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1.
目的 探讨肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床特点,研究肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的相关因素,为其治疗和预防提供理论依据.方法 对本院近期收治的20例肝硬化失代偿期合并自发性细菌性腹膜炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 SBP有较高的病死率,伴有消化道出血、伴有腹泻、腹水白蛋白含量(ALB)〈10 g/L是肝硬化并发SBP的危险因素,治疗治疗药物首选第三代头孢菌素.结论 对伴有消化道出血、胆红素升高及腹水白蛋白〈15 g/L的肝硬化患者要高度重视,早期给予抗生素进行预防,对确诊患者应积极治疗抗炎及支持治疗可改善患者生活质量. 相似文献
2.
肝硬化并自发性腹膜炎的危险因素分析 总被引:1,自引:0,他引:1
刘密霞 《中国现代药物应用》2010,4(14):42-43
目的探讨肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(Spontaneous Bacterial Peritonitis,SBP)的危险因素。方法收集2000年1月1日至2009年12月31日晋城煤业集团总医院收治的肝硬化腹水患者共187例,其中发生SBP者87例,进行回顾性病例对照研究。结果血清总胆红素大于51μmol/L、腹水总蛋白低于10g/L、有消化道出血在SBP组和无SBP组的差异有统计学意义,χ^2值分别为20.950、14.713、8.142;P值均〈0.005。结论高胆红素血症、腹水总蛋白含量降低和有消化道出血是肝硬化并发SBP的危险因素。 相似文献
3.
目的探讨肝硬化腹水患者发生自发性腹膜炎(SBP)的高危因素,以减少漏诊。方法回顾性分析132例肝硬化腹水患者,将SBP组与非SBP组的肝功能、腹水检查进行整理。结果门静脉宽度及腹水时间长短相比较。血清胆红素〉51.3μmol/L者,SBP发病率高于血清胆红素≤51.3μmol/L者,两者差异有统计学意义(P〈0.05);腹水蛋白≤10 g/L者,SBP发病率高于腹水蛋白〉10 g/L者,两者差异有统计学意义(P〈0.01);门静脉宽度〉1.5cm者,SBP发病率高于门静脉宽度≤1.5 cm者,两者差异有统计学意义(P〈0.01);腹水病程〉6月者,SBP发病率高于腹水病程≤6月者,两者差异有统计学意义(P〈0.01)。结论血清高胆红素、腹水低蛋白、宽门静脉、腹水病程长是肝硬化腹水并发SBP的高危因素,血浆白蛋白、凝血酶原时间与SBP的并发无关。 相似文献
4.
目的:探讨肝硬化腹水合并自发性腹膜炎(SBP)的危险因素。方法:对住院期间发生SBP的45例肝硬化腹水患者和196例未发生SBP的肝硬化腹水患者的临床资料进行回顾性分析。结果:Child-Push C级患者及高胆红素血症、凝血酶原活动度(PTA)低于40%,腹泻、上消化道出血、其它部位的感染、腹水总蛋白浓度低于10g/L等,均为肝硬化腹水并发SBP的危险因素。结论:足够认识上述危险因素,可有效地控制肝硬化并自发性腹膜炎的发病率,从而提高肝硬化患者的生存率。 相似文献
5.
目的探讨肝硬化并发自发细菌性腹膜炎(SBP)的危险因素。方法将我院收治的350例肝硬化患者分为SBP组和非SBP组,分别含145例和205例。入院治疗后收集数据并统计对比两组患者的年龄、性别、病程、既往SBP史与糖尿病史、上消化道出血、腹水总蛋白、腹水时间、血小板、C-反应蛋白、血清总胆红素、重要生化及凝血指标等因素。结果经统计学检验,两组患者在腹水总蛋白、既往SBP史(38vs.12)、血清总胆红素[(45.2±16.1)μmol/LVS.(33.6±11.5)μmol/L]、消化道出血(56vs.31)、糖尿病史、腹水时间等方面差异有显著性(P〈0.05)。结论腹水总蛋白等因素与肝硬化并发腹膜炎有很高的相关性,临床上应重视,做好防治工作。 相似文献
6.
