5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗中重度痤疮疗效分析

目的 探索含5- 氨基酮戊酸外敷凝胶光动力疗法（5-aminolevulinie acid photodynamic therapy,5-ALA-PDT） 治疗中重度痤疮的有效性及安全性。方法 选取82 例Ⅲ～Ⅳ级面部痤疮患者,配对分为2 组。治疗组采用3.7% 浓度5-ALA 外敷后联合光动力治疗仪红光照射面部,对照组单纯采用红光照射面部。每周治疗1 次,3 次后结束治疗,分别在开始治疗后2 周、4 周、3 个月和6 个月随访时对两组患者进行疗效判断和比较,并观察治疗过程出现的不良反应。结果 5-ALA-PDT 治疗2周后总有效率44.90％,4 周后为63.41％,随访3 个月时为87.80%,6 个月时为92.68% ;单纯红光照射组在治疗后2 周、4 周、3 个月和6 个月随访时总有效率分别为12.20%、21.95%、33.33% 和48.57%,两组差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。随着治疗次数增加,治疗组疗效均逐渐增加,各时间点比较差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。不良反应主要表现为治疗组照射时出现局部灼热、疼痛和瘙痒,治疗结束后症状均能自行缓解。治疗组中8 例患者出现局部轻度色素沉着,均在3 个月随访时完全消退。结论 3.7％浓度5-ALA、1.5 h 封包、红光为光源的PDT 治疗中重度痤疮,效果显著,不良反应较轻,是较好的治疗中重度痤疮方案。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣疗效观察

目的观察5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）治疗尖锐湿疣的临床疗效与安全性。方法将78例尖锐湿疣患者随机分为ALA-PDT治疗组和CO2激光治疗组,每周治疗1次,疗程最多3周。末次治疗后随访3个月,判定疗效并观察复发率。结果 ALA-PDT组有效率达80.0%,显著高于CO2激光组（55.3%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;随访3个月,ALA-PDT复发率为9.09%,CO2激光组为50%。结论 ALA-PDT疗法治疗尖锐湿疣治愈率高,复发率低,安全性好。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法在皮肤科的应用

光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)是一种联合应用光敏剂及相应光源,通过光动力学反应选择性破坏病变组织的全新治疗技术,是继手术、放疗、化疗及免疫治疗等肿瘤传统疗法之后,正在研究发展的又一种新疗法。自1990年Kennedy将5-氨基酮戊酸(5-aminolevulinic,ALA) PDT试用于临床以来,其在皮肤科领域已广泛应用于治疗光化性角化病(actinic keratoses,AK)、基底细胞癌(basal cell carcinoma,BCC)、鳞状细胞癌(squamoous cell carcinoma,SCC)、鲍温病等皮肤肿瘤及其他良性增生性疾病,并获到满意的效果。其安全、高效等独特优点已使之成为国内、外争先研发和应用的热门领域之一。     

5-氨基酮戊酸光动力三阶段疗法治疗尖锐湿疣复发临床观察

目的：：观察5-氨基酮戊酸光动力三阶段疗法治疗尖锐湿疣后的复发情况。方法：将90例尖锐湿疣患者按随机数字表分配法分为治疗组45例,对照组45例。治疗组采用5-氨基酮戊酸光动力三阶段疗法治疗,对照组采用电离子手术治疗机治疗。连续随访6个月后,观察2组复发情况。结果：治疗组复发率为11.1%,对照组复发率为42.2%,治疗组复发率明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(χ2=13.55,P <0.05)。结论：采用5-氨基酮戊酸光动力三阶段疗法治疗尖锐湿疣疗效好、安全性高、复发率低。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法在皮肤性病的应用进展

光动力疗法是一门新兴的肿瘤消融技术,疗效较好。5-氨基酮戊酸光动力疗法是其中一种,具有安全、高效的优点。许多专家在不断地尝试拓展5-氨基酮戊酸光动力疗法的治疗范围,本文就近年来5-氨基酮戊酸光动力疗法在皮肤科的应用情况予以综述。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗乳房外Paget病疗效观察

