而减少因食道反流至误吸引起的并发症。     

改良鼻饲法对食管癌患者肠内营养并发症的影响

目的:探讨改良鼻饲法对食管癌患者肠内营养并发症的影响。方法:将102例食管癌患者随机分为观察组51例和对照组51例,观察组采用肠内营养泵恒温持续泵入鼻饲液(瑞素);对照组采用50ML注射器定时推注鼻饲液(瑞素)。结果观察组发生胃潴留、腹泻、食管反流、误吸,肠胀气、便秘、电解质紊乱病例较对照组明显要少(P0.05)结论食管癌患者鼻饲采用肠内营养泵持续恒温泵入,有利于胃肠道消化吸收保护胃肠功能,减少并发症,降低死亡率,有利于患者康复,值得临床推广应用。     

综合护理干预对高龄机械通气患者鼻饲并发症的影响

目的：探讨综合护理干预对高龄机械通气患者鼻饲并发症发生率的影响。方法：将2008年9月-2012年6月收治的60例高龄鼻饲患者随机分为干预组30例与对照组30例，对照组采用常规护理，干预组患者采用综合护理干预。结果：干预组胃潴留、腹泻、便秘、食物反流误吸所致的呼吸机相关性肺炎、电解质代谢紊乱、鼻饲管堵塞、计划外拔管及口腔炎、口腔溃疡等并发症的发生率低于对照组。结论：对高龄机械通气鼻饲患者采用综合护理干预，可以有效预防和减少其并发症的发生，值得临床椎广应甩，     

莫沙必利与多潘立酮治疗原发性胆汁反流性胃炎的效果对比

目的 对比莫沙必利与多潘立酮治疗原发性胆汁反流性胃炎的效果。方法 选取2019年1月—2020年10月响水县中医院收治的原发性胆汁反流性胃炎患者50例,以随机数字表法分为对照组和试验组,2组患者均给予铝碳酸镁辅助治疗,在此基础上对照组使用莫沙必利治疗,试验组使用多潘立酮治疗。对比2组患者治疗前后胃内24 h胆汁反流变化情况,比较2组临床症状评分变化,并评估其临床治疗效果及不良反应。结果 治疗后,试验组胆汁反流次数少于对照组,最长胆汁反流持续时间短于对照组;试验组治疗后临床症状评分明显低于对照组;试验组的总有效率（96.00%）高于对照组（76.00%）;试验组不良反应总发生率（12.00%）低于对照组（36.00%）,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 多潘立酮治疗原发性胆汁反流性胃炎能加快肠胃蠕动,减少胆汁对患者胃黏膜的损伤,治疗效果显著,且不良反应发生率低,值得临床借鉴。     

老年鼻饲患者胃潴留量与卧位维持时间的探讨

目的探讨老年患者鼻饲后,保持半卧位时间与胃潴留的关系。从而寻求老年患者肠内营养治疗后保持半卧位的最佳时间。方法选择长期鼻饲的老年患者24人,每天每人鼻饲5次,连续观察10天,共计鼻饲1200人次。随机将患者分为对照组（30分钟）8人,实验一组（60分钟）8人,实验二组（90分钟）8人。鼻饲时均将床头抬高300～450,鼻饲后保持此体位,分别于30分钟后,60分钟后,90分钟后放低床头（保留胃管患者始终保持床头抬高10°-15°）。并于下次鼻饲前回抽胃液,将三组潴留量进行对比,从而得出结论。结果三组患者在鼻饲饮料种类、每次用量、间隔时间、鼻饲温度及速度、浓度均无差异的情况下,因保持鼻饲体位时间长短的不同,从而实验一组的Ⅱ及实验二组的Ⅱ均与对照组胃潴留量对比P〈0．05有统计学差异。结论鼻饲后保持半卧位60分钟即实验一组的方法为最佳方法,此法能有效促进胃肠道的消化与排空,减少胃潴留、胃反流,降低误吸发生的风险。     