目的探讨慢性肝炎肝硬化患者腹水并发自发性腹膜炎的相关危险因素,为临床病情判断和预防提供依据。方法回顾性分析慢性肝炎肝硬化患者186例,根据患者是否并发SBP分为SBP组(观察组)和非SBP组(对照组)。对并发SBP的危险因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果单因素分析显示观察组在Child—Pugh分级、AST、T—Bil、腹水白蛋白方面较对照组增高;对照组在男性比例较观察组高,差异有统计学意义(P〈0.05),观察组在上消化道出血、肝性脑病和肝肾综合征的发生率(24.2%、12.6%、15.7%)较对照组高(9.9%、7.7%、8.8%),但差异无统计学意义(P〉0.05),其他各项指标比较差异无统计学意义。Logistic回归分析显示Child—Pugh分级、T—Bil、腹水白蛋白3个因素是其独立的危险因素(P〈0.05)。结论慢性肝炎肝硬化患者腹水并发自发性腹膜炎的危险因素是多方面的,其中Child—Pugh分级、总胆红素、腹水白蛋白是SBP发生的独立危险因素。 相似文献
7.
目的 :探讨肝硬化并发 SBP的危险因素。方法 :回顾性分析 10 8例肝硬化腹水病人 ,将 SBP组与非 SBP组的肝功能以及腹水检查结果相比较。结果 :血清胆红素增高 (>5 1.3μm ol/ L )者 SBP发生率高于血清胆红素低者 (≤ 5 1.3μm ol/ L ) (P <0 .0 5 ) ,腹水白蛋白降低 (≤ 10 g/ L)者 SBP发生率明显高于腹水白蛋白高者 (>10 g/ L) (P <0 .0 1)。结论 :血清高胆红素和腹水低蛋白是肝硬化腹水并发 SBP的危险因素 ,可以作为早期诊断和治疗 SBP的实验指标 相似文献
8.
目的探讨肝硬化腹水并发SBP的危险因素及影响SBP预后的相关因素。方法回顾性分析108例肝硬化腹水病人,将SBP组与非SBP组的肝功能、腹水检查结果及病死率相比较。结果血清胆红素>51.3μmol/L者SBP发病率高于血清胆红素≤51.3μmol/L者,两者差异显著P<0.05;腹水蛋白≤10g/L者SBP发病率高于腹水蛋白>10g/L者,两者差异显著P<0.01;SBP组与非SBP组的病死率相似P>0.05。肝硬化Child-plugh分级和并发症影响SBP患者的预后。结论血清高胆红素和腹水低蛋白是肝硬化腹水并发SBP的危险因素,SBP患者肝功能积分越高、并发症越多预后越差。 相似文献
9.
李蔼炎 《中国现代药物应用》2012,6(20):18-19
目的 探讨肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的危险因素,为临床预防及治疗提供依据.方法 回顾性分析80例肝硬化腹水并发SBP患者的危险因素.结果 Child-pugh分级低,血清胆红素、血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)增高;血清白蛋白、腹水白蛋白量降低等是肝硬化腹水并发SBP的危险因素.结论 及早诊断及预防SBP对提高肝硬化腹水患者生存率有重要意义. 相似文献
10.
杨俊 《中国现代药物应用》2014,(13):54-55
目的 探讨肝硬化并发自发性腹膜炎(SBP)的危险因素及有效的临床诊治措施。方法 46例肝硬化并发SBP患者,探讨SBP的临床特征、发生的危险因素及有效的诊疗,提高临床医师对该病的认识,以其早诊断、早治疗,改善预后并寻求该病的预防措施。结果 SBP发生的高危因素与消化道出血、感染、腹水蛋白浓度等密切相关。结论 消化道出血、肠道感染、腹水蛋白浓度降低是肝硬化并发SBP的危险因素,应对此类患者常规腹水穿刺,以便早发现早治疗,针对危险因素积极对症处理,以降低SBP的发生率和致死率。 相似文献
11.