目的：探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法（5-aminolevulinic acid mediated photodynamic therapy,ALAPDT）治疗乳房外Paget病的临床疗效。方法：对10例乳房外Paget病患者进行ALA-PDT治疗,每2周1次,连续治疗5次。3个月内每2周随防1次,3个月后每月随访1次,随访时间6个月~1年。结果：3例患者经过5次治疗后完全缓解;5例患者部分缓解,其中3例患者肿瘤明显缩小后,给予手术治疗,效果良好;2例患者无反应,但肿瘤均有不同程度的缩小。结论：ALA-PDT是一种疗效好、复发率低、无创伤性的治疗乳房外Paget病的有效方法。     

5-氨基酮戊酸光动力治疗尖锐湿疣的疗效观察

目的观察光动力治疗尖锐湿疣患者的疗效及与以往传统的治疗方法相比的优势。方法对176例尖锐湿疣患者进行联合应用光敏剂及相应光源,通过光动力学反应,选择破坏组织和细胞中的各种生物大分子,最终使细胞死亡的方法,达到治疗目的。结果 176例患者中,175例患者均取得了较好的疗效,其中有1例为艾滋病患者,效果不佳,转至疾控中心。结论光动力治疗尖锐湿疣降低了复发率,优于传统疗法。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣临床疗效分析

目的观察5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣的临床疗效及复发情况,探讨其临床意义。方法将2009年12月至2010年12在我科接受治疗的170例尖锐湿疣患者随机分为观察组和对照组,观察组给予5-氨基酮戊酸光动力疗法,对照组给予CO2激光疗法,观察两组病毒清除率、近期疗效、复发情况及不良反应情况,并进行对比分析。结果观察组病毒清除率为94.12%,明显高于对照组的64.71%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组痊愈率及有效率分别为60.00%、89.41%,对照组痊愈率及有效率分别为30.59%和58.82%,两组痊愈率及有效率比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组复发率为5.88%,明显低于对照组的61.54%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组不良反应发生率为9.41%（8/85）明显低于对照组的49.41%（42/85）,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣具有病毒清除率高、疗效好、复发率低、不良反应轻微等特点,是目前临床治疗尖锐湿疣的一种较佳治疗方法,值得临床推广应用。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法对尖锐湿疣复发的预防效果分析

目的 探讨5氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)预防尖锐湿疣复发的临床疗效.方法 选择2011年～2012年于我院就诊的80例尖锐湿疣患者,随机分为实验组40人和对照组40人.2组均采用CO2激光祛除疣体.待患者创面愈合后,对照组不做特殊处理,仅2 w随访1次,共随访24 w.实验组在患者创面愈合后,采用ALA-PDT处理原疣体,2 w随访1次,共随访24 w.结果 对照组非尿道CA26例,治愈17例,复发9例,复发率34.61％,尿道CA14例,治愈7例,复发7例,复发率50％,总复发率为40％.实验组非尿道CA25例,治愈22例,复发3例,复发率12％,尿道CA15例,治愈13例,复发2     

5-氨基酮戊酸光动力疗法联合冷冻治疗降低尖锐湿疣复发率

目的比较5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）、冷冻和ALA-PDT联合冷冻3种方法治疗尖锐湿疣的疗效,探索一种能有效降低尖锐湿疣复发的方法。方法尖锐湿疣165例,随机分为3组,每组55例．冷冻组,每7～10d治疗一次,共2～6次。ALA-PDT组,皮损区涂20％ALA乳膏后3h,以激光发射器照射,照射距离40～80mm,照射时间为20min,能量95～102J／cm2,间隔7～10d治疗一次,共治疗3次。联合组冷冻1-5min后行光动力治疗。治疗后随访3～12个月。结果3组患者治疗后疣体完全清除,冷冻组复发率为58．2％,平均复发时间为（34．7±3．22）d。光动力治疗组复发率为16．4％,平均复发时间为（52．1±4．53）d,联合组复发率为7．3％,平均复发时间为（63．7±5．66）d。结论ALA-PDT联合冷冻治疗尖锐湿疣可明显降低复发率（P〈0．01）,且安全、耐受性好,无明显不良反应。     