脑卒中患者单次鼻饲量及间隔时间的探讨

目的：剖析脑卒中患者单次鼻饲量及间隔时间，以为脑卒中临床治疗提供依据。方法：按纳入标准选择2015年2月至2015年6月住院的鼻饲患者33例，通过随机分组法分为实验组1（12人）和实验组2（11人）以及对照组（10人），3组均行鼻饲治疗。其中，对照组行常规鼻饲，7次／d，200 ml ／次，q2 h；实验组1和实验组2利用改进方法实施鼻饲。3组鼻饲的体位、速度、日总鼻饲量与鼻饲液的组成成分以及置管方法均具有一致性。观察3组餐后返流、胃潴留、腹胀、腹泻以及便秘等并发症的发生情况。结果：实验组1并发症的发生率为25％，实验组2为45％，对照组为50％，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：鼻饲法单次鼻饲量350和间隔时间为4 h 对脑卒中鼻饲者更适宜，并能减少护士和家属的工作量，值得临床上进一步推广应用。     

护理干预对家庭老年鼻饲患者的效果观察

目的:观察护理干预对家庭老年鼻饲患者的效果.方法:将神经内科出院的带管老年鼻饲患者分为两组,每组56例.对照组给予常规护理,干预组由专人负责,建立患者档案,定期电话随访、家庭随访、门诊宣教等进行护理干预.分析两组患者并发症的发生率情况.结果:护理干预组的老年鼻饲患者并发症明显低于对照组(P＜0.05).结论:护理干预能明显降低家庭老年鼻饲患者并发症的发生率.     

改变鼻胃管置管长度和鼻饲体位对重症脑卒中患者的影响

目的:探讨更加适合的胃管置入方法与鼻饲体位。方法:将66例重症脑卒中患者随机分为对照组和观察组,每组各33例。比较两组患者置入胃管的成功率及并发症的发生率。结果:观察组患者置管成功率较对照显著提高,两组患者间具有统计学意义(P<0.05);观察组患者置管并发症的发生率均较对照组明显下降,有统计学意义(P<0.05)。结论:重症脑卒中患者取侧卧位、头颈部垫软枕,抬高床头40°~55°方法置入鼻胃管,可以提高置管成功率,减少肺部感染、胃反流等并发症。     

鼻饲间隔时间对昏迷气管切开患者胃内容物反流的影响

目的 探讨不同鼻饲间隔时间对昏迷气管切开患者鼻饲后胃内容物的反流的影响.方法 将38例昏迷气管切开的患者分别以2、3、4 h的间隔时间进行鼻饲,每例患者每种鼻饲间隔时间各1 d,直至每种间隔时间的鼻饲次数为760次,观察每次鼻饲后反流的发生.结果 胃内容物反流的发生率分别为:A(2 h 1次):15.66%,B(3 h 1次):10.66%, C(4 h 1次):8.16%.分别进行两两比较发现:A与B、C比较差异均有统计学意义(P<0.01); B与C比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 昏迷气管切开患者鼻饲间隔时间为3、4 h时反流发生率较低. Abstract： Objective To explore the effect of different interval time of naso-feeding on backstreaming of gastric contents in tracheotomy patients with coma. Methods Thrity-eight trachetomy patients with coma were given naso-feeding with different interval time as: A:2 h; B:3 h; C:4 h,each interval time was adapted each day to each patient,until the totle times of each naso-feeding with different interval time up to 760, observed backstreaming happenning after naso-feeding. Results The rate of backstreaming was A:15.66% B:10.66% C:8.16%, respectively, then compared between each other.It showed that B and C had very significient differents compared with A(P<0.01), however C had no significient different compared with B(P>0.05). Conclusions Interval time of naso-feeding of 3 h or 4 h lead to a lower rate on backstreaking of gastric contents in tracheotomy patient with coma.     