高原地区肝硬化合并自发性腹膜炎腹水检查回顾性分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨拉萨地区肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)菌株种类、抗生素治疗和预后。方法对168例住院肝硬化并发SBP的临床资料进行回顾性分析。结果142例患者多核白细胞(PMN)相对值≥0.50。39例腹水细菌培养阳性,共分离细菌42株,大肠埃希菌占42%,腹水蛋白≤10g/L者并发SBP的发生率高于腹水蛋白>10g/L病例者。两者之间差异显著(P<0.05)。结论肝硬化并发SBP时临床多不典型,腹水PMN值检测是诊断SBP较可信的参考数据,病原菌以大肠埃希菌为主,腹水蛋白≤10g/L时SBP的发生率高,应及时早期反复行腹水常规检查,以提高SBP的诊治。 相似文献
12.
付强 《国际医药卫生导报》2017,23(12)
目的 分析肝硬化合并自发性腹膜炎患者预后不佳的危险因素.方法 回顾性分析本院2014年1月至2015年9月肝硬化合并自发性腹膜炎(SBP)患者75例,根据患者预后情况将其分为存活组和死亡组两组,存活组患者49例,死亡组26例.比较两组患者年龄、性别、肝功能Child-pugh评分、腹水白细胞计数(WBC)、腹水中性粒细胞(PMN)、血肌酐(Cr)、血钠以及腹水白蛋白指标差异,比较两组患者合并其他并发症发生情况.结果 死亡组Child-pugh评分、Child-pughC级病例、腹水WBC计数>0.5×109/L及腹水PMN>0.5×103/mm3病例、Cr水平、上消化道出血、肝肾综合征的发生率显著高于存活组(P<0.05);血钠、腹水白蛋白水平显著低于存活组(P<0.05).多因素Logistics回归分析结果提示Child-pugh评分、Child-pugh C级、腹水WBC计数、腹水PMN、血钠、腹水白蛋白、上消化道出血及肝肾综合征均为肝硬化合并SBP患者预后不佳的独立危险因素.结论 出现肝功能Child-pugh评分低、腹水WBC以及PMN偏高、血钠和腹水白蛋白水平偏低、并发其他并发症的肝硬化合并SBP患者死亡率更高,对上述危险因素予以监测和干预对提高肝硬化合并SBP患者预后有着重要的意义. 相似文献
13.
目的探讨肝硬化并自发性细菌性腹膜炎(SBP)的患者的病原菌及临床特点。方法选取雷州市人民医院90例肝硬化并发SBP患者的临床资料进行回顾性分析。结果肝硬化患者合并(SBP)的病原菌主要为革兰阴性菌,约占(70.15)%,其中大肠埃希菌占(39.95)%。90例患者中腹水蛋白≤10g/L并发SBP患病率高于腹水蛋白>10g/L患者,二者差异有统计学意(P<0.05)。结论肝硬化并发SBP临床表现不典型,早期行腹水细菌培养可有助于诊断,大肠杆菌为SBP的主要病原菌,对于腹水蛋白≤12g/L的患者应早期做腹水常规防止SBP的发生。 相似文献
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目的探讨血清-腹水白蛋白梯度(Serum-ascites albumin gradient,SAAG)与门脉高压性食管静脉曲张破裂出血的关系,评价SAAG对预测门脉高压性食管静脉曲张破裂出血的价值。方法测定47例肝硬化腹水患者SAAG值并行胃镜检查以了解有无食管静脉曲张,以11g/L为界将47例患者分为高SAAG组及低SAAG组,分析SAAG与食管静脉曲张之间的关系。47例患者中并发食管静脉曲张破裂出血者15例,非出血者32例,测定两组患者的SAAG值并进行比较。结果 SAAG与食管静脉曲张、出血存在正相关关系(r=0.523,P〈0.01;r=0.466,P〈0.01);15例出血组患者其SAAG值为(22.67±4.47)g/L,32例非出血组患者其SAAG值为(17.25±5.21)g/L,两组比较差异有显著性(P〈0.05)。结论 SAAG与门脉压力密切相关且对预测门脉高压性食管静脉出血有重要临床价值。 相似文献
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自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)在肝硬化失代偿期是较常见且较严重的并发症。本通过对我院1997年1月~2003年1月85例肝硬化腹水住院患回顾性分析,比较并发SBP前与未并发SBP患临床、肝功能及腹水检查特点,探讨肝硬化腹水并发SBP的危险因素,以期早期预防,从而降低其患病率及病死率。 相似文献