氨基酮戊酸光动力疗法治疗73例尖锐湿疣临床分析

目的 氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)对尖锐湿疣的的疗效.方法 从2010年3月～2011年11月共有尖锐湿疣病例73例,选用ALA-PDT治疗(AP组),同期72例选用激光(CO2)疗法(激光组),对比两种治疗方法的有效率及复发率.结果 AP组有效率90.4%(66/73),激光组有效率72.2%(52/72),两组差异有统计学意义;AP组复发率10.9%(8/73),激光组复发率43.6%(31/72),两组差异有统计学意义.结论 ALA-PDT对尖锐湿疣的疗效优于CO2激光疗法,复发率低,值得临床推广.     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗寻常痤疮的临床观察

目的观察5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）治疗寻常痤疮的安全性及有效性。方法将90例中重度痤疮患者随机单盲分为两组：治疗组45例,给予ALA-PDT治疗,1次/10 d,共治疗2～4次;对照组45例,口服异维A酸胶囊,每次10 mg,2次/d,共治疗40 d。在治疗的第10、20、30及40天对两组患者进行疗效判断和比较,同时,记录治疗过程中出现的不良反应。结果治疗组患者经过2～4次治疗后,总有效率为97.8%;对照组治疗结束时总有效率为77.8%,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.01）。另外,治疗组复发程度明显低于对照组,且病情控制时间明显延长。治疗组的所有皮损,包括粉刺、丘疹、脓疱、囊肿、结节等均比对照组明显减少。结论 ALA-PDT治疗中重度痤疮的疗效明显优于口服异维A酸胶囊,是一种简单、高效、不良反应轻微的治疗中重度寻常痤疮的新方法。     

局部5-氨基酮戊酸-光动力疗法治疗重度痤疮的临床疗效

目的探讨5-氨基酮戊酸-光动力疗法对重度痤疮的临床疗效。方法选取2009年3月～2011年2月重度痤疮患者64例,随机单盲分为治疗组和对照组。对照组30例,单用红光照射治疗,每10天治疗一次,共治疗4次。治疗组34例,给予5-氨基酮戊酸-光动力疗法进行治疗,每10天治疗一次,共治疗4次。在第一次治疗后的第10、20、40天对两组患者的疗效进行比较,并记录治疗期间出现的不良反应。结果经4次治疗后,对照组的总有效率为43.3%,治疗组的总有效率为97.1%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 5-氨基酮戊酸-光动力疗法对痤疮的治疗效果明显优于单纯红光照射治疗,且不良反应小,5-氨基酮戊酸-光动力疗法宜在痤疮中推广运用。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法联合YAG激光治疗尖锐湿疣效果

目的观察5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）联合YAG激光治疗尖锐湿疣（CA）的疗效及复发率。方法将入选的128例CA患者随机分为A组（62例）和B组（66例）,A组单纯YAG激光治疗,B组采用ALA-PDT联合YAG激光治疗,对比两组患者的临床疗效及复发率。结果 A组治愈37例（59.7%）,复发25例（40.3%）;B组治愈54例（81.8%）,复发12例（18.2%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 ALA-PDT联合YAG激光治疗CA治愈率高于单纯YAG激光治疗组,且可降低复发率。     

5-氨基酮戊酸光动力治疗尖锐湿疣132例疗效分析

目的观察5-氨基酮戊酸(ALA)光动力治疗尖锐湿疣临床疗效。方法对132例皮损在2cm以内的尖锐湿疣患者进行光动力治疗。ALA采用患处局部湿敷或封包方法给药,3h后用635nm半导体激光照射,能量密度100~150J/cm2,照射时间20~30min。结果132例患者经1~6次治疗,皮损全部清除,所有患者治疗后无感染、溃疡、瘢痕等不良反应。82例患者经3个月随访观察,有6例复发,复发率为7.3%。结论5-氨基酮戊酸光动力治疗尖锐湿疣是一种有效、安全、低复发率的新疗法。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法对白念珠菌抑制效应的实验研究