集束化护理在脑外伤患者鼻饲中的应用

目的:探讨脑外伤患者鼻饲中实施集束化护理的效果。方法:选择脑外伤行鼻饲患者96例,随机数字表法分为对照组和观察组,各48例。对照组采用常规护理,观察组实施集束化护理模式,对2组患者相关临床指标和护理满意度及并发症发生情况进行比较。结果:观察组患者ICU住院时间、鼻饲时间和通气时间均明显少于对照组,住院费用显著低于对照组（P<0.01）;观察组腹泻、食物反流、吸入性肺炎、胃潴留发生率均低于对照组（P < 0.05～P < 0.01）;观察组护理满意度91.67%,高于对照组的72.92%（P<0.05）;观察组患者营养状况良好60.42%,营养中等31.25%,营养不良8.33%,对照组患者干预后营养良好43.75%,营养中等27.08%,营养不良29.17%,观察组患者营养状况优于对照组（P<0.05）。结论:集束化护理可有效促进脑外伤鼻饲患者恢复,缩短住院时间,降低住院费用,也可帮助降低并发症发生,和谐护患关系,提高机体营养状态,值得临床推广。     

探究安全防范措施在神经内科鼻饲患者中的应用

目的分析应用安全防范措施应用在神经内科鼻饲患者中的疗效与意义,减少对患者护理过程中错误的发生率。方法选取2010-2012年在神经内科就诊的鼻饲患者90例为对象进行临床调查分析。将患者均分为AB两组,A组观察组实施安全护理模式,B组对照组正常护理。分别对两组患者病症恢复情况以及护理情况进行调查。结果 A组患者的饲管脱出率、堵管率、管饲并发症发生率明显低于B组。不在胃内、返流、误吸、堵塞发生率B组为7.9%、5.6%、5.6%、8.7%,A组为1.1%、0%、0%、1.9%;鼻黏膜损伤、鼻饲管胃内打结、营养液恒温加热器烫伤或触电发生率,B组为6.8%、1.3%、3.5%,A组为1.1%、0%、0%;肠营养与静脉输液混淆,B组为3.4%,A组为0。结论对神经内科鼻饲患者安全防范措施的应用有利于患者护理安全,可有效减少鼻饲并发症的发生,提高患者满意度,有效改善护患关系。     

两种肠内营养输注方式对危重症患者并发吸入性肺炎的影响

目的观察两种肠内营养输注方式的效果,以降低危重患者并发吸入性肺炎发生率.方法将2011年9月-2012年9月在我院住院的65例需要肠内营养的患者随机分为两组,分别采用相同的肠内营养液,输注方式不同,其中30名患者采用连续性经泵输注(对照组),35名采用间歇性重力输注法(观察组),间歇性重力输注组采用一次性输血器连接鼻饲管利用重力输注肠内营养液;持续微泵组利用肠内营养泵匀速泵入肠内营养液均持续2周肠内营养.观察并记录两组危重患者并发吸入性肺炎发生率.结果 两组吸入性肺炎发生率比较,观察组明显低于对照组(P<0.05);两组代谢方面的并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论危重患者鼻饲使用间歇性重力输注的方法可以减少胃内残留量,减少误吸,从而减少胃潴留、吸入性肺炎等并发症的发生.     

神经外科ICU患者行鼻胃管与鼻肠管鼻饲引起反流的对比研究

目的探讨NICU患者两种不同的肠内营养方法中胃内容物反流的发生率。方法将92例需行肠内营养的NICU患者随机分成鼻胃管组和鼻肠管组,每组各46例。2组均以鼻饲泵持续泵入肠内营养液进行营养,比较2组不同喂养天数后反流的发生率。结果鼻胃管组反流的发生率明显高于鼻肠管组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论神经外科患者应用鼻肠管鼻饲能有效减少因胃内容物反流误吸引发的吸入性肺炎的发生。