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目的分析肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者的临床特点和实验室检查数据,为临床判定其预后提供依据。方法回顾性分析68例肝硬化并发SBP患者的临床资料,根据其预后分为存活组(47例)和死亡组(21例),比较两组病例Child-Pugh评分、腹水中性粒细胞(PMN)数目、重要生化指标、并发症的因素。结果 SBP患者有较高死亡率,死亡组Child-Pugh评分、腹水中性粒细胞(PMN)数目、血肌酐值(Scr)明显高于存活组;腹水白蛋白值、血钠水平明显低于存活组,合并并发症多于存活组。结论 Child-Pugh评分、腹水中性粒细胞(PMN)数目、腹水白蛋白值、低血钠水平、血Scr值及合并并发症等因素均影响肝硬化并发SBP患者转归,临床医师可根据以上检查结果评估患者的预后。 相似文献
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目的探讨肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血的危险因素。方法回顾性分析508例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者的临床资料,并与同期住院的肝硬化食管静脉曲张未出血的184例患者资料进行比较,分析肝硬化消化道出血的危险因素。结果出血组凝血酶原时间、纤维蛋白原、国际标准化比率(INR)及门脉直径分别为(21.53±4.4)s、(1.12±0.57)g/L、1.67±0.60和(1.51±0.38)cm,和未出血组比较,差异有统计学意义。结果还显示出血组患者食管静脉曲张的Grade分级、曲张的范围、肝功能Child分级大于未出血组,差异有统计学意义。结论食管静脉曲张的程度高、肝功能分级差、凝血酶原时间、纤维蛋白原及INR异常是肝硬化消化道出血的高危因素。 相似文献
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自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)是肝硬化失代偿期患者并发症中较常见而又较严重的一种,其发生率在肝硬化住院患者中达12%-26%,占肝硬化所有重症感染的60%~75%。通过对肝硬化腹水患者回顾性分析,比较并发SBP前与未并发SBP患者临床、肝功能及腹水检查特点,探讨肝硬化异发SBP的危险因素,便于早期预防,从而降低其患病率及病死率。 相似文献
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目的:观察肝硬化腹水患者肠道菌群变化预测自发性腹膜炎(SBP)的效能。方法:选取郑州大学第一附属医院2022年1月—2022年12月收治的肝硬化腹水患者112例,根据是否并发SBP将患者分为SBP组(n=42)和非SBP组(n=70),收集2组患者的一般资料和临床资料,单因素和多因素分析肝硬化腹水患者并发SBP的危险因素,Spearman相关性系数分析肠道菌群参数与SBP组患者SBP疾病严重程度的相关性,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析各肠道菌群参数对肝硬化腹水患者并发SBP的预测效能。结果:单因素分析显示,SBP组吸烟饮酒、IL-6≥7 pg/mL、PCT≥5 mg/L、SAA≥35 mg/L、Chao指数≤339.0、Shannon指数≤3.0、OTUs≤271.0、拟杆菌科浓度≤1%、普雷沃氏菌科浓度≤1%、毛螺菌科浓度≤1%、盐单胞菌科浓度≥10%、肠杆菌科浓度≥10%比例高于非SBP组,长期抗病毒治疗比例低于非SBP组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,IL-6≥7 pg/mL、PCT≥5 mg/L、SAA≥35 mg/L、Cha... 相似文献