目的评估5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-ALA-PDT)在体外对白念珠菌的抑制效应。方法以96孔细胞培养板为实验载体,加入白念珠菌悬液,分为治疗组和4个对照组,以氦氖激光为激发光源,ALA为光敏剂,使用DMSO作为ALA的溶剂兼穿透增强剂,进行ALA-PDT。结果治疗组白念珠菌的生长受到抑制,其MIC值为500mg/ml(50%),ALA浓度在200mg/ml(20%)时,开始使治疗组白念珠菌的生长受到抑制,且抑制作用对ALA的浓度呈剂量依赖关系。而对照组中白念珠菌的生长未受到抑制,四组的白念珠菌的CFU数量变化无明显差异。结论按本实验所使用的方法进行的ALA-PDT能有效地抑制白念珠菌。     

5-氨基酮戊酸光动力治疗尖锐湿疣30例疗效观察

目的观察5-氨基酮戊酸(ALA)光动力治疗尖锐湿疣临床疗效。方法对30例皮损在2cm以内的尖锐湿疣患者光动力治疗,ALA采用患处局部湿敷或封包方法给药,3h后用635nm半导体激光照射,能量密度100~150J/cm2,照射时间20~30min。结果30例患者经1~2次治疗,皮损全部清除,所有患者治疗后无感染、溃疡、瘢痕等不良反应。30例患者经3个月随访观察,有3例复发,复发率为10.0%。结论5-氨基酮戊酸光动力治疗尖锐湿疣是一种有效、安全、低复发率的新疗法。     

5-氨基酮戊酸光动力疗法与物理疗法治疗尿道尖锐湿疣的系统评价

目的：系统评价5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）与常规物理疗法治疗尿道尖锐湿疣的临床疗效及安全性。方法：通过计算机检索系统检索有关ALA-PDT与物理疗法（CO2激光、冷冻、电灼）治疗尿道尖锐湿疣疗效的公开发表文献,并行Meta分析。结果：Meta分析显示ALA-PDT较常规物理疗法能明显降低尿道尖锐湿疣复发率,ALA-PDT与CO2激光、冷冻、电灼比较相对危险度（RR）分别为0.22,0.24,0.26;能降低治疗后不良反应发生率,ALA-PDT与CO2激光、电灼比较RR分别为0.30,0.12;但疣体清除率不如CO2激光、电灼, RR分别为0.97,0.95。结论：ALA-PDT可有效防止尿道尖锐湿疣复发并具有较好的安全性,但清除率不如物理疗法。     

CO2激光联合5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣疗效观察

尖锐湿疣（CA）是由人乳头瘤病毒感染引起的生殖器疣状赘生物,具有高复发特点,临床处理棘手。CO2激光是临床治疗CA的常用物理疗法,而5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）是近年来发展起来的一种选择性非侵袭疗法。我科采用CO2激光联合ALA-PDT治疗CA患者156例,疗效满意,现报道如下。     

微波联合5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗宫颈、阴道尖锐湿疣的疗效观察

目的：探讨微波联合5-氨基酮戊酸光动力疗法（5-aminolevulinic acid—photodynamic therapy,ALA—PDT）治疗女性宫颈、阴道尖锐湿疣（condyloma acuminatum,CA）的疗效及安全性。方法：选取56例女性宫颈、阴道尖锐湿疣患者,其中初发组30例,复发组26例。先用微波凝固快速去除可见的疣体,再立即进行ALA—PDT治疗。结果：经微波联合ALA—PDT治疗一个疗程（14天）后,观察随访3个月,48例痊愈,其余8例有不同程度的复发,总复发率为14．3％。其中初发组2例复发,复发率为6．7％;复发组6例复发,复发率为23．1％。结论：微波联合ALA—PDT是治疗女性宫颈、阴道尖锐湿疣的一种快速、安全的方法。